SOLICITUD DE EXAMENES DE LABORATORIO , IMAGENOLOGIA/GABINETE O

SERVICIOS DE SANGRE

HC°:12056 N°:65904
Red: ANDRES IBAÑEZ GOBIERNO AUTONOMO MUNICIPAL DE LA GUARDIA D-8
Establecimiento: HOSPITAL INTEGRAL KM15 SAN SILVESTRE
Fecha de Solicitud: 8/29/2022 Fecha de Entrega: Edad: 19 Sexo: FEM
Nombres y Apellidos: VEDIA LLANOS NAHIELY C.I : 12698852
Diagnostico Clinico Principal:
LABORATORIO. SIRVASE REALIZAR
Baciloscopia seriada Inmunoglobina IgG, IgM, IgA
Bilirrubinas totales y fracciones Moco fecal
Coproparasitologico Simple Nitrugeno ureico serico y urea
Coproparasitologico Seriado Proteina C Reactiva - PCR
Creatinina en orina Proteinuria de 24 hrs
Creatinina Serica Prueba de combs directa/Indirecta
Cultivo p/gemenes comunes y antibiograma Prueba rapida para sifilis
Examen general de orina Tiempo de coagulacion y Tiempo de sangria
Factor Reumatoide Tiempo de protrombinal/TPP
Fostatasa alcalina y acida Tincion PAP
Frotis tincion Gram Transaminasas TGO-TGP
Grupo sanguineo y factor Rh Test de embarazo en sangre/HCG
Glicemia Reactantes de fase aguda(VES, Fibrinogeno, PCR)
Gota gruesa y frotis sanguineo + tincion Reactivo widal
Hemoglobina y hematocrito RPR para Sifilis - VDRL
Hemograma completo
IMAGENOLOGIA.- SIRVASE REALIZAR Otros estudios de laboratorio o gabinete:
Ecografia 1.-
Rayos X 2.-
TAC 3.-
Endoscopia 4.-
SERVICIO DE TRANSFUSION
Solicitud de la transfusion
Unidad / Servicio URGENTE PROGRAMA
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE: SIRVASE OTORGAR:
Grupo Sanguineo
Test de COOMBS Directo FACTOR Rh:
Test de COOMBS Indirecto N° N°
Sangre Total Criopresipitados
Paquete Globular Anti cuerpos irregulares
Plasma Fresco Congelado Plasma Normal
Concentrado de plaquetas Globulos Rojos Lavados
Aferesis Sangria
Otros(Espesificar):

Firma y Sello Del Solicitante Sello Establecimiento