PSICOPATOLOGÍA PSIQUIATRICA

MÓDULO 1

Cuadro comparativo de aspectos a evaluar en el examen mental

Presentación:

El examen mental es la herramienta que permite obtener del paciente la información sobre su
sintomatología, lo que más adelante nos permitirá hacer el diagnóstico nosológico, confirmar y
descartar patologías con base en la sintomatología y finalmente, brindar un tratamiento pertinente

Instrucciones: Revisa el Manual de Psicopatología, después ve la película "El cisne Negro" a partir de
la información de los documentos completa el Cuadro comparativo. aspectos a evaluar en el examen
mental, y tomando como ejemplo al personaje principal de la película.

Como lectura complementaria puedes revisar el Kaplan & Sadock´s p 201 a 205.

Ítems del ¿Qué ¿Qué Pon 3 ejemplos de Describe el examen

examen mental caracterísitcas alteraciones las patologías que mental de Nina (el
se evalúan en pueden presentan éstas personaje de “El
cada ítem del presentarse en alteraciones cisne negro”).
examen cada item? Desarrolla cada
mental? ítem con sus
características sin
importar si
presenta
alteraciones o no
Orientación Persona, No puede decir Enfermedad Se muestra
Lugar, su nómbre, en cerebral orgánica, orientada en
Tiempo. que lugar se disociación persona, lugar y
encuentra histérica, y tiempo.
(estado, ciudad), negativismo.
en que año o
que mes vive.
Atención y Logra La capacidad de Ansiedad, Nina muestra signos
concentración concentrarse y estar Depresión, atención y
permite la relacionada la Demencia. concentración, aún
examinación, realidad con su cuando hay
conserva la atención y episodios pequeños
atención en concentración. de distracción.
una tarea.
Apariencia, La impresión La forma de Obnulación, Nina muestra
actitud y general sobre verse denota un Psicosis, retraimiento y una
conducta la forma de trastorno o un Espectro actitud cooperativa,
verse, de deterioro de la esquizofrénico. su conducta parece
actuar y de conducta y un poco aletargada
responder. responde de sin otros signos.
forma
inadecuada ante
la examinación.
Actividad Valora la Respuestas Depresión, Nina no muestra
motora respuesta disfuncionales Epilepsia, signos ni síntomas
somática a los como inquietud Hiperprosexias. patológicos.
estímulos motora,
externos, tanto aletargamiento,
físicos como ralentizado de
cognitivos. reflejos o
acciones como
parpadeos,
catalepsia, o
ecopraxia entre
otros.
Lenguaje Fluidez, Se pueden Afasias, Nina no muestra
Comprensión, presentar Depresión, signos ni síntomas
Repetición, problemas Autismo. relacionados con
Denominación. somáticos que alguna patología.
deben
descartarse de
los psiquiátricos,
estos pueden
alterar la
velocidad, el
entendimiento,
y la asociación
de las palabras
con sus
conceptos.
Ánimo Se evalua sólo Puede ser Depresión, Nina muestra un
si se tiene éxito positivo o Distimia, buen ánimo sin
en la valoración negativo o Ansiedad síntomas de
cognitiva y la mixto, y no depresión y ligera
memoria, es responde ansiedad, quizás
una valoración necesariamente debido a su
subjetiva sobre a los estímulos situación artística.
la voluntad o externos
fuerza para
emprender
acciones.
 Afecto Emoción, No hay Paratimia, Nina parace evitar
Afecto, correlación Disforia, las palabras de
Sentimiento, entre las Aprosodia. órden sexual,
Humor. respuestas y los denota cierta
estímulos, displasia de la
pueden estar denominación.
disminuidos o
aumentados o
ausentes.
Pensamiento Evalua la Disfunción del Esquizofrenia, Alucinaciones
siempre razonamiento, la Mania, hipnagógicas,
subjetiva lógica, la Depresión seguidas de
manifestación inferencia o alucinaciones de
o expresión de razonamientos y tercera persona,
las ideaciones. solución de hápticas y de
problemas autoscopia.
Sensopercep- Estimulación de Se estudian las Esquizofrenia, Nina padece
ción los órganos de distorciones Intoxicación por alucinaciones y
los sentidos y perseptivas y drogas, metamorfopsias,
los constructos sensoriales o los Tumor cerebral. ambas concuerdan
derivados. engaños con espectro
perceptivos esquizofrénico.
Memoria La capacidad Desarreglo Alzheimer, Nina no muestra
de recordar cognocitivo Depresión mayor, signos ni síntomas
eventos entre el Esclerosis múltiple. de fallas en la
pasados e conocimiento memoria.
información actual con la
previa. adquicisión de
este.
Abstracción La capacidad Incapacidad de Demencia, Nina sufre
de apreciar y aplicar o Esquizofrenia, alucinaciones pero
entender las entender el Trastorno no falta de
semejanzas razonamiento delirante. abstracción.
entre dos lógico inductivo
sujetos. o deductivo.

Cálculo Capacidad de Los trastornos Depresión mayor, No se realizo está

razonamiento no permiten la Espectro evaluación con
básico suma, resta o esquizofrénico, Nina, por
matemático secuencias Alzheimer. considerarla
numéricas. innecesaria.
Juicio Se evalua la La incapacidad Demencia, Nina no presentaba
capacidad de de ser razonable Trastorno signos ni síntomas
tomar o manejarse delirante, de trastornos sobre
decisiones y socialmente. Depresión mayor. su juicio.
juicios
prácticos
 Autocrítica Se evalua el Conforme se Esquizofrenia, Nina no presenta un
(insight) concepto de si avanza o Depresión mayor, Insight claro, quizás
mismo sobre su profundizan las Alzheimer. debido a su
situación actual patologias se episodio psicótico.
y su estado de pierde la
salud. autocrítica, y la
noción de estar
enfermo.

Bibliografía.

• American Psychiatric Association., Kupfer, D. J., Regier, D. A., Arango López, C.,
Ayuso-Mateos, J. L., Vieta Pascual, E., & Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5:
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5a ed.). Madrid
[etc.]: Editorial Médica Panamericana. Introducción pag 5-24.
• El Cisne Negro (Black Swan) [Película] Dirigida por Darren Aronofsky, producida
por 20th Century FOX. Estados Unidos, 2010. 1 Blu Ray Disc (108 min).
• Goldman (2001) Exploración del examen mental en: Psiquiatría General. México,
Manual Moderno. Pp 155-165.
• Goldman (2001) Clasificación de los trastornos mentales: Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV) en:
Psiquiatría general. México, Manual Moderno. Pp 211-229
Kaplan (2012) Signos y síntomas en psiquiatría en: Sinopsis de psiquiatría.
Barcelona, Lippincot. Pp. 272-283