TEMA 17: EL SISTEMA INMUNITARIO
En los órganos y en los tejidos linfoides secundarios, los antígenos se acumulan e
1. LOS MECANISMOS DEFENSIVOS DEL ORGANISMO
<1.1. LAS DEFENSAS EXTERNAS>
Las defensas externas son la primera línea defensiva del organismo. Impiden la entrada de
los gérmenes dentro del cuerpo. Los mecanismos:
 Mecanismos físicos: se encuentran en la piel y las mucosas que recubren
externamente el cuerpo.
 Mecanismos químicos: secreciones, sudor, las secreciones ácidas del estómago,
de la vagina, lisozima de las lagrimas, etc.
 Mecanismos microbiológicos: son la flora bacteriana autóctona.
<1.2. EL SISTEMA INMUNITARIO>
El sistema inmunitario comprende un complejo conjunto de mecanismos que tienen los
seres vivos para defenderse y rechazar las sustancias ajenas (antígenos) que penetran en su
interior.
 La respuesta inmunitaria innata: nacemos con ella, es la segunda línea defensiva del
organismo.
 La respuesta inmunitaria adaptativa: la 3ª línea defensiva del organismo y solo actúa
contra el antígeno que la ha provocado. Características:
1. Especificidad
2. Clonalidad
3. Autotolerancia
4. Memoria inmunológica
A. La respuesta adaptativa primaria: se produce tras el primer contacto con el
antígeno
B. La respuesta adaptativa secundaria: es la respuesta que se produce tras un
posterior contacto con el antígeno
 Los tipos de respuesta adaptativa:
o La respuesta humoral: es la respuesta inmune adquirida que esta mediada por
anticuerpos.
o La respuesta celular: es la respuesta inmune adquirida medida por linfocitos.
2. LA COMPOSICION DE SISTEMA INUNITARIO
<2.1. LOS ÓRGANOS Y TEJIDOS LINFOIDES>
 Los órganos linfoides primarios o centrales:
Son los órganos donde se diferencian y maduran los diferentes tipos de linfocitos. Estos
órganos son la médula ósea y el timo.
o Médula ósea roja: en los mamíferos, los linfocitos B se diferencian y maduran en ella.
o Timo: en él se diferencian y maduran los linfocitos T.
 Los órganos y tejidos linfoides secundarios:
interaccionan con los diferentes tipos de linfocitos. Son los ganglios linfacitos, el bazo y el
tejido linfoide asociado a mucosas (MALT).
o Los ganglios linfáticos: se encuentran entre la red de vasos linfáticos. Los linfocitos
B y T procedentes de los órganos primarios entran en contactos con el antígeno,
desencadenándose la respuesta inmunitaria. Son abundantes ene ele cuello, las
axilas, las ingles, etc.
o El bazo: es un órgano situado en la parte superior izquierda de ala cavidad
abdominal. Su función es filtrar la sangre y retiene las partículas antigénicas que
transporta.
<2.2. LAS CÉLULAS INMUNOCOMPENTENTES>
Las células inmunocompetentes o leucocitos son células que participan en la respuesta
inmunitaria. Se diferencian la línea mieloide y la línea linfoide:
 La línea mieloide
Se forman y maduran en la medula. Se caracterizan por su capacidad fagocitica, se
denominan fagocitos y por desplazarse mediante seudópodos. Hay tres tipos:
o Granulocitos: se diferencian tres tipos: los neutrófilos, los eosinofilos y los basófilos.
o Monocitos: son células grandes, sin granulaciones citoplasmáticas, con un núcleo en
herradura. Tienen el aparato de Golgi muy desarrollado. Emigran de los capilares a los
tejidos y al hacerlo, aumentan su tamaño y su capacidad fagocítica, convirtiéndose en
los macrófagos.
o Macrófagos: intervienen en la respuesta inespecífica fagocitando partículas extrañas y
células lesionadas, tiene función secretora.
o Mastocitos: se encuentran en el tejido conectivo y en las mucosas, y participan en la
liberación de mediadores inflamatorios.
 La línea linfoide
Incluye los linfocitos que intervienen en los mecanismos de defensa específicos en
colaboración con los macrófagos. Se desarrollan y maduran en los órganos linfoides
primarios (la médula ósea y el timo). Hay tres tipos principales:
o Linfocitos B o células B: se producen en la médula ósea, y son los responsables de la
inmunidad específica humoral.
o Células plasmáticas: tienen desarrollado el retículo endoplasmatico, ya que producen
una gran cantidad de anticuerpos. Se acumulan en los órganos linfoides secundarios.
Viven pocos días.
o Linfocitos B con memoria o células B con memoria: son menos numerosos, guardan
recuerdo del anticuerpo y en caso de que se produzcan un segundo contacto con él se
activan.
o Linfocitos T: se diferencian y maduran en el timo. Son los responsables de la
inmunidad especifica celular, aunque algunos colaboran en la inmunidad humoral.se
diferencian dos grupos:
 - Linfocitos T citotóxicos o T8: tienen en su membrana una glucoproteína
receptora denominada CD8. Estas células destruyen células propias infectadas
por gérmenes, células tumorales y células extrañas (rechazo)
- Linfocitos T auxiliares, T colaboradores o T4: tiene la glucoproteína receptora
denominada CD4. Estos linfocitos segregan citosinas que estimulan la respuesta
de otras células. Participan en la iniciación de la respuesta tanto humoral como
celular, activan los macrófagos, linfocitos T citotóxicos y los linfocitos B.
o Células asesinas naturales o células NK: son un tipo de linfocitos de mayor tamaño
que los B y los T. realizan dos funciones: acción citotóxica, induciendo la apoptosis
(muertes) de las células propis infectadas por gérmenes y de las células tumorales y
una acción reguladora, liberando citocinas que regulan los linfocitos B y T.
<2.3. LAS MOLÉCULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO>
 Componentes del complemento: son una serie de proteínas. Favorecen la inflamación,
la fagocitosis, la activación de los macrófagos y la lisis celular.
 Citocinas: son proteínas producidas principalmente por los macrófagos y los linfocitos
T4. Su función principal es la regulación de la respuesta inmunitaria e inflamatoria. las
más importantes son los interferones, las linfocinas, los factores de necrosis tumoral,
las quimiocinas, etc.
 Anticuerpos o inmunoglobulinas: los producen las células plasmáticas y reaccionan con
los antígenos.
3. LOS ANTIGENOS
<3.1. LOS ANTIGENOS>
Los antígenos son aquellas moléculas extrañas a un organismo que introducidas en el
desencadenan una respuesta inmunitaria específica dirigida a su destrucción.
Son proteínas, polisacáridos complejos o también pueden ser moléculas sintéticas. Si se
unen a moléculas transportadoras, generalmente proteínas adquieren ese carácter y se
denominan haptenos. Los antígenos. Se unen a los anticuerpos y a los receptores de los
linfocitos solo por una pequeña aparte de su superficie, denominado epitopo o
determinante antigénico.
 Los tipos de antígenos:
o Según su estructura:
-Haptenos: son antígenos incompletos, que por sí solos no tienen carácter antigénico.
o Según su origen:
-Isoantígenos: son moléculas que pertenecen a individuos de la misma especie que el
receptor, como los aglutinógenos A y B de la especie humana.
-Autoantígenos: son moléculas del propio organismo que, de forma anómala, actúan
antigénicamente.
<3.2. LOS ANTIGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD>
Los antígenos de histocompatibilidad son glucoproteínas que se localizan en la superficie
de todas las células de los vertebrados. Estas proteínas están codificadas por un grupo de
genes que se conocen con el nombre de complejo mayor de histocompatibilidad.
según su estructura, estas moléculas pueden ser de dos tipos:
o MHC de clase I: se encuentra en la mayoría de las células nucleadas del
organismo.
o MHC de clase II: se encuentran en células presentadoras del antígeno, como
macrófagos, linfocitos B, etc.
4. LOS ANTICUERPOS
<4.1. LA ESTRUCTURA Y LA COMPOSICIÓN DE LOS ANTICUERPOS>
Los anticuerpos, también denominados inmunoglobulinas (IG), son glucoproteínas
presentes en el suero, los fluidos tisulares y la superficie de alginas células.
Como son glucoproteínas, se diferencian la parte proteica y la parte glucídica.
 Parte proteica: esta formada por 1) dos cadenas ligeras (L) idénticas.
2) Dos cadenas pesadas (H) idénticas entre sí.
Dominios y regiones de las cadenas
o Dominios: son zonas con un plegamiento característico, que presentan
tanto las cadenas L como las H.
o Regiones: en un anticuerpo se diferencian tres regiones: una región
constante y dos regiones variables.
 Parte glucídica: la constituyen cadenas de polisacáridos unidos covalentemente a la
región constante de las cadenas H.
<4.2. LA REACCIÓN ANTÍGENO-ANTICUERPO>
Esta unión se establece entre el determinante antigénico o epitopo. La reacción antígeno-
anticuerpo es muy especifica. Solo se une con aquellos determinantes antigénicos que le
son complementarios.
 Tipos de reacciones antígeno-anticuerpo
- Reacción de neutralización: el anticuerpo, al unirse al antígeno, elimina los
efectos negativos que este tiene sobre el organismo invadido. Aquí se incluye la
reacción entre las antitoxinas y las exotoxinas que liberan algunos
microorganismos.
- Reacción de precipitación: los antígenos son macromoléculas solubles con varios
determinantes antigénicos que, al unirse a los anticuerpos, forman complejos
insolubles que precipitan.
- Reacción de aglutinación: esta reacción es la que se produce en las
transfusiones de sangre entre grupos incompatibles.
 - Reacción de opsonización: los anticuerpos (opsoninas) se unen a los
determinantes antigénicos que hay en la superficie de los gérmenes o de otras
partículas antigénicas y los recubren, favorecen su fagocitosis.
<4.3. LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES>
Los anticuerpos monoclonales (AcMo) son un conjunto de moléculas de anticuerpos
idénticas, todas con la misma especificidad, producidas por un único clon de linfocitos B.
 Aplicaciones:
- Determinar la presencia de diversas moléculas de interés médico en
los fluidos biológicos (sangre, orina) como drogas, hormonas (que se
liberan en el embarazo.
- Trasportar fármacos o agentes citotóxicos hasta el antígeno, que será
una célula o un tejido dañado (uso terapéutico), etc.
5. LA RESPUESTA INMUNITARIA INEPSECIFICA
<5.1. LA REACCIÓN INFLAMATORIA>
La reacción inflamatoria es un mecanismo local e inespecífico que tiene como finalidad
aislar, inactivar y destruir los agentes agresores y restaurar las zonas dañadas.
 Etapas:
1. Producción del estimulo desencadenante
2. Producción y liberación de mediadores de inflamación
3. Acciones desencadenadas por los mediadores en la zona afectada:
- Vasodilatación de los capilares
- Aumento de la permeabilidad de los capilares
- Migración y activación de los fagocitos.
<5.2. EL SISTEMA DEL COMPLEMENTO>
Es un conjunto de proteínas, en su mayoría plasmáticas, que tienen función defensiva. Se
denominada así por su capacidad de complementar y de amplificar la acción de los
anticuerpos.
 Funciones del sistema del complemento:
- Destrucción celular: destruye las células invasoras, mediante la rotura de
membrana.
- Activación de la inflamación: desencadenan la reacción inflamatoria y producen
vasodilatación y aumento de la permeabilidad de los capilares y de las quimiotaxias
sobre los fagocitos.
- Opsonizacion: producen la opsonizacion de las células invasoras facilitando su
fagocitosis.
6. LA RESPUESTA INMUNITARIA ESPECIFICA
La respuesta inmunitaria especifica se produce concretamente contra aquel antígeno que
la desencadena.
<6.1. LA RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR>
Esta respuesta la realizan los linfocitos T citotóxicos y los linfocitos T auxiliares en
colaboración con otras células, como los macrófagos, que actúan como moléculas
presentadoras del antígeno
Se produce frente a:
 Los microrganismos de crecimiento y desarrollo intracelular.
 Las células extrañas a un organismo procedentes de otro individuo distinto.
 Las células propias tumorales.
Activación de los linfocitos:
 Los linfocitos T auxiliares reconocen las moléculas MHC tipo II que llevan los
macrófagos en su superficie.
 Los linfocitos T reconocen las moléculas MHC tipo I presentes en la superficie de las
células del propio organismo.
 Una vez producido el reconocimiento, se activan y proliferan por acción de la
interleucina-2 que segregan los linfocitos T auxiliares, denominados Th2.
 Los linfocitos citotóxicos activados se adhieren a la célula diana (infectada, tumoral,
extraña) y provocan su destrucción.
<6.2. LA RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL>
Los elementos efectores son los anticuerpos que actúan contra los antígenos que provocan
su formación. En esta respuesta, intervienen principalmente los linfocitos B y un grupo de
linfocitos T auxiliares, denominados Th2.
La respuesta humoral puede ser de dos tipos:
 Respuesta humoral en la que colaboran los linfocitos B y los linfocitos T auxiliares.
Es la mas frecuente.
 Respuesta humoral en la que solo intervienen los linfocitos B. es poco frecuente.
La respuesta humoral en la que colaboran los linfocitos B y los T auxiliares:
Es la respuesta humoral, la activación de los linfocitos B depende del reconocimiento de los
antígenos por parte de los receptores (anticuerpos superficiales) de los linfocitos B, y de la
interacción con un tipo de linfocitos auxiliares llamados Th2
TEMA 18: LAS ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNITARIO
1. LA INMUNIDAD
<1.1. DEFINICION INMUNIDAD >
Es la resistencia que opone el individuo al desarrollo intraorgánico de los agentes
patógenos, y, como consecuencia, a padecer la enfermedad infecciosa que estos
pueden originar. Al proceso que produce la inmunidad se denomina inmunización.
<1.2. LOS TIPOS DE INMUNIDAD>
La inmunidad puede ser de dos tipos:
1. La inmunidad innata o natural
La inmunidad innata o natural es la que tiene el individuo desde su nacimiento. En
ella no hay contacto previo con los gérmenes.
Los responsables de esta inmunidad son las barreras físicas, químicas y
microbiológicas.
2. La inmunidad adquirida o adaptativa
La inmunidad adquirida o adaptativa se adquiere después del nacimiento tras el
contacto con el patógeno.
Los responsables de la inmunidad adquirida son los linfocitos y sus productos.
Según que el individuo sintetice o no los anticuerpos que le confieren resistencia, la
inmunidad puede ser activa o pasiva. A su vez puede ser natural o artificial, según
desencadenen en procesos naturales o mediante técnicas artifíciales (vacunación).
2. LA INMUNIDAD ADAPTATIVA ACTIVA
<2.1. GENERALIDADES DE LA INMUNIDAD ADAPTATIVA ACTIVA>
La inmunidad adaptativa activa se adquiere cuando el individuo entra en contacto
con un patógeno y se produce una respuesta inmunitaria.
Con esta respuesta se adquiere memoria inmunológica, consiste en la aparición de
una respuesta mas rápida y potente la segunda vez que el sistema inmune entra en
contacto con el patógeno.
Es propia de la respuesta inmune adquirida (en la respuesta inmune natural no
existe memoria).
<2.2. LAS VACUNAS>
Son preparados antigénicos constituidos por microorganismos no virulentos,
muertos o por moléculas de estos desprovistas de toxicidad. Se obtienen a partir de
microorganismos u otros agentes infecciosos e inducen en el individuo una
inmunidad adquirida activa frente a esos agentes inoculados, son un mínimo de
riesgos y de reacciones locales y generales. Su objetivo es desencadenar la
producción de células inmunitarias de memoria. Las vacunas deben tener dos
propiedades:
- Eficacia: al tener que desencadenar la respuesta inmune correcta.
- Inocuidad: la vacuna debe estar desprovista de poder patógeno, logrando
este objetivo sin interferir en la respuesta inmune.
3. LA INMUNIDAD ADAPTATIVA PASIVA
<3.1. GENERALIDADES DE LA INMUNIDAD ADAPTATIVA PASIVA>
La inmunidad adaptativa pasiva se adquiere cuando el individuo recibe anticuerpos
producidos por otro organismo.
Esta inmunización puede ser de dos tipos:
1. Natural: los anticuerpos pasan de forma natural de un organismo a otro.
2. Artificial: se inoculan al organismo preparados de anticuerpos purificados
procedentes de otros individuos, se denominan sueros.
<3.2. LOS SUEROS>
Los sueros son preparados artificiales que contienen anticuerpos.
1. Características de los sueros:
o Proporcionan al individuo inmunidad inmediata
o Proporcionan inmunidad poco duradera, ya que esta desaparece a
las pocas semanas.
o Tienen efecto curativo.
o Indicados para tratamientos de enfermedades infecciosas graves
(tétanos, bolismos, etc.)
4. LAS INMUNOPATOLOGIAS
<4.1. QUE SON LAS INMUNOPATOLOGIAS>
Las inmunopatologías son las distintas alteraciones que presenta el sistema
inmunitario. Estas alteraciones pueden ser reacciones contra sustancias inocuas o
contra moléculas propias.
<4.2. LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES>
Es una enfermedad producida por una respuesta inmunitaria en la que se
destruyen moléculas o células propias (lupus, enfermedad de Cronh, artritis
reumatoide, psoriasis, colitis ulcerosa, lupus eritematoso, esclerosis múltiple,
miastenia gravis…). La autoinmunidad se origina cuando el sistema inmune
responde a moléculas propias.
 1. Factores que influyen en las enfermedades autoinmunes:
o Los factores genéticos
o Los factores endocrinos
o Factores ambientales
o El estrés
<4.3. LAS INMUNODEFICIENCIAS>
Las inmunodeficiencias son enfermedades graves debidas a defectos del sistema
inmunitario que provocan un mal funcionamiento del mismo frente a infecciones
(disminución o ausencia de la respuesta inmune). Las inmunodeficiencias pueden
ser adquiridas o congénitas. Ej.: SIDA, defectos de adhesión leucocitaria,
gammaglobulinemia, etc.
La inmunodeficiencia congénita es aquella que está presente en el organismo
desde el desarrollo embrionario y/o el nacimiento. La gran mayoría de ellas son de
origen genético.
<4.4. LA HIPERSENSIBILIDAD>
Es una respuesta inmunitaria especifica que se desencadena de manera
desproporcionada y ante antígenos no patógenos e inofensivos, los alérgenos.
1. Reacción alérgica: es una respuesta inmunitaria excesiva frente a un
alérgeno.
5. LOS TRANSPLANTES DEL SISTEMA INMUNITARIO
<5.1. CONCEPTO Y TIPOS>
Un trasplante o injerto es la transferencia de células vivas, tejidos u órganos de una
parte del organismo a otra, o de un organismo a otro.
Según su relación que exista entre el donante y el receptor, pueden ser:
1. Autotrasplantes: donante y receptor son el mismo individuo.
2. Isotrasplantes: donante y receptor son genéticamente idénticos, como los
gemelos univitelinos.
3. Alotransplantes: donante y receptor son de la misma especie, pero
genéticamente diferentes.
4. Xenotrasplantes: donante y receptor son de especies diferentes.
<5.2. RECHAZO INMUNOLOGICO>
El éxito fracaso del trasplante depende de la relación genética existente entre
donante y receptor.
Cuando el trasplante se produce entre individuos genéticamente diferentes, los
antígenos del donante pueden provocar en el receptor una respuesta de rechazo
inmunológico.
Prevención del rechazo
1. Se realizan pruebas de histocompatibilidad entre donante y receptor para
buscar la mayor compatibilidad posible
2. Después del trasplante se utiliza fármacos inmunosupresores que inhiben
la respuesta inmune y bloquean el rechazo.
<5.3. LA DONACION>
Es un acto desinteresado y de solidaridad con otras personas enfermes a las que se
les permite seguir viviendo o se les devuelve su calidad de vida. También es un acto
altruista, ya que el donante lo realiza por voluntad propia y sin percibir
remuneración alguna.
6. EL CANCER Y EL SISTEMA INMUNITARIO
<6.1. LA INMUNIDAD Y EL CANCER>
1. Cáncer: las células cancerígenas se parecen a las células normales del
cuerpo en muchos aspectos. Aun así, actúan como células extrañas,
reproduciéndose rápidamente e invadiendo los tejidos. Además, las células
cancerígenas tienen antígenos en su superficie celular que difieren de los
antígenos de las células normales y pueden ser identificadas como
extrañas por lo que, quizás, el organismo pueda organizar una respuesta
inmunitaria.
2. Citoquinas: son moléculas (proteínas) encargadas de regular, coordinar y
potenciar la respuesta inmune. Como, por ejemplo: interleucinas o
interleukinas (la famosa ILK2), factores de necrosis tumoral, interferones o
factores estimuladores de colonias.