UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD

DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

Exploración de Cuello

Docentes:
Mtra: Susana Gonzalez Bravo.
Mtro: Joel Lucio Perez Juarez.
Mtra: Gloria Cruz Angeles.
Lic. Cintya Nayelli Sanchez Flores.
 Integrantes

- Frias Sandoval Joselyn

- León Fuerte Moisés Eduardo
- Ríos Gutiérrez Carlos Eduardo
- Tetlacuilo Martínez Diana Esmeralda
 Agenda

1. Objetivos
2. Material
3. Procedimiento
4. Reporte de resultados
5. Glosario
6. Bibliografía
 OBJETIVOS

Se realiza para observar los signos de

enfermedades o dolencias de la cabeza y
el cuello. La exploración de la cabeza y el
cuello consiste en la inspección, la
palpación y la auscultación. Esta
información es utilizada por el médico
para generar un diagnóstico diferencial y
un plan de tratamiento para el paciente.
 MATERIAL
Cantidad Descripción

3 ml Jabón liquido

2 piezas Toallas de papel desechables

1 pieza Bata

1 pieza Boligrafo

1 pieza Una hoja de registro

 Procedimiento

Como primer
paso, tenemos
el lavado de
manos.
Explicar los pasos del examen
a la persona y obtener su
consentimiento.

Obtener los signos vitales

incluyendo la oximetría de
pulso (saturación de oxígeno).

Pedir a la persona que

indique las zonas de
sensibilidad para evitar
exacerbar el dolor.
Indicarle al paciente que se
siente de manera erguida con
los brazos a los lados.

Recordemos que el examen se

realiza desde el lado derecho
del individuo.

Inspecciona el cuello
señalando su simetría.
 Inspección
Colocados en frente del paciente, con éste en posición anatómica habitual (ligera
hiperextensión), realizaremos, una observación general de la superficie externa
del cuello, en la que podemos apreciar la coloración de la piel, simetría bilateral de los
músculos esternocleidomastoideos y trapecios, alineamiento de la tráquea, referencias
de los triángulos anterior y posterior, presencia de asimetrías, deformaciones, lesiones
cutáneas, fístulas o orificios de drenaje, cicatrices de procesos o intervenciones previas,
tumoraciones, distensión de las yugulares o prominencia de las carótidas.
 Inspección

Se explora también la posición cervical y la movilidad activa,

observando la amplitud de movimientos. Se pide al paciente que
flexione, extienda, rote y gire lateralmente la cabeza y cuello. Los
movimientos deben ser suaves e indoloros y no causar mareos ni
vértigos.
 Palpacion.

Colocaremos la cabeza del paciente discretamente inclinada hacia delante. Es

importante una buena relajación de la musculatura cervical. La palpación se
realiza por delante y por detrás, de forma bimanual y comparando ambos
lados. Debe ser sistemática.
Tendremos en cuenta los siguientes puntos anatómicos:

Hueso hioides: localizado entre la mandíbula

y el cartílago tiroides. Se palpa
sujetándolo entre el pulgar y el índice y
movilizándolo hacia los lados. Por encima del
hioides se encuentran los triángulos

suprahioideos con los ganglios correspondientes

la glándula submaxilar. La palpación de ésta se

y

realiza de forma bimanual, con una

mano en la cavidad oral y la otra en la región
submandibular, determinando su
consistencia, movilidad y sensibilidad dolorosa a la
presión.
 Espacio tirohioideo: localizado entre el
hueso hioides y el cartílago tiroides. Se
asientan con frecuencia los quistes del
conducto tirogloso.

Cartílagos tiroides y cricoides:

Deben
presentar superficie lisa y suave, ser
insensibles al tacto y moverse bajo los dedos
cuando el paciente deglute. En condiciones
normales, se pueden movilizar lateralmente
(“craqueo laríngeo”).
 Espacio cricotiroideo: localizado entre los
cartílagos tiroides y cricoides. Puede ser
asiento de una adenopatía metastásica de un
tumor laríngeo.

Glándula tiroides: localizada en la región

antero inferior del cuello. No es visible ni
palpable en condiciones normales, siendo la
excepción individuos delgados y con
cuellos largos, en quienes se puede apreciar el
istmo glandular.
 Tráquea: localizada inferiormente al cartílago cricoides, centrada en la línea media.
Con el cuello extendido, se toma la tráquea entre el pulgar y el índice, por encima del
hueco supraesternal, Se palpan los anillos cartilaginosos, que deben ser nítidos,
insensibles al tacto y moverse bajo los dedos cuando el paciente deglute. Se compara,
bilateralmente, el espacio que queda entre ésta y el esternocleidomastoideo; espacios
desiguales pueden implicar la existencia de una masa o proceso patológico en el tórax
que desplace la tráquea. Con el cuello más extendido, se toma la tráquea
inmediatamente por debajo del cricoides y se
ejerce presión levemente hacia arriba; una
sensación de tirón descendente, simultáneo al pulso, sugiere la presencia de una
aneurisma en el arco aórtico (prueba del “tirón traqueal”)
 Músculos esternocleidomastoideos:
localizados a lo largo de ambos lados
cervicales. Colocando una mano sobre la
frente del paciente y pidiéndole que venza la
resistencia que ésta opone, se pone de
manifiesto el músculo con claridad, salvo

en
casos que exista una parálisis del nervio
espinal.
 Exploración de la glándula tiroides
La exploración de la glándula tiroides exige un tacto delicado y suave, las asimetrías y los
nódulos son difíciles de detectar si se aprieta en exceso. Se debe determinar su tamaño,
configuración, consistencia, sensibilidad al tacto y cualquier tipo de nódulo.

La palpación puede hacerse por delante y por detrás. El paciente debe relajar los
esternocleidomastoideos, con el cuello ligeramente flexionado hacia delante y hacia el lado que se está
explorando. Se le pedirá que trague.
Exploración de los ganglios linfáticos
Para explorar los grupos ganglionares izquierdos, colocamos la mano izquierda sobre la cabeza de
tal forma que la podamos acompañar para realizar los movimientos adecuados para cada grupo
ganglionar. Con la mano derecha realizaremos la exploración.
Con el cuello ligeramente flexionado hacia delante, palpamos la región mentoniana,
inmediatamente por detrás del mentón.
Inclinamos la cabeza ligeramente a la izquierda e introducimos la punta de los dedos índice,
medio y anular en el ángulo maxilar y los desplazamos hasta el mentón, palpando la región
submaxilar izquierda.
 Reporte de resultados

El alumno deberá integrar el instrumento técnico

de la exploración física realizando un registro de
datos obtenidos en ésta.
 Glosario

Inspección: Observación de los detalles, conducta y

movimiento del paciente
Palpación: Se realiza como método exploratorio de
diagnóstico médico sobre las partes externas del cuerpo
o las cavidades accesibles.
Examen Físico: Se practica a toda persona con el fin de
valorar la salud o identificar alteraciones o signos
producidos por una enfermedad y/o malestar.
 Bibliografía
DR. RICARDO RIVAS MUÑOZ. (2011). Notas para el estudio. 06 de septiembre de 2022, de
FES Iztacala Sitio web:
https://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas5Diagnostico/metpalpacion.html
Taber's Medical Dictionary Online website.. (2021). Inspección. 6 de septiembre de 2022, de
Medicineplus Sitio web: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002388.htm
MANUAL PARA EL EXAMEN DEL CUELLO El cuello se explora por inspección y palpación.
Siempre se explora sentado. La inspección pudiera realizarse de pie, si el sujeto es de
menor o igual estatura que el examinador. (s/f). Sld.cu. Recuperado el 6 de septiembre de
2022, de https://instituciones.sld.cu/fcmdoct/files/2019/01/Manual-para-Examen-del-Cuello-
1.pdf
Domènech Vadillo, E., Avilés Jurado, F. J., & Figuerola I Massana, E. (s/f). Libro virtual de
formación en ORL. Seorl.net. Recuperado el 6 de septiembre de 2022, de
https://seorl.net/PDF/cabeza%20cuello%20y%20plastica/122%20-
%20EXPLORACI%C3%93N%20CERVICAL%20INSPECCI%C3%93N,%20PALPACI%C3%93N,%20E
XAMEN%20POR%20LA%20IMAGEN.pdf