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Bioseguridad

Programa de Ingeniería Biomédica


Universidad Manuela Beltrán, UMB
Docente: Gloria M. Cruz V

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Residuos hospitalarios
Residuos hospitalarios

Lineamientos del Decreto 351 de 2014


y toda la normatividad vigente en el
marco de la Gestión integral de
residuos peligrosos en Colombia

Las tecnologías para el tratamiento de


residuos diferentes a las establecidas
en la resolución 1164 de 2002.

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Antecedentes

Aparición de nuevas actividades y procesos productivos que generan


residuos .

• La incorporación de aspectos y conceptos técnicos en el marco de la


gestión integral de residuos.

• Varias actividades de la gestión interna y externa requieren


un proceso de reingeniería de acuerdo a los nuevos enfoques.

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Decreto 351 de 2014

Los servicios de atención en salud, como


actividades de la práctica médica, práctica Bancos de sangre, tejidos y semen
odontológica, apoyo diagnóstico, apoyo
terapéutico y otras actividades'
relacionadas con la salud humana, incluidas
las farmacias y farmacias-droguerías. Bioterios y laboratorios de biotecnología

Centros de docencia e investigación con


organismos vivos o con cadáveres. El servicio de lavado de ropa
hospitalaria o de esterilización de
material quirúrgico
Los servicios de tanatopraxia, morgues,
necropsias, y exhumaciones.

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DEFINICIONES Decreto 351 de 2014

CONTENEDOR: GENERADOR:

Persona natural o jurídica que produce


Elemento para almacenar y transportar residuos hospitalarios y similares en desarrollo
fácilmente residuos, el cual debe poseer una de las actividades, manejo e instalaciones
estructura permanentemente cerrada, rígida y relacionadas con la prestación de servicios de
suficientemente resistente para poder ser salud.
reutilizado y estar provisto de dispositivos que
faciliten su manejo.

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DEFINICIONES Decreto 351 de 2014

GESTIÓN:

Conjunto de métodos, procedimientos y


acciones desarrolladas por la gerencia, GESTIÓN INTEGRAL:
dirección o administración del generador de
residuos hospitalarios, sean estas personas Manejo que implica la cobertura y planeación
naturales o jurídicas y por los prestadores del de todas las actividades relacionadas con la
servicio público especial de aseo, para gestión de los residuos hospitalarios y similares
garantizar el cumplimiento de la normatividad desde su generación hasta su disposición final.
vigente.

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DEFINICIONES Decreto 351 de 2014

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA


GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
(MPGIRH):

Documento expedido por los Ministerios del


Medio Ambiente y de Salud, mediante el cual PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS
se establecen los procedimientos, procesos, HOSPITALARIOS
actividades y estándares de microorganismos, (PGIRH):
que deben adoptarse y realizarse en la gestión
interna y externa de los residuos hospitalarios Documento diseñado por los generadores, los
provenientes del generador. prestadores del servicio de desactivación y
especial de aseo, el cual contiene de una
manera organizada y coherente las actividades
que garanticen la gestión integral de residuos
hospitalarios
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DEFINICIONES Decreto 351 de 2014

MINIMIZACIÓN:

Racionalización y optimización de los procesos,


procedimientos y actividades que permiten la
reducción de los residuos

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DEFINICIONES Decreto 351 de 2014
PRESTADOR DEL SERVICIO PÚBLICO ESPECIAL
DE ASEO:
PRODUCCIÓN MÁS LIMPIA (PML):
Persona natural o jurídica encargada de la
prestación del servicio público especial de aseo La UNEP (Programa de las naciones unidas
para residuos peligrosos, el cual incluye entre para el Medio Ambiente), define la producción
otras, las actividades de recolección, más limpia (PML) como : la aplicación continua
transporte, aprovechamiento, tratamiento y de una estrategia ambiental preventiva e
disposición final de los mismos, mediante la integrada, en los procesos productivos, los
utilización de tecnologías apropiados, a la productos y los servicios, para reducir los
frecuencia requerida, de tal forma que se riesgos relevantes a los humanos y al medio
garantice la salud pública y la preservación del ambiente.
medio ambiente.

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DEFINICIONES Decreto 351 de 2014

RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES:

Sustancias, materiales o subproductos sólidos,


líquidos o gaseosos, generados por una tarea RESIDUO INFECCIOSO:
productiva resultante de la actividad ejercida
por el generador Elementos materiales en estado sólido, semisólido,
líquido o gaseoso que presentan características de
toxicidad y actividad biológica que puedan afectar
directa o indirectamente a los seres vivos y causar
contaminación.

SEGREGACIÓN EN LA FUENTE:
Consiste en la separación selectiva inicial de los residuos
procedentes de cada una de las actividades, servicios,
procesos o procedimientos asistenciales del
establecimiento
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Principios

BIOSEGURIDAD PREVENCION PRECAUCION COMUNICACIÓN GESTION


DEL RIESGO INTEGRAL

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La gestión integral comprende la
gestión interna y la gestión externa

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La gestión integral comprende la gestión
interna y la gestión externa

Adopción del compromiso Institucional

 Conformación del grupo de gestión interna de


residuos

 Elaboración del Plan de gestión integral para los


residuos generados en la atención en salud y otras
actividades

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Gestión interna debe contemplar los siguientes componentes:

Implementación
Planeación
Verificación y
seguimiento
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CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

Cualquier material del


establecimiento de salud tiene que
considerarse residuo desde el
momento en que se rechaza, porque
su utilidad o su manejo clínico se
consideran acabados y sólo entonces
puede empezar a hablarse de residuo
que tiene un riesgo asociado.

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Universidad Manuela Beltrán, UMB Para la identificación de la peligrosidad y las características de
Docente: Gloria M. Cruz V peligrosidad de residuos Decreto 4741 de 2005
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
No presentan ningún riesgo para la salud
humana y el ambiente

RESIDUOS NO PELIGROSOS
RESIDUOS BIODEGRADABLES
RESIDUOS INERTES
Restos químicos o naturales RESIDUOS ORDINARIOS
que se descomponen Y COMUNES
fácilmente en el ambiente. Son aquellos que
En estos restos se no permiten su Desempeño
encuentran los vegetales, descomposición, ni normal de las
residuos alimenticios, su transformación actividades. Estos
papeles no aptos para en materia prima y restos se
reciclaje, jabones y su degradación producen en
detergentes natural requiere oficinas, pasillos,
biodegradables, madera y grandes periodos áreas comunes,
otros residuos que puedan de tiempo cafeterías y en
ser transformados general
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

Peligrosos o
desechos Biosanitarios
Peligrosos con Anatomopatológicos
riesgo Cortopunzantes
Biológico o
infeccioso De animales

Residuos o
desechos
Radiactivos
Peligrosos
Otros residuos o
Desechos peligrosos
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CLASIFICACIÓN DE Peligrosos
RESIDUOS SÓLIDOS RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO: son aquellos que contienen
microorganismos tales como baterías, parásitos, virus, hongos, toxinas con
HOSPITALARIOS suficiente grado de turbulencia que pueden causar enfermedad infecciosa en
huéspedes susceptibles

BIOSANITARIOS: Residuos
sólidos contaminados con
secreciones, excreciones y
demás líquidos orgánicos
provenientes de la atención
de pacientes, incluye restos
de alimentos

ANATOMOPATOLOGICOS: Compuesto por tejidos,


órganos, piezas anatómicas, y residuos sólidos
contaminados con sangre y otros líquidos orgánicos
resultantes de cirugía
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS Peligrosos
SÓLIDOS HOSPITALARIOS RESIDUOS DE ANIMALES: Se incluyen
aquí los cadáveres o partes de animales
inoculados, expuesto a microorganismos
CORTOPUNZANTES: Compuestos por elementos punzo cortantes que
patógenos, así como sus lechos o
estuvieron en contacto con agentes infecciosos, incluyen agujas
material utilizado, provenientes de los
hipodérmicas, pipetas, bisturís, placas de cultivo, agujas de sutura,
laboratorios de investigación médica o
catéteres con aguja, pipetas rotas y otros objetos de vidrio y corto
veterinaria.
punzantes desechados

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CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Peligrosos
RESIDUOS QUIMICOS: Recipientes o Productos químicos no utilizados; plaguicidas
materiales contaminados por sustancias o fuera de especificación; solventes; ácido
productos químicos con características tóxicas, crómico (usado en limpieza de vidrios de
corrosivas, inflamables, explosivos, reactivas, laboratorio); mercurio de termómetros;
genotóxicos o mutagénicos, tales como soluciones para revelado de radiografías;
quimioterapéuticos aceites lubricantes usados

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CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS

RESIDUOS DE FARMACOS PARCIALMENTE


CONSUMIDOS, VENCIDOS, DETERIORADOS
ALTERADOS Y/O EXCEDENTES: Compuesto por
medicamentos vencidos; contaminados,
desactualizados; no utilizados.

Peligrosos

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CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS Peligrosos
SÓLIDOS HOSPITALARIOS

Compuesto por materiales radioactivos o


contaminados con radionúclidos con baja actividad,
provenientes de laboratorios de investigación química
y biología; de laboratorios de análisis clínicos y
servicios de medicina nuclear.

Estos materiales son


normalmente sólidos o pueden
RESIDUOS RADIOACTIVOS ser materiales contaminados por
líquidos radioactivos (jeringas,
* Se gestionan por el plan de residuos especiales papel absorbente, frascos
líquidos derramados, orina,
heces, etc.)
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CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS Peligrosos
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Son los excedentes de fármacos provenientes de
tratamientos oncológicos y elementos utilizados en
su aplicación

RESIDUOS
CITOTOXICOS
Jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de
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papel absorbente y demás material usado en
Universidad Manuela Beltrán, UMB la aplicación del fármaco
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CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Peligrosos

RESIDUOS METALES
PESADOS
Son cualquier objeto elemento o restos
de estos en desuso, contaminados o
que contengan metales pesados como:
Plomo, cormo, cadmio, antimonio,
bario, níquel, estaño, vanadio, zinc
Los residuos
sólidos Establecer las cantidades
hospitalarios :

Se debe llevar un registro de generación de


residuos de acuerdo con los siguientes
requisitos

Diligenciar diariamente el peso en kilogramos de los


diferentes tipos de residuos generados por área/ servicio

Consolidar los datos obtenidos del diligenciamiento diario de manera mensual, para lo
cual se podrá tener como guía el Formato de Consolidación de residuos referenciado

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Obligaciones
del
Generador Suministrar las
respectivas hojas de
Plan de gestión
integral de Capacitar al
residuos personal
seguridad, embalados, encargado de la
envasados, generados
gestión integral
etiquetados

Responder por
los residuos
peligrosos que Generadores que
genere realizan atención
extramural

Responder de
manera integral por
los efectos Decreto 1609
generados, del 2002
personas, medio
ambiente
Conservar las
Conservar los
certificaciones de
comprobantes de
almacenamiento,
recolección que
aprovechamiento,
entregue el
Programa de Ingeniería Biomédica tratamiento y
transportador
disposición final.
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Grupo de gestión interna de residuos

 Identificación y descripción de los sitios o áreas de generación de


El grupo se conformará mediante acta y se residuos o desechos peligrosos y no peligrosos
reunirá de forma ordinaria cada dos (2) meses  Identificación, clasificación y cuantificación de los residuos generados
con el fin de evaluar la ejecución, los  Identificación de los recipientes, bolsas y vehículos de recolección
requeridos para la segregación y movimiento interno de residuos
resultados y tomar los correctivos  Identificación y descripción de actividades de prevención y
minimización relacionadas con la gestión de los residuos
 Identificación de las condiciones necesarias para la segregación y
manejo de residuos
 Identificación y descripción de las condiciones para el movimiento y
El Plan de gestión integral de residuos debe ser
almacenamiento interno de residuos
actualizado cada dos (2) años, cuando exista  Identificación y descripción de alternativas de aprovechamiento,
algún cambio relevante tratamiento y/o disposición final

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Decreto 4741 de 2005
La información sobre la generación de residuos o
desechos peligrosos, permitirá clasificar al generador de
acuerdo con las siguientes categorías

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Los recipientes y bolsas

 Símbolo que identifique el residuo. Para el caso


de los residuos o desechos peligrosos con riesgo
biológico o infeccioso se debe utilizar el símbolo
internacional de riesgo biológico (tres media
lunas sobre un circulo)
 Para los residuos aprovechables se debe utilizar
el símbolo internacional de reciclaje
 Clasificación y subclasificación del tipo de
residuo que está permitido depositar
 Nombre de la instalación o establecimiento
generador
 Área, servicio o procedimiento de donde
proviene el residuo
 Para el caso de residuos corto punzantes se
deberá incluir un campo para el
diligenciamiento de la fecha de inicio y cierre
del contenedor

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Los recipientes y bolsas

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Los recipientes y bolsas

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Los recipientes y bolsas

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Obligaciones del transportador de Entregar la totalidad de los residuos o desechos peligrosos al
desechos o residuos peligrosos gestor autorizado para el almacenamiento, tratamiento,
aprovechamiento y/o disposición final

Decreto 1609 de 2002 o la norma que la


modifique o sustituya

Capacitar y entrenar en los procedimientos


operativos normalizados y de seguridad al
personal que interviene en las operaciones de
transporte

Dar cumplimiento a la normatividad de


seguridad y salud del trabajador a que haya
lugar

Transportar residuos generados en la atención


en salud y otras actividades que estén
debidamente clasificados, embalados,
envasados y etiquetados

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Obligaciones del transportador de desechos o residuos peligrosos
Realizar las actividades de lavado y desinfección de los en lugares que
cuenten con todos los permisos ambientales y sanitarios

Asumir el costo del almacenamiento, tratamiento, y/o


disposición final de los residuos peligrosos generados en
la atención en salud y otras actividades, que se
encuentre transportando, si una vez efectuada la
verificación de la autoridad competente, no se encuentra
en capacidad de demostrar quién es el remitente y/o
propietario

Decreto 351 de 2014


Entregar al generador un comprobante de
recolección de los residuos o desechos peligrosos
con riesgo biológico o infeccioso
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Obligaciones del gestor o
receptor de desechos o Dar cumplimiento a
residuos peligrosos la normatividad de
seguridad y salud del
trabajador a que
haya lugar
Obtener las licencias,
permisos y demás
autorizaciones de Contar con personal que
carácter ambiental a que tenga la formación y
haya lugar. capacitación para el manejo
de los residuos o desechos
peligrosos.

Expedir al generador una Contar con un plan de Tomar todas las medidas de carácter
certificación indicando que contingencia actualizado preventivo o de control previas al
ha concluido la actividad para atender cualquier cese, cierre, clausura o
de manejo de residuos o accidente o desmantelamiento de su actividad
desechos peligrosos para la eventualidad que se con el fin de evitar cualquier
cual ha sido contratado presente episodio de contaminación que
pueda representar un riesgo a la
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salud y al ambiente.
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Obligaciones de las autoridades del sector salud Decreto 351 de 2014

Con base en los informes


presentados por los
Generadores, realizarán la
consolidación y el respectivo
Las Direcciones Departamentales,
reporte de la información Distritales y Locales de Salud
sobre la gestión de residuos en
sus áreas de jurisdicción cada
año a la Dirección
de Promoción y Prevención del
Ministerio de Salud y
Protección Social o la que Inspección, vigilancia y control de la gestión
haga sus veces integral

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La Ley 1122 de 2007
Inspección, vigilancia y control

El Instituto Nacional de Vigilancia de


Medicamentos y Alimentos-INVIMA
efectuará
la inspección, vigilancia y control de la
gestión interna

En las plantas de beneficio animal y


presentará un informe consolidado anual
Programa de Ingeniería Biomédica dentro del primer trimestre del año
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Obligaciones de las autoridades
Decreto 351 de 2014 ambientales

La inspección, vigilancia y control de la gestión


Certificado de cumplimiento de las condiciones externa
del sistema único de habilitación de los
servicios de salud

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Tratamiento de los residuos
generados en la atención en salud y
otras actividades

Tratamiento de residuos o desechos


peligrosos con riesgo biológico o
infeccioso

Residuos radiactivos

Garantizar la desactivación o eliminar la


El manejo de residuos radiactivos deberán característica de peligrosidad, evitando la
sujetarse a la normativa vigente, en especial proliferación de microorganismos
la expedida por el Ministerio de Minas y patógenos
Energía o quien haga sus veces
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Abstenerse de disponer los desechos o residuos generados
en la atención en salud y otras actividades en vías, suelos,
humedales, parques, cuerpos de agua o en cualquier otro
sitio no autorizado

No quemar a cielo abierto los desechos o residuos


generados en la atención en salud y otras actividades

Abstenerse de transportar residuos peligrosos en


vehículos de servicio público de transporte de pasajeros

Disposiciones finales

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Resolución 1164 del 2002

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Desactivación de residuos hospitalarios

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Desactivación de residuos
hospitalarios

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Desactivación de residuos
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Desactivación de residuos
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Desactivación de residuos
hospitalarios

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Algunas enfermedades Asociadas

Mutación
Trastornos Microorganismos
Químicos
Lesiones Químicos
Infertilidad
Cancer

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Bibliografía

Resolución 1164 del 2002, Manual de residuos Hospitalarios-Darwin

https://www.minambiente.gov.co/images/Atencion_y_particpacion_al_ciudadano/Consulta_Publica/V_22_Ma
nual_Gesti%C3%B3n_Integral_16_12_14_CP.pdf

http://www.saludcapital.gov.co/CTDLab/Publicaciones/2014/DECRETO%20351%20RESIDUOS.pdf

https://facultades.unicauca.edu.co/prlvmen/sites/default/files/procesos/Anexo%201.%20PGIRHS%20Unidad%
20de%20Salud%20%202015%20PA-GU-10-PT-54_0.pdf

https://es.slideshare.net/deikacarolina/residuos-hospitalarios-16410600

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