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TIPS PARA EL CUIDADO DE LA PIEL PACIENTE Y FAMILIA

Libere presión: Mientras que el paciente este sentado en silla, se debe


liberar presión cada hora, esto se hace levantando al paciente o si él se
ayuda pídale que se levante y cuente hasta 15 segundos, luego volverlo a
sentar. Estar sentado por periodos prolongados o todo el día puede pelar
el coxis
Hidrate de la piel: La piel del paciente se debe hidratar con aceite de oliva
o de almendras o también con leche corporal más aceite de almendras
(marca babaría) Esta actividad se realiza sin masajear muy fuerte y con la
siguiente frecuencia: piel seca (cada 6 horas), piel húmeda (cada 12
horas) piel normal (cada 8 horas
Evite dermatitis: Deje el pañal solo en los casos donde el paciente sea
incontinente, de lo contrario solicite el pato o traslade al baño con ayuda.
Cuando requiera usar pañal se debe conseguir crema antipañalitis (abubu,
almipro, sinescar, desitin) y aplicarla en cada cambio de pañal en una
capa muy delgada, antes de la administración de la crema, la piel debe
estar sin residuos de sudor, orina o materia fecal. Limpie en área perineal
con toques usando un pañito húmedo o paño suave, no friccione
Cambie el pañal: No se puede utilizar doble pañal. Se debe cambiar
minino dos veces en el día y dos veces en la noche o antes si esa sucio.
En caso de que el paciente tenga dermatitis en las ingles o tenga sonda
vesical deje el pañal abierto. Si el paciente tiene sonda vesical y
colostomía no necesita tener pañal
Controle la humedad: Revise que los pliegues de la piel de paciente en
mamas, abdomen, glúteos, axilas permanezcan muy limpias y secas. Se
debe secar varias veces al día el sudor con una toalla suave haciendo
toques, no friccionar la piel porque se debilita o se agrieta. En caso de
pacientes obesos, éstas áreas se deben proteger con crema antipañalitis
una capa muy delgada. Recuerde que antes de aplicar la crema la piel
debe estar libre de sudor o secreciones del cuerpo. Recuerde solicitar el
cambio de los tendidos de cama si están húmedos o cambie la ropa de
vestir para evitar hongos. No deje arrugas en los tenidos o la ropa de
cama porque se talla. No coloque bolsas plásticas debajo de los tendidos
Cambie de posición: se deben cambiar de posición cada dos horas, así
sea de noche, para esto no se puede arrastrar el paciente, solo rotar y
levantar (pida ayuda), déjelo cómodo, con almohadas entre los muslos, en
la espalda para cuñarlo y los talones deben estar flotantes, es decir, sin
contacto con el colchón o la almohada
Evite tallones: las mangueras de los sueros, drenes, sondas, oxígenos no
pueden quedar debajo del cuerpo del paciente porque se pelan o se tallan.
Las orejas deben estar protegidas con apósitos para evitar que las cánulas
de oxígeno, tapabocas y gafas tallen la piel y la rompa
Higiene de la boca: Si el paciente puede escupir utilice con normalidad
cepillo de cerdas suaves y crema dental, lavándolos cada 8 horas, si no
puede escupir, lavarlos con agua bicarbonatada (en medio vaso de agua
diluir 1 cucharadita pequeña de bicarbonato de soda) con esta agua
humedezca el cepillo y lave muy bien los dientes, las encías, la prótesis
dental y la lengua, esto evita hongos, neumonía y mal aliento
Cuide las fijaciones: Si el paciente tiene sonda vesical debe tener dos
fijaciones, una a cada lado del muslo, esto para evitar que la sonda vesical
tire fuerte y pueda lastimar los genitales. La sonda se debe mover para el
lado que quede el paciente. Cuando el paciente tiene sonda para
alimentación por la nariz o la boca la fijación se debe cambiar o rotar cada
3 días o cuando este sucia, revise que la nariz este sin mocos.

Programa de piel y heridas ECOPIEL, SES Hospital Universitario de Caldas, Tips para el
cuidado de la piel paciente y familia Septiembre 2020 Página 1
TIPS PARA EL CUIDADO DE LA PIEL PACIENTE Y FAMILIA
Gastrostomía: la sonda debe estar fija a la piel para evitar que se abra el
orificio por donde esta insertada. No deje gasas debajo del botón de la
sonda, limpie la piel debajo del botón y manténgala muy seca para evitar
quemaduras
Inmovilización de las extremidades: Si al paciente lo tiene inmovilizado
(amarrado) de las barandas de la cama revise que esta fijación tenga por
debajo una protección con tela suave para que no se pele, cuando el
paciente este de lado las inmovilizaciones deben estar hacia el mismo
lado para donde está posicionada la cabeza
Baño del paciente: Al paciente se le puede lavar el cabello y mantenerlo
peinado tres veces a la semana, así tenga indicación de baño en cama.
Después del baño se deben secar muy bien los espacios entre los dedos y
los pliegues de la piel, mantener uñas cortas, nariz y oídos limpios para
evitar infecciones y malos olores. En paciente postrado los jabones
indicados son los de PH neutro (jabón de bebe) o limpiador cutáneo sin
enjuague (Jamuc)
Revise la piel: La piel del paciente se debe revisar diariamente para
evidenciar colorados o peladuras nuevas, si presenta lesiones o dudas Tel 8782500 extensión 1111
sobre el cuidado reporte a las enfermeras o llame al teléfono de programa whatsapp 322 4939606
de piel 322 4939606, 8782500 ext. 4003 - 1111
Talones y codos flotantes: Estas partes se pelan muy fácil por ser zonas
de roce y presión, déjelas en el aire sin que toquen el colchón o alguna
superficie, para esto use rollos de cobijas o almohadas. Si su paciente se
mueve mucho avise para protegerlas con espumas y apósitos especiales
Que no se debe aplicar en la piel: Evite el uso de benjuí, maicena en el
área de pañal, talcos en los pliegues, mercurio cromo, pasta lassar en
capas gruesas, tenis para evitar pie caído, bolsas de agua. Los anteriores
productos enmascaran las peladuras y resecan la piel
 Los flotadores están prohibidos, éstos en vez de distribuir la
presión tallan el área sacra y abren úlceras nuevas

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