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TEMA:
TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS INTRABUCALES:
TÉCNICA ALETA DE MORDIDA
TÉCNICA OCLUSAL.
TÉCNICA DE CLARK
SEMESTRE: TERCER
PARALELO: 3-4
PERIODO LECTIVO:
2021 – 2022CLL
INDICE
1 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL........................................................................................... 5
MISIÓN ............................................................................................................................. 5
VISION .............................................................................................................................. 5
VISIÓN .............................................................................................................................. 6
5 Introducción …………………………………………………………………………….5
6 Terminología …………………………………………………………………………..6
MISIÓN
VISION
MISIÓN
VISIÓN
INTRODUCCION
También conocida como interproximal, recibe su nombre del hecho de que la placa
radiológica consta de una lengüeta o aleta que se coloca entre las dos arcadas dentarias
para así poder mantenerla en su sitio.
Esta técnica consta de procedimientos que son muy sencillos de realizar, si se la realiza
paso por paso como se lo mencionara más adelante.
3. Terminología
3.1 Interproximal
Examen intraoral utilizado para inspeccionar las coronas de los dientes de ambos
maxilares y mandibulares en una sola imagen.
Es la porción coronal del hueso alveolar encontrada entre los dientes, también conocida
como la cresta alveolar.
3.6 Áreas de contacto
Es el área de un diente que toca un diente adyacente, el área donde las superficies
adyacentes del diente entran en contacto entre sí.
El receptor de aleta de mordida se coloca en la boca con la parte larga del receptor en
dirección horizontal. (Montero, 2019)
Es una imagen dental, estos contactos abiertos aparecen como delgadas líneas
radiolúcidas entre las superficies de los dientes adyacentes.
En una imagen dental, estos contactos superpuestos se refieren al área donde la zona de
contacto de un diente se superpone sobre el área del contacto de un diente adyacente esto
se denomina contactos superpuestos.
3.10 Aleta de mordida vertical
El receptor de la película de rayos x se coloca en la boca con la porción larga del
receptor en una dirección vertical.
4 Principios de la técnica de aleta de mordida
Los principios básicos de la técnica de aleta de mordida pueden ser descritos como
sigue.
El receptor se coloca en la boca en paralelo a las coronas de los dientes de
ambos maxilares
Se estabiliza el receptor cuando el paciente muerde en la pestaña de la aleta de
mordida o en el dispositivo de alineación del haz de la película de rayos X.
El rayo central del haz de rayos X se dirige a través de los contactos de los
dientes, usando una angulación vertical de +10° grados.
5. Película
Estos instrumentos incluyen aletas de plástico para mordida, anillos auxiliares de plástico
y brazos indicadores metálicos para reducir la dosis de radiación que recibe el paciente
es posible agregar un anillo colimador ajustables de plástico, estos soportes de película
se pueden reutilizar y se deben esterilizar después de su uso. Los instrumentos de aleta de
mordida XCP con Colimadores se recomiendan para las posiciones de aleta de mordida.
Estos incluyen anillos auxiliares que ayudan en la alineación del cono y colimadores que
reducen de manera importante la cantidad de exposición de radiación estos instrumentos
son fáciles de colocar y de esterilizar en las instrucciones que proporciona el fabricante
se encuentra la mayor información acerca del uso de los instrumentos de aleta de mordida
XCP.
Una imagen con áreas de contacto interproximal superpuestos no se puede utilizar para
examinar las áreas interproximales de los dientes para evidenciar las caries.
Después de la preparación del paciente, el equipo debe ser preparado para exponer
cualquiera de los receptores.
Establecer los factores de la exposición (mili amperaje, kilo voltaje y tiempo) de
la unidad de rayos X de acuerdo con las recomendaciones del fabricante del
receptor.
Si un dispositivo de alineación del haz se utiliza la técnica de aleta de mordida,
abra el paquete esterilizado que contiene el dispositivo y monte el dispositivo en
una zona de trabajo cubierta.
Si una pestaña de aleta de mordida se usa, coloque la pestaña por el lado blanco
de la película, o el lado correcto del receptor.
11 Técnica Oclusal
12 Introducción
Esta técnica se utiliza para examinar áreas grandes de los maxilares superior e inferior;
para que el radiólogo comprenda la técnica debe entender los conceptos básicos; además,
requiere conocer los procedimientos paso a paso. La técnica oclusal es un método
radiográfico complementario que por lo regular se manifiesta en conjunción con
radiografías periapicales o la aleta mordible, cuando es necesario observar grandes áreas
del maxilar superior o de la mandíbula que se prefiere cuando el área de interés es
demasiado grande para una película periapical, cuando la colocación de la placas
periapicales resulta muy difícil para el paciente, las radiografías oclusales se utilizan para
los siguientes objetivos:
13 Terminología
Antes de describir los principios de la técnica es necesario definir varios términos básicos.
Un tipo de examen radiográfico intrabucal que se utiliza para revisar enuna película
grandes áreas del maxilar superior o la mandíbula.
Película intrabucal de tamaño 4 que se utiliza en la técnica oclusal; se llama así porque el
paciente ocluye o abarca en su mordida toda la película, el tamaño 4 es el más grande las
películas intrabucales; mide 7.5 por 5.5 cm, y es la que se utiliza para el examen oclusal
en adultos, sin embargo, en niños se emplea la de tamaño 2.
14 Principio
15 Película
Existe un tipo de película especial para esta técnica, cuyo tamaño es de 57x76mm en
adultos o número 4, y en niños es 31x 41mm o número 2.
16.1.1.2 Retención
16.1.2.2 Retención
La angulación vertical será entre 45° + y 65°+ mientras que la horizontal será de
0°
16.1.3.2 Retención
El cono se debe ubicar con una angulación de 0° aproximadamente. El rayo central debe
orientarse hacia el agujero infraorbitario. Debe apuntar al centro de la película.
60°
16.2 Mandíbula
Dirija el rayo central hacia el centro de la película, esto es unos cm por debajo del
mentón. Ubique el cono de manera que forme un ángulo recto con la película.
Ubique el cono con una angulación de -10° apuntando directamente a través del
mentón hacia el centro de la película.
La angulación negativa y la inclinación de la cabeza proporcionan una angulación
total de -55° con respecto al plano de la película.
Para todas las radiografías del maxilar se coloca de tal manera que el plano de camper
que paralelo al piso.
Para todas las radiografías de la mandíbula, la cabeza del paciente se inclina de tal manera
que el plano de camper esté perpendicular al piso. Aunque en ocasiones se coloca 45° con
la horizontal.
Pida al paciente que retire todos los objetos de la boca que puedan interferir con el
procedimiento.
Ejemplos
Prótesis removibles
Retenedores
Goma de mascar
18.2 Preparación del equipo
Después de la preparación del paciente, el equipo también debe estar preparado antes de
la exposición del receptor.
Esta dada por la longitud del cilindro localizador del aparato de rayos X y siempre debe
abarcar la totalidad de la película, puede ser de 20 cm o de 40 cm como se puede observar
en la figura, otros factores a tomar en cuenta en la toma de radiografía oclusal tenemos:
Tiempo de Exposición
Kilovoltaje
Miliamperaje
20 Técnica de Clark
21 Introducción
En 1910 Clark introdujo su técnica conocida como la regla del objeto bucal, regla de la
paralaje o “Same Lingual Opposite Buccal” Una Técnica de Localización o Clark es un
método utilizado para localizar la posición de un diente o de un objeto en los maxilares.
Denominada también del Objeto Perdido, debe interpretarse como una forma radiológica
de ubicar a un objeto, sea este natural como una pieza dentaria, artificial como un
implante, u objetos que sufran una rotura. En todos los casos se intenta determinar si se
encuentra hacia un plano lejano al foco radiógeno, que lo denominamos palatino, o
cercano a aquél, al que llamamos vestibular. Como vemos un plano intermedio entre los
dos anteriores no es detectable con la TECL. La técnica de Clark, si bien en algunos casos
puede ofrecer un diagnóstico radiográfico correcto, en otros, puede alterar la verdadera y
total posición antes mencionada. Tiene el valor de poder realizarse con radiología
convencional, al alcance de odontólogo general o del especialista, pudiendo aproximarse
a un primer diagnóstico. La observación de la integridad de las tablas óseas puede
determinarse con exactitud tomográfica mente.
22 Terminología
22.1 Ortorradial
Tiene una angulación 0° en el eje vertical y es perpendicular el haz del rayo al eje
longitudinal del diente.
22.2 Mesiorradial
22.3 Distorradial
22.5 Receptor
23 Principio
Cuerpos extraños
Dientes impactados
Dientes no erupcionados
Raíces retenidas
Posiciones radiculares
Cálculos salivales
Fracturas de la mandíbula
Agujas rotas e instrumentos
Materiales de obturación
25 Posición y estabilización de la película
Para esta técnica, se requiere la toma de dos radiografías periapicales de la zona a estudiar:
Radiografía Ortorradial
Radiografía Mesiorradial
En la cual se varía la angulación horizontal colocando la base del cono de rayos X hacia
mesial.
Radiografía Distorradial
La cual se obtiene colocando la base del cono hacia distal. Siempre en todos los casos el
punto de incidencia facial del haz de radiación debe permanecer en el mismo sitio.
Se tienen dos objetos A y B, uno frente al otro. Si se hace incidir un haz de luz sobre
ambos de manera perpendicular, la imagen resultante será de los objetos superpuestos,
sin posibilidad de distinguir cuál se encuentra más cerca de la fuente de radiación y cual
más lejos. Al modificar la forma en que incide el haz de luz sobre los objetos, es decir, al
modificar la angulación con la que incide la luz, la imagen resultante mostrará los cuerpos
disociados.
Antes de exponer los receptores usando las técnicas de localización o Clark, deben de
estar completados los procedimientos de control de infecciones y los pacientes y los
equipos preparados deben ser completados. (Sanchez, 2018)
27 Bibliografía