ANAMNESIS PSICOLOGICA

• DATOS DE FILIACIÓN:

• Apellidos y Nombres :
• Edad : 23 años
• Sexo : Masculino
• Fecha de nacimiento : 17 de enero de 1987
• Lugar de Nacimiento : Chimbote
• Estado Civil : Soltero
• Lugar de procedencia : Chimbote
• Ocupación : Bachiller en Ingeniería De Sistemas
• Grado de instrucción : Superior
• Dirección Actual :
• Religión : Católico
• Número entre hermanos : 1/2
• Fecha de Evaluación :
• Lugar de Evaluación : Sala del examinado
• Evaluador :

• MOTIVO DE CONSULTA:

El examinado refiere que: “me cuesta mucho trabajo relacionarme, me palteo, me pongo
ansioso y nervioso, nose... me resulta difícil estar con personas nuevas y acoplarme e
integrarme al grupo, sobre todo con mujeres... cuando estaba en la U también, eso de
exponer y estar en público era un roche para mi”.
• HISTORIA FAMILIAR:

El joven manifiesta que ha vivido con ambos padres, hasta el fallecimiento de su madre,
cuando él tenía 11 años; tiene una hermana menor de abuelos maternos. No ha vivido
siempre con sus padres, porque su mamá viajó para trabajar en Argentina, y ocasionalmente
su papá tenía trabajos fuera de la ciudad; en el 2004 se fue a vivir a Trujillo por motivos de
estudio. Después del fallecimiento de su madre y ante los constantes viajes de trabajo de su
padre, tuvo que hacerse cargo de las responsabilidades de su casa y de su hermana menor.
El evaluado refiere que no fue muy consentido en su crianza, por el contrario considera que
fueron un poco estrictos pero refiere que no precisamente duros; ha sido castigado hasta los
18 años; manifiesta que su reacción frente a estas situaciones era de llanto durante la niñez,
y durante la adolescencia sólo se quedaba callado, refiere que generalmente lo castigaban
por proteger a su hermana.
Sostiene que era su madre la que tenía más paciencia, y que de alguna forma su hermana
era la preferida. El evaluado refiere que la relación que mantiene con su hermana es
regular, por momentos discuten y tienen problemas.
La relación que el examinado sostiene con su padre es buena, pero menciona que su papá
es muy renegón, poco expresivo y no hay mucha comunicación. Refiere que se llevaba
mejor con su mamá, casi siempre conversaban y él le contaba sus cosas, tenían más
comunicación.
• NIÑEZ:
 El joven manifiesta que era un niño tímido, juguetón, obediente y en ocasiones rebelde.
Nos refiere también que el parto de la madre fue normal pero tuvo algunas complicaciones,
la persona quien atendió el parto fue un doctor.
La alimentación que recibió fue materna hasta el año y medio, tenía un buen apetito y lo
que más le gustaba comer eran las papillas que le preparaba su mamá.
El evaluado, tuvo conductas inadaptativas como comerse las uñas y morderse los dedos.
Aprendió a controlar sus necesidades urinarias al año y medio durante el día, y el nocturno
a los 5 años de edad. Los padres lo ayudaban para que pudiera crearse el hábito de orinar
antes de ir a dormir. La actitud de los padres frente a la niñez del niño fue de apoyo y
cuidado en especial. Hasta la fecha se muerde las uñas.
• EDUCACIÓN:

El joven asistió al colegio por primera vez, a los 4 años de edad, refiere que no recuerda
muchos eventos de esa etapa de su vida, nos manifiesta también que tenía muchos amigos.
El grado de instrucción que ha terminado es primario, secundario, superior; actualmente es
bachiller en Ing. De Sistemas. Nunca dejó de asistir al colegio, y la asignatura que prefería
era la de matemática y todos los que tengan números. El evaluado manifiesta que está
satisfecho con lo que ha estudiado, pero que aún le falta aprender mucho más, desea ser
cada vez una mejor persona y un buen profesional. Refiere que el gusto por los números lo
adquirió de su papá.
• TRABAJO:
El joven comenzó a trabajar, a los 19 años de edad, menciona que durante los dos años
aproximados que duró en ese trabajo la pasó muy bien porque se divertía mucho e hizo
muy buenos amigos, refiere que tuvo que abandonarlo porque debía de adelantar un ciclo
de estudios en la U.
• CAMBIOS DE RESIDENCIA:

El joven siempre vivió en Chimbote; salió por primera vez de la casa de sus abuelos
maternos cuando tenía 5 años, para la que ahora es su casa, y la segunda vez se mudó a
Trujillo a estudiar. Considera que los cambios que hacían y los lugares a los que se iba eran
mejores, porque refiere que le daban la oportunidad que necesitaba para desempeñarse.

• ACCIDENTES Y ENFERMEDADES:

El joven ha sufrido de constantes dolores de cabeza y desmayos cuando niño, después del
fallecimiento de su mamá; refiere también que tenía principios de anemia; en la actualidad
tiene un tic nervioso en el ojo y sufre dolores de cabeza. Manifiesta que su mamá (cuando
estaba con vida), su papá y demás familiares siempre estaban pendientes de él y de que se
mejore.
• VIDA SEXUAL:
El joven refiere que se percató de la diferencia que hay entre varones y mujeres a los 4
años.
La edad en que tuvo su primera información sobre sexualidad fue a los 8 o 9 años durante
la primaria, por parte de los profesores de su escuela.
 El joven manifiesta que se ha masturbado algunas veces alrededor de sus 12 o 14 años,
refiere que no recuerda con exactitud qué es lo que sentía, y que al poco tiempo de
empezar terminó. No tuvo muchas parejas ni enamoradas, porque tenía y tiene muy poca
socialización con mujeres, dice que es un poco tímido.
El examinado sostiene que jamás ha tenido dos parejas al mismo tiempo, porque no es su
forma de ser o de respuesta y considera que es una falta de respeto.
Actualmente tiene enamorada y refiere que no pelea con su pareja, porque ambos saben
resolver las diferencias o complicaciones que se presentan. Manifiesta también que
ninguno se agrede físicamente porque consideran que no es forma de solucionar las cosas.
La opinión del joven sobre los varones y mujeres es que hay quienes son atrevidos,
reservados, serios, alegres y muy dulces, y que cada persona es compleja y le costaría decir
sólo algunas palabras sobre el tema.
En la actualidad el examinado tiene enamorada, considera preocupante de la sexualidad y
de las prácticas sexuales que pueda alguien estar contagiado y sin saberlo pueda enfermar a
alguien más.
• SUEÑO:

En lo que respecta al sueño el joven manifiesta que hace ya varios meses ha tenido
pesadillas seguidas; las horas de sueño varían dependiendo de sus actividades, a veces 3
horas, 8 horas, regularmente no puede estar más de 6 horas en su cama. Por lo general no
recuerda lo que sueña.
• HÁBITOS:

El evaluado manifiesta que tiene muchos amigos, porque le gusta compartir momentos
agradables con aquellos que considera importantes.
Manifiesta que en la actualidad no consume bebidas alcohólicas, pero que cuando lo hace y
muy esporádicamente es en reuniones o situaciones particulares, refiere que empezó a
consumir a sus 16 años en fiestas con sus compañeros de colegio, pero que su padre ya le
había ofrecido cerveza en casa cuando niño.
Realiza actividades libres como salir con amigos, chatear, visitar a su enamorada, ver TV y
reunirse eventualmente con su familia.
• ASPECTOS DE VIVIENDA:

La casa en donde viven en la actualidad es propia de material noble, tiene 7 habitaciones y

3 dormitorios
La cantidad de los miembros de la familia son 3, cuentan con servicios básicos como agua,
desagüe, luz, teléfono, wáter, internet y cable.
El evaluado menciona que tenía 4 perritos, y que habían nacido varios más; pero tuvieron
que regalarlos porque no podían quedarse con todos y dos de ellos tuvieron que ser
sacrificados porque enfermaron gravemente. José menciona que quiere mucho a sus
perritos, y que proporcionan mucha alegría a su vida. Manifiesta que se siente cómodo en
su casa, pero que no tiene mucha privacidad en su casa. Asimismo piensa que en su hogar
es cómodo, pero que su familia no es muy unida.