Espirilo

Agente Diagnostico
Enfermedad Cuadro clínico
etiológico Clínico De laboratorio
Visible en sexo masculino, pene y genitales.
En mujer son lesiones ocultas o internas en labios menores
(pueden ser en labios mayores)
• De mácula a pápula que es una ulcera de base
limpia (no hay pus) y consistencia dura,
Ulcera de base limpia y
Lesión primaria • Asintomática Frotis de la lesión en campo
consistencia dura (chancro
O chancro duro Desaparece en 2/10, sin ningún tratamiento, pero la
duro)
obscuro
enfermedad no desaparece.
En mujeres al no estar visible y ser asintomática la trasmisión
la llevan a cabo ellas.
Se reproducen en sitio de lesión e infiltración = inflamación:
diseminación por ganglios y luego por sangre)
Aparece después de las 2 a 10 semanas.
PSS (pruebas serológicas para sífilis)
• Lesiones a nivel de la piel (exantema) en palmas de
las manos y plantas de los pies.
Pruebas con
• Lesiones en mucosas = lesiones húmedas o Pruebas con
antígenos
condilomas antígenos no
treponémicos
Adquirida
Las lesiones se debe a las reaginas, que dio una respuesta treponémicos
humoral de forma inadecuada. Antecedente del chancro Se cultiva en
duro. • Cardiolipina (se
Lesión secundaria o Reaginas son proteínas similares a anticuerpos, pero no testículo de
extrae de musculo
tienen la funcionalidad como anticuerpo y se unen al Exantema en palmas manos y conejo.
etapa exantemática antígeno, provocando infiltración celular dando una planta de los pies.
cardiaco de toro)
• VDRL (+ usada)
respuesta de hipersensibilidad, causando deterioro celular Condiloma (1). • TP-PA
• RPR (mejor)
Infección por transmisión sexual

observando exantema, por unión a células endoteliales. • TPHA

• USR
Tiene una duración de 2 a 10 semanas. • FTA-ABS
• TRUST
• Cuadro similar a gripa, malestar, cefalea, postración • ITP
y anorexia. No son 100%
Las lesiones son más agresivas en personas Mejor eficacia, más
efectivas
costosas.
inmunodeprimidas, que puede llegar a deterioro orgánico.
Desaparición de lesión 2º y exantema, ya no hay presencia
de treponema pallidum
Puede tardar hasta 30 años en aparecer.
El daño es crónico debido a las reaginas producidas en la
Sífilis

lesión 2º.
Etapa tardía o Lesiones sifílides
Solo 1/3 de los pacientes la presentan (epidemiologia). PSS (pruebas serológicas para sífilis)
Treponema pallidum

sífilis latente (gomosa) • Lesiones sifílides (gomas sifilíticas)

Antecedentes
Son lesiones granulomatosas crónicas, aparecen en los sitios
de lesión iniciales y después en piel, mucosas, hígado, hueso,
SNC, riñón, corazón, etc.
La sintomatología varía dependiendo el órgano afectado.
1º trimestre • Determinación de
En la 10º - 15º semana de gestación provoca muerte y anticuerpos IgM contra
aborto. Treponema pallidum en
2º trimestre sangre de cordón umbilical
1º parte del trimestre el embarazo aparenta continuar,
pero al llegar a término el producto es un mortinato.
2º mitad del 2º trimestre nace el bebé con el síndrome IgM por que detecta la
de Lues, el cuadro es grave y posible muerte temprana. producción de anticuerpos por
Si aparece en la parte final del 2º trimestre puede vivir. parte del feto.
La madre tiene sífilis en etapa Aprox. 2 años aparece la tríada de Hutchinson, dientes
malformados, nariz en silla de montar (no hay desarrollo Si sale positivo:
exantemática Diagnóstico de la madre con
del tabique nasal) y tibias en sable. Se le agrego el Hay infección por Treponema
Atraviesa la barrera sífilis en etapa exantemática
síntoma de retraso mental. pallidum que conllevo a una sífilis
Congénita placentaria.
Los bebés que nacen vivos con sífilis congénita cursan congénita.
La gravedad dependerá de Establecer periodo de
en qué periodo de gestación con el síndrome de Lues con la triada de Hutchinson. gestación
Alteraciones que pueden o no estar presentes al nacer: Determinar la gravedad y grado
se infectó de sífilis.
queratitis intersticial, purpura trombocitopénica, de daño en feto:
hepatoesplenomegalia, atrofia muscular, necrosis en • Ultrasonido
zonas frías del cuerpo, periostitis.
Dependiendo el daño:
• Decidir continuación del
3º trimestre embarazo o aborto terapéutico
Apariencia al nacer de estar sano
Aparecen secuelas a 8 o 10 años,  agudeza visual y De aceptar
retención de memoria. • Terapia psicológica a la
madre.
Patogenicidad Prevención Transmisión Notas
Diagnóstico y tratamiento de mujeres con sífilis en Sífilis proviene de un poema escrito por Fracastoro (Syphilis sive
Lipopolisacáridos como la 1º etapa morbus Gallicus)y por el nombre del personaje principal sifilio, y
adherencia Uso de condón Contacto sexual dios lo castigo con la aparición de lesiones de la piel y se
Hialuronidasa y mucinasa Evitar la promiscuidad 1º fuente de infección es la mujer describen como las lesiones de la sífilis.
que le confiere Quimioprevención Principalmente el etapa primaria y menor en la 2º. La sífilis fue traída por la conquista española.
capacidad invasora. Pruebas prenupciales (TORCH) para el congénito
Pallidum es porque se observó por primera vez en campo oscuro.
Resultado ideal: T (+), O (-), R (+), C (+), H (-).
1 vuelta de espiral por cada micra (15)
Vía de entrada Periodo de incubación Tratamiento Móvil con flagelos internos, se comportan como fibras axiales
(fibras musculares, contracción y relajación).
No soporta desecación, ni elevación de temperatura.
Lesiones de mucosas en
2 a 10 semanas en promedio. (2/10) Penicilina a bajas dosis Se utilizo la malaria, paludismo para tratar casos de sífilis, ya que
genitales
aumentaba la temperatura.
Muere a concentraciones muy bajas de penicilina.