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25/6/2021 Printable Quiz: (ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - GINECOLOGÍA

(ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - GINECOLOGÍA

(ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - 

Estimado Dr. (a) del curso ENAM 2021


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Q.1) ENAM 2013-B /2017 - B : ¿Cuál es el método ideal de anticoncepción puerperal?

  A.
Esterilización quirúrgica
  B.
Medroxiprogesterona
  C.
DIU
  D.
Método del ritmo
  E.
Diafragma

Q.2) ENAM 2020 : Mujer de 27 años de edad, nulípara, con antecedente de lupus eritematoso diseminado y presencia de
anticuerpos antifosfolípidos, solicitando un método de planificación familiar. según la situación se indicaría:

  A.
Dispositivo intrauterino T de cobre.
  B.
Ligadura tubárica.
  C.
Anticonceptivos orales combinados.
  D.
Minipildora.
  E.
T de levonorgestrel

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Q.3) ENAM 2003-B : Después de una vasectomía se debe usar un método de respaldo para la seguridad anticonceptiva hasta
después de:

  A.
30 días
  B.
90 días
  C.
60 días
  D.
120 días
  E.
160 días

Q.4) ENAM 2004-B : La conducta inicial a seguir en una paciente gestante del primer trimestre con DIU es:

  A.
Aborto terapéutico
  B.
Prohibir las relaciones sexuales
  C.
Continuar embarazo
  D.
Realizar ecografía
  E.
Retirar DIU

Q.5) ENAM 2006-B : La complicación más frecuente causante del retiro del dispositivo intrauterino es:

  A.
Perforación
  B.
Sangrado
  C.
Leucorrea
  D.
Infección pélvica
  E.
Dolor

Q.6) ENAM 2008-A : Para una mujer de 38 años, fumadora crónica, con hipermenorrea y presencia de várices en miembros
inferiores. ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos es el menos indicado?

  A.
Dispositivo intrauterino de cobre
  B.
Anticonceptivos orales combinados
  C.
Anticonceptivo de depósito con progesterona
  D.
Dispositivo intrauterino activo con progesterona
  E.
Esterilización quirúrgica

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Q.7) ENAM 2009-B : En el eje hipotálamo-hipofisiario. ¿Qué efectos hormonales producen los anticonceptivos orales?

  A.
Aumento de LH y disminución de FSH
  B.
Supresión de LH y FSH
  C.
Disminución de LH y aumento de FSH
  D.
Aumento de LH y FSH
  E.
Aumento de gonadotropinas plasmáticas

Q.8) ENAM 2010-A : Es una contraindicación absoluta de anticonceptivos orales:

  A.
Embarazo
  B.
Insuficiencia venosa
  C.
Enfermedad hepática
  D.
Mastopatía fibroquística
  E.
Edad mayor a 35 años

Q.9) ENAM 2012-B : ¿Cuál es el método anticonceptivo más recomendable para una adolescente con dismenorrea y
múltiples parejas sexuales?

  A.
Métodos contraceptivos
  B.
Anticonceptivos orales y método de barrera
  C.
DIU
  D.
Implante hormonal
  E.
Anillo inguinal

Q.10) ENAM 2014-A : ¿Cuál de los siguientes es considerado un efecto colateral de los anticonceptivos orales?

  A.
Condritis
  B.
Mastalgia
  C.
Mialgia
  D.
Hipermenorrea
  E.
Dismenorrea

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Q.11) ENAM 2004-A : Las razones para recomendar el condón masculino son las siguientes, EXCEPTO:

  A.
Tiene una alta tasa de eficacia como método anticonceptivo
  B.
Es económico y no necesita prescripción
  C.
Promiscuidad
  D.
Protección contra infecciones de transmisión sexual
  E.
No necesita vigilancia médica especial

Q.12) ENAM 2006-B : En el uso de la anticoncepción oral combinada, un beneficio reconocido es:

  A.
Disminuye los síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica
  B.
Reducción de los miomas uterinos
  C.
Menor frecuencia de cáncer de mama
  D.
Reducción del cáncer ovárico
  E.
Menor índice de osteopenia

Q.13) ENAM 2008-A : Nulípara de 20 años de edad, con antecedente de infección de transmisión sexual y enfermedad
inflamatoria pélvica a repetición. Conoce que su pareja tiene otras compañeras sexuales. Ella no desea concebir y
quiere optar por algún método de planificación familiar. ¿Cuál es el método de elección?

  A.
Métodos naturales
  B.
Métodos de barrera
  C.
Píldoras anticonceptivas
  D.
Dispositivos intrauterinos
  E.
Anticoncepción parenteral

Q.14) ENAM 2009-B : Mujer de 20 años de edad, G2 P2002. Último parto por cesárea, hace 3 meses lactando. ¿Cuál es el
anticonceptivo hormonal más adecuado?

  A.
Progestágenos orales
  B.
Estrógeno oral
  C.
Estrógeno más progesterona por vía oral
  D.
Parche de itinilestradiol y progesterona
  E.
Inyectable mensual de estrógeno y progesterona

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Q.15) ENAM 2012-A : ¿Cuál es contraindicación absoluta de anticonceptivos orales?

  A.
Migraña
  B.
Trombosis venosa profunda
  C.
Hipertensión arterial
  D.
Diabetes mellitus
  E.
Cirugía electiva

Q.16) ENAM 2012-B : ¿Qué anticonceptivo está mejor indicado en una mujer de 33 años?

  A.
Implantes
  B.
Método del ritmo
  C.
Método de Billings
  D.
Progestágenos más estrógenos
  E.
DIU

Q.17) ENAM 2013-B : Ante una mujer que ha sufrido violación. ¿Cuál es el método anticonceptivo que se debe indicar?

  A.
Anticoncepción postcoital
  B.
DIU
  C.
Diafragma
  D.
Estrógenos
  E.
Medroxiprogesterona

Q.18) ENAM 2015-B : ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos posee las siguientes características? Disponible y
gratuito, duración del efecto poco fiable, mayor probabilidad de embarazo, disminuye el riesgo de cáncer de seno.

  A.
Implantes subdérmico
  B.
Anticonceptivo oral de solo prostágeno
  C.
Anticonceptivo oral combinado
  D.
DIU con levonorgestrel
  E.
Lactancia materna exclusiva

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Q.19) ENAM 2017 B : Paciente con múltiples episodios anuales de vulvovaginitis candidiásica, usted indicara:

  A.
Usar clotrimazol
  B.
Usar métodos de barrera
  C.
Dejar de tener relaciones
  D.
Descartar inmunosupresión por corticoides
  E.
DIU

Q.20) ENAM 2017 - B : Mujer de 23 años refiere que estando ebria fue penetrada vaginalmente sin su consentimiento. Al
examen presencia de equimosis en región inguinal izquierda y erosiones en labios mayores. ¿Cuál sería el
anticonceptivo de emergencia?

  A.
Levonorgestrel
  B.
Etinilestradiol
  C.
Misoprostol
  D.
Mifepristona
  E.
Aplicación de DIU

Q.21) ENAM 2019 - A : Si una primigesta de 12 semanas es portadora de un DIU que se encuentra detrás del saco gestacional,
¿qué acción tomaría?

  A.
Si los hilos son visibles retirarlo tirando de los hilos
  B.
Debe ser retirado bajo supervisión ecográfica
  C.
Seguimiento
  D.
Retirarlo en el segundo trimestre
  E.
Retirarlo en el tercer trimestre

Q.22) ENAM 2018 - B : ¿Cuál es el anticonceptivo de mayor duración?

  A.
Implantes subdérmicos
  B.
Lactancia materna exclusiva
  C.
Anticonceptivo oral de solo prostágeno
  D.
Anticonceptivo oral combinado
  E.
DIU de cobre

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Q.23) ENAM 2018 - A : Mujer de 47 años presenta bochornos, nerviosismo y sudoración. ¿Qué hormona está elevada?

  A.
LH
  B.
Estrógeno
  C.
Progesterona
  D.
Tirotropina
  E.
Corticotropina

Q.24) ENAM 2018 - B : En el climaterio. ¿Cuál de las siguientes hormonas se encuentra alterada?

  A.
Estradiol
  B.
FSH
  C.
LH
  D. T4

  E.
TSH

Q.25) ENAM 2004-A : Paciente mujer de 36 años de edad, con amenorrea de 6 meses; se plantea el diagnóstico de
menopausia precoz si se encuentra el nivel hormonal de:

  A.
FSH de 40 o más mUI/mL
  B.
Progesterona entre 2 y 10 ng/mL
  C.
LH entre 20 y 25 mUI/mL
  D.
Estradiol entre 70 y 150 pg/, Ñ
  E.
Dehidroepiandrosterona entre 0,4 y 0,6 ng/mL

Q.26) ENAM 2004-A : La primera manifestación del climaterio es:

  A.
Cambios atróficos en las mamas
  B.
Sensación de bochorno
  C.
Cambios atróficos en los genitales externos
  D.
Trastornos en el ciclo menstrual
  E.
Disminución de la estatura

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Q.27) ENAM 2019 - A : A una mujer de 59 años, ¿qué prueba de rutina se le pediría?

  A.
Prolactina
  B.
LH
  C.
FSH
  D.
Densitometría ósea
  E.
TSH

Q.28) ENAM 2013-A : ¿Cuál no es causa de infertilidad?

  A.
Mioma subseroso
  B.
Diabetes
  C.
Mioma submucoso
  D.
Quiste ovárico
  E.
Tabaquismo

Q.29) ENAM 2006-B : Paciente de 30 años de edad, casada hace un año. Consulta por dificultad para concebir. Su pareja tiene
un hijo del compromiso anterior. Temperatura basal normal, moco con filancia normal, biopsia endometrial: secretor;
histerosalpingografía: no hay pasaje de sustancia radiopaca. Cavidad uterina normal. ¿Qué factor está comprometido?

  A.
Cervical
  B.
Tubario
  C.
Uterino
  D.
Ovárico
  E.
Inmunológico

Q.30) ENAM 2015-B : Mujer de 26 años, promiscua, refiere haber tenido en muchas ocasiones sexo contra natura y vaginal
sucesivos, posteriormente dolor pélvico y fiebre que se trató automedicándose. Acude a consultorio de infertilidad
porque hace un año intenta embarazarse sin éxito. ¿Cuál es el factor que posiblemente sea la causa de su infertilidad?

  A.
Ovárico
  B.
Uterino
  C.
Cervical
  D.
Tubárico
  E.
Masculino

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Q.31) ENAM 2017 B : Pareja que desea concebir hace 14 meses sin éxito. Se encuentra en el varón poco volumen seminal,
usted sospecha:

  A.
Aspermia
  B.
Oligospermia
  C.
Cáncer próstata
  D.
Cáncer vesicular
  E.
Estenosis prostática

Q.32) ENAM EXTRA 2020 : Mujer de 24 años refiere menstruar sólo cuando le administran progesterona. Antecedentes:
infertilidad primaria de cuatro años de evolución; obesidad, acné y seborrea. Actualmente 4 meses de amenorrea,
prueba de embarazo negativa. Su pareja: exámenes normales. ¿Cuál es el factor afectado?

  A.
Cervical
  B.
Tubo peritoneal
  C.
Ovárico
  D.
Uterino
  E.
Vaginal

Q.33) ENAM 2003-B : El pico máximo de elevación de LH, en el ciclo menstrual, se debe a retroalimentación positiva por:

  A.
Progesterona
  B.
TSH
  C.
FSH
  D.
ACTH
  E.
Estrógenos

Q.34) ENAM 2006-A : ¿Cuál es el origen embriológico de la parte proximal de la vagina?

  A.
Los conductos de Wolff
  B.
El seno urogenital
  C.
Los pronefros
  D.
Los mesonefros
  E.
Los conductos de Müller

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Q.35) ENAM 2007 : ¿En qué grupo de edades es más frecuente la hemorragia uterina disfuncional (HUD) anovulatoria?

  A.
Adultas y peri menopáusicas
  B.
Adolescentes y peri menopáusicas
  C.
Niñas y premenopáusicas
  D.
Adultas y menopáusicas
  E.
Niñas y adolescentes

Q.36) ENAM 2009-A : Los indicadores absolutos de la ovulación son:

  A.
El embarazo o la obtención del óvulo
  B.
La temperatura corporal basal
  C.
La excreción del pregnandiol
  D.
La biopsia del endometrio
  E.
El seguimiento ovulatorio ecográfico

Q.37) ENAM 2009-A : En un ciclo normal de 34 días de duración, la ovulación ocurre:

  A.
Dos semanas antes del flujo menstrual
  B.
Dos semanas después del inicio del flujo menstrual
  C.
A mitad del ciclo
  D.
En el momento de la producción máxima de progesterona
  E.
Antes de la producción máxima de estrógenos

Q.38) ENAM 2010-A : El órgano genital que se origina de dos estructuras embriológicas distintas es:

  A.
Trompas uterinas
  B.
Vagina
  C.
Útero
  D.
Vulva
  E.
Ovarios

Q.39) ENAM 2010-A : Son derivados de los conductos de Müller con excepción de:

  A.
Utrículo prostático
  B.
Vagina distal
  C.
Apéndice testicular
  D.
Hidátide de Morgani
  E.
Trompas uterinas

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Q.40) ENAM 2010-A : La hemorragia uterina disfuncional se asocia generalmente al endometrio de tipo:

  A.
Secretor
  B.
Hiperplásico
  C.
Atrófico
  D.
Ovulatorio
  E.
Estrogénico

Q.41) ENAM 2010-A : Paciente de 16 años que presenta dolor a mitad del ciclo y ginecorragia moderada con dolor
hipogástrico. El diagnóstico más probable sería:

  A.
Metrorragia
  B.
Dismenorrea
  C.
Aumento de progesterona
  D.
Cuerpo lúteo hemorrágico
  E.
Ovulación

Q.42) ENAM 2016 A : ¿Cuáles son las arterias que irrigan tercio superior de vagina?

  A.
Arteria pudenda interna
  B.
Arteria vaginal
  C.
Arteria iliaca
  D.
Arteria tubárica
  E.
Arteria uterina

Q.43) ENAM 2017 - A : ¿Cuál es la causa más común de sangrado uterino post menopáusico?

  A.
Pólipo endometrial
  B.
Síndrome de Shehhan
  C.
Hiperplasia endometrial
  D.
Atrofia endometrial
  E.
Displasia cervical

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Q.44) ENAM 2008-B : Paciente de 52 años de edad, con síndrome climatérico y cuadro de hemorragia uterina anormal. ¿Cuál
es la conducta inicial más importante?

  A.
Ultrasonido transvaginal
  B.
Legrado uterino biópsico
  C.
Histerosalpingografía
  D.
Histeroscopía
  E.
Laparoscopía

Q.45) ENAM 2009-A : Mujer de 65 años de edad, que consulta por presentar dispareunia ocasional, secreción vaginal
amarillenta y sangrado poscoital. ¿Cuál es el tipo de vaginitis más probable?

  A.
Candidiásica
  B.
Bacteriana
  C.
Trichomonas
  D.
Atrófica
  E.
Inflamatoria

Q.46) ENAM 2010-A : Paciente de 16 años que presenta sangrado genital correspondiente a menarquía y dolor pélvico. El
diagnóstico más adecuado es:

  A.
Endometriosis
  B.
Menarquía tardía
  C.
Enfermedad pélvica inflamatoria
  D.
Ciclo anovulatorio
  E.
Poliquistosis ovárica

Q.47) ENAM 2010-A : Mujer de 58 años, que presentó última regla hace 10 años, acude a consulta por sangrado genital, PAP
negativo. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?

  A.
Cáncer cervical
  B.
Hiperplasia endometrial
  C.
Cáncer de útero
  D.
Litiasis renal
  E.
Metaplasia

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Q.48) ENAM 2010-A : Paciente soltera de 65 años, que acude a consulta por sangrado vaginal luego de 10 años de
menopausia. La conducta más adecuada sería:

  A.
Papanicolaou
  B.
Legrado uterino biópsico
  C.
Terapia de reemplazo hormonal
  D.
Progestágenos
  E.
Histerectomía

Q.49) ENAM 2010-A : Paciente de 17 años que presenta sangrado menstrual abundante. Niega relaciones sexuales. El examen
clínico indica caracteres sexuales secundarios normales, genitales externos de características normales. El examen
indicado sería:

  A.
Histeroscopía
  B.
Ecografía de pelvis
  C.
Papanicolaou
  D.
Radiografía de pelvis
  E.
Estradiol

Q.50) ENAM 2010-A : Paciente de 37 años que presenta menstruación abundante de aproximadamente 100 mL cada 28 días. El
término más correcto sería:

  A.
Polimenorrea
  B.
Hipermenorrea
  C.
Menometrorragia
  D.
Oligomenorrea
  E.
Metrorragias

Q.51) ENAM 2010-A : Paciente de 26 años, refiere menstruaciones abundantes y que se presentan de 45 a 60 días, el término
más correcto sería:

  A.
Polimenorrea
  B.
Oligomenorrea
  C.
Hipermenorrea
  D.
Meno metrorragia
  E.
Menorragia

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Q.52) ENAM 2010-A : Paciente de 14 años, acude con su madre por sangrado vaginal anormal a mitad del ciclo. Menarquía
hace 15 meses con ciclos irregulares. El diagnóstico más probable sería:

  A.
Anovulación
  B.
Quiste ovárico
  C.
Sarcoma botrioides
  D.
Hematocolpos
  E.
Cuerpo extraño

Q.53) ENAM 2011-B : Mujer de 65 años con sangrado genital aumentado por el canal cervicouterino. ¿Cuál es la conducta más
adecuada?

  A.
Legrado uterino
  B.
Histeroscopía
  C.
Histerectomía
  D.
Progestágenos orales
  E.
Terapia de reemplazo hormonal

Q.54) ENAM 2012-B : Mujer con antecedente de sangrado ginecológico y amenorrea de 7 semanas. La beta-hCG es negativa,
el útero grande y el folículo de 3 cm.

  A.
Disfunción anovulatoria folículo persistente
  B.
Hipogonadismo hipogonadotrófico
  C.
Anovulación hipotalámica funcional
  D.
Síndrome de ovario poliquístico
  E.
Falla ovárica prematura

Q.55) ENAM 2013-B : Mujer de 50 años de edad, con antecedente de diabetes mellitus acude por presentar sangrado vaginal.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Hiperplasia endometrial
  B.
Endometriosis
  C.
Endometritis
  D.
Cáncer de útero
  E.
Miomatosis uterina

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Q.56) ENAM 2017 A : Paciente obesa, hipertensa y antecedente de SOP. Acude con sangrado uterino anormal, la patología
más probable a encontrar será:

  A.
Pólipo endometrial
  B.
Hiperplasia endometrial
  C.
Ca cérvix.
  D.
Ca Útero
  E.
Carcinoma uterino.

Q.57) ENAM 2017 B : Paciente 55 años con hiperplasia endometrial por ecografía, obesa con antecedentes de nuliparidad e
hipertensión arterial mal controlada. La patología más importante a descargar requiere un estudio de:

  A.
Ecografía uterina
  B.
Biopsia endometrial
  C.
RMN útero
  D.
TAC útero
  E.
Legrado terapéutico

Q.58) ENAM EXTRA 2020 : Mujer de 62 años, acude a consulta por sangrado ginecológico de 5 días de evolución. Ecografía
transvaginal: endometrio de 8 mm y PAP normal. ¿Cuál es el siguiente paso a seguir?

  A.
Prescribir progestágenos
  B.
Biopsia de endometrio
  C.
Histerectomía laparoscópica
  D.
Histerectomía abdominal
  E.
Observación

Q.59) ENAM 2019 - A : Mujer de 55 años con FUR hace 3 años. Hace 3 días presentó sangrado en regular cantidad. Endometrio
por ecografía de 4.5mm. ¿Cuál era el diagnóstico?

  A.
Atrofia endometrial
  B.
Cáncer de endometrio
  C.
Hiperplasia endometrial
  D.
Adenocarcinoma endometrioide
  E.
Pólipo endometrial

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Q.60) ENAM 2019 - A : Mujer de 40 años, sexualmente activa, que presenta menorragia y dolor pélvico crónico. Al Examen
ginecológico: útero: 12 cm, no masas anexiales, sangrado escaso a través de orificio cervical externo. ¿Qué prueba
diagnóstica está indicada?

  A.
Beta HCG
  B.
Ecografía transvaginal
  C.
Histerosonografía
  D.
Biopsia endometrial
  E.
Ecografía pélvica

Q.61) ENAM 2003-A : En pacientes con episodio de metrorragia disfuncional severa, la conducta terapéutica inmediata es:

  A.
Colocación de taponamiento
  B.
Histerectomía
  C.
Administración de oxitócicos por vía EV
  D.
Legrado uterino
  E.
Transfusión sanguínea total fresca

Q.62) ENAM 2005-B : En la mujer postmenopáusica con terapia hormonal de reemplazo que presenta sangrado vaginal, la
conducta a seguir es:

  A.
Retirar hormonoterapia de reemplazo
  B.
Colposcopía biópsica
  C.
Laparotomía exploratoria
  D.
Legrado biópsico
  E.
Papanicolaou

Q.63) ENAM 2006-B : Mujer de 60 años que presenta sangrado genital escaso por orificio cervical, con ecografía que indica
hiperplasia endometrial. ¿Cuál será la conducta más apropiada?

  A.
Colposcopía
  B.
Legrado uterino-biópsico
  C.
Reevaluación ecográfica
  D.
Laparotomía
  E.
Histerectomía abdominal

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Q.64) ENAM 2008-B : Paciente de 50 años de edad, con hemorragia uterina anormal y biopsia endometrial informada como
hiperplasia simple atípica. ¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir?

  A.
Tratamiento cíclico con progesterona
  B.
Histeroscopía
  C.
Esperar un nuevo control
  D.
Ablación endometrial
  E.
Histerectomía abdominal total

Q.65) ENAM 2010-A : Paciente de 39 años, que presenta una historia de episodios de hemorragia genital sin respuesta al
tratamiento médico. Durante su último episodio se agregó anemia marcada y se le realizó un legrado biópsico que salió
negativo. Actualmente el tratamiento definitivo sería:

  A.
Histerectomía
  B.
Legrado uterino
  C.
Miomectomía
  D.
Histeroscopía
  E.
Sulfato ferroso

Q.66) ENAM 2007 : Paciente de 37 años de edad, con infertilidad de hace un año, refiere dolor pélvico desde hace cinco años.
¿Qué estudio debe realizarse para descarta endometriosis?

  A.
Histeroscopía
  B.
Laparoscopía
  C.
Histerosalpingografía
  D.
Tomografía
  E.
Ecografía

Q.67) ENAM 2010-A : Paciente 26 años con antecedente de dismenorrea desde el inicio de la menarquía, actualmente en
tratamiento por infertilidad. El diagnóstico más probable sería:

  A.
Endometriosis
  B.
Enfermedad pélvica inflamatoria
  C.
Tuberculosis genital
  D.
Dispareunia
  E.
Anovulación

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Q.68) ENAM 2016 A : Mujer de 35 años, casada que hace 1 año intenta quedar embarazada sin éxito. Presenta dismenorrea,
dispareunia y sangrado intermitente ¿cuál es su diagnóstico?

  A.
Dismenorrea
  B.
Endometriosis
  C.
EPI
  D.
Endometritis
  E.
Miomatosis uterina

Q.69) ENAM 2016 B : Llega a consulta una mujer de 34 años quien refiere que presenta sangrado tipo menorragia, asociado a
dolor pélvico cíclico. Al examen físico se evidencia aumento del volumen del útero con superficie homogénea y lisa.
¿Cuál es la sospecha diagnostica?

  A.
Leiomioma submucoso T-1
  B.
Mioma subseroso
  C.
Mioma abortado
  D.
Adenomiosis
  E.
Hiperplasia endometrial

Q.70) ENAM 2017 A : Paciente acude con dispareunia, polimenorrea e infertilidad. Usted sospechara:

  A.
Endometritis
  B.
Endometriosis
  C.
EPI
  D.
SOP
  E.
Candidiasis

Q.71) ENAM 2010-A : La causa más frecuente de sangrado genital en mujeres en edad reproductiva:

  A.
Atrofia endometrial
  B.
Miomatosis uterina
  C.
Cáncer endometrial
  D.
Poliquistosis ovárica
  E.
Hiperestrogenismo

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Q.72) ENAM 2017 - A : Nulípara de 38 años, de raza negra, fumadora, IMC 35 con antecedente de 2 hermanas
histerectomizadas. Presenta sangrado vaginal moderado. Al examen tumoración abdomino-pélvica de 20cm. ¿Cuáles el
principal factor de riesgo para leiomiomatosis?

  A.
Nuliparidad
  B.
Hereditario
  C.
Obesidad
  D.
Tabaquismo
  E.
Raza

Q.73) ENAM 2004-A : Los miomas uterinos submucosos son tumoraciones benignas de tejido muscular, cuyo signo más
frecuente es:

  A.
Aumento del tamaño uterino
  B.
Dolor pélvico
  C.
Leucorrea
  D.
Úlcera cervical
  E.
Sangrado genital

Q.74) ENAM 2005-B : ¿Cuál es el tipo de sangrado ginecológico más común que producen los miomas?

  A.
Meno menorrea
  B.
Metrorragia
  C.
Polimenorrea
  D.
Hipermenorrea
  E.
Sangrado postcoital

Q.75) ENAM 2008-A : Mujer de 40 años, acude por ginecorragia escasa de un mes de duración. Niega retraso menstrual. Al
examen: útero de 11 cm de longitud, consistencia aumentada, superficie irregular y orificios cervicales cerrados. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?

  A.
Endometriosis
  B.
Miomatosis uterina
  C.
Embarazo ectópico
  D.
Tumor anexial
  E.
Adenomiosis

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Q.76) ENAM 2012-B : Paciente con útero miomatoso con metrorragia, hipermenorrea y anemia. ¿De qué tipo de mioma se
trata?

  A.
Mioma subseroso
  B.
Mioma submucoso
  C.
Mioma intramurales
  D.
Mioma epitelioide
  E.
Mima simplástico

Q.77) ENAM 2013-B : Paciente con sangrado vaginal, en el examen físico se encuentra un útero grande. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

  A.
Mioma
  B.
Quiste de ovario
  C.
Cáncer de endometrio
  D.
Embarazo
  E.
Endometriosis

Q.78) ENAM EXTRA 2020 : Mujer de 38 años desde hace 5 meses presenta hipermenorrea, G1 P:0010, Hb: 8 gr/dL. Ecografía:
mioma submucoso de 38 mm, no pediculado. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

  A.
Miomectomía histeroscópica.
  B.
Laparotomía y miomectomía
  C.
Histerectomía total abdominal
  D.
Miomectomía laparoscópica
  E.
Observación

Q.79) ENAM 2018 - B : Paciente mujer de 45 años, acude por hemorragia uterina intermitente. A la especuloscopía se
encuentra escaso sangrado en canal cervical. Tacto vaginal sin alteración. Ecografía pélvica: no muestra alteraciones.
¿Cuál es el examen inicial más importante para el diagnóstico?:

  A.
Histerosalpingografía
  B.
Histerosonografía
  C.
Histeroscopia
  D.
Legrado uterino biópsico
  E.
Laparoscopia

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Q.80) ENAM 2015-B : Paciente de 35 años que refiere sangrado ginecológico desde hace 10 meses. Histerosonografía: mioma
submucoso intracavitario de 2 cm. ¿Cuál es la indicación más adecuada?

  A.
Histerectomía abdominal
  B.
Miomectomía laparoscópica
  C.
Miomectomía abdominal
  D.
Resección histeroscópica
  E.
Histerectomía laparoscópica

Q.81) ENAM 2015-B : Paciente de 34 años que refiere aumento de volumen menstrual desde hace 1 año. Régimen catamenial:
4/30. Examen clínico: útero de más o menos 8 cm, anexos no masas, no dolor, Hb 12 g/dl. Eco transvaginal: útero de 8
cm, mioma de 10 mm en cara anterior que no deforma línea endometrial. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

  A.
Miomectomía laparoscópica
  B.
Miomectomía por laparotomía
  C.
Miomectomía por histeroscopia
  D.
Histerectomía abdominal
  E.
Observación

Q.82) ENAM 2020 : Mujer de 32 años con amenorrea secundaria de seis meses, recibe anticonceptivos orales y al suspenderle
no menstrua. ¿A qué nivel se encuentra la falla?

  A.
Uterino.
  B.
Hipotalámico.
  C.
Hipófisis.
  D.
Ovario
  E.
Cerebro

Q.83) ENAM 2004-B : La causa más frecuente de amenorrea es:

  A.
Deficiencia de la hormona folículo estimulante.
  B.
Embarazo
  C.
Estrés.
  D.
Deficiencia de la hormona luteinizante
  E.
Enfermedad crónica debilitante

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Q.84) ENAM 2003-B : ¿Cuál de las siguientes aminas biógenas estimula la secreción de hormona liberadora de
gonadotrofinas?

  A.
Melatonina
  B.
Serotonina
  C.
Endorfinas
  D.
Noradrenalina
  E.
Péptidos opiáceos

Q.85) ENAM 2017 - B : ¿Cuál es la primera causa de amenorrea secundaria en una paciente en edad reproductiva y
sexualmente activa?

  A.
SOP
  B.
Endometriosis
  C.
Hiperprolactinemia
  D.
Embarazo
  E.
Hipotiroidismo

Q.86) ENAM 2009-B : Paciente de 25 años de edad, G1 P1001. Último parto hace un año. Utiliza método anticonceptivo del
ritmo. Presenta régimen catamenial regular, cólicos menstruales que calman con antiprostaglandínicos y cefalea de
relativa frecuencia que cede con paracetamol. Acude por no haber menstruado en las últimas 6 semanas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

  A.
Insuficiencia hipofisiaria
  B.
Prolactinoma
  C.
Amenorrea por insuficiencia ovárica
  D.
Embarazo
  E.
Amenorrea yatrogena

Q.87) ENAM 2010-A : Paciente de sexo femenino de 17 años de edad, consulta por ausencia de menstruación. Al examen se
evidencia talla baja, mamas subdesarrolladas, cuello corto. El diagnóstico es:

  A.
Síndrome de Rokitansky - Kuster - Hauser
  B.
Síndrome de Turner
  C.
Síndrome de Down
  D.
Hermafroditismo
  E.
Síndrome de Klinefelter

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Q.88) ENAM 2010-A : Paciente de 21 años que consulta por ausencia de menstruación niega relaciones sexuales. Al examen
se evidencia presencia de caracteres sexuales secundarios y masa pélvica palpable, genitales externos aparentemente
normales. La ecografía pélvica revela tumoración pélvica compatible con hematocolpos. El diagnóstico probable sería:

  A.
Agenesia uterina
  B.
Tabique vaginal transversal
  C.
Agenesia vaginal
  D.
Síndrome de Turner
  E.
Síndrome de Klinefelter

Q.89) ENAM 2010-A : Paciente de 18 años, consulta por falta de menstruación. Consideramos como diagnóstico:

  A.
Menarquía tardía
  B.
Amenorrea primaria
  C.
Oligomenorrea
  D.
Hipomenorrea
  E.
Amenorrea secundaria

Q.90) ENAM 2010-A : Paciente de 28 años con ciclos irregulares desde los 13 años presenta obesidad e hirsutismo. Dentro de
los estudios a solicitar se debe considerar los siguientes, excepto:

  A.
Tiroxina
  B.
Cortisol
  C.
Ecografía ginecológica
  D.
Testosterona total
  E.
Perfil hormonal

Q.91) ENAM 2010-A : Paciente de 24 años que tomaba píldoras anticonceptivas por 3 años, que al suspenderlas presenta
sangrado genital y posteriormente amenorrea por 6 meses. ¿Cuál sería el examen que se debería realizar?

  A.
Prolactina
  B.
Ecografía ginecológica
  C.
Estradiol
  D.
Progesterona
  E.
Cortisol

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Q.92) ENAM 2010-A : Paciente de 25 años de edad, que presenta como antecedente de interés 2 abortos provocados, y un
cuadro de endometritis luego del último aborto hace 7 meses. Acude por presentar amenorrea desde hace
aproximadamente un año. El diagnóstico más adecuado sería:

  A.
Síndrome de Asherman
  B.
Hipomenorrea
  C.
Amenorrea primaria
  D.
Amenorrea secundaria
  E.
Anovulación

Q.93) ENAM 2012-A : Niña que no menstrua, presenta dolor abdominal cíclico. ¿Cuál es el diagnóstico?

  A.
Síndrome de Turner
  B.
Hipogonadismo
  C.
Hipotiroidismo
  D.
Himen imperforado
  E.
Ovario poliquístico

Q.94) ENAM 2014-A : ¿Cuál es la anomalía del aparato genital femenino causada por el progreso caudal insuficiente de los
conductos paramesonéfricos?

  A.
Hipertrofia de clítoris
  B.
Tabique vaginal
  C.
Agenesia de la vagina
  D.
Himen imperforado
  E.
Aplasia uterina

Q.95) ENAM 2016 A : Mujer de 25 años, que tiene 3 hijos con ciclos regulares. Se aplica anticonceptivo medroxiprogesterona,
hace 2 meses no regla. Acude a su consulta. ¿Cuál es su diagnóstico?

  A.
Amenorrea primaria
  B.
Amenorrea secundaria
  C.
Endometriosis
  D.
Atrofia vaginal
  E.
Endometriosis

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Q.96) ENAM 2010-A : Paciente de sexo femenino de 19 años que consulta por amenorrea primaria. Al examen físico se
evidencia agenesia de vagina y útero. El diagnóstico es:

  A.
Tabique vaginal
  B.
Síndrome de Rokitansky - Kuster - Hauser
  C.
Hematocolpos
  D.
Útero didelfo
  E.
Síndrome de Turner

Q.97) ENAM 2010-A : El Síndrome de Turner se asocia a lo siguiente, excepto:

  A.
Talla baja
  B.
Ausencia de mamas
  C.
Trastornos menstruales
  D.
Cúbito valgo
  E.
Infertilidad

Q.98) ENAM 2010-A : Paciente de 18 años, con amenorrea, galactorrea y alteración olfatoria (anosmia). ¿Cuál sería el
diagnóstico probable?

  A.
Síndrome de Turner
  B.
Síndrome de Kallman
  C.
Síndrome de Klinefelter
  D.
Síndrome de Sheehan
  E.
Síndrome de Chiari Frommel

Q.99) ENAM 2010-A : Paciente de 21 años, sexualmente activa, que acude por retraso menstrual. El diagnóstico más probable
sería:

  A.
Embarazo
  B.
Pseudociesis
  C.
Insuficiencia hipofisiaria
  D.
Hipotiroidismo
  E.
Insuficiencia ovárica

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Q.100) ENAM 2010-A : Paciente de 26 años con amenorrea de 10 meses luego de legrado uterino por retención de restos
placentarios y endometritis. El procedimiento más adecuado sería:

  A.
Histeroscopía diagnóstica
  B.
Legrado uterino
  C.
DIU
  D.
Terapia con estrógenos
  E.
Terapia con progesterona

Q.101) ENAM 2013-A : Paciente que no regla desde hace 3 meses, con prolactina y TSH en valores normales, recibió
anticonceptivos de depósito. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Hipotiroidismo subclínico
  B.
Amenorrea secundaria
  C.
Insuficiencia hipofisiaria
  D.
Amenorrea primaria
  E.
Oligomenorrea

Q.102) ENAM 2014-B : Adolescente de 12 años traída por su madre debido a que todavía no menstrua. Al examen no se
evidencia ningún signo de inicio de caracteres sexuales secundarios. ¿Cuál es la conducta a seguir?

  A.
Solicitar ecografía pélvica
  B.
Requiere solo observación
  C.
Iniciar tratamiento hormonal
  D.
Perfil hormonal
  E.
Realizar prueba de progesterona

Q.103) ENAM 2016 B : La agenesia de los conductos de Muller produciría lo siguiente:

  A.
Ausencia de ovarios
  B.
Ausencia de útero
  C.
Agenesia de vagina tercio inferior
  D.
Útero didelfo
  E.
Himen imperforado

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Q.104) ENAM 2010-A : En relación con el síndrome de Stein Leventhal, marque la respuesta FALSA:

  A.
Atrofia ovárica
  B.
Producción excesiva de gonadotropinas
  C.
Obesidad
  D.
Hirsutismo
  E.
Transmisión autosómica dominante

Q.105) ENAM 2008-A : Paciente de 30 años de edad con trastornos del ciclo menstrual, obesidad e hirsutismo. Examen de
laboratorio: aumento de resistencia a la insulina y de la relación LH: FSH. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Androgenismo hipofisiario
  B.
Insuficiencia ovárica secundaria
  C.
Diabetes mellitus
  D.
Síndrome de ovarios poliquísticos
  E.
Hipogonadismo hipogonadotrópico

Q.106) ENAM 2010-A : Paciente de 24 años que consulta por vello facial excesivo, acné, además presenta alteración del ciclo
menstrual. El diagnóstico más probable sería:

  A.
Hirsutismo
  B.
Síndrome de Poliquistosis ovárica
  C.
Masculinización
  D.
Polimenorrea
  E.
Hipogonadismo

Q.107) ENAM 2010-A : Son características de la Poliquistosis ovárica, excepto:

  A.
Acromegalia
  B.
Hirsutismo
  C.
Ovarios poliquísticos
  D.
Acné
  E.
Ciclos anovulatorios

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Q.108) ENAM 2016 B : ¿Cuál de las siguientes no corresponde al síndrome de ovario poliquístico?

  A.
Riesgo de diabetes
  B.
Clínica de androgenización
  C.
Signos ecográficos de quistes
  D.
Relación FSH/LH >2.5
  E.
Oligomenorrea

Q.109) ENAM 2018 - A : Paciente niña de 10 años con sobrepeso y pubertad precoz heterosexual. En el examen físico:
acantosis nigricans. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Diabetes mellitus
  B.
Prediabetes
  C.
Síndrome de ovario poliquístico
  D.
Feocromocitoma
  E.
Leucemia

Q.110) ENAM 2017 B : El signo inicial de una paciente con SOP es:

  A.
Infertilidad
  B.
Oligomenorrea
  C.
HUA
  D.
Amenorrea
  E.
Hirsutismo

Q.111) ENAM 2018 - B : ¿Cuál es el medicamento indicado para la inducción de la ovulación?

  A.
Estradiol
  B.
Progesterona
  C.
Clomifeno
  D.
Oxitocina
  E.
Insulina

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Q.112) ENAM 2020 : Mujer de 23 años que acude a emergencia por haber sufrido agresión sexual, es evaluada por médico
legista y luego por el gineco-obstetra. Se decide indicar profilaxis para infecciones de transmisión sexual ¿Cuál es el
esquema?

  A.
Ceftriaxona, 250 mg, vía intramuscular una sola dosis.
  B.
Azitromicina, 500 mg, vía oral, una sola dosis.
  C.
Metronidazol, 500 mg vía oral, una sola dosis.
  D.
Levonorgestrel 750 vía oral, por 5 días.
  E.
Doxiciclina 100mg/12h

Q.113) ENAM 2020 : Varón de 20 años, promiscuo sexual, hace 1 semana úlcera indolora en el pene. Al examen físico: lesión,
de 0,6 cm, de base firme eritematosa y bordes muy bien delimitados. Laboratorio: lesión con espiroquetas móviles. Esta
inflamación se caracteriza por ser:

  A.
perivascular con células plasmáticas
  B.
aguda con formación de abscesos
  C.
granulomatosa con caseificación
  D.
gomosa con necrosis
  E.
purulenta

Q.114) ENAM 2020 : Varón de 18 años, acude por presentar secreción purulenta por meato urinario y disuria. Antecedente: 5
días antes relación sexual casual. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

  A.
Ceftriaxona más azitromicina
  B.
Ciprofloxacino en dosis única
  C.
Metronidazol más tinidazol
  D.
Cefotaxima más doxiciclina
  E.
Doxiciclina + metronidazol

Q.115) ENAM 2006-B : De las siguientes infecciones de transmisión sexual (ITS), ¿Cuál pertenece al síndrome de úlcera
genital?

  A.
Chancroide
  B.
Tricomoniasis vaginal
  C.
Gonorrea
  D.
Clamidiasis
  E.
Condiloma acuminado

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Q.116) ENAM 2008-B : ¿En cuál de las siguientes patologías NO se incrementa el pH vaginal?

  A.
Vaginosis bacteriana
  B.
Candidiasis vulvovaginal
  C.
Vaginitis por Trichomonas
  D.
Vaginitis inflamatoria
  E.
Vaginitis atrófica

Q.117) ENAM 2003-B : El test de las aminas se utiliza para diagnosticar:

  A.
Moniliasis
  B.
Vaginosis bacteriana
  C.
Sífilis
  D.
Gonorrea
  E.
Herpes

Q.118) ENAM 2005-B : Paciente con prurito vulvar, que al examen ginecológico se encuentra secreción verdosa maloliente.
Cuello uterino con punteado rojizo como fresas. La infección vaginal sería causada por:

  A.
Gardnerella vaginalis
  B.
Trichomonas vaginalis
  C.
Cándida albicans
  D.
Flora mixta
  E.
Chlamydia trachomatis

Q.119) ENAM 2007 : La presencia de células claves en secreción vaginal es patognomónico de:

  A.
Vaginitis crónica
  B.
Vaginitis viral
  C.
Vaginitis mixta
  D.
Vaginosis bacteriana
  E.
Vaginosis crónica

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Q.120) ENAM 2009-A : Paciente de 35 años, acude por leucorrea y prurito vulvovaginal. Al examen: leucorrea blanquecina
grumosa, adherida a paredes vaginales, sin mal olor, cérvix epitelizado, mucosa vaginal eritematosa. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

  A.
Vaginosis bacteriana
  B.
Tricomoniasis vaginal
  C.
Vaginitis atrófica
  D.
Vaginitis mixta
  E.
Candidiasis vaginal

Q.121) ENAM 2011-A : Mujer que presenta descarga vaginal maloliente y el Test de KOH positivo. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

  A.
Infección genital por Neisseria gonorrhoeae
  B.
Infección genital por Candida albicans
  C.
Infección genital por Chlamydia trachomatis
  D.
Infección genital por Herpes virus
  E.
Vaginosis bacteriana

Q.122) ENAM 2012-A : Mujer con lesiones vesiculares en los labios mayores asociadas a adenopatías inguinales. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

  A.
Herpes Zóster
  B.
Herpes genital
  C.
Chancroide
  D.
Gonorrea
  E.
Sífilis

Q.123) ENAM 2012-A : Paciente con flujo vaginal espeso y cremoso a prurito. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Tricomoniasis vaginal
  B.
Candidiasis vaginal
  C.
Vaginitis por levaduras
  D.
Vaginosis bacteriana
  E.
Vaginitis atrófica

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Q.124) ENAM 2014-A : La presencia de secreción vaginal amarillenta, espumosa y lesiones eritematosas en cérvix nos da la
sospecha de infección por:

  A.
Chlamydia trachomatis
  B.
Cándida albicans
  C.
Gardnerella
  D.
Trichomonas vaginalis
  E.
Neisseria gonorreae

Q.125) ENAM 2015-A : Mujer de 30 años de edad se queja de flujo vaginal espumoso maloliente, con el cérvix en apariencia de
fresa. ¿Cuál es el agente etiológico?

  A.
Candida albicans
  B.
Trichomona vaginalis
  C.
Chlamydia trachomatis
  D.
Neisseria gonorrhoeae
  E.
Gardnerella vaginalis

Q.126) ENAM 2016 A : Mujer acude a emergencia ginecológica por flujo color grisáceo; medico toma una muestra de secreción,
test de aminas positivo. ¿cuál es su diagnóstico?

  A.
Cándida
  B.
Tricomoniasis.
  C.
EPI.
  D.
Vaginosis bacteriana.
  E.
Dismenorrea

Q.127) ENAM 2017 A : Paciente acude con secreción grisácea, al examen células guía positivas, usted sospecha:

  A.
Trichomona
  B.
Vaginosis
  C.
Candidiasis
  D.
Endometritis
  E.
Cervicitis

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Q.128) ENAM 2017 B : Paciente acude con flujo vaginal maloliente, espumoso y se aprecia punteado hemorrágico en el cérvix,
usted sospecha:

  A.
Candidiasis
  B.
Trichomona
  C.
Vaginosis
  D.
Endometritis
  E.
Cervicitis

Q.129) ENAM 2017 B : Paciente que refiere lesiones en vulva tipo vesiculares, dolorosas e inflamadas. Antecedente reciente de
relaciones sexuales sin protección. Usted sospecha

  A.
Herpes 1
  B.
Herpes 2
  C.
Herpes 3
  D.
Herpes 4
  E.
CMV

Q.130) ENAM 2017 B : Paciente con contacto sexual sin protección hace 2 días, refiere secreción purulenta por la uretra, muy
dolorosa y se le añade dolor articular en rodilla. Usted sospecha:

  A.
Clamidia
  B.
Gonococo
  C.
Estafilococo
  D.
Estreptococo
  E.
Anaerobio

Q.131) ENAM EXTRA 2020 : Mujer de 25 años, presenta flujo vaginal blanco grumoso y prurito vaginal. ¿Cuál es el tipo de
vaginitis?

  A.
Viral
  B.
Mixta
  C.
Bacteriana
  D.
Micótica
  E.
Parásitos

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Q.132) ENAM 2019 - A : Paciente de sexo femenino de 20 años presenta flujo vaginal espeso y cremoso, asociado a prurito.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Tricomoniasis vaginal
  B.
Vaginitis por levaduras
  C.
Vaginosis bacteriana
  D.
Candidiasis vaginal
  E.
Vaginitis atrófica

Q.133) ENAM 2005-A : En una paciente de 20 semanas, con vaginosis bacteriana, el tratamiento recomendado es:

  A.
Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 7 días.
  B.
Gentamicina IM 160 mg c/24 horas por 5 días
  C.
Amoxicilina VO 1 g c/8 horas por 6 días
  D.
Clindamicina EV 900 mg c/8 horas por 4 días
  E.
Amikacina IM 1 g c/24 horas por 5 días

Q.134) ENAM 2005-A : En una gestante con condiloma genital de gran volumen, el mejor tratamiento es:

  A.
Láser de dióxido de carbono
  B.
Podofilina local
  C.
Ácido tricloroacético local
  D.
5-fluorouracilo local
  E.
Interferón sistémico

Q.135) ENAM 2005-B : En la infección no gonocócica no complicada, el tratamiento actual es:

  A.
Azitromicina, 1 g VO, dosis única
  B.
Doxiciclina, 100 mg/12 horas VO, por 3 días
  C.
Amoxicilina-clavulánico, 875/125 mg c/12 horas VO, por 5 días
  D.
Ceftriaxona, 1 g IM por 5 días
  E.
Ciprofloxacina, 500 mg c/12 horas VO, por 3 días

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Q.136) ENAM 2006-A : Primigesta de 28 años que hace un mes presenta úlcera genital en el lado derecho, indolora. Niega otras
molestias. Examen ginecológico: labio mayor derecho: úlcera de 0,5 x 0,5 cm, indolora, de color grisácea, no
adenopatía inguinal. RPR: 1/180. El tratamiento indicado es:

  A.
Penicilina benzatínica 1.000.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem
  B.
Penicilina benzatínica 2.400.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem
  C.
Penicilina benzatínica 1.200.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem
  D.
Penicilina sódica 80.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem
  E.
Penicilina sódica 100.000 UI IM, 1 amp/sem x 3 sem

Q.137) ENAM 2007 : ¿Cuál es el tratamiento de elección de la vaginosis bacteriana?

  A.
Metronidazol
  B.
Clotrimazol
  C.
Ketoconazol
  D.
Estrógenos
  E.
Penicilina

Q.138) ENAM 2009-A : El antibiótico de elección en una mujer de 32 años, con cervicitis mucopurulenta y PCR positivo para
Chlamydia trachomatis es:

  A.
Metronidazol.
  B.
Ciprofloxacina
  C.
Doxiciclina
  D.
Azitromicina
  E.
Penicilina benzatínica

Q.139) ENAM 2009-B : Mujer de 25 años de edad, usuaria de píldora anticonceptiva. Consulta por presencia de flujo genital y
prurito. Al examen: flujo amarillo, espumoso, cuello uterino en fresa, pH vaginal mayor de 5. Para confirmar el
diagnóstico en fresco se utiliza ………. y el tratamiento de elección es ......:

  A.
Solución salina / ketoconazol
  B.
Solución salina / metronidazol
  C.
Peróxido de hidrógeno / clindamicina
  D.
Hidróxido de potasio / metronidazol
  E.
Hidróxido de potasio / ketoconazol

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Q.140) ENAM 2019 - A : Gestante de 8 semanas que sufre violación. ¿Qué tratamiento indica para prevenir gonorrea y
clamidia?

  A.
Cefuroxima, azitromicina y metronidazol dosis única
  B.
Cefuroxima dosis única
  C.
Ciprofloxacino y metronidazol dosis única
  D.
Cefuroxima y metronidazol dosis única
  E.
Azitromicina y clindamicina dosis única

Q.141) ENAM 2017 A : Paciente acude con úlcera indurada, poco dolorosa, única y de base limpia en glande. Es alérgico a la
penicilina, usted prescribe:

  A.
Ceftriaxona
  B.
Doxiciclina
  C.
Azitromicina
  D.
Minociclina
  E.
Carbegolina

Q.142) ENAM 2008-B : ¿Cuál es el factor más frecuente que predispone al prolapso genital?

  A.
Obesidad
  B.
Menopausia
  C.
Estreñimiento
  D.
Trauma obstétrico
  E.
Congénito

Q.143) ENAM 2012-A : ¿Cómo se denomina a la protrusión por el fondo de saco de Douglas?

  A.
Cistocele
  B.
Rectocele
  C.
Proctocele
  D.
Quiste de Gardner
  E.
Enterocele

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Q.144) ENAM 2003-A : El útero se mantiene en su posición de anteversoflexión debido al:

  A.
Ligamento de Mackenrodt
  B.
Músculo elevador del ano
  C.
Ligamento ancho
  D.
Ligamento úterosacro
  E.
Ligamento redondo

Q.145) ENAM 2009-B : En el histerocele. ¿Cuáles son los ligamentos más comprometidos?

  A.
Cardinales
  B.
Redondos
  C.
Anchos
  D.
Útero - ováricos
  E.
Infundíbulo - pélvicos

Q.146) ENAM 2017 - A : Mujer de 52 años, fumadora, padece estreñimiento pertinaz y pérdida de orina de esfuerzo.
Antecedente de 2 partos vaginales. Examen: distopia de grado II. ¿Cuál es el factor de riesgo más potente de la
distopia?

  A.
Multiparidad
  B.
Estreñimiento crónico
  C.
Tabaquismo
  D.
Edad
  E.
Incontinencia

Q.147) ENAM 2007 : Multípara de 40 años de edad. Consulta por "sensación de bulto en genitales" que se presenta cuando
hace esfuerzos físicos. Al examen se observa protrusión de la pared vaginal anterior y posterior que sobrepasa al
introito. ¿Cuál es el diagnóstico?

  A.
Cistouretrocele
  B.
Uretrocele
  C.
Histerocele
  D.
Cistorectocele
  E.
Enterocele

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Q.148) ENAM 2013-B : Según la clasificación de POP-Q, si el punto Ba es+1. ¿Cuál es el grado de histerocele?

  A.
O
  B.
I
  C.
III
  D.
IV
  E.
II

Q.149) ENAM 2012-B : ¿A qué etapa corresponde los siguientes hallazgos en el sistema POPQ: Ba +5 LTV (Longitud total
vaginal): 6?

  A.
Etapa 0
  B.
Etapa IV
  C.
Etapa III
  D.
Etapa II
  E.
Etapa I

Q.150) ENAM 2014-A : El prolapso uterino de II grado según POPQ es cuando el punto más declive se encuentra:

  A.
Entre el centímetro previo a nivel himeneal y el centímetro distal a éste
  B.
A dos centímetros distales de la carúncula himeneal
  C.
Más de un centímetro por debajo del nivel del himen
  D.
A dos centímetros proximales de la carúncula himeneal
  E.
Sobrepasando a 3 centímetros del introito

Q.151) ENAM 2017 A : Paciente obesa, estreñimiento pertinaz, acude por sensación de bulto y perdida de orina al esfuerzo. Se
le diagnostica distopia grado II. La primera medida a usar será:

  A.
Pesario
  B.
Bajar de peso
  C.
Cirugía
  D.
Kegel combinado con hormonas
  E.
TRH

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Q.152) ENAM EXTRA 2020 : Mujer de 62 años refiere sangrado genital. Al examen se evidencia prolapso total, con ulceraciones
sangrantes. ¿Cuál es el tratamiento previo a la cirugía?

  A.
Sesiones de cauterización
  B.
Curaciones diarias con yodopovidona
  C.
Aplicación tópica de antibióticos
  D.
Aplicación tópica de estrógenos
  E.
No requiere

Q.153) ENAM 2019 - A : Paciente con prolapso completo de útero. Se evidencia lesión no maligna. ¿Cuál es la indicación más
adecuada?

  A.
Estriol
  B.
Estradiol
  C.
Rehabilitación pelviperineal
  D.
Seguimiento clínico
  E.
Tratamiento quirúrgico

Q.154) ENAM 2020 : Mujer de 28 años de edad, con dolor en ambas fosas iliacas, le realizaron Hidrosonografia 4 días antes. Se
detecta dolor a la movilización del cuello uterino y palpación de los anexos ¿Cuál sería el diagnóstico más adecuado?

  A.
Enfermedad Inflamatoria Pélvica.
  B.
Perforación uterina.
  C.
Dolor pélvico crónico.
  D.
Endometriosis.
  E.
Endometritis

Q.155) ENAM 2005-A : Paciente de 35 años, con antecedente de legrado uterino por aborto inducido hace 15 días. Presenta
dolor abdominal en hipogastrio. Al tacto dolor a la movilización del cérvix. El diagnóstico más probable es:

  A.
Enfermedad inflamatoria pélvica
  B.
Quiste de ovario a pedículo torcido
  C.
Embarazo ectópico
  D.
Litiasis ureteral
  E.
Apendicitis aguda

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Q.156) ENAM 2005-A : Paciente de 29 años, sexualmente activa, con proceso febril y dolor pélvico de 3 días de evolución.
Última regla normal hace 3 días. Al examen: movilización del cuello uterino doloroso, anexos engrosados.
Gonadotrofina subunidad beta: 5 mUI. El diagnóstico probable es:

  A.
Quiste de ovario
  B.
Embarazo ectópico
  C.
Apendicitis aguda
  D.
Enfermedad pélvica inflamatoria aguda
  E.
Amenaza de aborto

Q.157) ENAM 2005-B : Mujer de 20 años de edad, sexualmente activa, presenta fiebre, dolor abdominal inferior, náuseas y
vómitos. Posteriormente, dolor en hipocondrio derecho. Al examen: cervicitis mucopurulenta, leucocitosis y aumento
de velocidad de sedimentación. ¿Cuál de los siguientes microorganismos causa con más frecuencia este cuadro
clínico?

  A.
Chlamydia trachomatis
  B.
Treponema pallidum
  C.
Mycoplasma hominis
  D.
Ureaplasma urealyticum
  E.
Neisseria gonorroheae

Q.158) ENAM 2005-B : El síntoma más frecuente que acompaña a la enfermedad inflamatoria pélvica es:

  A.
Leucorrea crónica
  B.
Dispareunia
  C.
Dismenorrea
  D.
Sensación febril
  E.
Dolor pélvico

Q.159) ENAM 2006-B : Paciente de 25 años de edad, en la cual se colocó un dispositivo intrauterino hace 20 días. Presenta
dolor pélvico constante y creciente. Al examen físico: cérvix doloroso a la movilización y anexos dolorosos. La
complicación más frecuente es:

  A.
Colpocervicitis
  B.
Infección urinaria
  C.
Perforación uterina
  D.
Expulsión del dispositivo intrauterino
  E.
Enfermedad inflamatoria pélvica

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25/6/2021 Printable Quiz: (ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - GINECOLOGÍA

Q.160) ENAM 2008-A : Mujer de 22 años de edad, sexualmente activa, con dolor pélvico intenso y fiebre. Al examen: anexos
dolorosos y leucorrea maloliente. Hemograma con 15.000 leucocitos x mm3. ¿Cuál es el diagnóstico y el manejo más
apropiado?

  A.
Miomatosis infectada + hospitalización
  B.
Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento ambulatorio
  C.
Quiste ovárico complicado + tratamiento quirúrgico
  D.
Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento quirúrgico
  E.
Enfermedad pélvica inflamatoria + hospitalización

Q.161) ENAM 2008-B : Multípara de 30 años de edad, usuaria de DIU desde hace un año. Presenta dolor abdominal localizado
en hipogastrio y fosa ilíaca derecha de 7 días de evolución, sin fiebre. Al examen: flujo genital purulento y dolor a la
movilización del cuello uterino. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Apendicitis aguda
  B.
Enfermedad inflamatoria pélvica
  C.
Absceso tubo ovárico
  D.
Infección urinaria
  E.
Plastrón apendicular

Q.162) ENAM 2013-A : Mujer acude a emergencia con dolor a la movilización de anexos y cérvix. ¿Cuál es el diagnóstico?

  A.
Quiste de ovario
  B.
Enfermedad inflamatoria pélvica
  C.
Cáncer de ovario
  D.
Vulvovaginitis
  E.
Vaginosis

Q.163) ENAM 2014-A : Mujer de 30 años con G:3, P: 3003 y FUR, hace 1 semana acude a emergencia por dolor de gran
intensidad en bajo vientre y fiebre de 39º C a más. Al tacto vaginal: dolor a la movilización de cérvix, masa palpable en
anexo izquierdo y flujo vaginal de regular volumen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Pielonefritis aguda
  B.
Embarazo ectópico
  C.
Apendicitis aguda complicada
  D.
Absceso pélvico
  E.
Diverticulitis

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Q.164) ENAM 2014-A : Mujer de 32 años, con dolor abdominal bajo desde hace 3 meses y secreción vaginal desde hace 6 días.
Al tacto vaginal: cérvix doloroso a la movilización, anexos dolorosos a la palpación; se evidencia cérvix con secreción
mucopurulenta. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Cistitis
  B.
Apendicitis
  C.
Torsión anexial
  D.
Enfermedad inflamatoria pélvica
  E.
Endometriosis

Q.165) ENAM 2016 A : Mujer de 19 años, sexualmente activa. Acude a emergencia con dolor pélvico, flujo con mal olor. ¿Cuál
es el diagnostico probable?

  A.
Dismenorrea
  B.
EPI
  C.
Vulvovaginitis
  D.
Candida
  E.
Trichomona

Q.166) ENAM 2017 A : Paciente con antecedente de relaciones sexuales sin protección, dolor abdominal y a la movilización de
cérvix. Usted sospechará:

  A.
Endometritis
  B.
EPI
  C.
Cervicitis
  D.
Candidiasis
  E.
Dolor pélvico crónico

Q.167) ENAM EXTRA 2020 : Mujer de 25 años, acude a emergencia por dolor en hipogastrio, sangrado irregular moderado y
dismenorrea. FUR: hace 6 días. Usuaria de anticonceptivos orales combinados y múltiples parejas sexuales. Al examen:
dolor a la movilización de cérvix. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Pólipo cervical
  B.
Quiste de ovario
  C.
Mioma subseroso
  D.
Enfermedad pélvica inflamatoria
  E.
Endometriosis

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25/6/2021 Printable Quiz: (ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - GINECOLOGÍA

Q.168) ENAM 2019 - A : Mujer de 25 años, que acude por dolor intenso hipogástrico y fiebre de 4 días. Al Examen clínico: T:
38°C, dolor a la descompresión de hemiabdomen, dolor uterino y a la movilización cervical, no masas anexiales. ¿Cuál
es el grado de enfermedad pélvica inflamatoria?

  A.
III b
  B.
I
  C.
II
  D.
III a
  E.
IV grado

Q.169) ENAM 2012-B : ¿Cuál es el tumor ovárico de células epiteliales más frecuente?

  A.
Quiste endometriode benigno
  B.
Cistoadenoma mucinoso benigno
  C.
Tumor de Brenner
  D.
Cistoadenofibroma
  E.
Adenofibroma

Q.170) ENAM 2003-B : El síndrome de Meiggs se caracteriza por: 1. Ginecorragia; 2. Fibroma ovárico; 3. Hidrotórax derecho; 4.
Torsión del pedículo; 5. Ascitis.

  A.
1, 3 y 5
  B.
2, 3 y 5
  C.
2, 3 y 4
  D.
3, 4 y 5
  E.
1, 2 y 3

Q.171) ENAM 2006-B : Adolescente de 16 años, niega relaciones sexuales. Última menstruación 22 días antes de acudir a
Emergencia. Refiere dolor intenso y continuo en fosa ilíaca derecha. Al examen: pálida, FR: 26 por minuto. PA: 90/60
mmHg, resistencia de la pared abdominal. Exámenes de laboratorio: hematocrito 28%, leucocitos 14.500, abastonados
2%, beta-HCG 0,5 mUI/mL. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Rotura de cuerpo lúteo
  B.
Embarazo ectópico
  C.
Quiste anexial a pedículo torcido.
  D.
Anexitis
  E.
Pielonefritis

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25/6/2021 Printable Quiz: (ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - GINECOLOGÍA

Q.172) ENAM 2009-A : Mujer de 70 años de edad, que al examen clínico presenta una tumoración anexial izquierda, de 6 cm de
diámetro, de superficie irregular, no móvil, no dolorosa. ¿Cuá es el marcador tumoral que solicita para el seguimiento
de este caso?

  A.
Alfa-fetoproteína
  B.
CA 125
  C.
CA 15-3
  D.
HCG
  E.
Antígeno carcinoembrionario

Q.173) ENAM 2012-A : Niña con dolor abdominal súbito en la fosa iliaca derecha y masa dolorosa al tacto. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

  A.
Quiste a pedículo torcido
  B.
Apendicitis aguda
  C.
Adenitis mesentérica
  D.
Enfermedad de Chron
  E.
Linfoma intestinal

Q.174) ENAM 2016 A : Mujer de 35 años con antecedentes de 2 hermanas histerectomizadas. Al examen presenta tumor pélvico
de 20 cms y dolor abdominal. ¿Cuál es el diagnostico…?

  A.
Tumor benigno de Ovario
  B.
Cáncer de ovario.
  C.
Miomatosis uterina
  D.
Cáncer de útero
  E.
Cáncer de vagina

Q.175) ENAM 2004-A : Caracteriza a la metaplasia escamosa cervical:

  A.
Ocurre en la exocérvix
  B.
Proceso muy activo en la premenopausia
  C.
Proceso maligno
  D.
Cambio de un epitelio cilíndrico a escamoso
  E.
Se asocia a infecciones

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Q.176) ENAM 2005-B : Los serotipos de papiloma virus humano (PVH) que con mayor frecuencia se encuentran en el carcinoma
cervicouterino son:

  A.
11 y 13
  B.
32 y 36
  C.
17 y 33
  D.
15 y 32
  E.
16 y 18

Q.177) ENAM 2009-B : ¿Cuál es la enfermedad asociada a virus papiloma humano 18?

  A.
Cáncer de endometrio
  B.
Verrugas planas
  C.
Condiloma acuminado
  D.
Cáncer cervical
  E.
Cáncer de piel

Q.178) ENAM 2015-A : ¿La vacuna para VPH en qué grado de primaria debe ser aplicado a las niñas?

  A.
2do. Grado de educación primaria
  B.
5to. Grado de educación primaria
  C.
3er. Grado de educación primaria
  D.
4to. Grado de educación primaria
  E.
1er. Grado de educación primaria

Q.179) ENAM 2003-B : Es causa necesaria pero insuficiente para el cáncer de cérvix uterino:

  A.
Infección por virus papiloma humano
  B.
Multiparidad
  C.
Alto número de acompañantes sexuales
  D.
Coito a temprana edad
  E.
Estado socioeconómico bajo

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Q.180) ENAM 2005-B : ¿Cuál de los siguientes factores desempeña una función importante en el desarrollo de una neoplasia
cervical intraepitelial (NIC)?

  A.
Coitos frecuentes
  B.
HPV / Papiloma virus
  C.
Espermatozoide
  D.
Historia del líquido seminal
  E.
Chlamydia

Q.181) ENAM 2011-A : Paciente que refiere inicio de relaciones sexuales en forma temprana, ha tenido múltiples parejas
sexuales. En el Papanicolaou se encuentran coilocitos. El factor más importante para el cáncer de cérvix es:

  A.
Obesidad
  B.
Edad > 50 años
  C.
Uso de estrógenos
  D.
Historia familiar de cáncer
  E.
Infección por VPH

Q.182) ENAM 2016 A : Mujer indigente de 45 con sangrado con mal olor por genitales, con Dx de cáncer de cérvix. Cuando
tenía 25 años fue violada y no acudió a ningún control médico. ¿Cuál es el factor más importante para desarrollar
cáncer de cérvix?

  A.
No uso de anticoncepción
  B.
VPH.
  C.
Promiscuidad
  D.
Fumadora
  E.
Edad precoz de relaciones sexuales

Q.183) ENAM 2008-A/ESSALUD 2013 : ¿Cuál es el principal factor de riesgo para el cáncer de cuello uterino?

  A.
Inicio temprano de relaciones sexuales
  B.
Infección por papiloma virus humano
  C.
Múltiples compañeros sexuales
  D.
Bajo nivel socioeconómico
  E.
Antecedente familiar de cáncer de cérvix.

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Q.184) ENAM 2017 - B : Mujer de 44 años sexualmente activa PAP anormal. Biopsia cervical uterina (lesión intraepitelial de bajo
grado) (LIE de bajo grado). ¿Cuál es la conducta a seguir?

  A.
Cono frío
  B.
PAP seriado
  C.
Cono LEPP
  D.
Histerectomía simple
  E.
Histerectomía radica

Q.185) ENAM 2004-A : Paciente mujer de 45 años de edad, con Papanicolaou positivo a lesión intraepitelial alto grado. ¿Cuál es
la conducta más apropiada a seguir?

  A.
Histerectomía
  B.
Conización
  C.
Crioterapia
  D.
Biopsia dirigida por colposcopia
  E.
Repetir el Papanicolaou

Q.186) ENAM 2005-A : Paciente de 40 años de edad, que acude a consulta por sangrado postcoital de 2 semanas de evolución.
Al examen pélvico: cérvix ulcerado hipertrófico, sangrante, poco móvil. Cuerpo uterino 6 cm, anexos no palpables. Al
tacto rectal: útero duro con parametrios tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico clínico es:

  A.
Cáncer de cérvix IB
  B.
Cáncer de cérvix IIB
  C.
Cáncer de cérvix IIIA
  D.
Cáncer in situ
  E.
Ectropión sangrante

Q.187) ENAM 2006-A : Paciente de 42 años de edad. Papanicolaou (PAP): lesión intraepitelial de alto grado de malignidad (NIC
III). ¿Cuál es el procedimiento a seguir?

  A.
Test de ácido acético y nuevo PAP
  B.
Colposcopía y biopsia dirigida
  C.
Tratamiento del papiloma virus humano y nuevo PAP
  D.
Test de Schiller y nuevo PAP
  E.
Biopsia de cuatro cuadrantes del cuello uterino

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Q.188) ENAM 2006-A : Mujer de 40 años, con carcinoma de cérvix, presenta sangrado postcoital y dolor pélvico mal definido. Al
examen: cérvix con eritroplasia periorificial de consistencia dura y sangrante. Tacto rectal: parámetro derecho se
encuentra infiltrado en un tercio interno. ¿Cuál es el estadio clínico?

  A.
IIb
  B.
IIa
  C.
Ia
  D.
Ib
  E.
III

Q.189) ENAM 2011-A : En un caso clínico compatible con Lesión intraepitelial (LIE) de alto grado. ¿Cuál debe ser la conducta?

  A.
Observación.
  B.
Escisión quirúrgica
  C.
Quimioterapia tópica
  D.
Radioterapia
  E.
Colposcopía y biopsia

Q.190) ENAM 2015-A : Mujer de 42 años, con inicio de relaciones sexuales a los 13 años, ha tenido 12 parejas sexuales, con
hábitos nocivos de alcohol y tabaco, acude por dispareunia y sangrado genital. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A.
Cervicitis crónica
  B.
Ca de cérvix
  C.
Endometritis
  D.
EPI
  E.
Gonorrea

Q.191) ENAM 2016 B : Se tiene una paciente de 37 años de edad que en su control de PAP lo reportan como lesión intraepitelial
de alto grado. El médico le indica realizarle una colposcopia más biopsia mediante la cual no se puede visualizar la
lesión. ¿Qué indicaría usted ahora, para este paciente?

  A.
Conización terapéutica
  B.
Conización diagnostica
  C.
Repetir PAP
  D.
Tinción con lugol y ácido acético
  E.
Legrado endocervical

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Q.192) ENAM 2005-A : Síntoma o signo más frecuente en pacientes con cáncer de cérvix:

  A.
Dolor pélvico
  B.
Hemorragia vaginal
  C.
Flujo vaginal maloliente
  D.
Náuseas y vómitos
  E.
Sensación de tumor pélvico

Q.193) ENAM 2009-A : Mujer de 52 años, acude por presentar desde hace 6 meses episodios de ginecorragia asociados al
coito. Su último período menstrual fue hace 4 años. El diagnóstico probable es:

  A.
Hiperplasia endometrial
  B.
Cáncer de cuello uterino
  C.
Miomatosis uterina
  D.
Hemorragia uterina disfuncional
  E.
Endometriosis

Q.194) ENAM 2011-A : Paciente con lesión exofítica en cuello uterino, que no invade parametrios, según FIGO es:

  A.
II
  B.
III
  C.
IV-A
  D.
IV-B
  E.
I

Q.195) ENAM 2015-A : ¿En qué momento luego del inicio de relaciones sexuales se debe hacer el despistaje del VPH?

  A.
A los 2 años
  B.
A los 3 años
  C.
Al año
  D.
A los 4 años
  E.
A los 5 años

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Q.196) ENAM 2016 B : ¿El sangrado asociado al coito en qué tipo de neoplasia se debería pensar?

  A.
Cáncer de vulva
  B.
Cáncer endometrial
  C.
Cáncer de mama
  D.
Cáncer de cérvix
  E.
Cáncer de ovario

Q.197) ENAM 2018 - B : Paciente mujer de 45 años con diagnóstico de cáncer de cérvix FIGO IB1 ¿Cuáles el manejo a seguir?

  A.
Histerectomía total (tipo I)
  B.
Conización
  C.
Braquiterapia o radioterapia interna
  D.
Histerectomía radical modificada (tipo II)
  E.
Histerectomía radical y linfadenectomía pélvica bilateral

Q.198) ENAM 2004-B/ESSALUD 2005 : Las lesiones malignas de la mama están localizadas más frecuentemente en:

  A.
Cuadrante súpero interno
  B.
Región retroareolar
  C.
Cuadrante ínfero externo
  D.
Cuadrante ínfero interno
  E.
Cuadrante súpero externo

Q.199) ENAM 2017 A : ¿Cuál de los siguientes tumores es el menos maligno de mama?

  A.
Ductal infiltrante
  B.
Phyllodes
  C.
Lobulillar infiltrante
  D.
Paget invasivo
  E.
Sarcoma

Q.200) ENAM 2017 B : ¿Cuál es el agente causal más frecuente de absceso mamario en la mastitis aguda?

  A.
Estreptococo
  B.
Sf. aureus
  C.
Gonococo
  D.
Sf. epidermidis
  E.
TBC

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Q.201) ENAM 2017 - B : Paciente mujer de 40 años a quién se le realiza mastectomía derecha por cáncer de mama, luego de lo
cual presenta edema en el miembro superior derecho. ¿Cuál es la causa del edema?

  A.
Vasomotor
  B.
Idiopática
  C.
Celulitis
  D.
Trombosis venosa profunda
  E.
Bloqueo linfático

Q.202) ENAM 2017 - B : De los tumores no epiteliales de mama. ¿Cuál es el que tiene baja malignidad?

  A.
Fibrosarcoma
  B.
Angiosarcoma
  C.
Liposarcoma
  D.
Lipoma
  E.
Cistosarcoma

Q.203) ENAM 2006-A : El flujo sanguinolento por el pezón es más característico de:

  A.
Ectasia ductal
  B.
Papiloma intraductal
  C.
Cáncer de mama
  D.
Mastalgia cíclica
  E.
Quiste de mama

Q.204) ENAM 2006-A : Mujer de 45 años de edad, con el antecedente de cáncer mamario familiar. El examen más importante
para despistaje de cáncer de mama es:

  A.
Mamografía
  B.
Tomografía
  C.
Ecografía de mamas
  D.
Autoexamen de mamas
  E.
Resonancia magnética

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Q.205) ENAM 2007 : Mujer de 18 años, presenta secreción sero-sanguinolenta por el pezón de la mama izquierda. Al examen
físico: mamas sin alteraciones. ¿Cuál es la causa más frecuente de este tipo de secreción?

  A.
Fibroadenoma
  B.
Fibroquistosis
  C.
Absceso
  D.
Tumor Phyllodes
  E.
Papiloma intraductal

Q.206) ENAM 2007 : Varón de 15 años de edad. Acude por aumento de volumen en región mamaria. ¿Qué hallazgo clínico
amerita mayor estudio?

  A.
Que afecte ambas mamas
  B.
Hiperestesia mamaria
  C.
Pseudo ginecomastia
  D.
Hiperplasia subareolar de las mamas
  E.
Galactorrea

Q.207) ENAM 2007 : Mujer de 18 años, presenta nódulo de 3 cm en la mama derecha, de superficie regular, móvil, poco
doloroso. Para evaluar la tumoración. ¿Qué prueba recomendaría inicialmente?

  A.
Mamografía
  B.
Biopsia de lesión
  C.
Tomografía
  D.
Resonancia
  E.
Ecografía

Q.208) ENAM 2008-B : Mujer de 40 años de edad, con una tumoración mamaria derecha, poco móvil, localizada en el cuadrante
superoexterno. ¿Cuál de las siguientes pruebas confirma el diagnóstico?

  A.
Ecografía mamaria 2D
  B.
Marcadores tumorales
  C.
Mamografía
  D.
Biopsia del tumor
  E.
Ecografía Doppler 3D

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Q.209) ENAM 2014-A : ¿Cuál de los siguientes signos es un hallazgo tardío en el cáncer de mama?

  A.
Retracción reciente del pezón
  B.
Tumor palpable
  C.
Oscurecimiento de la areola
  D.
Asimetría del tamaño de las mamas
  E.
Secreción sanguinolenta por el pezón

Q.210) ENAM 2012-B : Paciente mujer de 40 años a quien se le realiza mastectomía derecha por cáncer de mama, luego de lo
cual presenta edema en el miembro superior derecho. ¿Cuál es la causa del edema?

  A.
Bloqueo linfático
  B.
Vasomotor
  C.
Idiopática
  D.
Celulitis
  E.
Trombosis venosa profunda

Q.211) ENAM 2017 A : Madre acude a consultorio porque su hija de 9 años presenta un nódulo mamario 2x2. ¿Qué indicación le
daría Ud.?

  A.
Ecografía
  B.
Observación
  C.
TAC
  D.
RMN
  E.
Cirugía

Q.212) ENAM 2004-B/ESSALUD 2005 : Son factores de riesgo a considerar en el cáncer de endometrio en pacientes
postmenopáusicas, EXCEPTO:

  A.
Sangrado postmenopáusico
  B.
Dolor pélvico
  C.
Diabetes Mellitas
  D.
Hipertensión Arterial.
  E.
Obesidad

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Q.213) ENAM 2008-A : ¿Por qué la obesidad es un factor de riesgo para el cáncer de endometrio?

  A.
La obesa por lo general tiene menos hijos, lo que determina mayor tiempo de estímulo estrogénico
  B.
La mayor masa corpórea determina poca oxigenación y por ende degeneración maligna
  C.
Su mayor consumo de alimentos determina también un mayor consumo de elementos tóxicos cancerígenos
  D.
La obesidad no es un factor de riesgo para cáncer de endometrio.
  E.
En el tejido adiposo el andrógeno se convierte en estrógeno

Q.214) ENAM 2009-B : Mujer de 60 años, obesa, nulípara, hipertensa, con ginecorragia no relacionada con el coito. El
diagnóstico más probable es neoplasia de …:

  A.
Trompa uterina
  B.
Cérvix
  C.
Ovario
  D.
Endometrio
  E.
Vagina

Q.215) ENAM 2005-B : En la foliculitis vulvar, los principales agentes bacterianos involucrados en su etiología son:

  A.
Streptococcus y Staphylococcus
  B.
Mobiluncus y Peptostreptococcus
  C.
Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis
  D.
Gardnerella vaginalis y Haemophilus ducreyi
  E.
Neisseria gonorroheae y Chlamydia trachomatis

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