PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EQUIPOS BIOMEDICOS.

INTRODUCCIÓN
Con el fin de estandarizar las técnicas y procedimientos en donde se garanticen la
Bioseguridad de los colaboradores y usuarios de la institución y que permitan
fomentar el auto cuidado de la salud en la comunidad hospitalaria expuesta a este
factor de riesgo biológico, brindando un ambiente adecuado y seguro.
Se establece el manejo que se dará para el uso y mantenimiento de los equipos
biomedicos, en las situaciones de uso o emergencia en que sean necesarios.
OBJETIVO
Establecer las acciones de limpieza y desinfección de los equipos biomédicos en
caso de uso,
protocolo de limpieza y desinfección.
ALCANCE
Establecer de forma clara y sencilla los procedimientos requeridos para
realizar de manera adecuada y segura la limpieza y desinfección de los
equipos biomedicos
RESPONSABLES
Enfermera jefe: Revisar los equipos biomédicos permanente y establecer una
revisi0on mensual en un formato donde quede la trazabilidad de la limpieza y
desinfección y monitorear su uso en caso de un procedimiento.
Auxiliar de enfermería: Realizar lavado y desinfección d ellos equipos
biomédicos.
Químico Farmacéutico: Revisar que los equipos biomédicos tengan una hoja
de ruta de su uso y desinfección necesarios para ser utilizados de acuerdo al
procedimiento a realizar.
Regente de farmacia: Realizar la revisión cada quince días de los equipos
biomédicos, en caso de revisar que este se haya utilizado avisar a enfermería
y al químico farmacéuticos para su desinfección por el área encargado.
PROPÓSITO
Orientar las acciones de limpieza y desinfección de los equipos biomédicos
cuando se preste atención en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
IPS a nivel nacional. Con el fin de estandarizar las técnicas y procedimientos que
garanticen la Bioseguridad de los colaboradores y usuarios de la institución y que
permitan fomentar el auto cuidado de la salud en la comunidad hospitalaria
expuesta a este factor de riesgo biológico, brindando un ambiente adecuado y
seguro.
NORMATIVA Y OTROS DOCUMENTOS EXTERNOS
1. Colombia. Ministerio de Salud. LEY 9 DE 1979 por la cual se dictan medidas
sanitarias.
2. Colombia. Ministerio de trabajo y seguridad social. Resolución 02400 de mayo
22 de 1979, por la cual se establecen algunas disposiciones sobre vivienda,
higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo.

Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 4445 de 1996, Por el cual se dictan

normas para el cumplimiento del contenido del Título IV de la Ley 09 de 1979, en
lo referente a las condiciones sanitarias que deben cumplir los establecimientos
hospitalarios y similares.

4. Colombia. Ministerio de Salud. Decreto 1545 de 1998 4 AGOSTO 1998. Por el

cual se reglamentan parcialmente los Regímenes Sanitario, de Control de Calidad
y de Vigilancia de los Productos de Aseo, Higiene y Limpieza de Uso Doméstico y
se dictan otras disposiciones.

5. Colombia. Ministerio de la Protección Social. Resolución 1403 del 14 de mayo

de 2007. Por la cual se determina el Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico,
se adopta el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan otras
disposiciones.
6. Decreto 4725. Por el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios,
permiso de comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos médicos para
uso humano.

DEFINICIONES

Antisepsia: empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de

microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un
nivel en el cual no generen infecciones.
Asepsia: ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este
concepto incluye la preparación del equipo, la instrumentación y el cambio de
operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfección.
Desinfección: es la destrucción de microorganismos de una superficie por medio
de agentes químicos o físicos.
Desinfección de bajo nivel: procedimiento mediante el cual se tiene efecto sobre
las bacterias en forma vegetativa, levaduras y virus de tamaño medio, pero sin
acción sobre el bacilo de la tuberculosis.
Desinfectante: es un germicida que inactiva prácticamente todos los
microorganismos patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las
formas de vida microbiana, ejemplo esporas. Este término se aplica solo a objetos
inanimados.
Descontaminación: es un proceso que remueve microorganismos patógenos de
los objetos, dejándolos seguros para su manipulación
Detergente: material tensoactivo diseñado para remover y eliminar la
contaminación indeseada de alguna superficie de algún material
Desactivación: es el método, técnica o proceso utilizado para transformar los
residuos hospitalarios y similares peligrosos e inertizarlos, si es el caso, de
manera que se puedan transportar y almacenar, de forma previa a la incineración
o envío al relleno sanitario, todo ello con objeto de minimizar el impacto ambiental
y en relación con la salud. En todo caso, la desactivación debe asegurar los
estándares de desinfección exigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y
Salud.
Disposición final controlada: Es el proceso mediante el cual se convierte el
residuo en formas definitivas y estables, mediante técnicas seguras.
Establecimiento: Es la persona prestadora del servicio de salud a humanos y/o
animales, en las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, docencia e
investigación, manejo de bioterios, laboratorios de biotecnología, farmacias,
cementerios, morgues, funerarias, hornos crematorios, centros de pigmentación
y/o tatuajes, laboratorios veterinarios, centros de zoonosis y zoológicos que
generan residuos hospitalarios y similares.
Incineración: Es el proceso de oxidación térmica mediante el cual los residuos
son convertidos, en presencia de oxígeno, en gases y restos sólidos
incombustibles bajo condiciones de oxígeno estequiométricas y la conjugación de
tres variables: temperatura, tiempo y turbulencia. La incineración contempla los
procesos de pirólisis y termólisis a las condiciones de oxígeno apropiadas.
Esterilización: Es el procedimiento por el cual se utilizan métodos físicos para
eliminar toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias
altamente termorresistentes. Se utilizará este método en presencia de priones,
hasta cuando se encuentre otro método más efectivo para estos casos.
Germicida: Es un agente que destruye microorganismos particularmente
patógenos (gérmenes), este término se aplica a componentes usados en tejido
vivo, objetos inanimados o ambos.
Hipoclorito: Es un desinfectante que se encuentra entre los más comúnmente
utilizados. Estos desinfectantes tienen un efecto rápido sobre una gran variedad
de microorganismos. Son los más apropiados para la desinfección general. Como
esté grupo de desinfectantes corroe los metales y produce además efectos
decolorantes, es necesario enjuagar lo antes posible las superficies desinfectadas
con dicho producto.
Microorganismo: Es cualquier organismo vivo de tamaño microscópico,
incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.
Minimización: Es la racionalización y optimización de los procesos,
procedimientos y actividades que permiten la reducción de los residuos generados
y sus efectos, en el mismo lugar donde se producen.
Precaución en ambiente: Es el principio según el cual cuando exista peligro de
daño grave e irreversible, la falta de certeza científica absoluta no deberá utilizarse
como razón para postergar la adopción de medidas eficaces para impedir la
degradación del medio ambiente.
Precaución en salud: Es el principio de gestión y control de la organización
estatal, empresarial y ciudadana, tendiente a garantizar el cumplimiento de las
normas de protección de la salud pública, para prevenir y prever los riesgos a la
salud de las personas y procurar mantener las condiciones de protección y
mejoramiento continuo.
Prevención: Es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y reducir
los factores de riesgo biológicos, del ambiente y de la salud, que puedan
producirse como consecuencia del manejo de los residuos de que trata el presente
decreto, ya sea en la prestación de servicios de salud o cualquier otra actividad
que implique la generación, manejo o disposición de esta clase de residuos, con el
fin de evitar que aparezca el riesgo o la enfermedad y se propaguen u ocasionen
daños mayores o generen secuelas evitables.
Medio de Transmisión: Mecanismo mediante el cual el agente infeccioso pasa
del reservorio, al nuevo huésped. Puede ser en forma directa o a través de
vectores.
Normas de bioseguridad: Son las normas de precaución que deben aplicar los
trabajadores en áreas asistenciales al manipular sangre, secreciones, fluidos
corporales o tejidos provenientes de todo paciente y sus respectivos recipientes,
independiente de su estado de salud, forman parte del programa de salud
ocupacional
Limpieza: Es un procedimiento mecánico que remueve el material extraño u
orgánico de las superficies que puedan preservar bacterias al oponerse a la acción
de biodegrabilidad de las soluciones antisépticas.
Técnica aséptica: Son los distintos procedimientos que se utilizan para conservar
la ausencia de gérmenes patógenos, en el cuidado del paciente y en el manejo de
equipos y materiales

CLASIFICACIÓN Y MANEJO DE DESINFECTANTES

Muchos desinfectantes se utilizan solos o en combinaciones en las instalaciones

de salud. Éstos incluyen los alcoholes, cloro y compuestos clorados, formaldehído,
fenólicos y compuestos de amonio cuaternario.
Por lo tanto, se deben tener claridad en las necesidades que se requieran suplir
con el desinfectante, la selección del desinfectante debe ser cuidadosa para
asegurar que se ha seleccionado el producto correcto para el uso previsto y su
aplicación eficientemente. Los desinfectantes no son negociables y las
concentraciones incorrectas y los desinfectantes inadecuados pueden dar lugar a
costos excesivos, deben escogerse desinfectantes registrados y usarse de
acuerdo con las instrucciones del fabricante. Las enfermedades profesionales
entre el personal que realiza la limpieza se han asociado al uso de varios
desinfectantes (Ej. Formaldehído y cloro), las precauciones en el manejo se deben
utilizar para reducir al mínimo la exposición. El asma y las enfermedades reactivas
de la vía aérea pueden ocurrir en las personas sensibles expuestas a cualquier
producto químico aerotransportado, incluyendo los germicidas.
La siguiente descripción de las características de funcionamiento de cada uno
provee información para seleccionar un desinfectante apropiado para cualquier
artículo y para utilizarlo de la manera más eficiente.

ALCOHOL
Descripción: Los alcoholes son rápidamente bactericidas más bien que
bacteriostáticos contra las formas vegetativas de las bacterias; también son
tuberculocidas, fungicidas y virucidas pero no destruyen las esporas bacterianas.
Su actividad “cida” decae notoriamente cuando su concentración es por debajo del
50%, y, la concentración bactericida óptima es de 60%-90. Modo de acción: La
explicación más factible para la acción antimicrobiana del alcohol es la
desnaturalización de proteínas. La acción bacteriostática es causada por la
inhibición de la producción de los metabolitos esenciales para la división celular
rápida. Nivel de acción: Intermedio Actividad microbicida: El alcohol etílico, en las
concentraciones de 60%- 80%, es un agente virucida potente que hace inactivo
todos los virus lipofílicos (Ej. herpes, y virus de la gripe) y muchos virus hidrofílicos
(Ej. adenovirus, enterovirus, rinovirus y rotavirus pero no virus de la hepatitis A
(VHA) o poliovirus).

El alcohol isopropílico no es activo contra los enterovirus no lipídicos, pero es

completamente activo contra los virus lipídicos. Los estudios también han
demostrado la capacidad del alcohol etílico e isopropílico de inactivar el virus de la
hepatitis B (VHB) y el virus del herpes y el alcohol etílico para inactivar el virus de
la inmunodeficiencia humana (VIH), rotavirus, ecovirus y astrovirus.

Usos: Los alcoholes se utilizan para desinfectar elementos no críticos como,

estetoscopios, superficies pequeñas tales como tapones de goma de los frascos
multidosis de la medicación, parte externa de equipos médicos, superficies
ambientales pequeñas como mesones de preparación de los medicamentos.

Recomendaciones de manejo: Los alcoholes son inflamables y por lo tanto se

deben almacenar en un área fresca, bien ventilada y en recipientes
herméticamente cerrados.

CLORO Y COMPUESTOS DE CLORO.

Descripción. Los hipocloritos son los desinfectantes más ampliamente utilizados
de los compuestos clorados, están disponibles como líquidos (Ej. hipoclorito de
sodio) o sólido (Ej. hipoclorito de calcio). Tienen un amplio espectro de actividad
antimicrobiana, no dejan residuos tóxicos, no son afectados por la dureza del
agua, son baratos y de acción rápida, remueven los microorganismos y los
biofilms secos o fijados en las superficies y tienen una incidencia baja de toxicidad.
Desventajas de los hipocloritos incluyen corrosividad a los metales en altas
concentraciones (>500 ppm), la inactivación por la materia orgánica, decoloración
o “blanqueo” de las telas, generación de gas tóxico cloro cuando se mezclan con
amoníaco o ácido (Ej. los agentes de limpieza).
Los compuestos alternativos que liberan cloro y se utilizan en las instalaciones de
salud incluyen dióxido de cloro, dicloroisocianurato de sodio y cloramina. La
ventaja de estos compuestos sobre los hipocloritos es que conservan el cloro
mayor tiempo y así ejercen un efecto bactericida más prolongado.

Modo de acción: Oxidación de enzimas sulfhidrilo y de aminoácidos; cloración del

anillo de aminoácidos; pérdida de contenido intracelular; disminución del
suministro de nutrientes; inhibición de la síntesis de proteínas; reducción del
suministro de oxígeno; producción disminuida del adenosintrifosfato; ruptura del
DNA.

Nivel de acción: Intermedio Actividad microbicida: Bactericidas, fungicidas,

esporicidas, tuberculocida y virucida.

Usos. Desinfección de superficies ambientales y equipos. Otras aplicaciones en el

cuidado de la Salud incluyen: como desinfectante para maniquíes, lavanderías,
tanques de hidroterapia y el sistema de distribución del agua en centros de
hemodiálisis y máquinas de hemodiálisis.
El recipiente para el manejo del hipoclorito de sodio no debe haber contenido
ningún tipo de sustancia química o haber sido utilizada para consumo humano.

Dilución: Para la preparación del hipoclorito de sodio se requiere uso de agua

destilada o desionizada. La preparación debe realizarse cada 12 horas. Si se
realiza con agua del acueducto debe tener las siguientes características:

Tabla 1. Características del agua para dilución y preparación del hipoclorito de

sodio

Componente
Hierro 0.2 ppm*
Cloro 0 ppm*
PH PH 6.0 a 8.0
Conductividad 200 máx. d micros
Dureza 0 ppm*
Turbidez 0.2 máx. NTU

El agua no debe contener níquel, cobalto, cobre, hierro, manganeso, mercurio,

aluminio, plomo, zinc, estaño, bario. Las concentraciones de hierro de 0.5 mg/L
causan una rápida degradación del hipoclorito de sodio. Rotulo de las diluciones
de Hipoclorito de Sodio: El rotulado de las diluciones preparadas por el prestador
de servicios de salud debe contener las siguientes variables: Tabla 2. Rotulado de
las diluciones de hipoclorito de sodio preparadas por los prestadores de servicios
de salud.
Rotulado de las soluciones para el producto por parte del fabricante: el rotulo de
los envases debe llevar la siguiente información de manera clara con letra legible y
con caracteres indelebles.
– Nombre del producto o marca registrada.
– Nombre y dirección del fabricante – Identificación del lote del producto y fecha
de envase

Las palabras hipoclorito de sodio y concentración

– El contenido neto en mililitros
– La leyenda guárdese en un lugar fresco y evítese la exposición directa a la luz
solar.
– La leyenda: manténgase fuera del alcance de los niños
En caso de ingestión, salpicadura e inhalación consultar al médico
inmediatamente.
– La leyenda: utilice elementos de protección individual para su manipulación.
– La frase: no almacene, ni mezcle con productos amoniacales ni ácidos
Almacenamiento y envasado del hipoclorito de sodio:
– Almacenar en sitios con ventilación adecuada, el piso debe ser incombustible e
impermeable
– Almacenar protegido de la luz y a una temperatura no superior a 30°C y los
recipientes deben estar bien cerrados, no exponer a la luz solar.
– Utilice equipo de transferencia (embudos plásticos, buretas de plástico)
resistentes a la corrosión, NO utilice elementos metálicos.
Los recipientes para el almacenamiento de hipoclorito de sodio deben tener las
siguientes características:
– Envases plásticos de polietileno de alta densidad
– No traslucidos, opacos
– Con tapa hermética
– El recipiente debe ser de uso exclusivo para el producto
–Enjuagar previamente el recipiente con la solución de hipoclorito de sodio a ser
envasada, NO lavar con agua y jabón.
– El recipiente NO debe haber contenido ningún tipo de sustancia química o de
consumo humano
– El tiempo de vida útil debe ser establecido por la institución, desechar y cambiar
en caso de deterioro del envase
– Para el desecho de estos envases se debe tener en cuenta lo establecido en la
normatividad de residuos hospitalarios y similares (no se debe incinerar).
Preparación y uso de las soluciones de hipoclorito de sodio: Ejemplo de una
solución a preparar: Se desea preparar una solución al 025% (2.500 ppm) porque
se va a emplear para hacer el procedimiento de desinfección del lavado rutinario
de un área critica.

1. Verifique en la etiqueta del producto hipoclorito de sodio comercial la

concentración de este, para este ejemplo se dispone de hipoclorito de sodio
comercial o de uso doméstico al 5% o sea 50.000 ppm
2. Determine la cantidad que necesite preparar de esta dilución.
En este ejemplo necesitamos preparar 1 litro a 2500 ppm Información que
se requiere para hacer los cálculos:
– Concentración deseada (CD): 2500 ppm o sea que cada 100 ml
(mililitros) de solución contiene 0.25 gramos de hipoclorito de sodio
– Concentración conocida (Cc): 50.000 ppm solución de hipoclorito de
sodio comercial o uso doméstico al 5%
– Volumen de la solución de la concentración deseada a preparar (Vd):
1000 mililitros (1 litro de solución a 5000 ppm) Desarrollo de la formula: V=
Volumen en mililitros de la solución conocida al 5% (50.000 ppm) que debe
mezclarse con agua destilada o desionizada, en caso de usar agua del
chorro esta debe tener las especificaciones de la tabla 1.

Entonces se debe agregar 50 ml de hipoclorito de sodio comercial o de uso

doméstico al 5% a 950 ml de agua destilada o desionizada para obtener 1
litro de solución de hipoclorito de sodio a 2500 ppm. A continuación, se
relacionan las concentraciones de hipoclorito de sodio en partes por millón
(ppm) según la clasificación de áreas.
FENÓLICOS: Descripción. El fenol ha ocupado un lugar prominente en el campo
de la desinfección hospitalaria gracias a su uso inicial como germicida por Lister
en su trabajo pionero en cirugía antiséptica.

Modo de acción. En altas concentraciones, el fenol actúa como veneno

protoplasmático grueso, penetrando e interrumpiendo la pared de la célula y
precipitando las proteínas de la célula.
Las concentraciones bajas de fenol y sus derivados de más alto peso molecular
causan la muerte bacteriana por inactivación de los sistemas esenciales de las
enzimas y la salida de metabolitos esenciales de la pared celular.
Actividad microbicida. Los informes publicados sobre la eficacia antimicrobiana de
fenólicos de uso general demostraron que eran bactericidas, fungicidas, virucidas
y tuberculocidas.

Usos. Como desinfectantes para el uso en superficies ambientales, mobiliario y

equipos médicos no críticos. El uso de fenólicos en unidades de recién nacidos se
ha prohibido debido a la hiperbilirrubinemia ocasionada en los niños. Si los
fenólicos se utilizan para limpiar pisos del cuarto de los niños, deben ser diluidos
según lo recomendado en la etiqueta del producto. Los fenólicos (y otros
desinfectantes) no se deben utilizar para desinfectar las cunas y las incubadoras
mientras que están ocupados. Si los fenólicos se utilizan para la desinfección
terminal de las cunas y las incubadoras las superficies se deben enjuagar con
agua y secar antes de la reutilización de las cunas e incubadoras.

COMPUESTOS DE AMONIO CUATERNARIO

Descripción. Los compuestos de amonio cuaternario son ampliamente utilizados
como desinfectantes. Algunos de los nombres químicos de los compuestos de
amonio cuaternario usados en el Cuidado de la Salud son cloruro de amonio
benzil dimetil alquil, cloruro de amonio dimetil didecil alquil, y cloruro de amonio
dimetil dialquil. Los compuestos más nuevos de amonio cuaternario (es decir,
cuarta generación), designados gemelo-cadena o cuaternarios dialquil (Ej. el
bromuro de dimetil amonio didecil y el bromuro dimetil amonio), presumiblemente
siguen siendo activos en agua dura y son tolerantes a residuos aniónicos.

Modo de acción. La acción bactericida de los amonios cuaternarios se ha atribuido

a la inactivación de las enzimas productoras de energía, a la desnaturalización de
las proteínas esenciales de la célula, y a la interrupción de la membrana de la
célula. Actividad microbicida. Los resultados de las hojas de información de los
fabricantes y de la literatura científica publicada indican que los cuaternarios
vendidos como desinfectantes hospitalarios son generalmente fungicidas,
bactericidas y virucidas contra virus lipofílicos (envueltos); no son esporicidas y
generalmente no tuberculocidas o virucidas contra virus hidrofílicos (no envueltos),

Usos. como desinfectantes para el uso en superficies ambientales no críticas,

tales como pisos, muebles y paredes y para desinfectar equipo médico no critico
que entra en contacto con la piel intacta del paciente (Ej. Brazalete del
tensiómetro).

ASOCIACIÓN DE ALDEHÍDOS Y AMONIOS CUATERNARIOS

Descripción. Existen en el Mercado Nacional productos en los cuales se asocian
aldehídos en bajas concentraciones con amonios cuaternarios. Las bajas
concentraciones de aldehídos permiten su uso sin que la exposición alcance
niveles superiores a los límites permitidos por la OSHA (Administración de
Seguridad y Salud Ocupacional).

Estos productos se encuentran listos para su uso, no deben diluirse, solo se

activan por adición de la solución activadora y como lo muestra la literatura
internacional, deben siempre seguirse las instrucciones del fabricante para su
aplicación. Actividad microbicida.

Con base en evaluación bajo Normas Europeas (UNE, AFNOR) demuestran

actividad bactericida, virucida, mico bactericida, fungicida y esporicida en tiempos
de contacto superiores a 20 minutos para desinfección de alto nivel, para
desinfección de superficies ambientales aplicar y dejar sobre la superficie.

Usos. Aplicación tanto sobre superficies (pisos, paredes, camillas, etc., como por
inmersión para desinfección de alto nivel de dispositivos médicos). Debido a la
presencia de Glutaraldehído pueden requerir el incremento del pH para garantizar
el efecto declarado, pero, esto hace que se polimerice rápidamente por lo cual,
una vez activados presentan tiempos de vida útil cortos (máximo 30 días).

La información comercial muestra curvas de biodegradabilidad del 65% por lo que

sus residuos pueden ser diluidos y vertidos directamente al alcantarillado sin que
se afecte el ecosistema. Si se utiliza para la desinfección terminal de las camas
hospitalarias, las superficies se deben enjuagar con agua y secar antes de la
reutilización de las camas.

MONOPERSULFATO DE POTASIO
 Descripción. La formulación contiene un surfactante (dodecyl benzosulfonato de
sodio) un compuesto del peroxido el cuál colabora en la penetración de los
agentes oxidantes dentro de la célula bacteriana rompiendo la tensión superficial
de la misma permitiendo una mejor acción de los agentes oxidantes, así como a
su vez colaborando en una mejor eliminación de la biopelícula. Disponible en
tabletas y en polvo. Es biodegradable.
Actividad microbicida. Es un agente biocida, oxida las proteínas de la membrana
celular bacteriana y de las estructuras virales, destruyendo su estructura física y
por ende su cualidad de patógenos, está libre de aldehídos, fenoles y compuestos
cuaternarios de amoníaco.

Usos. Desinfectante de superficies ambientales, equipos médicos y manejo de

derrames de fluidos corporales.

Si se utiliza para la desinfección terminal de las camas hospitalarias, las

superficies se deben enjuagar con agua y secar antes de la reutilización de las
camas

DETERGENTES
Los detergentes son productos jabonosos que sirven para limpiar y tienen una
estructura química dividida en dos efectos:
El primero humectante hace que el agua se ponga en contacto con la superficie y
la película de suciedad se desprende mediante el fregado o cepillado.
El segundo emulsionante hace que el detergente rodee la partícula de suciedad
(absorción) y la emulsione, manteniéndola suspendida y permitiendo que sea
arrastrada por el enjuague sin que se redeposite.
Lo más recomendable es utilizar detergentes aniónicos líquidos adecuados para la
mayoría de los pisos, superficies de trabajo, paredes y mobiliario en general.

RECOMENDACIONES A TENER EN CUENTA PARA UN CORRECTO

ALMACENAMIENTO Y DISPOSICIÓN DE LOS DESINFECTANTES Y
DETERGENTES.
Almacenamiento central:
 Asegúrese que haya espacio de almacenamiento suficiente.
 Preparar y limpiar las áreas utilizadas para recibir y almacenar los
productos.
 Inspeccionar los empaques para determinar si hay productos dañados o
vencidos.
 Asegurar que la temperatura del sitio de almacenamiento es la
recomendada por el fabricante, indicada en la etiqueta del producto.
 Controlar humedad del área.
 Cumplir con las condiciones de ventilación.
 Colocar extinguidores de incendio según reglamentación nacional vigente.
 Señalizar el área.

Disposición de los desinfectantes y detergentes en el sitio de uso:

  Asegure condiciones de almacenamiento según instrucción del fabricante
ubicar en anaqueles, estantes o su equivalente.
 Verificar que no se encuentren mezclados con otros productos.

Almacenar en áreas limpias, secas, ventiladas y protegidas de la luz

 Mantener los recipientes herméticamente cerrados y limpios y asegurar que

se encuentren limpios y sea el indicado de acuerdo al tipo de insumo.

NIVELES DE DESINFECCIÓN

Estos niveles se basan en el efecto microbicida de los agentes químicos sobre los
microorganismos y pueden ser:
 Desinfección de alto nivel (DAN): Es realizada con agentes químicos
líquidos que eliminan a todos los microorganismos. Como ejemplos: el
orthophthaldehído, el glutaraldehído, el ácido peracético, el dióxido de cloro,
el peróxido de hidrógeno y el formaldehído, entre otros.
 Desinfección de nivel intermedio (DNI): Se realiza utilizando agentes
químicos que eliminan bacterias vegetativas y algunas esporas bacterianas.
Aquí se incluyen el grupo de los fenoles, el hipoclorito de sodio, el alcohol,
la cetrimida y el cloruro de benzalconio
 Desinfección de bajo nivel (DBN): Es realizado por agentes químicos que
eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos virus en un período de
tiempo corto (menos de 10 minutos).
Como, por ejemplo, el grupo de amonios cuaternarios.

El signo “+” indica un efecto de eliminación que cabe esperarse cuando se

obtuvieron concentraciones de uso normal de desinfectantes químicos o proceso
de pasteurización se emplearon adecuadamente; Un - indica que hay poco o
ningún efecto de eliminación. Solamente los tiempos de exposición prolongados
permiten a los químicos desinfectantes de alto nivel eliminar un alto número de
esporas bacterianas en las pruebas de laboratorio; sin embargo, son capaces de
tener actividad esporicida.

LIMPIEZA DEL EQUIPO MÉDICO

Los fabricantes de los equipos médicos deben brindar instrucciones de cuidado y
mantenimiento específicas para su equipo, estas instrucciones deben incluir
información sobre:
a) La compatibilidad del equipo con los germicidas químicos.
b) Si el equipo es resistente al agua o si se puede sumergir con seguridad para su
limpieza.
c) Métodos de desinfección. En ausencia de instrucciones del fabricante, los
elementos no críticos generalmente solamente requieren de limpieza con un
detergente líquido de uso hospitalario seguida por desinfección de nivel bajo a
intermedio, dependiendo de la naturaleza y grado de la contaminación. Se deben
tener precauciones como apagar el equipo previo a la limpieza y desinfección y
NO aplicar sustancias químicas directamente a la parte eléctrica del equipo y los
teclados.

EQUIPOS BIOMEDICOS

IDENTIFICACION RIESGO DESINFECTANTE

Termohigrómetro I N.A

Termómetro I N.A

Termómetro Infrarrojo I N.A

Equipo de Órganos I Gasa humedecida con agua

Fonendoscopio I Alcohol isopropílico al 70 %

Monitor Multiparámetros IIB Agua y detergente

Succionador IIA Jabón neutro

Acido peracético al 0.2% y cloruro de alquil

Laringoscopio
I dimietil amonio

Desfibrilador IIB Paño humedecido con agua y jabón

Tensiómetro I Alcohol al 70%

Agua con jabón antimicrobiano o

Báscula Digital
I antibacterial
 Bascula Análoga I Alcohol isopropílico o alcohol al 70%

Electrocardiógrafo Solución alcohólica

IIA

Oxímetro I Alcohol al 70%

Nebulizador IIA Agua y vinagre blanco

Doppler Fetal I Agua y detergente neutro

Glucómetro I Alcohol isopropílico al 70 %

Bibliografía.
http://www.saludcapital.gov.co/sitios/VigilanciaSaludPublica/Todo%20IIH/
Limpieza%20y%20De CDC and ICAN. Best Practices for Environmental Cleaning
in Healthcare Facilities in Resource-Limited Settings. Atlanta, GA: US Department
of Health and Human Services, CDC; Cape Town, South Africa: Infection Control
Africa Network; 2019. (Available at:
https://www.cdc.gov/hai/prevent/resourcelimited/environmental-cleaning.html and
http://www.icanetwork.co.za/icanguideline2019. Decontamination and
Reprocessing of Medical Devices for Health-care Facilities. Geneva: World Health
Organization; 2016 Available at:
https://www.who.int/infectionprevention/publications/decontamination/en/, Manual
Esterilización Centros Salud 2008.pdf; disponible en http://www1.paho.org/PAHO-
USAID/dmdocuments/AMR Organización Mundial de la Salud. Infection prevention
and control during health care when novel coronavirus (nCoV) infection is
suspected Interim guidance 25 January 2020
WHO/2019-nCoV/IPC/v2020.2.Disponible en: https://www.who.int/publications-
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(ncov)-infection-is-suspected-20200125. sinfecci%C3%B3n%20de%20Equipos
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Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with
biocidal agents, Kampf, G. et al, Journal of Hospital Infection, Volume 104, Issue 3,
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6701(20)30046-3/pdf. World Health Organization, Infection prevention and control
during health care when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected Interim
guidance 25 January 2020, disponible
enfile:///C:/Users/scorredor/Downloads/9789240000919- eng.pdf.