NOMBRE DEL ETORICOXIB

MEDICAMENTO
FARMACOLOGIA Es una sustancia activa con acción antiinflamatoria, analgésica y
antipirética (que reduce la fiebre). Es un antiinflamatorio que no se produce
a partir de esteroides, principalmente corticoides, este tipo de sustancias se
conocen como AINE y tienen menores efectos secundarios.
USO CLINICO

Tratamiento tanto agudo como crónico de osteoartritis y artritis reumatoide.

EFECTOS SECUNDARIOS
Retención excesiva de líquidos, mareo, fatiga, síntomas parecidos a la
gripe, dolor de cabeza, palpitaciones del corazón, presión arterial alta y
debilidad.

INDICACIONES Etoricoxib se utiliza para el alivio de síntomas de dolor e inflamación en:

-artrosis
-artritis reumatoide,
-artritis psoriásica,
-osteoartritis,
-espondilitis anquilosante,
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a etoricoxib; úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal
activa; broncoespasmo, rinitis aguda, pólipos nasales, edema
angioneurótico, urticaria, o reacciones alérgicas después de tomar AAS o
AINE, incluyendo inhibidores de la COX-2; embarazo y lactancia; I.H.
grave; I.R. con Clcr <30 ml/min; niños y adolescentes <16 años; enf.
inflamatoria intestinal; ICC (NYHA II-IV); HTA elevada y no controlada;
cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica y/o enf. cerebrovascular
establecidas.
INTERACCIONES Disminuye efecto de: diuréticos e IECA.
Aumenta toxicidad de: litio, metotrexato.
Aumenta concentraciones séricas de: etinilestradiol.
Concentración plasmática disminuida por: rifampicina.

INDICE DE SELECTIVIDAD Antiinflamatorio no esteroideo (AINE) inhibidor selectivo de la

ciclooxigenasa-2 (COXIB), con acción analgésica y antiinflamatoria.

(Osteoartritis) Administración oral: Adultos: las dosis recomendadas

son de 60 mg una vez al día.

DOSIS (artritis reumatoide) Administración oral: Adultos: las dosis

recomendadas son de 90 mg una vez al día

(Tratamiento de la artritis gotosa) Administración oral: Adultos: la

dosis recomendada es de 120 mg que se debe administrar solo durante el
período agudo.
 NOMBRE DEL
MEDICAMENTO
PIROXICAM

FARMACOLOGIA La piroxicam es un fármaco antinflamatorio no esteroídico que

también posee propiedades analgésicas y antipiréticas. El
piroxicam tiene una semi-vida plasmática muy prolongada y se
puede administrar una sola vez al día, lo que representa una ventaja
con respecto a otros AINES. La actividad anti-inflamatoria del
piroxicam es similar a la de la indometacina y su actividad
analgésica similar a la de la aspirina.

USO CLINICO Está indicado para el uso agudo o crónico en el alivio de los signos
y síntomas de osteoartritis y artritis reumatoidea, espondilitis
anquilosante y artritis reumatoidea juvenil, bursitis, capsulitis,
tendinitis, miositis, lumbalgia, ciática, hombro-doloroso,
cervicalgias, sinovitis, dolor postraumático, dismenorrea primaria,
ataques agudos de gota.
EFECTOS SECUNDARIOS Náuseas, vómitos, diarrea, llagas en la boca, fiebre y caída del
cabello.
INDICACIONES Alivio sintomático de artrosis, artritis reumatoide y espondilitis
anquilosante. Debido a su perfil de seguridad, no es una opción de
1 era línea en la indicación de un antiinflamatorio no esteroideo.
CONTRAINDICACIONES Antecedente de ulceración, sangrado o perforación gastrointestinal.
Antecedentes de alteraciones gastrointestinales que predispongan a
padecer trastornos hemorrágicos como colitis ulcerosa, enf. de
Crohn, cánceres gastrointestinales o diverticulitis.
Úlcera péptica activa, trastorno inflamatorio gastrointestinal o
hemorragia gastrointestinal.
Hipersensibilidad y antecedentes de reacciones cutáneas a
piroxicam, AINE u otros fármacos.
Insuf. cardíaca grave.
Disfunción hepática grave.
Disfunción renal grave.
Diátesis hemorrágica u otros trastornos de la coagulación.

INTERACCIONES Riesgo de ulceración o sangrado gastrointestinal aumentado por:

corticosteroides.
Riesgo de sangrado gastrointestinal aumentado por: ISRS,
antiagregantes plaquetarios.
Potencia efecto de: anticoagulantes como warfarina.
Incrementa niveles plasmáticos de: litio.
Potencia efecto hipoglucemiante de: sulfonilureas.
Aumenta toxicidad de: metotrexato administrado a dosis de 15
mg/semana o superiores.
INDICE DE SELECTIVIDAD Analgésico no esteroideo, antiinflamario, antirreumático.
DOSIS Artritis reumatoidea, osteoartritis: Se recomienda que la terapia con
PIROXICAM sea iniciada y mantenida en una dosis diaria única de
20 mg. De acuerdo con su vida media prolongada hay un
 progresivo incremento en la respuesta sobre varias semanas.

Nombre del Medicamento: CODEÍNA

Farmacología La codeína es un agonista opiáceo, similar a otros derivados de
fenantreno como la morfina. Está disponible como fosfato o
sulfato, pudiéndose administrar por vía subcutánea, intramuscular
u oral.
Uso clínico La codeína se usa para aliviar el dolor leve a moderado. También
se usa, por lo general, en combinación con otros medicamentos
para reducir la tos.
Efectos secundarios La codeína puede ocasionar respiración superficial, dificultad para
respirar, respiración ruidosa, confusión, más somnolencia de lo
usual, problemas para amamantar o debilidad en los niños
lactantes.
Indicaciones Tratamiento sintomático de la tos seca o improductiva, del dolor
leve o moderado. 
Contraindicaciones Una contraindicación es una situación específica en la cual no se
debe utilizar un fármaco, un procedimiento o una cirugía ya que
puede ser dañino para la persona.
Interacciones El uso concomitante de depresores del SNC puede potenciar los
efectos de la codeína sobre depresión respiratoria, depresión del
SNC, sedación y respuestas hipotensoras.
Índice de selectividad Los agonistas opiáceos afectan el sistema vestibular y pueden
causar más náusea/vómitos en pacientes ambulatorios que los
pacientes postrados en cama. El tratamiento con un antiemético
durante los primeros 1-2 días, suele controlar estos síntomas hasta
que se desarrolla tolerancia
Dosis “La codeína se debe utilizar en la dosis efectiva más baja durante
el menor tiempo posible. Esta dosis puede tomarse hasta 4 veces al
día, a intervalos no inferiores a 6 horas. La dosis máxima diaria de
codeína no debe superar 240 mg.”. Niños de 12 a 18 años de edad
adelante.

Nombre del Medicamento: Tramadol

El tramadol es un potente analgésico de acción central,
Farmacología considerado dentro del grupo de los agonistas opiáceos. Tiene una
afinidad fundamentalmente para el receptor µ. Adicionalmente,
tramadol activa sistemas descendientes inhibitorios del dolor, ya
que inhibe la reutilización de noradrenalina y serotonina. El
tramadol tiene un efecto antitusivo.
Uso clínico Indicado en el dolor moderado segundo escalón de la OMS. se
utilizan dosis de 50mg 100mg cada 6 horas por vía oral.
Efectos secundarios Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas, vómitos,
estreñimiento, sequedad bucal, sudoración, fatiga.
Indicaciones  También puede utilizarse como analgésico preoperatorio, como
complemento de anestesia quirúrgica, en el posoperatorio y
procedimientos de exploración diagnósticos dolorosos.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a tramadol; intoxicación aguda o sobredosis con
 depresores del SNC (alcohol, hipnóticos, otros analgésicos
opiáceos); concomitante con IMAO
Interacciones No administrar continuamente con medicamentos antidepresivos
(tricíclicos, serotoninérgicos).
Índice de selectividad También se debe usar el tramadol con precaución en los pacientes
con riesgo de convulsiones como los pacientes con historia de
epilepsia, o bajo tratamiento con otros fármacos que rebajan el
umbral convulsivo o bajo ciertas condiciones (infecciones,
aumento de la presión intracraneal, etc.
Dosis Adultos y adolescentes > 16 años: se recomiendan unas dosis de
50-100 mg cada 4-6 horas, sin exceder los 400 mg por día.
Ancianos > 75 años: 50-100 mg cada 4-horas, sin exceder los 300
mg/día.