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REANIMACION CARDIOPULMONAR

DR. JOSEPH D. LINDAO AGUILAR


Un código azul es activado en el sistema de altavoces. Usted
responde a la habitación indicada en una sala general y
encuentra a una mujer de 42 años sin pulso y apneica. Una
enfermera esta suministrando Oxígeno a la Pcte. Otra enfermera
está tratando de colocar una vía periférica.

¿Que acciones debería hacer de inmediato?

¿Cuales son los siguientes pasos si Ud. es el líder del Equipo?

¿Cuales tareas son delegadas a los miembros del equipo


durante la reanimación?
RESPUESTA PRIMARIA

• Los aspectos mas importantes de una reanimación


exitosa se asocia con la interacción, conocimiento
y destrezas de los respondedores y con la
habilidad para delegar y aceptar ordenes.
ABORDAJE SISTEMATICO

Determinar grado de
Consciencia del Pcte:

CONSCIENTE INCONSCIENTE

ACLS BLS
CONCEPTOS CRITICOS

1) REDUCIR AL MINIMO LAS INTERRUPCIONES


(Evitar análisis prolongado del ritmo - comprobaciones
frecuentes de pulsos e inapropiados - tardar demasiado
en ventilar al paciente - mover innecesariamente al
paciente ) NO MAS DE 10 SEGUNDOS

2) RCP DE ALTA CALIDAD


- comprimir el tórax con fuerza y rapidez (5cm)
- permitir la elevación completa del tórax
- reducir al minimo las interrupciones
- cambiar a los realizadores cada 2 minutos
- evitar ventilación excesiva
EVALUACIÓN ACLS

En el caso de pacientes conscientes que puedan requerir


técnicas de manejo y valoración mas avanzadas

Un factor importante de esta evaluación es el diagnostico


diferencial en el que la identificación y tratamiento de causas
subyacentes pueden ser apropiadas
EVALUACION ACCION ADECUADA

- Mantener permeable la vía aerea


VIA AEREA - Dispositivos avanzados ?
-

- Adm. Oxigeno cuando resulte adecuado


- Supervisar ventilación y oxigenación
RESPIRACION
adecuada
- Evitar ventilación excesiva

-Monitorizar calidad de RCP según capnografía


(PetCO2 > 10)
-Detectar Ritmos de Paro Cardiaco (FV, TV ,
CIRCULACION
Asistolia, AESP)
-Administrar desfibrilación / Cardioversión
- Adm: farmacos apropiados

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL -Buscar, encontrar y tratar causas reversibles


REANIMACIÓN NEONATAL
• 10% DE LOS NEONATOS REQUIEREN DE ASISTENCIA
PARA COMENZAR A RESPIRAR AL NACER.

Confirmar que vía aérea este abierta y


despejada

Que haya respiración, espontánea o asistida

Que haya adecuada circulación de sangre


oxigenada

Que la pérdida de calor no sea tan grande


APNEA BOQUEO FC < 100

VPP X 5-10
VECES

PASOS CORRECTIVOS

M Mascara - ajustela

R Reposición de la vía aérea

S Succión de boca y nariz

O Open - boca abierta

P Presión Positiva - aumentar

A Alternar tipo de ventilación


• GRACIAS

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