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República Bolivariana de Venezuela

Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”


Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria
Atención Integral al Adulto
Batería: B Curso: 2022
Nombres y apellidos: _______________________________ ASIC______________
Estado: _________________

Pregunta I.
De las infecciones quirúrgicas por usted estudiada (Hidradenitis, Gangrena
gaseosa, Absceso caliente, Ántrax, Paroniquia y Furúnculo), complete el espacio
en blanco, con el término correcto.
a) La infección producida por el estafilococo, con una evolución aguda que termina por lo
general por su eliminación en forma de un tapón esfacelopurulento al que se denomina
clavo es______________________.
b) La infección de partes blandas por microorganismos anaerobios, donde el agente
agresor afecta la piel, el tejido celular subcutáneo con su fascia y el músculo con su
fascia aponeurótica se conoce como__________________________.
c) La infección masiva necrotizante del aparato pilosebáceo y de la dermis que lo rodea
se denomina____________________.
d) En esta entidad la sintomatología al comienzo es poco ostensible y se limita a un
nódulo redondeado, que se puede movilizar bajo la piel, con ligero dolor. Pasado unos
días la piel ya adherida está roja, caliente y elevada, y se puede identificar en su centro la
fluctuación______________________
e) La infección de carácter agudo, que ataca de manera simultánea a varios folículos
pilosos y al tejido circunvecino, producida por la asociación estafiloestreptocócica es
conocida como__________________.
f) A la colección de pus causada por una infección, con todos los síntomas de la
inflamación aguda, producida generalmente por el estreptococo, el estafilococo dorado y
en ocasiones por el bacilo de Eberth, el neumococo, el gonococo y numerosos
anaerobios se conoce como____________________.
g) La afección causada por la introducción al organismo del germen estafilococo dorado,
habitualmente en la base de una uña traumatizada o por pobre higiene, se origina en uno
de los pliegues laterales de la uña y se disemina hacia el otro lado por su base
es_____________.
h) El proceso infeccioso agudo de las glándulas sudoríparas apocrinas producido por el
estafilococo dorado se conoce como_____________________.
Pregunta II.
Paciente femenina de 38 años de edad, con antecedente de hipertensión arterial,
para lo cual no cumple tratamiento de forma regular, acude a consulta refiriendo
que hace aproximadamente dos meses está orinando con mucha frecuencia y toma
abundante agua, aunque está comiendo más de lo habitual y muy frecuente, nota
que ha perdido peso corporal, se queja además de lesiones en la piel que demora
tiempo en curar. Al examen físico: IMC: 36, TA: 135/85mmhg, mucosas: húmedas y
normocoloreadas, presencia de un furúnculo en el muslo derecho. El médico del
consultorio plantea que la paciente presenta un síndrome de mal nutrición por
exceso ya que está obesa.
Del cuadro clínico anterior responda:
a) ¿Qué otro síndrome presenta la paciente, que es el responsable de la sintomatología
que presenta?
b) Mencione su diagnóstico nosológico.
c) Enumere tres (3) exámenes complementarios que le ayudarían a realizar su
diagnóstico.
d) Mencione en relación con el diagnóstico, dos (2) complicaciones agudas no
infecciosas que pudiera presentar esta paciente.
e) De las siguientes opciones de tratamiento, ¿cuál considera es la agrupación correcta?
(marca con una X, sólo una):
1. ____ Dieta - Ejercicios.
2. ___ Metformina (500mg)
3. ____ Atenolol (50mg)
4. ____ Enalapril (20mg)
5. ____ Hidroclorotiazida (25mg)
6. ____ Furosemida (40mg)
a) ___ 1, 3, 5. b) ___ 1, 2, 4. c) ___ 1, 2, 5. d) ___ 1, 2, 6. e) ___ 1, 6, 3.

Pregunta III.
Relacione, según corresponda, los diferentes tipos de anemia que aparecen en la
columna A con sus características clínicas expresadas en la columna B.
Solo una opción. Puede repetirse.
Columna A Columna B
1. Anemia drepanocítica. a) ___ El tratamiento curativo consiste en el trasplante
medular.
2. Anemia b) ___ La pagofagia, geofagia y coprofagia son algunas
posthemorrágica de sus manifestaciones clínicas.
aguda. c) ___ La principal característica de la sangre es la
macrocitosis.
3. Anemia Ferropénica d) ___ La lámina periférica muestra hipocromía y
microcitosis.
4. Anemia aplástica. e) ___ La alteración morfológica de los hematíes
provoca oclusión de los vasos sanguíneos.
5. Anemia f) ___El ácido fólico y la vitamina B12 conforman la base
Megaloblástica. de su tratamiento.
g) ___ Existe pancitopenia y aplasia medular.
h) ___ La lámina periférica muestra hematíes
normocíticos y normocrómicos.

Pregunta IV.
Las quemaduras, en dependencia de su magnitud, pueden provocar la muerte del paciente o
dejar graves secuelas. Relacionado con este tema, escriba verdadero (V) o falso (F), según
corresponda.
a) ___ Paciente adulto que sufre quemaduras en toda la parte anterior del tronco tiene un 14 %
de superficie corporal quemada.
b) ___ Los agentes que pueden provocar quemadura, genéricamente se agrupan en tres (3)
aspectos:físicos, químicos y biológicos.
c) ___ El método de curación ideal para las quemaduras epidérmicas es el expuesto.
d) ___ La infección es una complicación inmediata en el gran quemado.
e) ___ La reposición de líquidos es una medida de protección renal en el paciente quemado.
f) ___ La solución electrolítica más utilizada para la reposición de volumen del quemado es
Hartmann o el Ringer lactato.
g) ___ Las quemaduras dérmicas superficiales (A) tienen flictenas pues está afectada la capa
basal.
h) ___ En el paciente quemado para la hidratación está indicado utilizar coloides en las
primeras 24 horas.

Pregunta V.
De las siguientes afirmaciones relacionadas con la hipertensión arterial y su
tratamiento, señale encerrando en un círculo, el inciso correcto en cada una de
ellas.
1- En los pacientes hipertensos de la raza negra, el tratamiento hipotensor de elección
es:
A- Betabloqueadores.
B- Diuréticos ahorradores de potasio.
C- Anticálcicos dihidropiridínicos.
2- El diurético de elección para indicar en el paciente hipertenso con insuficiencia renal o
insuficiencia cardíaca es:
A- Diuréticos ahorradores de potasio (ej. Espironolactona).
B- Diuréticos de ASA (ej. Furosemida).
C- Tiazidas (ej. Hidroclorotiazida).
3- En el paciente asmático hipertenso se encuentran limitados para su uso los
hipotensores:
A- Betabloqueadores no cardio selectivos.
B- Diuréticos.
C- Anticálcicos.
4- En la paciente hipertensa embarazada un medicamento de elección en el tratamiento
es:
A- Metildopa o Dopegyt.
B- Betabloqueadores.
C- Diuréticos tiazídicos.
5- En el paciente diabético hipertenso los hipotensores de elección a utilizar son:
A- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina II (IECA).
B- Diuréticos.
C- Betabloqueadores.

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