M I O L O G I A

SE S
D E L A
U N C I O N E S
F I O N
DE R E L A C
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OLOGIA PS
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Integrante e s us
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Abiantun Jass ir d e Je s us
L o g re ira
Abiantun a r ia G ab riela
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Vasque are n Elena
o K
Julio Orozc

 SEMIOLOGIA PSQUIATRICA
Generalidades

Se ocupa del estudio de los signos y de los síntomas de las enfermedades mentales; por lo tanto, es fundamental
para la realización de un buen diagnóstico

Determina la situación clínica de un enfermo en un momento determinado

OBJETIVO Conocer la personalidad del

individuo y su estado mental
actual
 APARIENCIA

Debemos describir la apariencia del paciente, incluyendo BIOTIPO

su sexo,ropa,maquillaje y estado de limpieza.

KRETSCHMER
 PORTE Y ACTITUD
CON QUIÉN Y CÓMO LLEGA EL CONDUCTA OBSERVABLE Y EXPRESIÓN
PACIENTE CORPORAL

Solo, motivado y por propia iniciativa.

La manera de llevar el cuerpo da cuenta
Acompañado.
del psiquismo y está impregnada de la
Obligado
cultura en que ha crecido.
En camilla, incapaces de desplazarse

Caminar en circulos: Ansioso

Invación del espacio personal: No hay
manejo de límites
Alejarse : Asustados y desconfiados
 CONTACTO VISUAL

El contacto visual nos hace directamente

conscientes de la presencia del otro
como ser humano con conciencia e
intenciones propias.

Una mirada fija y sostenida es una

forma de amenaza
Es de extrañeza si está perdida y
vacía
También se encuentran miradas que
muestran alegría, tristeza, inquietud,
desconfianza, temor, sorpresa, etc.
 EXPRESIÓN FACIAL

Las expresiones faciales no están sujetas

a la voluntad.

Las expresiones faciales pueden ser

exageradas o disminuidas en intensidad
o duración

Son visibles las muecas y los tics.

 ASPECTO FISICO
El patrón para evaluar el arreglo y aseo
personal es el estilo habitual del sujeto y
las costumbres de la cultura a la que
pertenece

Quienes están deprimidos pueden

desinteresarse un su autocuidado.

Los pacientes con manía, caracterizados

por un arreglo exagerado
 Actitud de interés: Movimientos
corporales firmes pero suaves, y
ACTITUD expresión facial
indicando interés
compuesta

Actitud de perplejidad: Mirada fija

y perdida; parece confundida e
interes por el entorno es escaso

Actitud distante: Ensimismado,

poco interes por el medio y
comunica poco visual y
verbalmente.
 Actitud de inhibición: Retraido,

ACTITUD
temeroso, respuestas lacónicas y
voz baja.

Actitud de extrañeza: No se
contactan visualmente y se
comunican verbalmente con
dificultad.

Actitud altiva: Sus gestos indican

descalificación y minusvaloración
hacia los demás.
 Actitud de gran confianza: Se

ACTITUD muestran amables y se comunican

visual y verbalmente.

Actitud intrusiva: No es capaz de

manejar los límites en forma
apropiada y se entromete.

Actitud quejumbrosa: Expresión

facial indica incomodidad y dolor,
Voz baja y pausada.
 Actitud infantil: Expresiones,

ACTITUD vocalización y movimientos

parecidos a las de un niño

Actitud demandante: Alto volumen

y expresión facial es de exigencia
e irritabilidad.

Actitud hostil: Expresión y mirada

de agresión, movimientos
amenazantes y no le gusta que le
interrumpan.
 Actitud pasivo agresiva: Poco

ACTITUD
comunicativa, mira hacía un lado y
no contesta las preguntas

Actitud seductora: La expresión

facial y corporal es delicada y
tiene a la seducción como fin.

Actitud histriónica: Se caracteriza

por la teatralidad de las
expresiones.
 LA ATENCIÓN CONCENTRACIÓN.

Indicador más importante de la actividad de Es la orientación de nuestra actividad psíquica

la corteza cerebral, se mantiene por la hacia algo que se experimenta: situaciones
estimulación del sistema reticular. externas o de situaciones internas.

ACTIVA
PASIVA
(FISIOLÓGICA O ESPONTÁNEA) (DIRIGIDA)
 EXPLORACIÓN
POFUNDIDAD Y LA DURACIÓN

ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN ASIMILACIÓN Y RAZONAMIENTO LÓGICO: INTELIGENCIA.

TEST DE SELECCIÓN DE LETRAS RETENCIÓN DE DÍGITOS

10 minutos para la medición de Mide la atención, ya que para poder
rendir bien en ella se requiere ser capaz
la atención y la concentración..
de asimilar sin esfuerzo la serie de dígitos.

PRUEBAS DE ARITMÉTICA
problemas
matemáticos sencillos
TRASTORNOS DE LA son los más comunes en pacientes
psiquiátricos:procesos psicológicos o problemas

ATENCIÓN neurológicos
límbicas).
(tronco cerebral-estructuras

DISTRÁCTIL (ATENCIÓN LÁBIL) HIPERPROSEXIA

incapacidad para mantener la atención, se aumento de la atención activa a un estímulo
distrae. determinado.

HIPOPROSEXIA APROSEXIA
reducción de la capacidad atentiva. término derivado del griego (prosexis: volver la

mente a la atención, dedicarse, consagrarse, estar

involucrado en).
 Conciencia
Trastornos de la intensidad de la consciencia

Somnolencia Tendencia a quedarse dormido facilmente

Estupor Sueño profundo

Coma Totalmente inconsciente

Hipervigilancia respuestas exageradas y rápidas ante estímulos

sensoriales o sensitivos
 Conciencia
Trastornos de la claridad de la consciencia

Obnubilacion Somnolencia constante

Confuso Dificultad para entender

Delirium Desorientacion y presenta alucinaciones

Estado estado en el cual el paciente no está

crepuscular totalmente despierto ni dormido
 Orientacion

Orientacion autopsiquica conocimiento de nosotros mismos

Orientacion alopsiquica Orientación con el mundo externo

 SUEÑO O EL DORMIR
RESTAURAIÓN PERIÓDICA
-Serotonina, Acetilcolina y GABA : DEPRIMEN.
-Adrenalina, Noradrenalina y Dopamina: ACTIVAN.
-Sustancias endógenas (hormona de crecimiento, cortisol, melatonina)
- exógenos (ciclo luz/oscuridad, factores sociales, laborales, etc).

FASE MOR FASE NO MOR

-cerebro se activa eléctricamente y
metabólicamente. Las dos primeras fases es un sueño lento superficial, y
-frecuencias similares al estado de vigilia en las 2 restantes: sueño lento profundo. Durante
-aumento entre el 62 y el 173% del flujo estas dos etapas es cuando el individuo se recupera
sanguíneo cerebral.
 TRASTORNOS DEL
SUEÑO
INSOMNIO
Dismunción de la capacidad total INSMNIO DE CONCILIACIÓN
del sueño- alteración vigilia/ sueño. dificultad para conciliar el sueño.
Recién nacido:
16 horas.
1 mes: 15 horas INSMNIO DE MANTENIMIENTO
4-5 años: 12 horas Dificultad para mantener el sueño
12-17 años: 9 horas (despierta varias veces).
adulto 8 horas
mayor de 60 años 7 y 6 horas. INSMNIO GLOBAL
No concilia el sueño en toda la noche.

SUEÑO INTERRUMIDO INSOMNIO TARDÍO-DESPERTAR PRECOZ

Cuesta reanudar el sueño. despertar más temprano de lo habitual.
 TRASTORNOS DEL
SUEÑO
DISMINUCIÓN DE LA NECESIDAD NARCOLEPSIA
DEL SUEÑO Excesiva sonolencia
el organismo se adpta
temporalmente y se siente como
reparador. PARÁLISIS DEL SUEÑO
incapaz de moverse o hablar.
HIPERSOMNIA
Ataques de sueño durante el día: sietas
largas y no reparadoas.
 TRASTORNOS DEL
SUEÑO
NO MOR
-Parasomnias: grupo de trastornos del ciclo vigilia-sueño; pero que no MOR
corresponden ni a insomnio ni a hipersomnias.
-Pesadillas: recuerdos y alucinciones.
-Sonambulismo: durante las etapas 3 ó 4. -Fantasmagorías: inician repentinamnete, movimientos violentos y
bruscos.
-Enuresis: la nocturna es la más frecuente. Es la emisión involuntaria de orina
durante el dormir.

-Apnea del sueño: enfermedad que puede ser de riesgo vital.

-Terrores nocturnos: inician con gritos o llantos, hay ansiedad , cuando se

despierta solo hay imagenes aisladas.

- Bruxismo: rechinamiento dental mientras el sujeto duerme.

HORAS DORMIDAS + CALIDAD + HORARIO

 BIBLIOGRAFÍA

-Carlos, L., Burgos, C., Jorge Tellez V, & Rafael Vasquez R. (1985). Principios de semiología Psiquiátrica. Colegio Mayor Nuesstra Señora Del
Rosario, Facultad De Medicina.

Carlos, L., Burgos, C., Jorge Tellez V, & Rafael Vasquez R. (1985). Principios de semiología Psiquiátrica. Colegio Mayor Nuesstra Señora Del
Rosario, Facultad De Medicina.

Rodríguez Gama, Á. (2016). Historia clínica psiquiátrica.. Editorial Universidad Nacional de Colombia.
https://ezproxy.unisimon.edu.co:2258/es/lc/unisimon/titulos/129801