CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of birth

EDSON HARLEY SALAZAR 13/10/2000
RODRIGUEZ

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality

Identification document PERU
DNI: 76972201

Sexo / Sex Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name
Lugar de Vacunación / Vaccination Place
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number
Date
LIMA CENTRO - 4. Parque Zonal Huiracocha -
21/10/2021 1° DOSIS PFIZER (FH8024)
LIMA LIMA SAN JUAN DE LURIGANCHO
LAMBAYEQUE - Centro Medico BICENTENARIO
10/04/2022 2° DOSIS PFIZER (FN5436)
- LAMBAYEQUE CHICLAYO CHICLAYO
LAMBAYEQUE - Centro Medico BICENTENARIO
18/06/2022 3° DOSIS PFIZER(FO6234)
- LAMBAYEQUE CHICLAYO CHICLAYO

Certificado emitido por / Certificate issued by: Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 19/06/2022, 10:22 am

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