Antibióticos por clase

Nombre genérico Marcas comerciales Usos comunes3 Efectos colaterales posibles3 Mecanismo de acción

Aminoglicósidos

Amikacina Amikin

Gentamicina Garamycin

Kanamicina Kantrex Se une a la subunidad 30S ribosomal (algunos

Infecciones causadas por Bacterias Gram-negativas,
 Hipoacusia trabajan uniéndose a la subunidad 50S),
como Escherichia
Neomicina Mycifradin inhibiendo la translocación del peptidil-tRNA desde
coli yKlebsiella particularmente Pseudomonas aeruginosa.  Vértigo
el Sitio-A al Sitio-P causando errores de lectura
Efectiva contra bacterias aeróbicas (no  Daño renal
Netilmicina Netromycin de mRNA, dejando a la bacteria incapaz de
obligadas/anaerobios facultativos) y tularemia.
sintetizar proteínas vitales.
Estreptomicina

Tobramicina Nebcin

Paromomicina Humatin

Ansamicinas

Geldanamicina
Experimentales, como antibióticos antitumorales
Herbimicina

Carbacefem

Previene la división bacteriana inhibiendo la

Loracarbef Lorabid
síntesis de la pared celular.
 Carbapenem

Ertapenem Invanz  Molestias

gastrointestinales ydiarrea
Doripenem Finibax Bactericida para Gram-positivos y Gram-negativos lo que
 Náusea
los hace empíricamente de amplio espectro. (Resistencia Inhibición de síntesis de pared celular.
 Convulsión
Imipenem/Cilastatin Primaxin MRSA a esta clase).
 Cefalea
Meropenem Meronem  Alergia

Cefalosporinas (Primera generación)

Cefadroxilo Duricef
 Molestias

Cefazolina Ancef gastrointestinales y diarrea El mismo medio de acción que otros Antibióticos

 Náusea (si se consume betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa
Cefalotina or Cefalothin Keflin alcohol además) de peptidoglicano de la pared celular bacteriana.

 Reacciones alérgicas
Cefalexina Keflex

Cefalosporinas (Segunda generación)

Cefaclor Ceclor

 Molestias
Cefamandol Mandole
gastrointestinales y diarrea El mismo medio de acción que otros Antibióticos
Cefoxitina Mefoxin  Náusea (si se ingiere betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa
alcohol además) de peptidoglicano de la pared celular bacteriana.
Cefprozil Cefzil
 Reacciones alergicas

Cefuroxima Ceftin, Zinnat

Cefalosporinas (Tercera generación)
Cefixima Suprax

Cefdinir Omnicef, Cefdiel

Cefditoren Spectracef

Cefoperazona Cefobid
 Molestias
Cefotaxima Claforan gastrointestinales y diarrea El mismo medio de acción que otros Antibióticos
 Náusea (si se ingiere betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa
Cefpodoxima Vantin de peptidoglicano de la pared celular bacteriana.
alcohol además)
Fortaz  Reacciones alergicas
Ceftazidima
Fortum

Ceftibuten Cedax

Ceftizoxima

Ceftriaxona Rocephin

Cefalosporinas (Cuarta generación)

 Molestias
gastrointestinales y diarrea El mismo medio de acción que otros Antibióticos
Cefepime Maxipime  Náusea (si se ingiere betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa
alcohol además) de peptidoglicano de la pared celular bacteriana.

 Reacciones alérgicas

Cefalosporinas (Quinta generación)

Ceftobiprole Usada para tratar MRSA  Molestias El mismo medio de acción que otros Antibióticos
betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa
gastrointestinales y diarrea
de peptidoglicano de la pared celular bacteriana.
 Náusea (si se ingiere
alcohol además)
  Reacciones alérgicas

Glicopéptidos

Teicoplanin
inhiben la síntesis de la capa de peptidoglicano de
la pared celularbacteriana.
Vancomicina Vancocin

Macrólidos

Zithromax,Sumamed,
Azitromicina
Zitrocin

Claritromicina Biaxin
 Náuseas, vómitos y
Diritromicina Dynabac Infección estreptocócica, sífilis, infección
diarrea(especialmente a
respiratoria, infección por micoplasma,Enfermedad de
altas dosis) inhibición de biosíntesis de proteínas bacterianas
Eritromicina Erythocin,Erythroped Lyme
 Ictericia por unión irreversible a la subunidad 50S del
l ribosoma bacteriano, inhibiendo la translocación
Roxitromicina
del peptidil tRNA.

Troleandomicina TAO

Trastornos visuales, toxicidad

Telitromicina Ketek Neumonia
hepática.4

Espectinomicina Antimetabolito, Antineoplásico

Monobactámicos

El mismo medio de acción que otros Antibióticos

Aztreonam Azactam betalactámico: interrumpe la síntesis de la capa
de peptidoglicano de la pared celular bacteriana.

Penicilinas

Amoxicilina Novamox,Amoxil Amplio rango de infecciones. La penicilina es usada  Molestias El mismo medio de acción que otros Antibióticos
Ampicilina Principen

Azlocilina

Carbenicilina

Cloxacilina Tegopen

Dicloxacilina Dynapen

Flucloxacilina Floxapen gastrointestinales y diarrea

para Infección estreptocócica,sífilis, infección
 Reacciones alergicas betalactámico: interrumpe la síntesis de la capa
Mezlocilina respiratoria, infección por micoplasma, Enfermedad de
 Daño cerebral y renal de peptidoglicano de la pared celular bacteriana.
Lyme
Meticilina (raro)

Nafcilina

Oxacilina

Penicilina

Piperacilina

Ticarcilina

Polipéptidos

infecciones oculares, oticas externas o urinarias bajas; nefrotoxicidad y neurotoxicidad Inhibe el isoprenil pirofosfato,una molécula que
usualmente de aplicación tópica ocular externa o inhalado (por vía parenteral) lleva a cabo la construcción de bloques
Bacitracina dentro de los pulmones; raramente dado por vía de peptidoglicano de la pared
parenteral celular bacteriana por fuera de la membrana
interna.5
Colistina Interactúa con la membrana citoplasmática,
Polimixina B cambiando su permeabilidad.

Quinolonas

Cipro,Ciproxin,
Ciprofloxacino
Ciprobay

Enoxacino Penetrex

Gatifloxacino Tequin

Levofloxacino Levaquin
Náusea (rara),daño irreversible
Infección urinaria, prostatitis inhibe la ADN girasa bacteriana o la
del Sistema nervioso
Lomefloxacino Maxaquin bacteriana,neumonía adquirida en la comunidad,diarrea enzima topoisomerasa IV inhibiendo la replicación
central (poco
bacteriana, infección por micoplasma, gonorrea del DNA y transcripción.
común), tendinosis (raro)
Moxifloxacino Avelox

Norfloxacino Noroxin

Ofloxacin Floxin, Ocuflox

Trovafloxacino Trovan

Grepafloxacino Raxar

Sparfloxacino Zagam

Temafloxacino Omniflox

Sulfonamidas

Mafenide Infección urinaria (excepto sulfacetamide y mafenida);  Náusea, vomitos y diarrea. Inhibición de la síntesis de folatos. Es inhibidor
Sulfonamidocrisoidina(arcaico) Prontosil

 Alergia (incluidos rashes competitivo de la enzimadihidropteroato sintetasa,

Sulfacetamida DHPS. DHPS cataliza la conversión de PABA
cutáneos)
(para-aminobenzoate) a dihidropteroato,un paso
Sulfadiazina Micro-Sulfon  Cristales en la urina clave en la síntesis defolatos. Los folatos son
Sulfametizol mafenida es usada tópicamente en las quemaduras  Falla renal necesarios para la síntesis celular de ácidos
 Disminución en los nucleicos (los ácidos nucleicos son esenciales
Sulfanilimidae (arcaico)
para que la célula forme acúmulos
Sulfasalazina Azulfidine conteos de leucocitos.
de DNA y RNA), y en su ausencia, es incapaz de
Sulfisoxazol  Sensibilidad a la luz solar. dividirse.

Trimetoprim Trimpex
Trimetoprim-Sulfametoxazol(Co-
Bactrim, Septra
trimoxazol) (TMP-SMX)
Tetraciclinas
Demeclociclina Declomycin  Potentialmente
Doxiciclina Vibramycin, Proderma permanentes
Minociclina Minocin  Molestias

Oxitetraciclina Terramycin gastrointestinales

 Fotosensitividad inhibe la unión del aminoacil-tRNA al
Sífilis, infección por clamidias, Enfermedad de
 Toxicidad potencial a complejo mRNA-ribosomal. Esto es principalmente
Lyme, infección por micoplasma, infecciones de acné
madre y feto durante por la unión a la Subunidad ribosomal 30S en el
por rickettsia,malaria6
complejo detraducción genética.
gestación.
Sumycin,Achromycin
Tetraciclina
V, Steclin  Hipoplasia delesmalte
dental (tiñe los dientes)
 Depresión transitoria del
crecimiento óseo .

Otros
Arsfenamina Salvarsan Infecciones por Espiroquetas (obsoleto)
Cloranfenicol Chloromycetin meningitis, MRSA, uso tópico, o para tratamientos Raros: anemia aplástica. Inhibe la síntesis proteica bacteriana ligándose a
internos de bajo costo. Histórico: Fiebre la subunidad 50S del ribosoma.
 tifoidea, cólera. gram negativo, gram positivo, anaerobios
Clindamicina Cleocin Infecciones acné profilaxis preoperatoria
Lincomicina Lincocin Infecciones acné profilaxis preoperatoria
Etambutol Myambutol Antituberculosis
Fosfomicina Monurol
ácido fusídico Fucidin
Furazolidona
Isoniacida I.N.H. Antituberculosis
linezolida Zyvox VRSA
Metronidazol Flagyl Giardia
Mupirocina Bactroban
Nitrofurantoina Macrodantina,Macrobid
Platensimicina
Pirazinamida Antituberculosis
Quinupristin/Dalfopristin Syncercid
Rifampicina (Rifampin en Orina, sudor y lagrimas Se une a la subunidad β de la RNA
mayoría de Gram-positive y mycobacteria
Estados Unidos) coloradas polimerasa para inhibir la transcripción.
Análogo del Cloramfenicol. Puede inhibir la
Gram-negativo, Gram-positivo, anaerobios. ampliamente Carece de efectos
Tiamfenicol síntesis proteica uniéndose a la subunidad 50S del
usado en medicina veterinaria. relacionados con Anemia.
ribosoma.
Tinidazol
Dapsona Avlosulfon Antileprósico
Clofazimina Lamprene Antileprósico
Nombre genérico Nombre de marca Usos comunes3 Posibles efectos colaterales3 Mecanismo de acción
GRUPOS DE ANTIBIOTICOS BECTALATAMICOS.

Farmacocinética
t Unión π Espectro de Acción
Adminis1tración ½
MTB Eliminación
(vida media) (proteínas)

Penicilina G (Bencilpenicilina) EV Cocos : Mucha acción contra los Estreptococos (principalmente // NEUMOCOCO)
(cada 4 horas)
×

Aerobios
Bacilos : L. Monocytogenes, Nocardia (Muy sensible),
Sódica × Corinebacterium difteriae (Muy S)
Cocos Θ: Gonococo y Meningococo tienen el 50% de las Cepas R (uno o se va a
EV
Potásica ↓ × arriesgar a dar la D sabiendo que el 50% va a fallar
NATURALES

Cálcica × Renal (D activa) Cocobacilos Θ: Bordetella pertrusis (Coqueluche) es S

Anaerobio
Benzatínica 30’- 4h × Cocos : Peptoestreptococcus, Peptococcus
IM (Se acompañan
P
E

de D VC y se
liberan muy Bacilos : Esporulados (Clostridium [NO EL Difficile]); No
Procaínica lentamente) × Esporulados: Bacillus anthracis es S

s
Espiroquetas: Treponema pallidum (30-40% R), Borrelia
Penicilina V (Fenoximetilpenicilina) VO × burgdorferi (S) y Leptospira interrogans (Son de Primera Elección)

Oxacilina ×
SEMISI

Penicilinas R

Cloxacilina ×
↓
Penicilasas

IM o EV 30’- 4h Renal (D activa) Idem a Penicilina G + Ser efectivos contra Estafilococos productores de Peniciladasas
a las

Dicloxacilina × (Staphylococcus meticilino S)

Meticilina ×
Nafcilina ×
Aminopen

Renal (D activa), también eliminación

Biliar como D activa (↑ acción sobre
Amoxicilina VO (Abs 80%) ×
icilinas

Shigella y Salmonella)
Idem a Penicilina G + Gérmenes gram Θ : Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, E. Coli,

Ampicilina IM o EV [No VO] 30’- 4h ↓ × Renal (D activa)

Salmonella, Shigella [D DE ELECCIÓN PARA INFECCIONES DE VÍAS
RESPIRATORIAS], Enterococcus (muy activas, especialmente la Ampicilina)
N
I
Sultamicilina × Renal (D activa)
VO (Abs. <60%)
Bacampicilin [Son Pro D] × Renal (D activa)
a
Pivampicilin × Renal (D activa)
NTÉTICAS

a
Carbopenicilinas × Renal (D activa)

D de elección para infecciones

× Renal (D activa) Idem a Aminopenicilinas + Pseudomonas, Enterobacter y Proteus
- Ticarcilina
↓
antipseudomónicas

Antipseudomónicas:
× Renal (D activa)

nosocomiales
- Carbenicilina
Penicilinas

IM o EV × Renal (D activa)
Ureidopenicilina

Penicilinas
30’- 4h
s × Renal (D activa)
× Renal (D activa) Idem a Carbopenicilinas + Klebsiella
- Piperacilina
- Azlocilina × Renal (D activa)
- Mezlocilina

Farmacocinética
unión Espectro de Acción
Admin. t MTB Eliminación
π
½
Cefalotina* ↓ ×
GENERACIÓN

Vía Parenteral
Muy Potentes contra cocos  (Ppal// Estafilococos MS y Estreptococos), tienen
Cefazolina* ↓ × algo de acción contra algunos gram Θ: E. coli, Proteus y Klebsiella. Se las usa
ra

≈ Renal (D activa)
1

en Infecciones de Partes Blandas, IU.

Cefalexina* ↓ 4 ×
Vía h
Cefadroxilo Parenteral + VO ↓ ×
2da GENERACIÓN
C

Cefoxitina Vía Parenteral ↓ ×

Grupo

Sin actividad contra cocos , > acción contra los anaerobios [INCLUIDO EL
BACTEROIDES FRAGILIS], < acción contra el Haemophilus y Moraxella
1º

Cefotetan* Vía Parenteral ↓ ×

≈ Renal (D activa)
Cefaclor VO ↓ × No tienen actividad contra cocos  (excepto Cefaclor), son muy activos contra
4
Acetilcefuroxima VO ↓ ×
Grupo

h Haemophilus y Moraxella. Su gran indicación son las Infecciones del Tracto

Cefuroxima Vía Parenteral ↓ × Respiratorio Superior
2º

Cefamandol* Vía Parenteral ↓ ×

GENER

Ceftacidina Vía Parenteral ↓ × Muy buenas contra Pseudomona aeruginosa, sobre anaerobios (poca acción
ACIÓN

≈ Renal (D activa) sobre B. fragilis), no son buenas D contra cocos 

Cefoperazona*
3ra

Vía Parenteral ↓ 4 ×
h
 8 No son muy activas frente a P. aeruginosa, pero si contra las Enterobacterias
h 50% 50% Renal
Ceftriaxona Vía Parenteral ↓ (Es la única Hepático (D activa) (Shigella, Salmonella). Son mejores contra los Anaerobios (ppal// la
que se puede Ceftriaxona) pero le sigue faltando el B. fragilis. Ceftriaxona contra H.
dar 1 vez por influenzae, Neumcococo, Meningococo

2º Grupo
E
F día)
Cefixime VO ↓ ×
Cefpodoxime Vía Parenteral ↓ ≈ × Renal (D activa)
Ceftibutem Vía Parenteral ↓ 4 ×
h

Cefepime Vía Parenteral ↓ ×

GENERACIÓN

Acción sobre Cocos  (al igual que los de 1ra G.) y mantiene igual acción
contral los Gram Θ (= que 3ra G.). Son efectivos contra los Anaerobios
ta

≈ Renal (D activa)
4

incluido el B. fragilis
4
Cefpirome Vía Parenteral ↓ ×
h

β-LACTÁMICOS
No son efectivos contra: Stenotrophomonas maltophyla, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, SAMR, Gérmenes intracelulares. [Algunos contra el Bacteroides fragilis]
Mecanismo de Rcia a β-Lactámicos Efectos Adversos
1) PRODUCCIÓN DE β-LACTAMASAS
A → Serinoproteasas
PENICILASAS, CEFALOSPORINASAS, CARBAPENEMASAS (β-Lactamasa de Espectro Extendido
B → Metaloenz (Zinc)
C → SCerinoproteasas  HS
No pueden ir con más de un grupo  Nefritis intersticial (Ppal// Cefalo 1G [Cefalotina])
D → Serinoproteasa  Diarrea
1ro producidas por Estafilococos (98%).
Penicilasas   Colitis Pseudomembranosa (Disbacteriosis)
La D de elección sería: Penicilina R a Penicilasas, sin embargo uso Cefalosporinas de 1G.
 Neurotoxicidad (Ppal// Imipenem)
Mecanismo por excelencia de los Gram Θ . Para ellas utilizo IBL.  Anemia
β-Lactamasas 
Las BLEE son inducibles por Cefalosporinas de 3G. No son muy potentes contra las Cefalosporinas de 4G y Carbapenemes  Citopenia
2) MUTACIÓN DE LAS PBP (mecanismo por excelencia de los Gram )  β-Lactámicos con núcleo de Cefamicina (3-metiltiotetrazol)
Resistentes a todos los β-Lactámicos [Cefamandol, Cefoperazona, Cefotetan], tienen Efecto
 Staphylococcus Disulfiram y ↑ la Eliminación de K
⮡ Penicilina Sensbles
⮡ Penicilina R pero Meticilino S : por producción de β-Lactamasas
⮡ Penicilina y Meticilina R : por mutación de las PBP (PBP 2A)

Farmacocinética
Unión Espectro de Acción
Administración t½ Eliminación
π
CARBAPE

Imipenem ♪ ♫ ↓ ↓ Renal (D activa)

El IMIPENEM es puede ser degradado
NEMES

por Dispeptidasas de la luz tubular,

Meropenem ↓ ↓ Renal (D activa)
≈ a Cefalosporinas de 4ta Generación (activas Este degradado se reabsorbería
contra cocos  y todos los bacilos Θ siendo tóxico para las células
Ertapenem Ninguna por VO, ↓ ↓ Renal (D activa) tubulares (Nefrotóxico); por lo que se
[Excepto Stenotrophomonas maltophyla]). Son
 buenas D contra Anaerobios (incluido B. lo asocia con Cilastinaque es un
Dorimipenem todas parenterales ↓ ↓ Renal (D activa) fragilis). Ertapenem tiene < acción antiPseu- inhibidor de las dispeptidasas, pero
domónica. que no ↑la ½, sino que ↑ la [ ] en la
Panimipenem ↓ ↓ Renal (D activa) luz tubular.

Limita su actividad contra gérmenes gram Θ

MONO BACTÁMICOS Aztreonam Parenteral ↓ ↓ Renal (D activa)
(No gram ; acción ≈ a un Aminoglucósido)
Tazobactam ┼ Piperacilina Espectro equivalente a Ceftacidina
INHIBIDORES DE LAS Sulbactam ┼ Ampicilina
β-LACTAMASAS Espectro equivalente a Ceftriaxona
Ácido
┼ Amoxicilina
Clavulánico
1. Betalactámicos:

0. Penicilinas:

 Bencilpenicilinas: bencilpenicilina (penicilina G); fenoximetilpenicilina (penicilina V).

 Isoxazolilpenicilinas: cloxacilina

 Aminopenicilinas: amoxicilina; ampicilina.

 Ureidopenicilinas: piperacilina.

A. Cefalosporinas:

 1ª generación: cefadroxilo, cefalexina, cefazolina sódica.

 2ª generación: cefaclor, cefuroxima, cefonicida, cefoxitina, cefminox.

 3ª generación: cefixima, cefpodoxima proxetilo, cefditoreno pivoxilo, cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona.

 4ª generación: cefepima.

 5ª generación: ceftarolina fosami, ceftobiprole medocaril, ceftolozano.

B. Monobactámicos: aztreonam.

C. Carbapenemes: imipenem, meropenem, ertapenem.

D. Inhibidores de las beta-lactamasas (entre paréntesis el betalactámico al que se asocia): (amoxicilina)/ácido clavulánico; (ampicilina)/sulbactam; (piperacilina)/tazobactam; (ceftazidima)/avibactam;
(ceftolozano)/tazobactam.
 Leomar S

Naibel H

Dilia D

Maryfrer Ch