País Nombre del modelo o sistema

cuba MODELO CENTRALIZADO O SEMASHKO La estructura del sistema

de salud se constituye en tres niveles administrativos:

EL nacional: que tiene carácter rector del cual se subordinan las

direcciones de provincia y municipales, estas direcciones están
supeditadas a las asambleas de cada provincia y municipales de los
organismos de los gobiernos locales de los cuales es de donde reciben
el presupuesto, el abastecimiento, la fuerza laboral y el mantenimiento.
El organismo que reúne los fondos del presupuesto estatal que están
destinados al sector salud tiene como centro el ministerio de salud
pública (MINSAP) y el cual distribuye entre los distintos niveles y
unidades de atención que se hace a través de las asambleas
provinciales y municipales.

La atención primaria orientada a la comunidad se basa en:

1) el servicio de salud que provee atención a toda una población

definida (geográficamente, miembros de un seguro de salud, escuela u
otros).
2)la atención basada en las necesidades de salud identificadas a nivel
poblacional.
3) un proceso de priorización de los problemas de salud de la
comunidad por el servicio de salud y la propia comunidad.
4)intervenciones a nivel individual y comunitario que cubren todas las
etapas de la secuencia salud-enfermedad desde la condición de salud
priorizada.
5) participación de la comunidad.

Así mismo la red de Servicios del SNS está integrada por Hospitales,
Policlínicos, Clínicas y Servicios de Estomatología, Hogares Maternos,
Hogares de Ancianos y Bancos de Sangre. Además, dispone de una
red de Centros Provinciales y Municipales de Higiene y Epidemiología.
Institutos de Ciencias Médicas para la formación del personal de Salud.

Organización Panamericana de la Salud (2011).

SISTEMA DE SALUD Y MODELO DE SALUD EN CUBA.

A pesar de otras carencias que sufren los cubanos, el sistema de salud en Cuba es gratuito y

universal, a diferencia de varios de sus países vecinos, como por ejemplo México o Estados
Unidos. La ley en Cuba obliga al gobierno a proporcionar servicios a toda la población y el sistema
de salud cubano se basa en la prevención. Al contrario que en otros países, las visitas médicas
frecuentes para recibir chequeos y las vacunas son obligatorias. Sin embargo, no es necesario ir a
la consulta del doctor, ya que en Cuba los médicos hacen visitas a domicilio. Todas estas visitas y
los medicamentos son gratuitos y obligatorios para todos los cubanos. Por eso, la tasa de
mortalidad infantil en Cuba es de solo 4 muertes por cada 1.000 nacimientos. En Estados Unidos,
la tasa es de 5,9.

En Cuba, los médicos tienen una relación muy cercana con sus pacientes, porque los visitan con
frecuencia. Cuando los médicos hacen visitas a domicilio, es muy común que los vecinos del
enfermo hagan preguntas sobre sus dolencias al doctor o a la doctora sin una cita programada con
antelación.

Cuba exporta doctores a países que los necesitan, por ejemplo, al vecino Haití e islas del Pacífico,
como Kiribati. Además, cientos de médicos cubanos también arriesgaron su vida al viajar a África
occidental durante la crisis del ébola.

Por otra parte, Cuba tiene muchos estudiantes extranjeros de medicina. Aunque no es gratis
estudiar medicina para ellos, los precios son más económicos que en países como Estados
Unidos. Además, el gobierno cubano da becas a estudiantes con pocos recursos.

La controversia sobre el sistema de salud cubano: Muchas personas (cubanas y extranjeras) han
criticado el sistema de salud cubano, porque afirman que las estadísticas y la información
disponible no son correctas. Muchos culpan al gobierno de ocultar y alterar información para dar
una visión falsa de la situación del país. En los siguientes videos, aprenderemos un poco más
sobre esta controversia y la opinión de cubanos y extranjeros sobre el sistema de salud cubano.
Contesta las siguientes preguntas para después poder discutir en clase.

ENSAYO CRÍTICO DE LOS SISTEMAS Y MODELOS DE SALUD EN COLOMBIA Y EL MUNDO

El sistema de salud en Colombia y el mundo, es un ente central para el desarrollo tanto social

como económico, si bien, se conoce que existen cantidades de leyes y reformas que los países

crean con el fin de mejorar la calidad de este servicio, pero que no todos se suelen llegar hacer

cumplir. Según estudios realizados por Rasgos distintivos de los sistemas de salud en el mundo

2017 (realizado por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas en una evaluación a los

sistemas de salud de 99 países), Colombia estaría ocupando el puesto 48 entre 99 países, donde

Japón, Noruega, Italia y Suecia son aquellos países que cuentan con sistemas de salud en mejor

desempeño a nivel mundial. Sin embargo, al hablar de esta situación a nivel nacional, se puede

decir que existen muchas quejas y denuncias sobre la prestación de este servicio, debido a que
con los recursos que muchas veces se destinan al sector de la salud, son desviados para otros

fines.

La corrupción, la pobreza y la mala salud es un fenómeno cada vez más conocido, y cada vez hay

más pruebas de una distribución desigual e injusta de recursos, esfuerzos y resultados. Los

estudios sobre las tasas de incidencia del bienestar muestran sistemáticamente que, en

comparación con los ricos, las personas que viven en la pobreza reciben menos de lo que les

corresponde en los fondos médicos públicos. Pero los ingresos no son el único determinante. La

pobreza es básicamente una situación en la que las personas carecen de la capacidad para

satisfacer sus necesidades, cumplir sus aspiraciones y participar plenamente en la sociedad, por lo

que la falta de empoderamiento político y educación también son factores que hacen que las

personas no puedan acceder a la atención médica. La discriminación por motivos de género, raza

u origen étnico, existen considerables desigualdades en salud y acceso a los servicios de salud.

Notamos que la administración de los sistemas de salud en su mayoría son duales donde los

participantes son tanto el sector público como el sector privado y la responsabilidad económica y

administrativa cae en las manos de los ministerio de saneamiento básico como en los ministerios

de salud correspondientes a cada región aunque en algunos países las instituciones de seguridad

social son parte importante de los sistemas de salud, por lo general y en la mayoría de sistemas los

ministerios de salud son los aquellos los encargados de administrar y regular todas aquellas

políticas y el suministro de servicios en cada de los países observados, en algunos países el

sector privado ha tenido un incremento considerable en especial en el área de la provisión de

aquellos servicios donde el sector público es deficiente, sin embargo en algunos países como cuba

es totalmente inexistente debido a su sistema de orden político de la nación, aunque cabe destacar

que el sistema de salud cubano es en realidad un verdadero sistema nacional de salud ya que el

estado es el ente regulador, financiero y prestador del servicio lo que caracteriza que la salud es de

carácter estatal y social la posibilidad de accesibilidad y gratuidad de los servicios los cuales se

apoyan en instituciones que tienen la obligatoriedad de brindar una cobertura al 100 por ciento de

acceso a toda la población sin determinar el nivel de ingreso u ocupación.

Las reformas del sector salud se han realizado a lo largo y ancho del planeta se han ido

materializando según las necesidades propias en cada escenario epidemiológico y demográfico,

también se debe a poder responder a las limitantes de operación cotidiana de los servicios tanto al

acceso, calidad y costo. Un panorama que podemos observar en el mundo y en especial en las

américas es la búsqueda que los sistemas de salud sean financieramente exitosos, pero en esta

búsqueda se ha centrado en la sostenibilidad financiera y procurar simultáneamente lograr el

acceso a los servicios de calidad de manera equitativa, pero en camino a esto a dejando a un lado

o de manera relegada la parte humana de la salud.

En consecuencia, esta revisión tiene como objetico explorar diferentes modelos de atención en

salud y su conexidad con la práctica sanitaria, especialmente en América Latina. La importancia de

los modelos de salud estriba en su capacidad para disminuir la incertidumbre. En ese sentido, el

modelo de salud es una necesidad creada desde distintas vertientes del conocimiento y de la

práctica política aplicables al sector salud con el fin de estructurar unas normas y la manera de

hacerla en términos de instituciones.

 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 Organización Panamericana de la Salud (2011). Sistemas de Salud. Recuperado

de https://www.paho.org/hq/index.php?
option=com_content&view=article&id=8640:health-systems-
services&Itemid=712&lang=es

 Consultor salud (2019). Nuevos modelos de servicios de salud. Recuperado

de https://consultorsalud.com/nuevos-modelos-de-servicios-de-salud/

 El sistema de salud en Cuba, recuperado de

https://acceso.ku.edu/unidad3/almanaque/salud.shtml