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Universidad Tecnológica Centroamericana

Curso: Bioinstrumentación
Sección: 266
Presentación:
Casos Clase

Nombre de estudiante Número

Fredy Nuñez 11811018

Brayan Girón 11811299

Mario Zavala 11241180

Mariana Rodríguez 12011006

Juan Montoya 12121053

Fernando Posas 11911193

Nombre del docente:


Sede: Tegucigalpa, UNITEC
Fecha de entrega:
05/08/2022
Objetivos
 Identificar necesidades y resolver problemas utilizando la información
proporcionada en clase.
 Analizar la información y generar soluciones utilizando juicios de ingeniería.
 Reconocer e identificar necesidades.
Caso 1:
¿Qué equipo de bioinstrumentación y tecnología biomédica recomendaría, para el
buen funcionamiento de esta sala?

1. Monitor de signos vitales: Spotcheck (NIBP, SPO2, temp)


2. Termómetro (infrarrojo, contacto, termómetro de vidrio) Esfigmomanómetro,
Estetoscopio, Oxímetro de Pulso, Báscula con tallímetro, Otoscopio, Camilla de
observación, Silla de ruedas, Cilindros de Oxígeno y Generador/Concentrador
de 02

Bombas de infusión, Glucómetro

Desfibrilador – Monitor Desfibriladores, AED desfibriladores DEA y Marcapasos,


equipos de Lab

Caso 2:

¿Qué parámetros deben llevar estos monitores de signos vitales?

-Temperatura, SPO2, NIBP, ECG

MSV: Multiparamétrico, Cabecera, Modular o Preconfigurado. MODULAR, modulo


TEMP, SPO2, ECG, NIBP/ IBP, CO, CCO, etc

MSV: Preconfigurado: ECG, SPO2, NIBP, TEMP, IBP

ECG: 3,4 ( I, II, III, aVR, aVL, AVF), 5(I, II, III, aVR, a VL, aVF + 1V),10 ((I, II,III, aVR,
aVL,aVF+V1-V6)

Neonato, Pediátricos y Adultos.

Caso 3:
Monitor de signos vitales multiparamétrico- tipo modular
Atención para pacientes: neonatal, pediátrico, infante, adulto, adulto mayor.

Los parámetros necesarios para la adquisición de signos vitales serian estos:

- Frecuencia cardiaca

- ECG

- Saturación de oxigeno

- Temperatura

- Frecuencia respiratoria

- Gasto cardiaco

- Transmisión neuromuscular

- Hemoglobina total

- Presión en la vía aérea

- Presión arterial (NIBP)

Accesorios
- Sensor SpO2/Sensor Pulsioxímetro (neonatal, pediátrico, infante, adulto, adulto
mayor)
- Sensor de Temperatura
- Derivación (I, II, III) AVR, AVL, AVF, Derivación V1; Cable de 10 derivaciones
- Sensor de transmisión Neuromuscular
- Transductor descartable para NIBP
- Sensor no invasivo de hemoglobina
- Sensor para gasto cardiaco (Invasivo)(neonatal, pediátrico, infante, adulto, adulto
mayor)

Caso 4:
1. Indique los parámetros que usted recomienda para este tipo de sala.
Monitor de signos vitales multiparamétrico- tipo modular
Atención para pacientes: Adultos
1. Parámetros recomendados para esta sala
- ECG
- SPO2
- IBP
- Temperatura
- Frecuencia cardiaca (FC)
- Frecuencia respiratoria (BPM)
- Volumen tidal inspirado y espirado (VtI y VtE)
- Carboxihemoglobina (SpCO)
- Dióxido de carbono exhalado (EtCO2)
- Gasto cardiaco (CO)
-Oxígeno inhalado (FiO2)
- Hemoglobina total (SpHb)
-Presión en la vía aérea (PAW)
-Presión positiva al final de la espiración (PEEP)

2. Tipo de tecnologías para SPO2 encontrados en el mercado (marcas).


Cuando se trata de los diversos tipos de oxímetros de pulso, hay dos tipos: 1) Grado
médico y 2) Deportes y uso familiar. Ambos tienen la posibilidad de llamarse
oxímetro de pulso de la yema del dedo porque el dedo es el sitio más frecuente que
se utiliza para obtener una lectura.
Los oxímetros de pulso de grado médico son usados por médicos, terapeutas
respiratorios y expertos médicos en el ámbito clínico. Solo se pueden comprar a los
desarrolladores de recursos médicos, si hablamos de los domésticos podremos
encontrar oxímetros dentro de relojes inteligentes.
Dentro de las marcas que se comercializan en Honduras se puede encontrar:
-Medline -AIQURA -Teaisiy -AGPTEK
-Yonker -Beurer -Hylogy

-Homecare -Medisana -Mpow


3. Tipos de transductores (accesorios) puede adquirir la señal ECG.
Electrodo de succión, electrodos de pinza, electrodos desechables (adhesivos),
cables paciente ECG ( Derivación (I, II, III) AVR, AVL, AVF) de 5 derivaciones.

4. Tipo de transductores (sensores) de temperatura que puede obtener la medición


de temperatura.
- Sensor Infrarrojo
- Termistores
- Termopares
- Sonda de temperatura
5. Tecnologías indicadas por las que se puede obtener la medición de Dióxido de
Carbono.
Módulo de detección por capnógrafo
6. Métodos por los que se puede obtener la medición del Gasto Cardíaco y también
los accesorios de cada método.
- Medida de GC por termodilución
Catéter de Swan-Gans de 4 lúmenes
- Medida del GC por método de Fick
Caso 5
Recomendaciones e instrucciones para el personal de enfermería
Recomendaciones
1. El caso que sea el SPO2 para el monitor de signos vitales, no enrollar o
hacer quiebres en el cable de SPO2.
2. Evitar caídas, golpes y mojarlo.
3. Limpiar el sensor de cualquier exceso de grasa, sudor, etc.
Instrucciones
1. Desconectar y conectar nuevamente el sensor al monitor.
2. Hacer cambio del sensor (en caso de que exista uno disponible) y notificar al
biomédico encargado.

Caso 6
1. ¿Qué opina que esté sucediendo?
No se descartaría que el equipo este dando mala lectura comprobaría el estado del
cableado, podría estar mal colocado o incluso el equipo utilizado por la enfermera se
descalibro.
2. ¿Cuáles son sus recomendaciones e instrucciones al personal de enfermería?
Recomendaciones
1. No enrollar o hacer quiebres en el cable
2. Limpiar el sensor de cualquier exceso de grasa, sudor, etc.
3. Evitar el movimiento del paciente durante la lectura
Instrucciones
1. Corroborar que el tamaño del brazalete sea el indicado.
2. Colocar el brazalete desinflado.
3. Verificar estado del cableado.

3. ¿Cómo comprobaría el funcionamiento del equipo?


Si se tiene un simulador, utilizarlo para comprobar los parámetros mostrados en el
monitor en caso contrario, pedir que se utilice un esfingomanómetro distinto.
Referirse el historial de fallas o mantenimiento del equipo y analizar si el equipo
presento la misma falla con anterioridad, y no se realizó modificación alguna sobre
sus componentes, sugerir o realizar cambio del componente.

Conclusiones
 De acuerdo con los objetivos planteados, podemos sostener que en el análisis del
caso 1, al tratarse de un triaje, se identificaron los dispositivos de bioinstrumentacion
para el funcionamiento de esta sala , ya que se trata de un área que ayuda al proceso
de recepción del paciente , donde se hacen algunas evaluaciones principales como
valores de temperatura, presión arterial, frecuencia cardiaca, saturación de oxígeno
(SpO2), para su posterior clasificación, según la situación de salud, esto proporciona
información del usuario.
 De esta manera, el caso 1 nos ayudó a considerar las tecnologías necesarias para el
triaje , y así poder conocer las necesidades que este tendría, como lo es el soporte
del equipo medico.
 En el caso 2, De acuerdo con el análisis del proceso de adquisición para el sistema de
monitoreo de signos vitales, que servirán como apoyo a los pacientes que necesitan
estar en continuo chequeo debido a su delicada condición y seguir en vigilancia de
cada uno de los parámetros que este da.
 Así que en el caso 2 podemos decir que n conclusión cada uno de los monitores de
signos vitales para las salas se sugiere que tengan con base de recomendación los
parámetros siguientes: Temperatura, MSV, SPO2(saturación de oxígeno), ECG
(electrocardiograma), entre otros;
 En el caso 3 se nos plantea una situación donde el Instituto Hondureño de Seguridad
Social está construyendo quirófanos para neurocirugía y nos piden los parámetros
con sus accesorios que deberían llevar los monitores de signos vitales que van a ser
adquiridos para estas salas. Escogimos los parámetros básicos de un monitor de
signos vitales, pero también agregamos parámetros necesarios como transmisión
muscular, hemoglobina total, presión en la vía aérea y presión arterial no invasivo;
Después de la investigación esos parámetros fueron hallados como necesarios para
salas de neurocirugía.
 En el caso 3 se agregaron accesorios como son los sensores y transductores
necesarios para cada parámetro, incluyendo accesorios adicionales para el spO2 y el
gasto cardiaco con una variación de accesorios para neonatales, pediátricos, infantes,
adultos y adultos mayores; ya que son imprescindibles si se quieren evitar problemas
a futuro
 En el caso 4 se nos plantea una ampliación de servicios en UCI para adultos, razón
por la cual los monitores necesitan los parámetros básicos y muchos otros
adicionales.
 En el caso 4 los monitores multiparamétricos de tipo modular pueden mostrar su
capacidad adaptativa al presentar la capacidad de agregarle módulos extra, de esa
manera se logra la lectura de todos los parámetros necesarios en UCI
 En el caso 5 nos plantea un problema común con un dispositivo medico lo que es
lecturas equivocadas de un parámetro, entonces siempre se debe realizar los
procedimientos adecuados en el uso de dichos dispositivos, realizar limpiezas de los
sensores y chequear que el cableado este en buen estado.
 En el caso 5 se debía instruir a las enfermeras como resolver el problema, entonces, el
ingeniero encargado debe estar preparado para capacitar a las enfermeras al uso
adecuado de el dispositivo para evitar una lectura equivocada por mal uso, también
se debe explicar a las enfermeras como poder reiniciar el dispositivo si en un caso
esto es necesario.
 En el caso 6, concluimos que es de vital importancia crear capacitaciones al personal,
con el fin de poder realizar simulaciones de fallas. De esta forma se le instruye y se le
indica recomendaciones al personal ante esas situaciones, así el personal queda
preparado ante situaciones que ellos pueden solventar una respuesta. Porque puede
ser que este mal conectado un cable, y en la espera que llegue el personal de
biomédica ellos pueden solventar esa situación y así el tratamiento no se alarga más.
 Vemos que es difícil colaborar el buen funcionamiento de un equipo si no se cuenta
con analizadores o simuladores. En estos casos se tendrá que priorizar la compra de
dichos equipos, ya que con eso podremos reducir tiempos de respuesta para habilitar
un equipo, evitando así que una mala calibración afecte el tratamiento o diagnóstico.
En este caso es de vital importancia que el monitor de signos vitales esté en su
óptimo estado de funcionamiento, ya que es un equipo que sirve de monitorización
del paciente

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