Dr.

HARVY ALBERTO HONORIO MORALES

COORDINADOR NACIONAL

JUNIO 2020
Análisis de Situación
 2.5 Prevalencia de
Ceguera en personas
de 50 años a más
Fuente: INEI – ENEDIS 2012 Fuente: RAAB Perú, 2011
 ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL
SALUD OCULAR Y PREVENCIÓN DE LA CEGUERA
 GENERALIDADES

¿Quiénes Somos?

El Ministerio de Salud crea la “Estrategia Sanitaria Nacional

de Salud Ocular y Prevención de la Ceguera” que tiene
como finalidad contribuir a disminuir la discapacidad visual
y la ceguera evitable en la población en general con énfasis
en la población en situación de pobreza y extrema pobreza.

Asimismo tiene como objetivo general el mejorar la

respuesta del sector salud, ampliando el acceso a servicios
de salud ocular de calidad en el marco de la Atención
Integral de Salud Basado en la Familia y Comunidad, a nivel
nacional y descentralizado.

➢ R.M. N° 712-2007/MINSA. Establecen la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Ocular y Prevención de la

Ceguera.

➢ RM N° 907-2014/MINSA – Plan de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Ocular y Prevención de la Ceguera

2014-2020.
Avances en la Gestión
➢ Manual de registro y codificación de actividades en la atención de consulta externa:
➢ Estrategia Sanitaria Nacional
Directiva Sanitaria N° - 2020de /MINSA “Continuidad
Salud Ocular y Prevención deatención
de la la Ceguera (2019)
oftalmológica en el
➢ contexto
RM N° 1009de la Pandemia COVID-19”
-2018/MINSA se aprueba la Directiva Sanitaria N° 082-MINSA/2018/DGIESP,
“Directiva Sanitaria para el diseño y uso de cartillas para la medición de la agudeza visual
➢ aDirectiva Sanitaria N° - 2020 /MINSA “Cuidado integral de las personas con enfermedad
tres metros”
no transmisibles en el contexto del covid-19”.
➢ RM N° 281-2017/MINSA - Documento Técnico: Lineamientos de Política de Salud Ocular y
Prevención de la Ceguera Evitable.
➢ Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de la Salud Ocular y Prevención de la
➢ RM N° 228-2017/MINSA
Ceguera Evitable. - Guía Técnica para la detección de problemas visuales en la niña
y el niño menor de cinco años en el primer nivel de atención.
➢ GuíaN° de
➢ RM Práctica Clínica
043-2016/MINSA para
- Guía el manejo
Técnica: dePráctica
Guía de la Retinopatía de ella Diagnóstico
Clínica para Prematuridad.
y
(actualización)
Tratamiento de las Enfermedades Externas del Párpado y Conjuntiva.

➢ Manual de registro y codificación de actividades en la atención de consulta externa:

➢ Guía Técnica:
Estrategia Guía
Sanitaria de Práctica
Nacional de SaludClínica
Ocular ypara el tamizaje,
Prevención referencia,
de la Ceguera (2015)diagnóstico,
tratamiento y control del Glaucoma.
➢ RM N° 907-2014/MINSA – Plan de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Ocular y
➢ Prevención de la Ceguera
Directiva Sanitaria: 2014-2020.
estrategias y acciones para la prevención, control y eliminación del
tracoma
➢ RM en áreas endémicas
N° 648-2014/MINSA delde
– Guía Perú.
Practica Clínica para la detección, diagnóstico,
tratamiento y control de errores refractivos en niñas y niños mayores de 3 años y
adolescentes.
➢ Guía de Práctica Clínica para la prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la
➢ Retinopatía Diabética.Nº 707-2010/MINSA.- se aprueba la Norma Técnica de Salud de
Resolución Ministerial
atención del Recién Nacido Pre termino con riesgo de Retinopatía del Prematuro.
➢ Norma Técnica de Salud que regula la Unidad Prestadora de Servicios de Salud de
➢ Resolución Ministerial N 537-2009/MINSA.- se aprueba la “Guía de Practica Clínica para
Oftalmología.
Tamizaje, Detección, Diagnostico y Tratamiento de Catarata”.

➢ Documento Técnico para

Resolución Ministerial la Atención Integral
Nº 539-2006/MINSA.- se de las Personas
aprueba la Guía con “Guía
Baja
técnica Visión.
de Practica
Clínica de Retinopatía de la Prematuridad.
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN SALUD OCULAR 2021
 TAMIZAJE Y
DIGNÓSTICO DE TAMIZAJE Y
PERSONAS CON DIGNÓSTICO DE
GLAUCOMA: PACIENTES CON
DETECCIÓN - 40 AÑOS A MÁS CATARATA:
DIAGNÓSTICO - 50 AÑOS A MÁS AÑOS
TAMIZAJE Y DIGNÓSTICO
TRATAMIENTO Y
DE PACIENTES CON
CONTROL DE
ERRORES TRATAMIENTO Y
PERSONAS CON
REFRACTIVOS: CONTROL DE TRATAMIENTO Y
TAMIZAJE Y DIGNÓSTICO RETINOPATIA
3 - 11 AÑOS PERSONAS CON CONTROL DE
DE RECIEN NACIDO CON DIABETICA (RD) DETECCION -
GLAUCOMA: PACIENTES CON
RETINOPATÍA DE LA DIAGNOSTICO -
40 AÑOS A MÁS CATARATA :
PREMATURIDAD TRATAMIENTO Y
TRATAMIENTO Y 50 AÑOS A MÁS AÑOS
CONTROL DE
CONTROL DE ERRORES
PERSONAS CON
REFRACTIVOS :
TRATAMIENTO Y CONTROL ENFERMEDADES
3 - 11 AÑOS
DE RN CON RETINOPATÍA EXTERNAS DEL
DE LA PREMATURIDAD OJO

RM N° 907-2014/MINSA: “Plan de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Ocular y Prevención de la Ceguera 2014-2020” , brinda priorización de patologías y acciones.
I Nivel de Atención

ENFERMEDADES EXTERNAS DEL

OJO
Tamizaje

ERRORES REFRACTIVOS

Diagnóstico
Según
RETINOPATÍA DIABÉTICA capacidad
resolutiva
Tratamiento
GLAUCOMA

Control
CATARATA
II y III Nivel de Atención

RETINOPATÍA DE LA PREMATURIDAD

Diagnóstico
ENFERMEDADES EXTERNAS DEL OJO

ERRORES REFRACTIVOS Tratamiento

Según
capacidad
RETINOPATÍA DIABÉTICA
resolutiva
Control

GLAUCOMA

Rehabilitación
CATARATA
 TOTAL
Código PRODUCTO Código SUB PRODUCTO CRITERIO
GENERAL
Detección - diagnóstico - tratamiento y Tratamiento de
95% de personas programadas en el subproducto
3000866 control de personas con Enfermedades 0086606 Enfermedades Externas 42,520
de diagnóstico de enfermedades externas del ojo
Externas del Ojo del Ojo
80% de niños(as) afiliados al SIS de 3 a 11 años de
Tamizaje y diagnóstico de pacientes Diagnóstico de Errores
3000013 5001301 edad programados para referencia de pacientes 42,150
con Errores Refractivos Refractivos
con errores refractivos
Tratamiento 24% de personas programadas en el Sub
especializado: cirugía de producto diagnóstico de catarata en
5001208 8,000
cataratas con Faco establecimientos de salud con capacidad
Tratamiento y control de pacientes con emulsificación resolutiva.
3000012
Cataratas Tratamiento 56% de personas programadas en el Sub
especializado: cirugía producto diagnóstico de catarata en
5001209 10,500
Extracapsular de establecimientos de salud con capacidad
cataratas resolutiva
Tamizaje de la persona
Tamizaje y diagnóstico de personas con con riesgo de glaucoma 10% de la población de 40 años a más afiliada al
3000813 0081301 36,950
Glaucoma en el primer y segundo Seguro Integral de Salud.
nivel de atención
Tratamiento de 100% de personas de 40 años a más de edad
0081401 6,920
Tratamiento y control de personas con Glaucoma programadas para diagnóstico de glaucoma.
3000814
Glaucoma
Control de paciente con 100% de personas de 40 años de edad a más
0081402 6,920
Glaucoma programadas para tratamiento de glaucoma.
Seguimiento de recién
Programar 60% de recién nacidos prematuros
nacido prematuro con
Tamizaje y diagnóstico de recién nacido considerados en el subproducto de detección
3000811 0081102 factores de riesgo para 7,485
con Retinopatía de la Prematuridad que podrían presentar factores de riesgo para
ROP en el segundo y
ROP.
tercer nivel de atención.
PROGRAMACIÓN DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Y
DISPOSITIVOS MÉDICOS EN SALUD OCULAR
 CANTIDAD
CANTIDAD POR NRO DE CANTIDAD PORCENTAJE
GRUPO
GRUPO PATOLOGÍA: CATARATA
PATOLOGÍA: CATARATA POR VEZ
VEZ VECES
CANTIDAD TOTAL PORCENTAJE USO
TOTAL USO
UNIDAD
UNIDAD

Lente Intraocular de Cámara

Hialuronato Posterior
De Sodio No Plegable
14 mg/mL de tres piezas
Gel Oftalmico de 18.00 dioptrías
0.85 mL 0.851 11 1
0.85 4%
100 11
Lente Intraocular de Cámara Posterior No Plegable de tres piezas de 18.5 dioptrías 1 1 1 3% 1
Prednisolona 10 mg/mL Sus_Oft 5 mL 1 1 1 100 1
Lente Intraocular de Cámara Posterior No Plegable de tres piezas de 19.00 dioptrías 1 1 1 6% 1
Carbacol
Lente Intraocular 100 ug/mL
de Cámara Iny 1.5NomLPlegable de tres piezas de 19.5 dioptrías
Posterior 0.151 11 0.15
1 100
2% 11
Medicamentos para diagnóstico y tratamiento
Lentesespecializado
Intraoculares -paracirugía Lente Intraocular
de catarata
tratamiento de Cámara Posterior (Hipromelosa)
Hidroxipropilmetilcelulosa No Plegable de20 tresmg/mL
piezasSol
de Oft
20.00
2 mLdioptrías 1 1 1 1 14%
100 11
(EESS II-2 a III-2
especializado o excepcionalmente
- cirugía de catarata de las Intraocular de Cámara Posterior No Plegable de tres piezas de 20.5 dioptrías
Lente 1 1 1 6% 1
categorías I-4 y II-1) Solución Salina Balanceada Sol 500 mL 500 1 11 500 100 1
EXTRACAPSULAR Lente Intraocular de Cámara Posterior No Plegable de tres piezas de 21.00 dioptrías 1 3% 1
(EESS II-2 a III-2 o excepcionalmente de Lente Intraocular de Cámara Posterior No Plegable de tres piezas de 21.5 dioptrías
Ciprofloxacino 3 mg/mL (0.3%) Sol Oft 5 mL 1 1 11 11 8%
100 11
las categorías I-4 y II-1) Lente Intraocular de Cámara Posterior No Plegable de tres piezas de 22.00 dioptrías 1 1 1 13% 1
Azul dedeTripan
Lente Intraocular Cámara 0.8Posterior
mg/mL Sol 1 mL de tres piezas de 22.5 dioptrías
No Plegable 0.1 1 11 0.1
1 100
7% 11
Lente Intraocular
ApósitodeOcular
Cámara Posterior(parche)
Adhesivo No Plegable desobr
adulto tres piezas de 23.00 dioptrías 1 1 1 1 14%
100 11
Lente Intraocular de Cámara Posterior No Plegable de tres piezas de 23.5 dioptrías 1 1 1 4% 1
Cuchilla
Lente Intraocular deCrescent Descartable
Cámara Posterior de 2.1 mm
No Plegable Lamina
de tres dede
piezas Incisión
24.00 xdioptrías
11 cm de Longitud 1 1 11 11 100
9% 11
Lente Intraocular de Cámara Posterior Plegable de 1 pieza de 18.00 dioptrías 1 1 1 4% 1
Cuchillete Descartable de Incisión para Paracentesis de 1.20 mm 1 1 1 100 1
Lente Intraocular de Cámara Posterior Plegable de 1 pieza de 18.5 dioptrías 1 1 1 3% 1
Lente Intraocular de Cámara
Cuchillete Posterior
de incisión para Plegable de 1 pieza
Faco estándar de 19.00
angulado de dioptrías
15º 1 1 11 11 6%
100 11
Dispositivos médicos para tratamiento Lente Intraocular de Cámara Posterior Plegable de 1 pieza de 19.5 dioptrías 1 1 1 2% 1
especializado - cirugía de catarata Cuchillete
Lente Intraocular descartable
de Cámara de incisión
Posterior Plegablepara
de 1Faco
piezaEmulsificación de 2.2 mm uni
de 20.00 dioptrías 1 1 11 11 100
14% 11
Lentes Intraoculares para tratamiento
(EESS II-2 a III-2 o excepcionalmente de las Intraocular de Cámara Posterior Plegable de 1 pieza de 20.5 dioptrías
Lente 1 1 1 6% 1
especializado - cirugía I-4
de ycatarata Cuchillete descartable de incisión
categorías II-1) Lente Intraocular de Cámara Posterior Plegablepara
de 1Faco
piezaEmulsificación de 2.75 mm uni
de 21.00 dioptrías 1 1 11 11 100
3% 11
FACOEMULSIFICACIÓN
Lente Intraocular de Cámara Posterior Plegable de 1 pieza de 21.5 dioptrías 1 1 1 8% 1
(EESS 3er nivel de atención) Cuchillete descartable de incisión para Faco Emulsificación 3.2 mm uni 1 1 1 100 1
Lente Intraocular de Cámara Posterior Plegable de 1 pieza de 22.00 dioptrías 1 1 1 13% 1
Lente Intraocular de Cámara
Microesponja Posterior
Oftálmica dePlegable
CelulosadeX 110pieza
UNI de 22.5 dioptrías 1 1 1 1 7%
100 11
Lente Intraocular de Cámara Posterior Plegable de 1 pieza de 23.00 dioptrías
Protector Ocular Descartable Adulto 1 1 11 11 14%
100 1
1
Lente Intraocular de Cámara Posterior Plegable de 1 pieza de 23.5 dioptrías 1 1 1 4% 1
Suturade
Lente Intraocular Nylon Negro
Cámara Monofilamento
Posterior 10/0
Plegable de C/doble
1 pieza aguja dioptrías
de 24.00 espatulada uni 1 1 11 11 100
9% 11
 CANTIDAD NRO DE CANTIDAD
GRUPO PATOLOGÍA: Errores Refractivos POR VEZ VECES TOTAL
PORCENTAJE USO UNIDAD OBSERVACIÓN

Proximetacaina 5 mg/mL SOL OFT 15 mL (0.5%) 0.5 1 0.5 100 1 gota por vez x ojo
Medicamentos para diagnóstico de errores
refractivos 1 frasco cada Hasta 2 gotas por
Tropicamida 10 mg/mL SOL OFT 15 mL (1%) 0.8 2 1.6 100
vez x ojo
(EESS II-1 a III-2 o excepcionalmente de las 40 pacientes
categorías I-3 y I-4) Hasta 2 gotas por
Ciclopentolato 1% 10 mg/mL SOL OFT 15 mL 0.2 1 0.2 100
vez x ojo

CANTIDAD NRO DE CANTIDAD

GRUPO PATOLOGÍA: Enfermedades Externas del Ojo POR VEZ VECES TOTAL
PORCENTAJE USO UNIDAD OBSERVACIÓN

3-4 veces al día x 7

Tetraciclina Clorhidrato 1 g/100 g UNG OFT 6 g 1 1 1 20 1
días
Medicamentos para Tratamiento de
Enfermedades Externas del Ojo 1 gota cada 4 x 7
Ciprofloxacino (como clorhidrato) 3 mg/mL SOL OFT 5 mL 1 1 1 80 1
(EESS I-2 a III-2) dias

Prednisolona Acetato 10 mg/mL SUS OFT 5 mL 1 1 1 30 1 0

CANTIDAD NRO DE CANTIDAD

GRUPO PATOLOGÍA: Glaucoma POR VEZ VECES TOTAL
PORCENTAJE USO UNIDAD OBSERVACIÓN

Medicamentos para Tamizaje de Glaucoma

1 frasco cada
(EESS 1er nivel de atención o con población Proximetacaina 5 mg/mL SOL OFT 15 mL (0.5%) 0.5 1 0.5 100 1 gota por vez x ojo
40 pacientes
adscrita)
Latanoprost 50 ug/mL (0.005 %) SOL OFT 2.5 mL 1 12 12 40 1 gota x vez x dia
Medicamentos para Tratamiento de Glaucoma Aproximada
(EESS II-2 a III-2 o excepcionalmente de las Pilocarpina Clorhidrato 20 mg/mL SOL OFT 10 mL 1 12 12 20 mente 1 frasco 3 veces x día
categorías I-4 y II-1) cada 30 dias
Timolol Maleato 5 mg/mL (0.5 %) SOL OFT 5 mL 1 12 12 40 2 veces al día
 CANTIDAD NRO DE CANTIDAD
GRUPO PATOLOGÍA: Glaucoma POR VEZ VECES TOTAL
PORCENTAJE USO UNIDAD OBSERVACIÓN
Medicamentos para control de Glaucoma
1 frasco cada
(EESS 1er nivel de atención o con población Proximetacaina 5 mg/mL SOL OFT 15 mL (0.5%) 0.5 1 0.5 100 1 gota por vez x ojo
40 pacientes
adscrita)
CANTIDAD NRO DE CANTIDAD
GRUPO PATOLOGÍA: ROP POR VEZ VECES TOTAL
PORCENTAJE USO UNIDAD OBSERVACIÓN
Hasta 2 gotas por
Tropicamida 10 mg/ml Sol Oft 15 mL (1%) 0.3 4 1.2 100% 1
vez x ojo
Hasta 2 gota por vez
Proximetacaina 5 mg/ml Sol Oft 15 mL (0.5%) 0.2 4 0.8 100% 1
x ojo
Medicamentos para seguimiento/diagnóstico de Fenilefrina 25 mg/ml Sol Oft 15 mL 0.2 4 0.8 100% 1
Hasta 2 gota por vez
Retinopatía de la Prematuridad x ojo
(EESS II-1 a III-2) Hasta 2 gota por vez
Ciclopentolato Clorhidrato 10 mg/mL Sol Oft 15 mL 0.2 4 0.8 100% 1
x ojo
Blefarostato Barraquer Infante Prematuro 0.1 4 0.4 70% 1
Blefarostato Barraquer para Neonato 0.1 4 0.44 30% 1
Retos en la Gestión
 RETOS PARA LA MEJORA DE LA GESTIÓN
Y ORGANIZACIÓN.

• Continuar con la generación de documentos técnicos normativos según planificación. (GPC Glaucoma,
GPC Retinopatía Diabética, Norma de UPSS de Oftalmología, Norma Técnica de Salud Ocular, Nuevo Plan de
Gestión).

• Fortalecer la articulación intrasectorial para lograr el cuidado integral de la salud ocular. (DEPS, OGEI,
OGC, DIEM, DIGEMID, CENARES, INS, SIS, INO).

• Consolidar la articulación intersectorial para la implementación de las estrategias y acciones en salud

ocular y prevención de la ceguera evitable. (MINEDU, MIDIS, MINTRA, SPO, ONGs)
• En la Gestión por Resultados, actualización los instrumentos de gestión, así como mejorar la ejecución
y la calidad de gasto en las UE respecto a los productos de Salud Ocular. (Estructura de Costos,
Definiciones Operacionales, Revisión de Programación, análisis de ejecución del gasto, Acciones de Control)

• Gestionar la dotación oportuna y suficiente de medicamentos, dispositivos médicos e insumos, que

permitan una atención en salud ocular de calidad, acorde a las necesidades. (listado actualizado)
• Continuar con el fortalecimiento de las competencias del personal de salud con la finalidad de mejorar
la calidad de la prestación, así como la gestión de la Estrategia. (Programa Educativo Estratégico de Salud
Ocular).

• Promover e impulsar la investigación clínica y operativa en salud ocular de acuerdo a la realidad local y
regional según prioridades establecidas. (IESAO 19, RAAB 20)
• Promover la priorización del equipamiento necesario de los diferentes servicios de oftalmología a
nivel nacional en el Plan de Equipamiento de las Regiones de Salud (reposición y adquisición de nuevos
equipos)