APARATO LAGRIMAL:

El aparato lagrimal contiene estructuras para producción y drenaje de lágrimas. El sistema

secretor está formado por glándulas que producen los diversos componentes de la película
lagrimal que se distribuye en toda la superficie ocular por acción del parpadeo. Por último, los
puntos lagrimales, canalículos y sacos lagrimales, junto con el conducto nasolagrimal, drenan las
lágrimas hacia las fosas nasales constituyendo el sistema excretor.

SISTEMA SECRETOR LAGRIMAL Lo forman la glándula lagrimal principal, las glándulas lagrimales
accesorias como la de Wolf o la de Krausing, las glándulas de Meibomio y las células de Globex.

La glándula lagrimal (localizada en la parte superoexterna del ojo ) ubicada en la fosa lagrimal del
cuadrante temporal superior de la órbita es la que secreta el mayor volumen de la capa lagrimal.
Esta glándula en forma de almendra está dividida por el asta de la aponeurosis del músculo
elevador, con lo que se forman un lóbulo mayor orbitario y un lóbulo menor palpebral. Son de
secreción refleja y producen lágrimas acuosas con poco valor lubricante en respuesta a ciertos
estímulos que incluyen los irritantes tóxicos (humo, cortar cebolla), lesiones corneales o
conjuntivales.

La masa de las glándulas lagrimales accesorias equivale a sólo la décima parte de la que tiene la
glándula principal, pero son órganos que cumplen una función fundamental y son conocidos como
“secretores basales”. En circunstancias normales, sus secreciones bastan para conservar la salud
corneal. Las glándulas accesorias incluyen a las de Krause y Wolfring, cuya estructura es idéntica a
la de las lagrimales, excepto porque carecen de conductillos. Estas glándulas se localizan en la
conjuntiva, sobre todo en el fondo de saco superior y el borde tarsal superior. La acción secretora
de la glándula lagrimal es activada por emociones o irritación física, lo que ocasiona que su
producto fluya de manera copiosa sobre el margen palpebral (epífora).

Estas glándulas contribuyen a la formación de la película lagrimal siendo esta una fina capa líquida
que cubre la córnea y la conjuntiva del ojo, su función es muy importante, pues esta especie de
membrana es la encargada de proteger tanto a la córnea como a la conjuntiva de los agentes
externos y también se encarga de humedecer el ojo, para la formación de esta se hallan células
caliciformes que secretan glucoproteína en forma de mucina, la cual constituye la capa más
interna de la película lagrimal. Las glándulas lagrimales principales y accesorias producen la capa
acuosa intermedia. La capa externa de la película de lágrimas es de lípido liberado por las
glándulas tarsales de Meibomio.

SISTEMA DE DRENAJE LAGRIMAL Se compone de:

 Los puntos lagrimales se localizan en el límite posterior del borde palpebral

 Los canalículos lagrimales arrancan verticalmente desde el borde palpebral. Luego giran
medialmente y discurren en sentido horizontal alcanzar el saco lagrimal.
 El saco lagrimal mide 10-12 mm de longitud y se sitúa en la fosa lagrimal, entre las crestas
lagrimales anterior y posterior.
 El conducto nasolagrimal mide 12-18 mm de largo y representa la continuación inferior
del saco lagrimal. Desciende con una ligera angulación para desembocar en el meato
nasal inferior, por fuera y debajo del cornete inferior.
Las lágrimas segregadas por las glándulas lagrimales principales y accesorias se distribuyen sobre
la superficie ocular. Una cantidad variable del componente acuoso de la película lagrimal se pierde
por evaporación, mientras que el drenaje del resto de las lágrimas se produce por el siguiente
mecanismo:

 Las lágrimas fluyen por las bandas marginales superior e inferior (v. fig. 2.2A), se
acumulan en el lago lagrimal en sentido medial a los puntos lagrimales inferiores y entran
luego en los canalículos superior e inferior a través de un mecanismo combinado de
capilaridad y succión.
 En cada parpadeo, el músculo orbicular ocular pretarsal comprime las ampollas, acorta y
comprime los canalículos horizontales, y cierra y desplaza los puntos lagrimales
medialmente para impedir el reflujo. De manera simultánea, la contracción de la parte
lagrimal del orbicular ocular crea una presión positiva que empuja las lágrimas hacia el
conducto nasolagrimal y la fosa nasal, con ayuda de fibras de tejido conectivo de
disposición helicoidal alrededor del saco lagrimal (v. fig. 2.2B).
 Al abrir los ojos, los canalículos y el saco se expanden, creando una presión negativa que
arrastra las lágrimas desde los canalículos hasta el saco