Introducción

A continuación, en el siguiente cuestionario, podremos ver y

conocer los diferentes conceptos en los cuales estaremos
abarcando temas cuales como, la seguridad social, la atención
primaria en salud, temas importantes para cualquier sociedad y
temas en los cuales debemos tener claro, también veremos temas
sobre las enfermedades tropicales, las cuales nos conciernen
mucho ya que vivimos en un país tropical, y son enfermedades
comunes en nuestro país, con estas informaciones podremos saber
síntomas de esas enfermedades, prevenciones etc..
 1. ¿Que es la atención primaria en salud 
La atención primaria de salud (siglas: AP o APS), según la definición dada en
la Declaración de Alma-Ata, aprobada por la Conferencia Internacional sobre
Atención Primaria de Salud de Alma-Ata de 1978 convocada por
la Organización Mundial de la Salud (OMS) es la siguiente:
Es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos,
científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de
todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en
todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de
autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte
integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función
central y el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de
la comunidad.
Dicha definición enmarca una serie de acciones de salud pública, sean de
diagnóstico, prevención, curación y rehabilitación, que deben realizarse
desde un nivel primario y local en beneficio de la comunidad. Además, de ser
el nivel básico e integrante de cualquier sistema de salud.
Tipos de asistencia sanitaria:
Primaria.
Especializada u hospitalaria y que incluye las consultas externas.
La atención primaria es el mecanismo mediante el cual los países y las áreas
proveen mejor salud a las poblaciones y las personas, con mayor equidad en
salud en los subgrupos poblacionales, y con menores costes. El objetivo
central es organizar los sistemas sanitarios en torno a un sistema fuerte
centrado en el paciente, es decir, la atención primaria.
 2. Objetivos de la atención primaria en salud
La APS es un enfoque de la salud que incluye a toda la sociedad y que tiene
por objeto garantizar el mayor nivel posible de salud y bienestar y su
distribución equitativa mediante la atención centrada en las necesidades de
la gente tan pronto como sea posible a lo largo del proceso continuo que va
desde la promoción de la salud y la prevención de enfermedades hasta el
tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos, y tan próximo como
sea posible del entorno cotidiano de las personas

3. Importancia de la atención primaria en salud

La APS se caracteriza por una serie de atributos o principios que la definen y

que, a su vez, son el origen de su importancia. Clásicamente se describen
cuatro: accesibilidad, longitudinalidad, integralidad o polivalencia, y papel
de coordinación. El primero de estos atributos, la accesibilidad, supone que
la APS trata de ofrecer servicios sin barreras (geográficas, administrativas,
monetarias, culturales y otras), por el profesional apropiado, garantizando el
acceso a la asistencia sanitaria con cercanía y prontitud. No debe
confundirse, sin embargo, con la inmediatez. La accesibilidad es un aspecto
clave en la atención primaria, pero no está relacionada con que la asistencia
haya de ser en el menor tiempo posible desde que se genera la demanda de
la misma, sino que se relaciona con una asistencia adecuada en tiempo,
forma y coste.

4. Porque la atención primaria en salud es tan

importante para las comunidades 
Los Estados Miembros se han comprometido a renovar y ampliar la
atención primaria de salud como piedra angular de un sistema de salud
sostenible que permita lograr la Salud Universal, los Objetivos de
Desarrollo Sostenible relacionados con la salud (ODS) y la seguridad
sanitaria. Este compromiso ha sido formulado y reiterado en la
Declaración de Astaná, la Resolución 72/2 de la Asamblea Mundial de la
Salud, el Informe de seguimiento de la cobertura sanitaria universal 2019
y la reunión de alto nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas
sobre la Cobertura Universal de Salud. 

La APS es el enfoque más inclusivo, equitativo, costo eficaz y efectivo para

mejorar la salud física y mental de las personas, así como su bienestar
social. Cada vez son más las pruebas en el mundo del amplio efecto que
tiene invertir en la APS, particularmente en tiempos de crisis como los de
la actual pandemia de COVID-19.

A nivel mundial, las inversiones en APS mejoran la equidad y el acceso en

relación con los servicios de salud, el desempeño de la atención de salud,
la rendición de cuentas de los sistemas sanitarios y los resultados de
salud. Aunque algunos de esos factores están directamente relacionados
con el sistema de salud y el acceso a sus servicios, cada vez hay más
pruebas que demuestran que una amplia gama de factores más allá de los
servicios de salud tienen un papel fundamental en la configuración de la
salud y el bienestar. Por ejemplo, la protección social, los sistemas
alimentarios, la educación y los factores ambientales.

La APS también es fundamental para que los sistemas de salud sean más
re salientes en situaciones de crisis, sean más dinámicos en la detección
de los primeros signos de epidemias y estén más preparados para actuar
de forma temprana en respuesta a los aumentos en la demanda de
servicios. Aunque todavía faltan datos, existe un amplio consenso de que
la APS es la «puerta principal» del sistema de salud y la base para el
fortalecimiento de las funciones esenciales de salud pública ante crisis
como la de la COVID-19.
 5. ¿En qué ano y en que país fue que se aprobó'
primero la atención primaria en salud? 

Desde 1825, los esquemas de asistencia médica ambulatoria fueron creados

en Cuba por los gobiernos para socorrer a los pobladores más humildes —
nombrados posteriormente "casas de socorro" —, que al triunfo de la
Revolución constituyeron el primer modelo de atención primaria en el país. 1

En 1961 se inició el Servicio Médico Social, cuyos exponentes se

desempeñarían en hospitales rurales y puestos médicos, buscando la
integralidad mediante acciones comunitarias como la creación de escuelas
sanitarias para organizaciones de masas, hogares maternos y servicios de
salud para combatir enfermedades endémicas. 2 De tal modo comenzó una
superación emergente para dar respuestas inmediatas a las necesidades, ya
fuese a través de cursos centralizados con diseños estáticos, en función de
esas demandas que no tenían un objeto social local.

Tres años después se crearon los policlínicos integrales, que durante un

decenio se caracterizaron por realizar acciones curativas hasta que en 1972
quedaron definidos como una institución de organización de salud, de
manera que a partir de entonces desarrollarían actividades de promoción,
protección y recuperación de la salud de la población de un área
determinada, mediante servicios dirigidos a atender a personas sanas y
enfermas en los ámbitos familiar, laboral, escolar o social en general, que
actualmente deben incluir lo docente — aspecto determinante en la
formación del capital humano — y lo investigativo.

También en 1964, el Dr. Heliodoro Martínez Junco, para esa fecha Ministro
de Salud Pública, expresó lo siguiente: "La unidad de salud pública más
importante es el policlínico, ella dentro de nuestra sociedad conlleva todas
las potencialidades transformativas que el incremento de los recursos y el
desarrollo de la ciencia puede plantearnos". 3 Esa conceptualización está
asociada a la creación del policlínico comunitario en 1974, que dio un nuevo
enfoque a la atención primaria de salud.
La evolución histórica de esta última y de la educación de posgrado en su
contexto es analizada en el presente artículo con respecto a lo teórico, lo
metodológico y lo práctico, en correspondencia con el desarrollo docente,
asistencial e investigativo, la superación profesional y la voluntad política
para la transformación social a partir de la acción de los profesionales en este
nivel primario de atención.

Las fuentes utilizadas fueron documentos emitidos por el Ministerio de Salud

Pública de Cuba, así como escritos y materiales publicados por la Escuela
Nacional de Salud Pública de La Habana, a partir de los cuales se
establecieron 3 etapas.

La APS se originó en 1921, en China, de la mano de John B. Grant (5), médico

de la Universidad de Michigan y Magister en salud pública de la Universidad
John Hopkins. Grant fue contratado por la Fundación Rockefeller (5, 6) para
trabajar en el Pekín Unión Medical College (PUMC) y el Programa Filantrópico
Global. Este programa, según el libro Beyond Charity (6) de la Fundación
Rockefeller, era una iniciativa de colaboración internacional en pro del
desarrollo de la humanidad. Según sus detractores, como se explica en el
libro, se trataba de un esfuerzo cínico para aumentar su favorabilidad social
(7).  Grant y Quan Shaoqing (este último director del Colegio Militar Médico
de Pekín) son considerados como los padres de la salud pública en China por
Liping Bu (5), profesor de Historia de la Universidad de Michigan (alma mater
de Grant).  

6. ¿Cómo está formada una unidad de atención

primaria en salud?
Un Equipo de Atención Primaria (EAP) está compuesto por los profesionales
de la salud.

 Médicos. Un médico de familia por cada 1500-2000 pacientes,

1 pediatra por cada 1000 niños menores de 14 años. Funciones:
- Prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación
- Consulta en el centro de salud o en los domicilios
 - Atención a demanda o programada
- Sesiones clínicas
- Participar en las comisiones
- Coordinar el centro de atención primaria.

Enfermeros. Uno por cada 2000 pacientes. Funciones:

- Planificación de cuidados. Entrenamiento del paciente para
autocuidados
- Consulta monotemática programada
- Atención a domicilio
- Curas e inyectables
- Salud buco-dental
- Extracciones
- Técnicas: ECG, Espirometrías, etc.
- Participar en las comisiones.
- Educación sanitaria

Administrativos. Varía según el tamaño del centro de salud. Funciones:

- Cita previa
- TIS / asignación de médico
- Tramitación de analíticas, radiografías, derivaciones, recetas a
Inspección
- Elaboración de estadística
- Participar en las comisiones.

Celadores. Uno por turno laboral. Funciones:

- Información
- Reponer materiales
- Repartir las historias clínicas.
 7. ¿Qué es el primer nivel segundo nivel y tercer nivel?
Clásicamente se distinguen tres niveles de atención. El primer nivel es el nivel
más cercano a la población, o sea el nivel del primer contacto. En el segundo
nivel se encuentran los hospitales de referencia, y el tercer nivel es el
formado por hospitales de alta tecnología e institutos especializados.

Mientras que hay poca variabilidad en la conceptualización estructural y

funcional del segundo y tercer nivel, existe una gran variedad de estructuras
para el primer nivel de atención. Según el país este primer nivel puede ser
formado por diferentes estructuras o formas organizativas: médicos de
familia en consultorios individuales, equipo de médicos de familia (y a veces
equipos multidisciplinarios con otros profesionales de la salud), centros de
salud, policlínicos, o una combinación de estas variantes.

8. ¿Cómo están constituidos los Centros de primer

nivel en cuanto a personal y tecnología? 
Estructura física

 Materiales:
- De oficina
- Docentes
- De clínica
- De exploración o diagnóstico

Centro de salud (≠ Consultorio ≠ Ambulatorio) son edificios o locales:

- Despacho para médicos, odontólogos, o especialistas
- Despacho para enfermeras
- Despacho para Psicología
- Despacho para Trabajo Social
- Recepción / información / administración
- Sala de curas / salas específicas: ECG, vacunas, de extracciones, etc.
 - Biblioteca / sala de reuniones
- Archivo de historias clínicas
- Almacén
- Salas especiales: de reunión, cirugía menor, aulas etc.

Zona Básica
- Es el territorio de influencia de un centro de salud.
- Puede abarcar uno o varios barrios, pueblos o ciudades.
- Distancias a menos de 30 minutos del centro de salud.

Área de Salud Es la agrupación de varias zonas básicas.

- 1 área de salud = 1 gerencia.
Abarca aproximadamente a 250 000 habitantes, o a una provincia.

9. ¿Qué es la seguridad social?

La Seguridad Social es el sistema que se ocupa de garantizar el Estado del
Bienestar en una sociedad.
Visto desde otro punto de vista, la Seguridad Social es la mayor y más
importante plataforma de bienestar que ofrece el Estado a sus ciudadanos.

Su existencia se basa en las aportaciones que hacen los contribuyentes, de

manera obligatoria, mediante sus nóminas de trabajo o mediante las cuotas
legalmente exigidas por desarrollar una actividad.

¿Qué es la Seguridad Social?

Aunque ya hemos hablado sobre qué es la Seguridad Social desde un punto de

vista práctico, en realidad la Seguridad Social es una aseguradora pública. Es
decir, cubre riesgos y los ciudadanos pagan una prima de seguro por ello.

Por ejemplo, al igual que pagamos un seguro de hogar, para intentar compensar
el riesgo de que ocurran determinadas situaciones, en el caso de la Seguridad
Social es exactamente lo mismo.
 10. ¿Cuáles son los objetivos de la seguridad social? 

El objetivo principal de este sistema es dar protección a los ciudadanos.

Para ello, realiza un conjunto de actividades financiadas con los
presupuestos del Estado y que tienen objetivos sociales y redistributivos,
protegiendo a las personas para que no se produzcan desequilibrios
sociales. Estas actividades sociales se desarrollan en cuatro ámbitos:

Transferencias de dinero, como las prestaciones de desempleo, la

jubilación o las pensiones por discapacidad.

El seguro médico, que debe ser universal y gratuito.

Servicios de educación gratuita y universal.

Supervisión de vivienda, alimento y otras necesidades básicas.

La financiación de la Seguridad Social procede mayormente por la

contribución de los trabajadores del país. En España, por ejemplo, está
organizado mediante el Código de Cuenta de Cotización. Este es un
número de once dígitos que se le asigna a las personas al comienzo de su
vida laboral y que servirá para que se le identifique.

Además, hay que aclarar que la asistencia médica no está cubierta con las
cuentas de la Seguridad Social.

Como entidad gestora, administrar los fondos públicos destinados a los

servicios sociales públicos que pone a disposición el Estado para sus
ciudadanos.
Como seguro social, se encarga de otorgar los diferentes beneficios y
prestaciones económicas que contempla la Seguridad Social en función de un
periodo de contribuciones en un determinado régimen que se exige como
trabajador o profesional, conocidas como prestaciones contributivas), siendo
el caso de las pensiones de jubilación, incapacidad permanente y
fallecimiento con prestaciones a favor de los familiares tales como orfandad
y viudedad. También se encarga de indemnizar aquellas situaciones donde
el trabajador ha sufrido una enfermedad o accidente derivada del
desarrollo de su trabajo.

11. ¿Importancia de la seguridad social?

La seguridad social es la protección que una sociedad proporciona a los individuos y los
hogares para asegurar el acceso a la asistencia médica y garantizar la seguridad del
ingreso, en particular en caso de vejez, desempleo, enfermedad, invalidez, accidentes del
trabajo, maternidad o pérdida del sostén de familia, por lo tanto, es de suma importancia
que la sociedad cuente con estos accesos los cuales ayudan a mejorar la calidad de vida
de las personas y asegura una solución a tales problemas.

En el marco de la crisis financiera mundial, la importancia de la seguridad

social se percibe en la mayor necesidad de brindar protección a nuevos
grupos de riesgo, como los numerosos desocupados de edad joven.
Asimismo, la emergencia de nuevas enfermedades, el regreso de afecciones
que estaban controladas (malaria, tuberculosis, cólera, por citar las más
reconocidas) y la mayor difusión de las “nuevas epidemias” (diabetes,
obesidad, enfermedades neurodegenerativas) ha motivado la aparición de
programas para aplicar los principios de la seguridad social sin excluir a
ninguno de los potenciales beneficiarios que podrían así mejorar su calidad
de vida.

12. ¿Cuál es la ley de la seguridad social y la

ley general de salud?
Ley No. 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social.

CONSIDERANDO: Que el artículo 8 de la Constitución de la República

establece que “el Estado estimulará el desarrollo progresivo de la
seguridad social, de manera que toda persona llegue a gozar de
adecuada protección contra la desocupación, la enfermedad, la
incapacidad y la vejez”;
CONSIDERANDO: Que las transformaciones económicas, sociales y
políticas de las últimas décadas demandan la creación de un sistema
dominicano de seguridad social que contribuya, en forma efectiva, al
mejoramiento de la calidad de vida, a la reducción de la pobreza y las
desigualdades sociales; a la protección de los desamparados y
discapacitados, así como a elevar la capacidad de ahorro nacional e
individual y a la sostenibilidad del desarrollo económico y social;

CONSIDERANDO: Que el diálogo tripartito logró notables avances y

durante la celebración de las vistas públicas en el Distrito Nacional,
en todas las provincias del país y en la ciudad de Nueva York, se
hicieron importantes aportes sobre la situación real y las
expectativas de sectores sociales tradicionalmente postergados,
formulando propuestas que han enriquecido la direccionalidad y el
contenido del nuevo sistema de seguridad social;

CONSIDERANDO:
Que es impostergable dotar al país de un sistema de protección de
carácter público y contenido social, obligatorio, solidario, plural,
integrado, funcional y sostenible, que ofrezca opciones a la
población, que reafirme sus prerrogativas constitucionales, tanto
colectivas como individuales, y al mismo tiempo, que reconozca,
articule, normalice y supervise las diversas instituciones públicas y
entidades privadas del sector, eliminando las exclusiones,
duplicidades, distorsiones y discriminaciones;

CONSIDERANDO: Que existe un consenso nacional de que el mejor

sistema de seguridad social es aquel que garantice la mayor
protección colectiva, familiar y personal a toda la población, sin
excepción; que asegure su gradualidad, sostenibilidad, funcionalidad
y el necesario equilibrio financiero; que alcance niveles socialmente
aceptables de calidad, satisfacción, oportunidad e impacto de los
servicios, estimulando la elevación de la eficiencia y eficacia
mediante el óptimo aprovechamiento de los recursos, bajo
 esquemas de competencia regulada, que le permitan al Estado
preservar su carácter público y su función social;

CONSIDERANDO: Que la Seguridad Social es parte de la política social

de los estados modernos. CONSIDERANDO: Que la protección
integral y universal contribuye a fortalecer el rol de los recursos
humanos como la principal riqueza de la nación y la mejor estrategia
para enfrentar con éxito los retos de la apertura internacional en que
se encuentra inmerso nuestro país. VISTAS: La ley 126, del 10 de
mayo de 1971, sobre Seguros Privados de la República Dominicana; -
Ley No.82, del 22 de diciembre de 1966, que instituye como
obligatorio el seguro de vida, cesantía e invalidez para los
funcionarios y empleados públicos que disfruten de sueldos
mensuales de hasta RD$400.00; - Ley No.41, del 20 de octubre de
1970, que modifica el artículo 1ero. De la Ley No.82, de fecha 22 de
diciembre de 1966; - Ley No.44, del 20 de octubre de 1970, que
restablece el artículo 1ero. De la Ley No.82, de fecha 22 de diciembre
de 1966;

Todos los establecimientos proveedores de servicios de salud en la República

Dominicana están regulados a través de las leyes: 42-01 Ley General de
Salud, 87-01 que es la ley que crea el Sistema Dominicano de Seguridad
Social y el Decreto No. 434-07 que pone en vigencia el Reglamento General
de los Centros Especializados de Atención en Salud de las Redes Públicas de
la República Dominicana.

El Hospital Docente Universitario Dr. Dario Contreras como institución

prestadora de servicios de salud, tiene como normativa reguladora las leyes
42-01 y la 87-01 y de manera normativa regulatoria operativa el Reglamento
General de los Centros Especializados de Atención en Salud de las Redes
Públicas, así como una serie de instrumentos internos, como son: Protocolos
de Actuación, Manual de Procesos, Normas y regulaciones de
comportamiento del personal.

La Ley 42-01, promulgada el 8 de marzo del 2001, y sus reglamentos

establecen las bases para la organización del sistema nacional de salud. Tiene
por objeto la regulación de todas las acciones que permiten al Estado hacer
efectivo el derecho a la salud de la población, dominicana, reconocido en
nuestra constitución.

En dicha ley se establece que la Secretaría de Estado de Salud Pública y

Asistencia

13. ¿En qué año fueron aprobada y en qué gobierno?

La Ley 42-01, promulgada el 8 de marzo del 2001, y sus reglamentos
establecen las bases para la organización del sistema nacional de salud. Tiene
por objeto la regulación de todas las acciones que permiten al Estado hacer
efectivo el derecho a la salud de la población, dominicana, reconocido en
nuestra constitución.
a cobertura previsional a través del IDSS se efectuaba bajo el amparo de la
Ley 1896 del año 1948. Esta norma contemplaba un sistema de reparto y
proveía de una pensión de vejez y de discapacidad. El sistema se
caracterizaba por ser de beneficios definidos, en el que la mayoría de los
trabajadores recibía apenas la pensión mínima, debido a las características
estructurales de este sistema.
Los trabajadores del sector público estaban afiliados a un régimen previsional
particular, regido por la Ley 379 del año 1981, que modificaba el hasta
entonces existente sistema de pensiones para los empleados públicos.
En cuanto al Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas y la Policía
Nacional, éste funcionaba también dentro de un esquema de reparto, pero
con una fórmula de beneficios definidos más generosa que los esquemas
anteriores, al amparo de los decretos que rigen su funcionamiento.
Un grupo de legisladores que promovían la reforma dio origen a la creación
de la primera Comisión Permanente de Seguridad Social, creada en el Senado
en 1998. Dicha Comisión Permanente inició un proceso de consulta a nivel
nacional, el cual contó con vistas públicas en las distintas provincias del país,
en búsqueda de la identificación de las necesidades de la población. El
proceso de consulta de esta reforma fue tan participativo que se extendió
incluso hasta la ciudad de New York, Estados Unidos, donde los dominicanos
residentes en esa ciudad expresaron sus opiniones sobre el anteproyecto de
ley.
Es así como posteriormente, se marca un hito en la historia del país, cuando
en mayo de 2001 se aprueba la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de
Seguridad Social. 

14. ¿Qué son las enfermedades tropicales?

Las enfermedades tropicales abarcan todas las enfermedades que ocurren
en los trópicos y el término se refiere a las enfermedades infecciosas que
prosperan en condiciones de calor y humedad. Las razones principales por
las que se propagan las enfermedades infecciosas en esas regiones son
factores ambientales y biológicos que sustentan los altos niveles de
biodiversidad de patógenos y vectores, así como de huéspedes.

Los factores sociales también juegan un papel importante en la

propagación de las infecciones, ya que los esfuerzos para controlar estas
enfermedades se ven socavados. Estas enfermedades tropicales son:
malaria, leishmaniosis, esquistosomiasis, oncocercosis y tripanosomiasis
africana.

El Dengue

El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue,

perteneciente al género flavivirus, que es transmitida por mosquitos,
principalmente por el Aedes aegypti. Existen 5 tipos del virus de dengue. La
infección causa síntomas gripales, y en ocasiones evoluciona hasta
convertirse en un cuadro potencialmente mortal, llamado dengue grave o
dengue hemorrágico.1
Es una infección muy extendida que se presenta en todas las regiones
de clima tropical del planeta, y últimamente en regiones de clima
templado con veranos cálidos y húmedos. En los últimos años la transmisión
ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y se ha convertido
en un importante problema de salud pública. En la actualidad, más de la
mitad de la población mundial está en riesgo de contraer la enfermedad. La
prevención y el control del dengue dependen exclusivamente de las medidas
eficaces de lucha contra el vector transmisor, el mosquito.
Malaria:
esta enfermedad infecciosa y hematológica causada por un
Plasmodium. Es una enfermedad transmitida por mosquitos que pone
en peligro la vida y que se transmite a los seres humanos a través de la
picadura del mosquito Anopheles. Los síntomas incluyen escalofríos,
fiebre alta, sudoración, dolor de cabeza, náuseas y vómitos.

chikungunya
El chikungunya es una enfermedad vírica transmitida a los seres humanos por
mosquitos infectados con el virus chikungunya. Los mosquitos implicados son
el Aedes aegypti y el Aedes albopictus. La enfermedad fue descrita por
primera vez durante un brote en el sur de Tanzania en 1952, y actualmente
se la ha identificado en Asia, África, Europa y, desde finales de 2013, en las
Américas.
 
Los síntomas comienzan generalmente de 4 a 8 días después de la picadura
de mosquitos, pero pueden aparecer en cualquier momento entre el día 2 y
el día 12. El síntoma más común es una aparición repentina de fiebre, a
menudo acompañada de dolor en las articulaciones. Otros síntomas incluyen
dolor muscular, dolor de cabeza, náuseas, fatiga y erupción cutánea. El dolor
severo en las articulaciones por lo general dura unos pocos días, pero puede
persistir durante meses o incluso años. Las complicaciones graves son poco
frecuentes, pero en las personas mayores, la enfermedad puede contribuir a
la causa de la muerte.

¿Qué es la leptospirosis?

La leptospirosis es una enfermedad infecciosa causada por bacterias que

pueden producir infecciones potencialmente mortales de los riñones, el
hígado, el cerebro, los pulmones o el corazón.
¿Cómo se contrae la leptospirosis?
Hay dos maneras comunes de contraer la leptospirosis:

 Al beber o tener contacto con agua (como al nadar, o ir en balsa o

kayak), o tierra que haya sido ontaminada por orina o líquidos
corporales de animales infectados.
 Al estar expuesto a orina o líquidos corporales de animales infectados.
¿Cuáles son los síntomas de la leptospirosis?
Los síntomas de la leptospirosis se pueden presentar desde 2 días hasta 4
semanas después de haber estado expuesto a las bacterias.

Los síntomas comunes de la leptospirosis incluyen los siguientes:

 Fiebre
 Escalofríos
 Dolor de cabeza
 Dolores musculares
 Vómitos
 Diarrea
 Dolor abdominal
 Ictericia (piel y ojos amarillentos)
 Sarpullido
 Ojos enrojecidos

Fuentes bibliográficas:
https://oseki.eus/articulos/por-que-es-importante-la-atencion-primaria-de-salud/

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/primary-health-care

https://es.wikipedia.org/wiki/Atenci%C3%B3n_primaria_de_salud

https://www.paho.org/es/temas/atencion-primaria-salud
https://www.urosario.edu.co/Revista-Nova-Et-Vetera/Vol-2-Ed-22/Omnia/Origenes-y-
trayectorias-de-la-atencion-primaria-en/

https://repositorio.msp.gob.do/bitstream/handle/123456789/793/LeyNo.%2042-01.PDF?
sequence=1&isAllowed=y