INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO

“Luis Rebaza Neira”

Aplicación de bases farmacológicas de los medicamentos I
III Ciclo – 2022
Docente: QF. Oscar Domínguez

Farmacología del C.N.C : posología ,enfermedad principal y

efectos adversos

Integrantes:
- Claudia Mendoza León.
- Albina Argomedo Evangelista.
- Mirelia Quiroz Olortegui.
 LORAZEPAM

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.

Para ansiedad moderada, la dosis crónica promedio usual es de 2 a 4 mg diarios en dosis individuales; para la ansiedad
severa, 3 a 7.5 mg al día en dosis divididas. Para el insomnio debido a ansiedad o estrés situacional transitorio, una dosis de
2 a 4 mg, usualmente antes de dormir, es apropiada para la mayoría de los pacientes.

Para resultados óptimos, el tratamiento se debe de personalizar de acuerdo con la respuesta del paciente. La dosis
recomendada de LORAZEPAM para adultos diariamente es de 2 mg en dosis divididas de 1 mg y 1 mg.

REACCIONES ADVERSAS: son: somnolencia, mareos, debilidad, fatiga y letargia, desorientación, ataxia, náuseas,
alteración del apetito, cambio de peso, depresión visión borrosa , agitación psicomotora, disturbio del sueño,
vómito, disturbio de la libido, cefalea, reacciones dermatológicas.
 Diazepam
El diazepam se utiliza para aliviar la ansiedad y para control la
agitación causada por la abstinencia de alcohol.

ADULTO:
Síntomas de ansiedad: 2 a 10 mg, 2 a 4 veces al día, dependiendo de la severidad de los síntomas.
NIÑO Y ADOLECENTE:La dosis recomendada en niños es 2 a 2,5 mg, 1 ó 2 veces al día, incrementándose gradualmente según
necesidades y tolerancia;

Reacciones adversas
Diazepam
Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad
muscular, ataxia o diplopía, amnesia, depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas; depresión respiratoria.
 Clobazam
Estados de ansiedad agudos y crónicos, ansiedad durante
neurosis graves, la que acompaña a estados depresivos

- Tto. de estados de ansiedad: ads.: dosis inicial: 20 mg/día. Máx.: 30 mg/día. Ancianos: mantenimiento: 10-15
mg/día.
Oral. Administrar enteros, triturados, con o sin comida y con una suficiente de líquido.

Reacciones adversas
Clobazam
Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, vértigo, hipotonía
muscular, debilidad muscular, ataxia, diplopía, amnesia, depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas; boca seca,
estreñimiento, disminución del apetito, náuseas; aumento de peso; dependencia.
 CLONAZEPAM
indicaciones terapéuticas
Epilepsias del lactante y niño: pequeño mal típico o atípico y crisis tónico-
clónicas generalizadas, primarias o secundarias.
Epilepsias del adulto, crisis focales, status epiléptico.

Adultos
La dosis inicial no debe superar los 1,5 mg/día, divididos en tres tomas. Esta dosis se puede aumentar en 0,5 mg cada
3 días hasta que las convulsiones estén bien. La dosis de mantenimiento debe ajustarse para cada paciente. Suele ser
suficiente con una dosis de mantenimiento de 3-6 mg diarios. Nunca debe superarse la dosis máxima de 20 mg
diarios en adultos.
Lactantes y niños menores de 10 años (o hasta 30 kg de peso)

Reacciones adversas
Cansancio, somnolencia, astenia, hipotonía o debilidad muscular, mareo, ataxia, reflejos lentos. Disminución de
concentración, inquietud, confusión, amnesia anterógrada, depresión, excitabilidad, hostilidad. Depresión respiratoria,
sobre todo vía IV.
 ZOLPIDEM
indicaciones terapéuticas
Zolpidem
Insomnio en ads., cuando limita la actividad del paciente o lo somete a una
situación de estrés importante.

Posología
Zolpidem
Oral, ads.: dosis recomendada 10 mg/día, antes de acostarse. Ancianos o debilitados. I.H.: 5 mg; dosis total no debe exceder
de 10 mg. No sobrepasar 2 sem, máx. 4 sem incluyendo retirada gradual.

Reacciones adversas
Zolpidem
Somnolencia diurna, embotamiento afectivo, disminución del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo,
agravamiento del insomnio, amnesia, alucinación, agitación, pesadillas, ataxia, vértigo, diplopía, depresión, dolor de espalda,
debilidad muscular, diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, infección del tracto respiratorio superior e inferior,
reacciones cutáneas.
 ZALEPLÓN
indicaciones terapéuticas
Zaleplón
Insomnio, cuando limita la actividad del paciente o lo somete a una situación
de estrés importante.

Posología
Zaleplón
Oral. Ads.: 10 mg/día. Duración máx. 2 sem. Ancianos, I.H. leve-moderada: 5 mg.
Puede tomarse inmediatamente antes de acostarse o después de acostado y experimente dificultad para dormir. No tomar
con o inmediatamente después de una comida.

Reacciones adversas
Zaleplón
Amnesia, parestesia, somnolencia, dismenorrea, depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas, dependencia física y
psíquica.
 ESZOPICLONA
indicaciones terapéuticas
Eszopiclona
Tto. del insomnio temporal o crónico.

Posología
Eszopiclona
Oral. La dosis debe ser individualizada. Ads.: 2 mg inmediatamente antes de dormir. Si fuera necesario se puede aumentar a 3
mg. Ancianos e I.H. severa: inicial: 1 mg inmediatamente antes de dormir. Mantenimiento: 2 mg antes de dormir.
Concomitantemente fármacos inhibidores de la CYP3A4: inicial no debe superar 1 mg y la de mantenimiento 2 mg.
Vía oral. Los comprimidos deben tomarse sólo en el momento de ir a acostarse, para no correr el riesgo de sufrir caídas,
embotamiento o problemas de memoria.

Reacciones adversas
Eszopiclona
Cefalea, infección viral, lesión accidental, dolor lumbar, síndrome gripal, astenia, dolor torácico. Aparato
digestivo:Sequedad bucal, dispepsia, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal; migraña, edema periférico; ansiedad,
confusión, depresión, mareos, alucinaciones, disminución de la libido, nerviosismo, somnolencia, sueños anormales.
 FLUOXETINA

Indicaciones terapéuticas y Posología

Fluoxetina
- Episodios depresivos mayores: recomendado: 20 mg/día.
- Trastorno obsesivo-compulsivo: recomendado: 20 mg/día,

Modo de administración
Fluoxetina
Vía oral. Administrar en dosis únicas o fraccionadas, durante o entre las comidas.

Reacciones adversas
Fluoxetina
Disminución del apetito; insomnio, ansiedad, nerviosismo, inquietud, tensión, disminución de la libido, trastornos
del sueño, sueños anormales; alteración de la atención, mareos, disgeusia, letargo, somnolencia, temblor; visión
borrosa; palpitaciones; rubor; bostezos; vómitos, dispepsia, sensación de nerviosismo, escalofríos; disminución del
peso. Persistencia de disfunción sexual.
 SERTRALINA
indicaciones terapéuticas y Posología
Oral. 1 vez/día (mañana o noche).
- Episodios depresivos mayores. Prevención de reaparición de episodios depresivos mayores. Ads.: inicial, 50 mg.
- Trastorno obsesivo-compulsivo. Ads.: inicial, 50 mg. Adolescentes 13-17 años: inicial, 50 mg. Niños 6-12 años: iniciar
con 25 mg, tras 1 sem incrementar a 50 mg. Niños < 6 años: no hay datos.
- Trastorno de angustia, con o sin agorafobia, trastorno de ansiedad social y trastorno por estrés postraumático. Ads.: inicial
25 mg, tras 1 sem incrementar hasta 50 mg.
Incrementos de dosis en intervalos de 50 mg en varias sem. Máx. 200 mg/día.

Reacciones adversas
Faringitis, anorexia, aumento del apetito, insomnio, depresión, despersonalización, pesadillas, ansiedad, agitación,
nerviosismo, libido disminuida, bruxismo, mareo, somnolencia, cefalea, parestesia, temblor, hipertonía, disgeusia,
alteración de la atención, alteraciones visuales, flatulencia, dispepsia, erupción,, insuficiencia eyaculatoria, disfunción
eréctil, Persistencia de disfunción sexual.
 CITALOPRAM

- Depresión. Prevención de recaídas/recurrencias de depresión:

Ads.: 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas), incrementar progresivamente hasta máx. 40 mg/día dependiendo de respuesta y
gravedad.
Ancianos: 10-20 mg/día o 16 mg/día (gotas). Máx. 20 mg/día.
-Trastorno de angustia con o sin agorafobia:
Ads.: inicial: 10 mg/día (u 8 mg/día en gotas), a la sem incrementar a 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas). Máx.: 40 mg/día.
Ancianos: 10 mg/día o 8 mg/día (gotas) la 1ª sem antes de incrementar a 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas). Máx.: 20
mg/día.
Vía oral: se administran en una dosis única diaria, en cualquier momento del día, independientemente de las comidas. Las
gotas orales pueden mezclarse con agua, zumo de naranja o manzana

Reacciones adversas
Aumento del apetito, disminución del apetito, aumento de peso, disminución de peso, anorexia; agitación, nerviosismo,
disminución de la libido, ansiedad, estado de confusión, trastornos del sueño, alteración de la atención, orgasmos
anormales (mujeres), sueños anormales, apatía; somnolencia, insomnio, cefalea, temblor, mareo, parestesias, migraña,
amnesia;
 PAROXETINA

Indicaciones terapéuticas y Posología

Oral, 1 vez/día, por la mañana con alimento.
- Episodio depresivo mayor: recomendado: 20 mg/día, a las 3-4 sem revisar y ajustar si es necesario, máx. 50 mg/día
incrementando 10 mg según respuesta. Continuar el tto. mín. 6 meses, hasta que el paciente esté libre de síntomas.
- Trastorno obsesivo compulsivo: recomendado: 40 mg/día. Iniciar con 20 mg/día, aumentando gradualmente, con
incrementos de 10 mg hasta 40 mg. Máx.: 60 mg/día.
- Trastorno de angustia con y sin agorafobia: recomendado: 40 mg/día. Iniciar con 10 mg/día, aumentando gradualmente
con incrementos de 10 mg hasta 40 mg. Máx.: 60 mg/día.
Vía oral. Comprimidos: 1 vez/día, por la mañana con alimento; deglutir, no masticar. Gotas orales en solución: 1
vez/día, por la mañana con alimento. Diluir en un poco de agua.

Reacciones adversas
Aumento de los niveles de colesterol, disminución del apetito; somnolencia, insomnio, agitación, agresividad, sueños
anormales; disminución de la concentración, mareos, temblores, cefalea, concentración alterada; visión borrosa;
bostezos; náuseas, estreñimiento, diarrea, vómitos, sequedad de boca; sudoración; disfunción sexual; astenia, ganancia de
peso.
 FLUVOXAMINA
Indicaciones terapéuticas y Posología
Oral.
- Depresión: ads.: iniciar con 50 ó 100 mg/día. Dosis recomendada: 100 mg/día (noche), se puede ajustar a las 3-4 sem.
Máx.: 300 mg/día. Duración mín. 6 meses. Dosis > 150 mg dividir en 2 ó 3 tomas. En pacientes < 18 años no ha sido
establecida eficacia y seguridad.
- Trastorno obsesivo compulsivo: ads.: inicial 50 mg/día. Dosis recomendada: 100-300 mg/día. Máx.: 300 mg/día. Dosis
diaria > 150 mg, dividir en 2 ó 3 tomas. Niños > 8 años/adolescentes: inicial: 25 mg/día, con incrementos de 25 mg cada 4-
7 días, hasta dosis eficaz. Máx.: 200 mg/día. Dosis diarias > 50 mg administrar en 2 tomas.
Modo de administración
Oral. Tragar con agua y sin masticar.

Reacciones adversas
Anorexia; agitación, nerviosismo, ansiedad, insomnio, somnolencia, temblores, dolor de cabeza, vértigo; palpitaciones/
taquicardia; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, boca seca, dispepsia, náuseas, vómitos; hiperhidrosis, sudoración;
astenia, malestar. Persistencia de disfunción sexual.
 TALOPRAM

Indicaciones terapéuticas y Posología

Oral. Dosis única diaria.
- Tto. de episodios depresivos mayores: 10 mg. Según la respuesta individual puede
aumentarse hasta máx.: 20 mg. Duración 6 meses mín. para consolidar respuesta.
- Trastorno de angustia con o sin agorafobia: iniciar 5 mg la 1ª sem antes de
aumentar a 10 mg. Máx.: 20 mg. Máx. eficacia en 3 meses. Duración varios meses.
Modo de administración
Vía oral. Tomar con/sin alimentos. Las gotas orales en sol. pueden mezclarse con
agua, zumo de naranja o manzana.

Reacciones adversas
Náuseas, diarrea, estreñimiento, vómitos, sequedad de boca; aumento de peso; insomnio, somnolencia, mareos, parestesia,
temblor; sinusitis, bostezos; incremento de la sudoración; artralgia, mialgia; disminución del apetito, aumento del apetito;
fatiga, pirexia; trastornos de la eyaculación, impotencia; ansiedad, inquietud, sueños anormales, disminución de la libido,
anorgasmia
 INHIBIDORES DE LOS TRASPORTADORES DE SEROTONINA –NOREPINEFRINA DEPENDIENTE DE NA+

DULOXETINA

Oral. Ads.:
- Episodios depresivos mayores y pacientes con episodios depresivos mayores
co-mórbidos: inicial y mantenimiento: 60 mg/día.
- Trastorno de ansiedad generalizada: inicial: 30 mg/día. Mantenimiento: 60
mg. Puede considerarse un escalado de la dosis de hasta 90 ó 120 mg en
aquellos con respuesta insuficiente a 60 mg (según respuesta clínica y
tolerabilidad).
Vía oral. Tomar 1 vez/día, con o sin comida.

Reacciones adversas
Cefalea, somnolencia, mareos, letargo, temblores, parestesia; disminución del apetito; insomnio, agitación, disminución de
la libido, ansiedad, orgasmos anormales, sueños anormales; visión borrosa; acúfenos; palpitaciones; aumento de la tensión
arterial, rubor; bostezos; náuseas, sequedad de boca, estreñimiento, diarrea, dolor abdominal, vómitos, dispepsia,
flatulencia;
 INHIBIDORES DE LOS TRASPORTADORES DE SEROTONINA –NOREPINEFRINA DEPENDIENTE DE NA+

VENLAFAXINA
indicaciones terapéuticas
Depresión mayor. Prevención de recurrencias de episodios depresivos
mayores. Además las formas de liberación prolongada en trastorno de
ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social y trastorno de
pánico con o sin agorafobia.

Liberación inmediata: 75 mg/día en 2 ó 3 dosis. Si no responden, incrementar hasta dosis máx.: 375 mg/día. Los
incrementos se harán a intervalos de 2 sem o más, pero no < 4 días.
- Liberación prolongada: 75 mg 1 vez/día. En trastorno de pánico 37,5 mg/día durante 7 días, entonces aumentar a 75
mg/día
Vía oral.
Comprimidos: tomar con alimentos, aprox. al mismo tiempo cada día.
Comprimidos de liberación prolongada: administrar 1 vez/día a la misma hora (mañana o noche), tragar enteros con un
poco de agua después de las comidas. No aplastar ni masticar.

Reacciones adversas
Venlafaxina
Astenia, escalofríos, fatiga ; hipertensión, vasodilatación, palpitaciones; disminución del apetito, estreñimiento,
náuseas, vómitos, xerostomía, dispepsia;
 INHIBIDORES DE LOS TRASPORTADORES DE SEROTONINA –NOREPINEFRINA DEPENDIENTE DE NA+

DESVENLAFAXINA

Indicaciones terapéuticas
Trastorno depresivo mayor.

Posología
Oral, ads.: 50 mg una vez/día. Dosis máx. 200 mg una vez/día. Incrementos de dosis gradual a intervalos de al menos 7 días. I.R.
grave o enfermedad renal terminal: 50 mg en días alternos.
Oral, administrar con o sin alimentos. Tomar los comprimidos a la misma hora todos los días, tragar enteros con líquido sin
dividirlos, aplastarlos, masticarlos ni disolverlos.

Reacciones adversas
Taquicardia, palpitaciones; tinnitus, vértigo; midriasis, visión borrosa; náuseas, sequedad de boca, estreñimiento, vómitos,
diarrea; fatiga, astenia, escalofríos, nerviosismo, irritabilidad;
 INHIBIDORES DE LOS TRASPORTADORES DE SEROTONINA –NOREPINEFRINA DEPENDIENTE DE NA+

MILNACIPRÁN
indicaciones terapéuticas
Antidepresivo. Tto. de episodios depresivos en los ads.

Posología
- tto. con antidepresivos es sintomático.100 mg/día, dividida en dos tomas de 50 mg, 1 cáps. por la mañana y otra por la
noche, de preferencia con alimentos.
- tto. de un episodio tiene una duración de varios meses (generalmente 6 meses) para prevenir recurrencias.

Reacciones adversas
En la primera o las dos primeras sem. de tto. tienden a ceder progresivamente, concomitantemente con las mejorías del
cuadro depresivo; vértigo, sudoración excesiva, ansiedad, disnea y disuria; náuseas, vómito, sequedad de boca,
estreñimiento, temblor, palpitaciones y agitación; pacientes con antecedentes de trastornos cardiovasculares o que
tomen medicamentos para el corazón concomitantemente, podrían tener un riesgo mayor de efectos secundarios
cardiovasculares.
 INHIBIDORES DE LOS TRASPORTADORES DE SEROTONINA –NOREPINEFRINA DEPENDIENTE DE NA+

BUPROPIÓN
Oral.
- Conjuntamente con apoyo motivacional, indicado para ayudar a
dejar de fumar en pacientes con dependencia a la nicotina (comp.
liberación prolongada): ads., inicial 150 mg/día durante 6 días,
aumentar a 150 mg/2 veces/día, el 7º día.
- Episodios de depresión mayor (comp. liberación modificada): ads.,
inicial 150 mg/día, si no hay mejoría tras 4 sem, incrementar a 300
mg/día.

Reacciones adversas
Reacciones de hipersensibilidad tales como urticaria; anorexia; insomnio, agitación, ansiedad; cefalea, temblor, mareo,
alteraciones del sentido del gusto; alteración de la visión; acúfenos; aumento de presión arterial, rubor; sequedad de boca,
trastorno gastrointestinal incluyendo náuseas y vómitos, dolor abdominal, estreñimiento; erupción cutánea, prurito,
sudoración; fiebre, dolor torácico, astenia; hiponatremia.
Típico: Clásicos

CLORPROMAZINA
Indicaciones terapéuticas
Agitación psicomotriz: psicosis aguda, crisis maniaca, acceso delirante, síndrome
confusional; proceso psicogeriátrico.

Posología
Ads., oral: 75-150 mg/24 h, repartido en 3 tomas, comenzar con 25-50 mg y aumentar progresivamente, máx. 300 mg/día;
IV/IM: 25-50 mg varias veces al día, máx. 150 mg/día. Niños, oral o IV/IM: 1- 5 años: 1 mg/kg/día, ≥ 5 años: ½ ó 1 /3 de
ads., según peso.

Reacciones adversas
Hiperprolactinemia, amenorrea; aumento de peso, intolerancia a la glucosa; ansiedad; sedación, somnolencia, discinesia,
acatisia, excitación motora; hipertonía, convulsión; prolongación del intervalo QT; hipotensión ortostática; sequedad de
boca, estreñimiento.
Típico: Clásicos

HALOPERIDOL
Indicaciones terapéuticas
Como neuroléptico en:
- delirios y alucinaciones en: esquizofrenia aguda y crónica, paranoia, confusión aguda, alcoholismo (síndrome de Korsakoff)
- Delirio hipocondríaco.
-Trastornos de la personalidad: paranoide, esquizoide, esquizotípica, antisocial, límite y otras personalidades.
En el tratamiento de la agitación psicomotriz en:
- Manía, demencia, retraso mental, alcoholismo.-
- Trastornos de la personalidad: obsesivo-compulsiva, paranoide, histriónica y otras personalidades.
Ads.
Como neuroléptico:
Fase aguda: episodios agudos de esquizofrenia, delirium tremens, paranoia, confusión y síndrome de Korsakoff: 5-10 mg por
vía IM, repetir cada hora control de los síntomas, máx. 60 mg/día. Vía oral se necesitará prácticamente el doble de la dosis
antes mencionada.
Reacciones adversas
Agitación, insomnio; depresión, trastorno psicótico; trastorno extrapiramidal, hipercinesia, cefalea, discinesia tardía, crisis
oculogíricas, distonía, discinesia, acatisia, bradicinesia, hipocinesia, hipertonía, somnolencia.
Atípicos: recientes

CLOZAPINA

Indicaciones terapéuticas
- Tratamiento de la esquizofrenia resistente.
Está indicado en pacientes esquizofrénicos resistentes a tratamiento y en pacientes esquizofrénicos que presenten
reacciones adversas neurológicas graves y no tratables con otros fármacos antipsicóticos, incluyendo un antipsicótico
atípico.

- Esquizofrenia resistente al tto.: inicial: 12,5 mg 1-2 veces el 1 er día, seguido de 25 -50 mg 2º día; si se tolera aumentar en
incrementos de 25-50 mg hasta 300 mg/día en 2-3 sem. Si es necesario, aumentar en incrementos de 50-100 mg cada
media semana o preferiblemte cada semana.

Reacciones adversas
Leucopenia/disminución del recuento leucocitario/neutropenia, eosinofilia, leucocitosis; aumento de peso;
somnolencia/sedación, mareo, visión borrosa.
Atípicos: recientes

RISPERIDONA

Vía oral: esquizofrenia. Episodios maníacos de moderados a graves asociados a trastorno bipolar. Tto. a corto plazo (hasta
6 sem) de la agresión persistente en pacientes con demencia tipo Alzheimer de moderada a grave que no responden a
otras medidas no farmacológicas y cuando hay un riesgo de daño para ellos o para los demás.
Posología
Oral:
- Esquizofrenia, ads.: inicial, 2 mg/día (una dosis o en 2), aumentar hasta 4 mg el 2º día; después mantener o
individualizar si es necesario; la mayoría resultan beneficiados con dosis de 4-6 mg/día. Máx. 16 mg/día. Ancianos: inicial,
0,5 mg 2 veces/día; individualizar con incrementos de 0,5 mg, 2 veces/día, hasta 1-2 mg, 2 veces/día. Niños < 18 años: no
recomendado.

Reacciones adversas
Infección del tracto respiratorio superior, neumonía, bronquitis, sinusitis, infección del tracto urinario, gripe;
hiperprolactinemia; hiperglucemia, aumento de peso, aumento del apetito, disminución de peso, disminución del
apetito; insomnio, depresión, ansiedad, trastornos del sueño, agitación;
Atípicos: recientes

SERTINDOL
Indicaciones terapéuticas
Esquizofrenia, intolerantes como mín. a otro antipsicótico por
problemas de seguridad cardiovascular.

Posología
Oral. Ads.: iniciar con 4 mg 1 vez/día y aumentar gradualmente 4 mg cada 4-5 días, hasta mantenimiento óptimo: 12-
20 mg/día, excepcionalmente 24 mg/día. Si se requiere sedación, coadministrar con benzodiazepina.

Reacciones adversas
Mareo, parestesia, edema periférico, hipotensión postural, rinitis, congestión nasal, disnea, boca seca, insuficiencia
eyaculatoria, disfumción erectil; aumento de peso, intervalo QT alargado, orina con hematíes y leucocitos.
 DROPERIDOL
proporciona un potente efecto antiemético.

Indicaciones terapéuticas y Posología

- Prevención y tto. de náuseas y vómitos post-operatorios. Ads.: 0,625-1,25
mg. Adolescentes y niños > 2 años: 10-50 mcg/kg (máx. 1,25 mg). Menores
de 2 años no recomendado. I.R./I.H./> 65 años: 0,625 mg. Administrar 30
min antes de la h esperada que finalice la cirugía, repetir cada 6 h si fuera
necesario.

Reacciones adversas
Droperidol
Somnolencia, sedación, hipotensión.
TRIFLUOPERAZINA

indicaciones terapéuticas
Manifestaciones de trastornos psicóticos: esquizofrenia catatónica,
hebefrénica y paranoide, aguda y crónica, psicosis tóxica y por enf.
orgánica cerebral, fase maníaca de enf. maniacodepresiva, ansiedad no
psicótica a corto plazo cuando otras alternativas estén
contraindicadas.

Reacciones adversas
Agitación motora, distonía, pseudoparkinsonismo, discinesia tardía, somnolencia, discrasias hemáticas, ictericia, estasis
biliar, fotosensibilidad, retinopatía pigmentaria, híper e hipoglucemia, hiperprolactinemia, convulsiones, SNM, anomalías
en ondas QT, hipotensión.
 FLUFENAZINA

Psicolépticos > Antipsicóticos > Fenotiazinas con estructura piperazínica

Indicaciones terapéuticas
Flufenazina
Esquizofrenia y psicosis paranoides, mantenimiento en pacientes crónicos con dificultades para seguir
la terapia oral.

Reacciones adversas
Pseudoparkinsonismo, distonía, discinesia, acatisia, crisis oculógira, opistótonos, hiperreflexia, discinesia tardía,
somnolencia, letargo, náuseas, pérdida de apetito, salivación, sudoración, sequedad de boca, cefalea, constipación,
fotosensibilidad, casos de SNM, prolongación QT.
 TIORIDAZINA
ndicaciones terapéuticas
Tioridazina
Control de las manifestaciones de trastornos psicóticos.Tto. de problemas de depresión moderada a grave a corto plazo,
acompañados de ansiedad en ads.

Posología
Oral. Dosis individualizada según enf. y gravedad.
- Como ansiolítico y antidepresivo:
Ads.: 10-15mg/día.
Niños: 0,5-2mg/kg/día, en dosis fraccionadas.
- Como neuroléptico:
Ads.: psicóticos hospitalizados: 100-600mg/día. Psicóticos ambulatorios: 50-300mg/día. Ancianos: 25-200mg/día. Alcohólicos
con síndromes de abstinencia: 100-200mg/día

Reacciones adversas
Tioridazina
Sedación, sequedad de la boca, trastornos en la visión, vértigo, hipotensión ortostática, galactorrea ocasional, erupciones
cutáneas, incontinencia urinaria, trastornos de la eyaculación, fotosensibilidad.
 CARBAMAZEPINA

indicaciones terapéuticas y Posología

Carbamazepina

- Crisis epilépticas parciales con sintomatología compleja o simple con o

sin generalización secundaria; crisis epilépticas tonicoclónicas
generalizadas; epilepsias con crisis epilépticas mixtas. Monitorizar
niveles plasmáticos para dosificación óptima.
ingerir durante, después o entre las comidas con un poco de líquido.

Reacciones adversas
Mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea, diplopía, trastornos de la acomodación, reacciones cutáneas
alérgicas, urticaria, leucopenia, eosinofilia,
 FENITOÍNA

Indicaciones terapéuticas y Posología

- Vía oral:
- Crisis epilépticas parciales simples o complejas y crisis generalizadas de tipo
tónico, clónico o tónico-clónico. Dosis individualizada para niveles plasmáticos de
fenitoína de 10-20 mcg/ml. Dosis recomendada sin monitorización: ads., 300-400
mg/día, en 2-3 dosis. Niños: 5 mg/kg/día en 2-3 dosis iguales, máx. 300 mg/día.

Reacciones adversas
Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra, confusión mental, mareo, insomnio, nerviosidad pasajera; náuseas,
vómitos, estreñimiento; rash cutáneo morbiliforme o escarlatiforme; trombocitopenia, leucopenia, granulocitosis, a
granulocitosis, pacitopenia; hiperplasia gingival
 OXCARBAZEPINA
indicaciones terapéuticas
Oxcarbazepina
Crisis epilépticas parciales con o sin generalización secundaria con crisis
tonicoclónicas, en monoterapia o combinado, en ads. y niños ≥ 6 años.

Posología
Oral, ads., monoterapia o combinado: inicial 600 mg/día en 2 tomas; aumentar, si está indicado, a razón de 600 mg/día
máx. a intervalos semanales; mantenimiento: 600-2.400 mg/día en 2 tomas.

Reacciones adversas
Hiponatremia, confusión, depresión, apatía, agitación, labilidad afectiva, somnolencia, cefalea, mareo, ataxia, temblor,
nistagmo, alteración de la atención, amnesia, diplopía, visión borrosa, alteraciones visuales, vértigo, náusea, vómito,
diarrea, estreñimiento, dolor abdominal, exantema, alopecia, acné, fatiga, astenia.
 LAMOTRIGINA

Indicaciones terapéuticas
- Tto de epilepsia, en ads. tto. complementario o en monoterapia y en niños
entre 2 y 12 años en tto. complementario, de crisis parciales y crisis
generalizadas, incluyendo crisis tónico-clónicas y crisis asociadas al s. de
Lennox-Gastaut y además en niños entre 2-12 años, monoterapia de crisis
de ausencia típica.

Reacciones adversas
Agresividad, irritabilidad, cefalea, somnolencia, mareo, temblor, insomnio, náusea, vómitos, diarrea, erupción cutánea,
cansancio, agitación, sequedad de boca, artralgia, dolor/dolor de espalda. En tto. de larga duración se ha comunicado
disminución de la densidad mineral del hueso, osteopenia, osteoporosis y fracturas.
 VALPROATO Y TOPIRAMATO

Indicaciones terapéuticas
Topiramato.
- Monoterapia: ads. Y niños > 6 años con crisis epilépticas parciales
con o sin crisis generalizadas secundarias, y crisis tónico-clónicas
generalizadas primarias.
indicaciones terapéuticas
Valproato.
Epilepsias: generalizadas primarias: convulsivas, no convulsivas o
ausencias y mioclónicas.

Vía oral:
- Monoterapia en epilepsia. Ads.: inicio, 25 mg/noche, 1 sem; cada 1-2 sem incrementar dosis en 25-50
mg/día en 2 tomas; mantenimiento, 100-200 mg/día;

Reacciones adversas
Disminución o aumento de peso; anemia; parestesia, somnolencia, mareo, alteración en la atención,
deterioro de la memoria o mental o de habilidades psicomotoras, amnesia, trastorno cognitivo o del
equilibrio, convulsión,
 ZONISAMIDA

Actúa preferentemente sobre las convulsiones que se

originan en la corteza.
indicaciones terapéuticas
Monoterapia: tto. en ads. de crisis parciales, con o sin
generalización secundaria, con epilepsia recién
diagnosticada.

Reacciones adversas
Hipersensibilidad; anorexia; agitación, irritabilidad, confusión, depresión, inestabilidad afectiva, ansiedad, insomnio,
trastorno psicótico; ataxia, mareo, trastorno de la memoria, somnolencia, bradifrenia, trastorno de atención,
 ETOSUXIMIDA

indicaciones terapéuticas
Etosuximida, es un anticonvulsivante de tipo succinimida, usado para las crisis de ausencia (petit mal). En tto. combinado
con otros antiepilépticos cuando las crisis de ausencia coexisten con crisis generalizadas

Posología
Oral. Inicial: ads. y niños > 6 años, 250 mg 2 veces/día. Incrementar la dosis, al cabo de 5-7 días, con incrementos de
250 mg hasta control de la crisis (1000-1500 mg al día).

Reacciones adversas
Leucopenia, agranulocitosis, anemia aplásica, pancitopenia, neutrofilia, eosinofilia; alteraciones del sueño, terrores
nocturnos, agresividad; somnolencia,
 CARBIDOPA + LEVODOPA
indicaciones terapéuticas
Carbidopa + levodopa

- Forma oral liberación normal: enf. de Parkinson.

- Forma oral retardada: enf. de Parkinson idiopática, para reducir período "off" en tratados con levodopa/inhibidor
de la descarboxilasa o levodopa sola, que experimenten fluctuaciones motoras.

Posología
Titular individualmente. Carbidopa/levodopa.
- Oral, liberación normal, ads.: inicial 12,5/125 mg 1-2 veces al día o 25/100 mg 3 veces al día; aumentar dosis cada 24-48
h. Pacientes que toman levodopa sola: suspender levodopa 12 h antes (24 h en formas retard)

Efectos adversos:
Anemia; pérdida de peso, aumento de peso, aumento del nivel de aa (aumento de ácido metil malónico),
hiperhomocisteinemia, descenso del apetito, deficiencia de vitamina B6, deficiencia de vitamina B12; ansiedad,
 PERGOLIDA

Indicaciones terapéuticas
Enf. de Parkinson: terapia de 2ª línea en pacientes que no toleren/no
respondan al tto. con un derivado no ergótico, en monoterapia o
combinada con levodopa.

Reacciones adversas
Véase Advertencias y precauciones Además: anemia, aumento
de peso, alteraciones de personalidad, anorexia, ansiedad,
depresión, vértigo, temblor, incoordinación, síndrome
extrapiramidal
 BROMOCRIPTINA

Indicaciones terapéuticas
Enf. de Parkinson de origen idiopático y postencefálico. Especialmente
indicado en pacientes con enf.de Parkinson reciente y leve, en aquellos que
muestran una respuesta deficiente o intolerancia a L-dopa

Reacciones adversas
Bromocriptina
Cefaleas, cansancio, vértigos; congestión nasal; náuseas, estreñimiento, vómitos.
 ROPINIROL
Indicaciones terapéuticas
Enf. de Parkinson: tto. inicial en monoterapia para retrasar la
introducción de l-dopa; en combinación con l-dopa, durante la enf.,
cuando el efecto de l-dopa disminuye. Síndrome de piernas inquietas
idiopático de moderado a grave.
Posología
Oral, con las comidas.
1 - Enf. Parkinson:
- Monoterapia:
Liberación inmediata: dividir dosis diaria en 3 veces. Inicial: 0,25 mg/8 h, 1 sem; incrementar en 0,25 mg/8 h cada
sem durante otras 3 sem.

Reacciones adversas
Nerviosismo; síncope, mareo (incluyendo vértigo); vómitos náuseas, dolor abdominal; fatiga; potenciación, efecto de rebote
por la mañana temprano (s.de piernas inquietas); alucinaciones, confusión; discinesia, somnolencia; edema periférico (enf.
Parkinson); s. de abstinencia con agonistas dopaminérgicos y alucinaciones.
 PRAMIPEXOL
indicaciones terapéuticas
Pramipexol
Enf. de Parkinson idiopática, solo o asociado con l-dopa. Síndrome
de piernas inquietas idiopático de moderado a grave.

Posología
Pramipexol
Dosis expresadas en pramipexol base. Oral, ads.:
- Enf. de Parkinson:
Comp. liberación inmediata: dividir dosis diaria en 3 veces. Inicial 0,264 mg/día, incrementos graduales cada 5-7 días
(0,54 mg/día sem 2 y 1,05mg/día sem 3).

Reacciones adversas
Pramipexol
Sueños anormales, síntomas conductuales de trastornos de control de los impulsos y compulsiones,
confusión, alucinaciones, insomnio; mareo, discinesia, somnolencia, dolor de cabeza; alteraciones visuales;
hipotensión; náuseas,
 BIPERIDENO

Posología
Biperideno
Síndromes Parkinsonianos:
Oral.
- Formas de liberación inmediata: 2 mg/día en dos tomas. Incrementar de forma individualizada a 2 mg 3 o 4
veces/día. Dosis máx: 16 mg/día

reacciones adversas
Biperideno
Cansancio, mareos, obnubilación, agitación, confusión, trastornos de memoria, gástricos, de la acomodación, de la
micción, sequedad bucal, hipohidrosis, estreñimiento.
 PROCICLIDINA
Indicaciones terapéuticas
Prociclidina
Tto.de los síntomas de la enf. de Parkinson. Tto. de síntomas extrapiramidales
inducidos por fármacos antidopaminérgicos.

Posología
Prociclidina
Oral. Ads.:
Enf.de Parkinson: inicial: 2,5 mg 3 veces/día, aumentando en 2,5- 5 mg/día a intervalos de 2 o 3 días hasta
respuesta clínica óptima. Mantenimiento: 15- 30 mg/día. Se han tolerado dosis de hasta 60 mg.

reacciones adversas
Prociclidina
Visión borrosa; sequedad de boca, estreñimiento; retención urinaria.