Los mecanismos de defensa son funciones psíquicas reguladoras de

las cargas de energía, que tienden a disminuir la tensión psíquica para

proteger el equilibrio y evitar trastornos, perturbaciones, niveles de
excitación, que imposibilitan que el sujeto se adapte a la realidad y al
mundo.
La regulación del equilibrio y la implementación de los mecanismos
de defensa son una de las principales funciones del YO.

 El YO es esa instancia psíquica que Freud teoriza cuando habla de

la segunda tópica junto al ELLO y al SÚPER YO; esto surge a raíz de
que teoriza la estructuración del aparato psíquico.
 En la primera tópica Freud esquematizó el aparato psíquico
diferenciándolo en CONSCIENTE, PRECONSCIENTE e INCONSCIENTE.
 Las dos tópicas se superponen.
 Yo→ Conciencia;
 Super Yo→ Consciente e Inconsciente.
 El YO se encuentra frente a una triple servidumbre→ enfrentado a tres tipos de peligro: del mundo
exterior, de la lívido (el ELLO) y de la severidad del Super Yo. Tiene que responder de alguna manera
a esos tres servicios.

El YO es el ser limítrofe que tiene que actuar entre el mundo exterior, el Ello y el Super Yo. Es quien
tiene que decidir lo que va a hacer el sujeto frente al mundo exterior. Al ser el mediador de todas estas
instancias tiene el control del movimiento voluntario y la percepción. Y trabaja en la autoconservación
porque debe responder a sus propias necesidades.

Funciones del Yo en respuesta a exigencias del mundo exterior o del interior.

El sujeto va a poner en juego para poder responder a esas exigencias de ambos mundos distintos
mecanismos de la defensa.
 Contra la pulsión→ energía psíquica que tiende a salir, es ilimitado; “el sujeto que puja”, es el
concepto fronterizo entre lo onírico y lo somático que tiene una puja constante.

Los mecanismos de defensa son la condensación, el desplazamiento, la disociación, la formación

reactiva, la negación, la proyección, la racionalidad y la represión.
Se debe tener en cuenta que frente al mundo exterior el aparato psíquico se puede anticipar y huir. El
Yo como representante del aparato psíquico puede poner en juego mecanismos de defensa que
permitan esa acción de anticiparse y huir. Los mecanismos de defensa se deben poner en juego para
que el aparato psíquico se mantenga estable, en homeostasis.

Es el conjunto de operaciones cuya finalidad consiste en reducir o suprimir toda modificación dentro
del aparato psíquico susceptible de poner en peligro la integridad y la constancia del individuo
bioecológico. Tiene un bagaje inconsciente, ya que el Yo no pone en juego estos mecanismos de
defensa de manera consciente, si no que tiene una cuestión inconsciente en respuesta al Ello. El
objetivo entonces es reducir o suprimir al mínimo todo el nivel de tensión.
 Mecanismo de constancia → Tiende a que el aparato psíquico se mantenga constante.

→ Mecanismo por el cual el inconsciente va a borrar ciertos pensamientos y eventos que

si están en la conciencia pueden ser dolorosos, por lo que el aparato psíquico del sujeto los envía al
inconsciente reprimiéndolos.

→ Mecanismo de defensa psíquica por excelencia en la etapa de latencia (fase de la

sexualidad previa a la pubertad), que consiste en la desviación de la pulsión sexual hacia una meta
socialmente aceptada. Se instauran la vergüenza, el asco y el pudor.

→ Se relaciona con proyectar hacia otras personas u

objetos cercanos ideas, sentimientos, emociones, que al sujeto le

provocan una determinada tensión.

→ Consiste en tratar aspectos evidentes de la realidad

como si no existieran, negación de la realidad.

→ Hace referencia a la incorporación hacia la

propia persona de cuestiones y elementos pertenecientes a otra.

→ Tiene que ver con retomar etapas o niveles de

desarrollo anteriores mediante acciones.

→ Consiste en detener la aparición de un

pensamiento doloroso sustituyéndolo por otro más agradable.

 →Consiste en divorciar los recuerdos de determinados sentimientos para soportar los
hechos, aparición de la emoción libre.
→ Se relaciona con el hecho de reunir una serie de elementos
inconscientes (pertenecientes a otras personas/objetos/hechos) en una sola persona u objeto. Es
decir, la concentración de varios significados en un solo símbolo.

→ Trata sobre enviar determinadas emociones desde un elemento hacia el

otro. En otras palabras se desprende un hecho o persona de los sentimientos asociados a él, y se los
desplaza o adjudica a otro hecho o persona.

 Los mecanismos de defensa que pone en juego el Yo el en el sueño son el desplazamiento y la

condensación, lo que hace que el contenido manifiesto del sueño sea extraño y sorprenda.

La angustia como una señal que el aparato psíquico detecta

para poner en juego el mecanismo de defensa del Yo. Por ello
Freud la considera esencial para la producción de la defensa,
porque genera un estado de alerta. Él define la angustia como la
reacción afectiva al peligro.
La angustia es automática frente a una situación traumática,
cuando el Yo se encuentra ante una situación de desvalimiento,
de acumulación de tensión o desequilibrio interno. Aparece como
una señal para que se activen los mecanismos defensivos.
En otras palabras, la angustia es la respuesta del Yo a la
amenaza de una situación traumática u otro hecho que pondrá
en peligro al aparato psíquico. La angustia no se medica, debe
ser identificada como una señal de que el psiquismo se encuentra
peligrando, de que algo manifiesta, y de que a partir de ahí se
pondrán en juego los mecanismos de defensa. Pero si se la
inhibe, no se le da causa y libertad (no se le deja al paciente
expresarse), el psiquismo no podrá aplicarlos, siendo que son
saludables y necesarios. Cuando los mecanismos no son
suficientes y se experimenta el desequilibrio, pueden aparecer el estrés, la ansiedad y la depresión.

 Cuando el sujeto reprime o se olvida de algo es saludable que lo haga, porque se está cuidando
de un monto de situación muy elevada que puede dañar al sujeto y al psiquismo.
 Los mecanismos de defensa les permiten a las personas vivir en sociedad como sujetos sociales y
culturales, y por lo que todo el tiempo se hallan puestos en juego.
 Tiene que ver con cuestiones inconscientes, el Yo se encuentra todo el tiempo respondiendo al
Ello, al Super Yo y al mundo exterior, aplicando mecanismos de defensa frente a esas instancias
solicitadas.

SOCIALES: SISTEMA DE SALUD EN ARGENTINA

La prestación de servicios en Arg. se divide en tres dimensiones: sistema de salud de la población /
políticas de salud / sistema de salud

En la historia de los servicios de salud en Argentina hay 4 etapas:

 1. Política médica:
 Estado liberal
 Salud como problema privado
 Objetivo: que no se expandan las consecuencias negativas de la enfermedad
 Vinculo de salud con empleo
 Rol del médico: prestigio – asimetría de poder
 Servicios de atención médica a manos de sociedades de
beneficencia

2. Estado de bienestar
 Estado se incorpora en cuestiones de salud
 Seguro social à vínculo con trabajo
 Los gremios y sindicatos se hacen cargo de la salud antes que el
estado
 “mutuales” à formas autónomas de protección social
 1949 à salud en la constitución
3. Modelo desarrollista
 Estado burocrático y autoritario, exclusión del movimiento obrero
 Alianza empresarial – militar – tecnocrática
 Discurso modernizante, privatización

4. Modelo neoliberal
 Fin del estado de bienestar, salud como mercancía
 Hoy: crecimiento de oferta privada, aumento de medicina privada, mayor fragmentación del sistema