PREGUNTAS DE MEDICINA TROPICAL

HCAM-P4
MALARIA
1. La malaria es causada por protozoos del género Plasmodium y transmitida
al hombre por la picadura de mosquitos del género:
A. Aedes
B. Anopheles
C. Culex
D. Orthopodomyia

2. De cuánto tiempo es el lapso en la que se presenta el cuadro clínico después

de la picadura de mosquito infectado por P. malariae.
A. 30 días
B. 15 días
C. 12 días
D. 14 días

3. Cuál de los siguientes Plasmodium tienen predilección por los hematíes

maduros:
A. Vivax
B. Ovale
C. Malarie
D. Falciparum

4. Es necesario realizar gotas gruesas y extendidos hemáticos para monitorear

la eficacia del tratamiento hasta que la parasitemia sea menor al 1%. ¿En
intervalos de que tiempo debe realizarse?
A. 20 Horas
B. 15 Horas
C. 12 Horas
D. 6 Horas

5. Además de la transmisión vectorial, existen otras formas de adquisición,

cuales son correctas:
1) Transfusiones
2) Relaciones sexuales
3) Compartir jeringas
4) Diálisis
5) Contacto con líquidos corporales
6) Vía transplacentaria

Opciones de respuesta:
 A. 1, 2, 4, 5
B. 3, 4, 5, 6
C. 1, 3, 4, 6
D. 2, 4, 5, 6

6. En el caso de paludismo complicado, los criterios de gravedad son:

1) Alteración de la conciencia
2) Insuficiencia renal
3) Daño hepático
4) Hipoglucemia
5) Problemas gastrointestinales
6) Shock

Opciones de respuesta:
A. 1, 3, 5, 6
B. 1, 2, 4, 6
C. 2, 3, 5, 6
D. 2, 4, 5, 6

7. Ordene el ciclo asexuado o esquizogónico de la Malaria

1) Hasta dentro de los 30 días en las otras especies
2) La hembra Anopheles infectada contiene esporozoítos en su saliva
3) La liberación al torrente sanguíneo dura de 6 a 7 días en P. falciparum
4) Los esporozoítos son inoculados en el hombre durante la picadura
5) En los hepatocitos se multiplican por fisión binaria y originan esquizontes
que liberan merozoítos al torrente sanguíneo
6) Esporozoítos desaparecen de la sangre en un lapso de 30 a 60 minutos y
alcanzan las células hepáticas

Opciones de respuesta:
A. 1, 2, 3, 4, 5, 6
B. 2, 5, 4, 6, 3, 1
C. 2, 4, 6, 3, 5, 1
D. 1, 3, 5, 2, 4, 6

8. Los fármacos actualmente disponibles para la Malaria son:

1) Aminoquinolina
2) Derivados quinoleínicos
3) Antibióticos-clindamicina.
4) Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (SGLT2)
5) Anti-folatos
6) ISRS
 Opciones de respuesta:
A. 1, 2, 3, 4
B. 2, 5, 4, 6
C. 1, 2, 3, 5
D. 1, 3, 5, 2

9. Relacione según los métodos auxiliares del laboratorio para detectar el

paludismo
1) Microscopia óptica
2) Pruebas de diagnóstico rápido
3) Pruebas inmunológicas
4) Diagnóstico molecular

a) Kits comerciales que se basan en la detección de antígenos parasitarios

palúdicos en la sangre lisada.
b) Basado en la demostración del plasmodio en la sangre periférica, mediante el
extendido de sangre.
c) Reacción en cadena polimerasa, no se usa en la práctica diaria, sino a nivel
de investigación.
d) Como ELISA, radioinmunoensayo, e inmunofluorescencia indirecta: no se
usan en práctica clínica.

Opciones de respuesta:
A. 1d, 2b, 3c, 4a
B. 1c, 2d, 3a, 4b
C. 1b, 2a, 3d, 4c
D. 1b, 2d, 3a, 4c

10. Relacione según corresponda la información

1) P. falciparum
2) P. vivax
3) P. ovale
4) P. malarie

a) Distribución geográfica más amplia y en áreas con clima tropical, pero

también en zona templadas.
b) Más frecuente en el oeste de África y en la región occidental del
Pacífico, Sur de China y sudeste asiático.
c) Los países subsaharianos de África son los más afectados.
d) Coexisten con otras especies y tiene distribución en parches a zonas
tropicales y subtropicales de África

Opciones de respuesta:
 A. 1a, 2b, 3c, 4d
B. 1c, 2a, 3b, 4d
C. 1b, 2c, 3a, 4d
D. 1d, 2a, 3b, 4c

11. Relacione la enfermedad ocasionada por cada tipo de parásitos

1) P. falciparu
2) P. vivax
3) P. ovale
4) P. malarie

a) Fiebre terciaria maligna

b) Fiebre cuartana benigna
c) Fiebre terciaria benigna
d) Fiebre terciaria

Opciones de respuesta:
A. 1a, 2b, 3c, 4d
B. 1a, 2c, 3d, 4b
C. 1b, 2a, 3d, 4c
D. 1c, 2d, 3a, 4b

12. Relacione según el mecanismo de acción y los fármacos a los que

corresponde
1) Derivados Quinoleínicos
2) Anti-folatos
3) Aminoquinolina
4) Antibióticos

a) Alteran la síntesis del tetrahidrofolato que es esencial para la síntesis del

ácido desoxirribonucleico (ADN).
b) Se unen a la hemina y evitan que se transforme en hemozoína, lo que
genera radicales libres que dañan el sistema enzimático y la membrana
del lisosoma parasitario.
c) Actúan a nivel mitocondrial alterando la síntesis proteica.
d) Interfiere con el proceso de reducción de óxido y daña la mitocondria en
forma colateral.

Opciones de respuesta:
A. 1b, 2a, 3d, 4c
B. 1a, 2c, 3d, 4b
C. 1b, 2c, 3d, 4a
D. 1c, 2d, 3a, 4b
 DENGUE
1. ¿Cuál es la tasa de ataque del dengue?
A. 80 a 90%
B. 50 %
C. 60 a 70%
D. menos del 30%

2. ¿Cuál es el orden correcto según la variación genética que posee mayor

virulencia y potencial epidémico en el dengue?
1) DEN-1
2) DEN-2
3) DEN-3
4) DEN-4

A. 1, 2,3,4
B. 3,4,1,2
C. 2,3,1,4
D. 4,2,1,3

3. Con respecto al agente etiológico del dengue, relaciones las siguientes

columnas sobre sus características:
1) DEN
2) Partículas virales
3) Nucleocápside
4) Envoltura del virión

a) Simetría esférica de 40 a 50 nm de diámetro con envoltura lipídica

b) ARN de polaridad positiva
c) ARN de polaridad negativa
d) Isométrica de 30nm de diámetro
e) Compuesta de proteínas estructurales de la envoltura (E) y la membrana
(M)

Opciones de respuesta:
A. 1a, 2c, 3d, 4b
B. 1e, 2d,3c, 4b
C. 3a, 1d, 2e, 4b
D. 1b, 3d, 2a, 4e

4. Todas son características del cuadro clínico del dengue. EXCEPTO

A. Tiene un período de incubación generalmente de 5 a 7 días
B. Un pequeño grupo de pacientes desarrolla fiebre hemorrágica del dengue
 C. Cada serotipo proporciona inmunidad específica para toda la vida
D. Las infecciones son por lo general sintomáticas graves

5. ¿Cuáles son los síntomas más frecuentes en el dengue clásico?

1) Mialgia grave
2) Duración de 10 días
3) Fiebre fatal
4) Fiebre no fatal
5) Lumbalgia
6) Osteoartrialgia
7) Duración de 5 y 7 días
8) Cansancio

Opciones de respuesta:
A. 4, 5, 7,8
B. 1,2,4,5
C. 3,5,7,8
D. 1,3,6,7
6. Relacione las siguientes columnas con respecto a la patogenia del dengue.
1) Inoculación
2) Replicación
3) Diseminación
4) Respuesta del huésped a la infección
5) Efectos virales directos

a) Citoquinas (IFN-α, IL-2, TNF-β) por linfocitos T específicos

b) Citoquinas (TNF-α, IL-1β) por monocitos y supresión hematopoyesis
c) Presenta sintomatología 3-5 días después de la viremia
d) Sucede en las células de sistema retículo-endotelial y posteriormente en
los ganglios regionales
e) Se realiza en el espacio subcutáneo o intradérmico

Opciones de respuesta:
A. 1a 2b 3d 4c 5e
B. 1e 2d 3c 4a 5b
C. 1b 2c 3d 4e 5a
D. 1c 2a 3e 4d 5b

7. Típicamente, la fiebre hemorrágica del dengue se caracteriza por cuatro

manifestaciones clínicas que son:
1) Fiebre continua de 2 a 7 días
2) Esplenomegalia
3) Anemia ferropénica
 4) Hepatomegalia
5) Disturbios circulatorios
6) Diátesis hemorrágica

Opciones de respuesta:
A. 3,4,5,2
B. 1,3,5,2
C. 2,3,4,5
D. 1,6,4,5

8. Relacione las siguientes columnas respecto a la fiebre hemorrágica del

dengue (FHD)
1) Fase febril
2) Periodo crítico
3) Manifestaciones comunes
4) Convalecencia

a) Se presenta al final de la fase febril y se evidencia trastornos circulatorios.

b) Dura entre 2 y 7 días, y comienza de forma abrupta con fiebre alta,
eritema facial, cefalea y dolor muscular.
c) Hemorragias petequiales en piel, boca o conjuntivas, hepatomegalia,
anorexia, vómitos y el dolor abdominal.
d) Suele ser corta y se anuncia con una etapa diurética.

Opciones de respuesta:
A. 1a, 2c, 3b, 4d
B. 1b, 2a, 3c, 4d
C. 1d, 2b, 3a, 4c
D. 1c, 2b, 3a, 4d

9. El diagnóstico etiológico de las infecciones por virus del dengue se realiza

fundamentalmente mediante el aislamiento viral, la detección del genoma
viral o la determinación de anticuerpos específicos. ¿Cuál es la muestra de
elección?
A. Muestras del sitio de la picadura
B. Líquido cefalorraquideo
C. Tejido fijado
D. Suero
10. Con respecto a la respuesta inmunitaria de la infección aguda por dengue, se
distinguen dos patrones de respuesta sérica: primaria y secundaria.
Relacione los conceptos que corresponden a cada una de ellas:
1. Respuesta sérica primaria
2. Respuesta sérica secundaria

a) Se observa en una persona que sufrió una infección previa por dengue
b) Existe un aumento lento de anticuerpos
c) Se observa en personas que sufrieron una infección o se vacunaron por
otro flavivirus
d) Se observa en personas que no son inmunes a los flavivirus
e) Existe un aumento rápido y predominio de niveles de IgG sobre los de IgM

Opciones de respuesta:
A. 1ac, 2 bde
B. 1bd, 2 ace
C. 1acd, 2 be
D. 1bdc, 2 ae

11. Con respecto, al tratamiento y manejo de la fiebre hemorrágica del dengue,

¿Cuál de las siguientes es una medida adecuada?
A. Uso de fluidos intravenosos hipertónicos
B. Uso de Aspirina para aliviar el dolor y la fiebre
C. Reemplazo de pérdidas plasmáticas
D. No es necesario internar a pacientes deshidratados o con dificultad para
ingerir líquidos

12. En el contexto de la prevención y control del dengue, existen ciertas

medidas y acciones que se pueden tomar. De las siguientes, ¿cuáles son
opciones?
1) Vacunación específica para la enfermedad
2) Medidas contra los vectores (fumigación)
3) Medidas para evitar el contacto humano-vector (mosquiteros
impregnados)
4) Aislamiento de personas contagiadas
5) Vigilancia de la enfermedad y vectores

Opciones de respuesta:
A. 1,3,5
B. 3,4,5
C. 1,2,4
D. 2,3,5
 FIEBRE AMARILLA
1. Complete el enunciado: La fiebre amarilla, es una zoonosis ________ de
duración breve y de gravedad variable., que afecta al hombre y que
necesita de un vector que, de acuerdo a la zona, es el mosquito del género
________ o Aedes aegypti.
A. Bacteriana, Haemagogus
B. Bacteriana, Anopheles
C. Viral, Haemagogus
D. Viral, Anopheles
2. Señale la respuesta correcta sobre la Fiebre amarilla
A. La icteria causada por la fiebre amarilla se acompaña de transaminasas
disminuidas y bilirrubina directa elevada
B. La icteria causada por la fiebre amarilla se acompaña de transaminasas
disminuidas y bilirrubina indirecta elevada
C. La icteria causada por la fiebre amarilla se acompaña de transaminasas
y bilirrubina directa elevadas
D. La icteria causada por la fiebre amarilla se acompaña de transaminasas
y bilirrubina indirecta elevadas
3. Dentro de la patogénesis de la fiebre amarilla, ¿qué órgano se convierte en
el foco principal de infección?
A. Riñón
B. Corazón
C. Cerebro
D. Hígado
4. En un paciente que cursa con fiebre amarilla, existe el signo de Faget ¿cómo
se presentará este signo?
A. Fiebre alta y cuello rojizo
B. Fiebre alta con leucocitosis
C. Fiebre alta con bradicardia
D. Fiebre alta con taquicardia

5. Describa el orden correcto de la patogénesis de la fiebre amarilla:

1) Ingreso del virus por vía subcutanea o por vasos sanguíneos
2) El hígado se convierte en el foco principal de infección
3) Disfunción hepática con ictericia
4) Diseminación hematógena
5) Replicación en el tejido linfático de drenaje
6) Degeneración eosinofílica y necrosis de los hepatocitos
7) Afectación de las células de Kupffer
 Opciones de respuesta:
A. 1,2,3,4,5,6,7
B. 1,3,2,4,7,5,6
C. 1,4,2,5,7,3,6
D. 1,5,4,2,7,6,3

6. Señale los enunciados verdaderos con respecto a la prevención de la fiebre

amarilla:
1) En Sudamérica, se lleva a cabo la vigilancia para detectar monos
muertos en el bosque para limitar la transmisión
2) Hay una vacuna efectiva contra la fiebre amarilla con virus vivos
atenuados
3) Al viajar a una zona no endémica, es importante usar repelentes
4) La prevención se realiza con ropa descubierta en los la prevención se
realiza con el uso de ropa descubierta en áreas endémicas
5) La prevención de la fiebre amarilla se impide con la reducción de los
sitios donde se crían los mosquitos

Opciones de respuesta:
A. 1,2,5
B. 1,2,4
C. 1,2,3
D. 2,3,4
7. Elija cuál es el orden correcto en que se da el curso de la enfermedad
1) Aparición de cefalea, dolores musculares, fiebre, escalofríos intensos,
postración, náuseas y vómitos.
2) Etapa amarilla: ictericia, hematemesis, epistaxis
3) Período de intoxicación: fiebre alta, dolor lumbosacro, cefalea
4) Etapa roja: La cara y el cuello toman un acentuado tono rojizo y
aparece el signo de Faget

Opciones de respuesta:
A. 3, 2, 1, 4
B. 4, 1, 3, 2
C. 2, 4, 1, 3
D. 1, 4, 3, 2
8. Elija la opción que contiene los enunciados de las contraindicaciones para la
inoculación de la vacuna de la fiebre amarilla:
1) Inmunodeprimidos
2) Enfermedad renal
3) Antecedentes de anafilaxia al huevo
 4) Embarazadas (< 6 meses de gestación)
5) Enfermedad cardiovascular
6) Menores de 6 meses de edad
7) Diabetes

Opciones de respuesta:
A. 1,3,4,6
B. 2,3,5,7
C. 1,2,4,5
D. 3,4,6,7
9. Relacione las siguientes columnas n el orden correcto:
1) Diagnóstico de laboratorio
2) Etapa roja
3) Prevención
4) Etapa amarilla
5) Agente etiológico

a) L. flavus. Familia Flaviridae

b) Hepatitis ictérica, sangrado gastrointestinal, hematemesis
c) Vigilancia epidemiológica, vacuna para la fiebre amarilla que provoca
seroconversión del 95% entre 7 a 21 días.
d) DEN virus, Familia Flaviridae
e) Signo de Faget, cara y cuello rojizas, leucopenia
f) ELISA con detección de IgM
g) Vigilancia epidemiológica, vacuna para la fiebre amarilla que provoca
seroconversión del 85% entre 10 a 24 días.

Opciones de respuesta:
A. 1f, 2b, 3c, 4e, 5a
B. 1f, 2e, 3c, 4b, 5a
C. 1f, 2e, 3c, 4b, 5d
D. 1f, 2b, 3g, 4e, 5d
10. Relacione las siguientes características sobre la Fiebre amarilla
1) Complicaciones bacterianas comunes en los pacientes que sobreviven
2) Últimos estadios de la enfermedad
3) Complicaciones miocárdicas
4) En las zonas endémicas

a) Neumonía y sepsis
b) TGO y TGP elevadas
c) Confusión, convulsiones y coma
d) Frecuente infecciones leves o inaparentes
 Opciones de respuesta:
A. 1a, 2c, 3b, 4d
B. 1b, 2d, 3a, 4c
C. 1a, 2b, 3d, 4c
D. 1b, 2d, 3d, 4a
11. Relacione las siguientes columnas
1) Prevención
2) Patogénesis
3) Características clínicas
4) Método de diagnóstico post mortem
a) Viscerectomía hepática
b) Ag viral se identifica en células de Kupffer
c) Mallas protectoras y repelentes de mosquitos
d) Fiebre cefalea, dolores musculares, escalofríos intensos
Opciones de respuesta:
A. 1b 2d 3a 4b
B. 1a 2d 3b 4c
C. 1c 2b 3d 4a
D. 1c 2b 3a 4d
12. Con respecto a la clasificación clínica de los períodos de fiebre amarilla,
relacione las siguientes columnas.
1) Período infección
2) Período remisión
3) Período intoxicación
4) Período convalecencia

a) Se caracteriza por un reaparecimiento de los síntomas con mayor

severidad, el paciente pude presentar ictericia, diátesis hemorrágica,
sangrado generalizado fallo hepatorrenal, etc.
b) Dura de 3 a 4 días y se caracteriza por fiebre, escalofríos, malestar
general, cefalea, dolores óseos y musculares, náuseas y mareos.
c) Cuadro de debilidad y astenia que se prolonga de 2 a 4 semanas.
d) Dura entre 2 y 24 horas y se caracteriza por el desapareciendo los
síntomas iniciales.

Opciones de respuesta:
A. 1b, 2c, 3a, 4d
B. 1b, 2d, 3a, 4c
C. 1a, 2b, 3d, 4c
D. 1b, 2d, 3d, 4a
 ZIKA Y CHIKUNGUNYA
1. Relacione las siguientes columnas acerca de los signos y síntomas
característicos del Zika y Chikungunya:
1) Zika
2) Chikungunya

a) Fiebre
b) Mialgia
c) Dolor articular
d) Fiebre
e) Exantema
f) Conjuntivitis

Opciones de respuesta:
A. 1 a, 1b, 1c, 2e, 2f
B. 1 e, 1f, 1a, 2c, 2b
C. 1 a, 1e, 1c, 2b, 2f
D. 1 f, 1b, 1c, 2e, 2c

2. ¿Cuál es el orden correcto de los signos y síntomas, del más frecuente al muy
poco frecuente del Chikungunya?
1) Fiebre
2) Hepatomegalia
3) Diarrea
4) Edemas de manos y pies
5) Dolor abdominal Intenso

Opciones de respuesta:
A. 5, 4, 1, 2, 3
B. 1, 4, 2, 3, 5
C. 2, 5, 4, 1, 3
D. 4, 2, 5, 1, 3

3. Relacione las siguientes columnas acerca de la fase aguda, posaguda y

crónica de la Chikungunya:
1) Fase aguda
2) Fase posaguda
3) Fase crónica

a) Presencia de lesiones multiformes y manifestaciones inflamatorias

b) Dura de 5 a 10 días
c) Se presenta a partir del cuarto mes
d) En los pacientes se presenta un empeoramiento de calidad de vida

Opciones de respuesta:
 A. 1a, 2b, 3c
B. 1b, 2a, 3d
C. 1a, 2c, 3d
D. 1b, 2c, 3d
4. De las siguientes manifestaciones clínicas, seleccione aquellas que se
encuentran relacionadas al Zika:
1) Exantema máculo papilar
2) En el periodo de incubacion hay descamacion laminar en manos y pies
3) Fiebre de baja intensidad (menor de 38, 5º)
4) Prurito en el exantema
5) Ganglios retroauriculares afectados
6) Adenomegalia
7) Adenopatía

A. 1,3,5,6,7
B. 2,3,4,6
C. 1,3,4,5
D. 1,2,3,4

5. ¿Cuál es el periodo estimado de incubación para el Zika?

A. 2 a 7 días
B. 3 a 7 días
C. 1 a 6 días
D. 2 a 8 días

6. ¿Cuál es la duración de la fase aguda en la Chikungunya?

A. 4 a 7 días
B. 5 a 10 días
C. 3 a 7 días
D. 4 a 9 días

7. Relacione la comuna de la izquierda con la derecha sobre las manifestaciones

clínicas de la Chikungunya
1) Articulares
2) Cutáneas
3) Cardiovasculares
4) Neurológicas
5) Oculares
6) Renales

a) Neurorretinitis
b) Artralgias
c) Mielitis
d) Síndrome de Ritter
e) Miocarditis
f) Insuficiencia renal aguda
 Opciones de respuesta:
A. 1b, 2a, 3d, 4f, 5e, 6c
B. 1c, 2d, 3e, 4f, 5a, 6b
C. 1b, 2d, 3e, 4c, 5a, 6f
D. 1e, 2f, 3c, 4a, 5d, 6b

8. Seleccione los enunciados correctos con respecto al manejo de infección por

Zika en mujeres gestantes:
 1) Reducir la fiebre por medio físicos
2) Administrar aspirina o AINES para el dolor de cabeza
3) Uso de medicamento tópicos para el prurito (calamina)
4) Toma constante de líquidos para prevenir deshidratación
5) Evitar el uso de paracetamol para tratar la fiebre o dolor de cabeza

Opciones de respuesta:
A) 3, 4, 2
B) 1, 2, 4
C) 2, 3, 5
D) 1, 3, 4

9. El síndrome congénito relacionado al virus del ZIKA, indica que las

manifestaciones son más graves cuando estas se presentan:
A. Finales del primer trismestre de embarazo
B. Segundo trimestre de embarazo
C. principio del tercer trimestre de embarazo
D. b y c son correctas

10. Ordene los síntomas y signos de chikungunya desde los más frecuentes, hasta
el menos frecuente:
1) Ecocardiografía con anormalidades
2) Erupción
3) Edema periférico
4) Fiebre

Opciones de respuesta:
A. 2, 4, 3, 1
B. 2, 1, 3, 4
C. 4, 2, 3, 1
D. 3, 1, 2, 4

11. Ordene los signos más frecuentes en NEONATOS por la infección del virus
de Chikungunya
1) Fiebre
2) Edema periférico
3) Erupción
4) Infarto, hipertrofia, disfunción ventricular

Opciones de respuesta:
A. 2, 1, 3, 4
B. 3, 1, 2, 4
C. 4, 1, 2, 3
D. 2, 1, 3, 4
 12. En la infección de Chikungunya, es un clásico ejemplo de los trastornos
vasculares transitorios
A. Epistaxis
B. Evento Cerebro Vascular
C. Enfermedad Renal Aguda
D. Síndrome de Raynau

LEPTOSPIROSIS
1. Cuál de los siguientes agentes parasitarios tiene la característica de tener
afinidad por los medios acuosos y húmedos, por eso que sus formas de
transmisión se dan en inundaciones o en actividades de recreación o laborales
en el agua, ingresa al organismo por medio de la piel, conjuntivas o las mucosas
de lo tractos respiratorios y digestivos.
A. Zika
B. Dengue
C. Tuberculosis
D. Leptospirosis

2. Señale las opciones correctas o verdaderas de las siguientes características de la

Leptospirosis
1. Incubación habitual de 7 a 10 días
2. Su incubación tiende a ser mayor a 35 días
3. Su comienzo agudo se caracteriza por hipotermia
4. Su comienzo agudo se caracteriza por hipertermia
5. No Produce artritis
6. En la fase de inicio carece de síntomas respiratorios
Opciones de respuesta:

A. 1,2,3,4
B. 1,4,5,6
C. 2,3,5,6
D. 2,4,5,6

3. Relacione las siguientes columnas con respecto a la patogenia de la leptospirosis

1) Modelo de la patogenia
2) Primera etapa
3) Segunda etapa
g) Invasión o prodrómica
h) Insuficiencia renal o trastornos hepatocelulares
i) Bifásico

Opciones de respuesta:
A. 1c, 2a, 3b
B. 1a,2b,3c
C. 1c,2b, 3a
 D. 1b,2c, 3a

4. Escoja la respuesta correcta

Estos son los reservorios más importantes en medios rurales por leptospirosis, EXCEPTO:
A. Bovinos
B. Porcinos
C. Ratas
D. Equinos
5. Señale las respuestas correctas sobre las condiciones que debe cumplir el
tratamiento:
1) Utilización de monodrogas sin combinar con antibióticos
2) Debe tener más de 7 días de duración
3) Desestimar la utilización de antibióticos
4) Debe tener menos de 7 días de duración
5) Utilización de betalactámicos
Opciones de respuesta:
A. 1, 2, 3
B. 1, 3, 4
C. 2, 3, 5
D. 1, 2, 5

6. Relacione la forma clínica de leptospirosis con el diagnóstico diferencial que le

daríamos:
1) Forma respiratoria grave sin ictericia
2) Forma respiratoria con ictericia
3) Forma hemorrágica con ictericia
4) Meningitis a líquido claro

a) Meningitis por enterovirus y otros

b) Dengue hemorrágico, fiebre amarilla
c) Micoplasma, Fiebre Q
d) Síndrome cardiopulmonar, Lengionella

Opciones de respuesta:
A. 1d, 2c, 3b, 4a
B. 1b, 2c, 3d, 4a
C. 1c, 2d, 3a, 4b
D. 1d, 3b, 3a, 4c

Escoja la respuesta correcta:

7. Cuál de las siguiente es una zoonosis que se adquiere a través de la orina de
animales infectados, ya sea por contacto directo o por contaminación del medio
 ambiente y se presenta con síndrome febril agudo, con agresión renal,
pulmonar, meníngea, respiratoria, hemorragias y miocarditis.
A. Leishmaniasis
B. Zika
C. Enfermedad de Chagas
D. Leptospirosis

8. Señale las opciones correctas sobre la epidemiologia de la leptospirosis.

1. La leptospirosis es una de la zoonosis de distribución mundial más amplia
2. La forma de transmisión se opera a través de la orina eliminada al medio
ambiente por los animales infectados
3. La forma de transmisión se opera a través de alimentos infectados mal cocinados
4. Penetra a través de la piel, mucosa nasal y del tracto digestivo superior y
conjuntivas
5. Las lesiones preexistentes de piel y mucosas facilitan la transmisión
6. Pero no son excluyentes
7. Pero son excluyentes
Opciones de respuesta:
A. 1,2,3,4,7
B. 3,4,5,6,7
C. 1,2,4,5,6
D. 4,5,6,2,1

9. Relacione las siguientes columnas correctamente sobre la prevención de la

leptospirosis según su riesgo.

Riesgo
1) Inundaciones
2) Actividades recreativas
3) Actividades profesionales
4) Accidental

Acción
a) Quimioprofilaxis
b) Quimioprofilaxis, vacunación, indumentaria apropiada
c) Quimioprofilaxis, vacunación
d) Indumentaria apropiada, quimioprofilaxis, vacunación

Opciones de respuesta:
A. 1a, 2b, 3c, 4d
B. 1c, 2b, 3d, 4a
C. 1d, 2c, 3a, 4b
D. 1d, 2c, 3b, 4ª
10. Cuál de los siguientes síntomas no es representativo en el cuadro clínicos por
leptospirosis
A. Mialgia
B. Hipertermia
C. Dolor abdominal
D. Pústulas
11. Relacione las siguientes columnas correctamente sobre los serogrupos de la
leptospirosis

Serogrupos
1) Canicola
2) Pomona
3) Icterohaemorrhagiae
4) Wolffi

Hospedador
a) Roedores
b) Bovinos
c) Cerdos
d) Perros

Opciones de respuesta:
A. 1a, 2b, 3c, 4d
B. 1c, 2b, 3d, 4a
C. 1d, 2c, 3a, 4b
D. 1d, 2c, 3b, 4a

12. Señale las opciones correctas sobre la fisiopatología de la leptospirosis

1) Fase de inicio carece de síntomas de afección
2) Primera fase pasaje del microrganismo a la sangre
3) Fase prodrómica se no se extiende más de 7 días
4) Se produce una respuesta inflamatoria caracterizada por liberación de
mediadores pro-inflamatorios
5) Se produce un defecto en la secreción de bilirrubina conjugada con necrosis
hepatocelular mínima
6) Se presenta vasculitis miositism
7) Segunda fase los anticuerpos Ig G e Ig M eliminan la leptospira de la sangre
y líquidos corporales
Opciones de respuesta:
A. 1,2,3,4,7
B. 1,4,5,6,7
C. 2,3,5,6,7
D. 2,4,5,6,7

ENFERMEDAD DE CHAGAS
1. Todas son vías de transmisión de la enfermedad de Chagas, EXCEPTO:

A. Vectorial
B. Transfusional
C. Saliva
D. Lactancia
2. En la fase aguda de la enfermedad, ¿cuáles son las manifestaciones clínicas
más frecuente en niños?

1) Chagoma geniano
2) Fiebre
3) Linfadenopatía preauricular
4) Edemas
5) Neurorretinitis
6) Exantemas
7) Cardiopatías

Opciones de respuesta:
A. 2, 3, 5, 6, 7
B. 1, 2, 4, 6, 7
C. 1, 3, 4, 5, 6
D. 2, 4, 5, 6, 7

3. Relacione las siguientes columnas con respecto al mecanismo no autoinmune

de la enfermedad de Chagas.

1) Acción directa del parásito

2) Toxinas
3) Disfunción autonómica
4) Lesión microvascular

a) Liberación de sustancias tóxicas a partir de los focos titulares.

b) En una minoría de los pacientes resulta evidente en especial en aquellos
con compromiso de vísceras huecas.
c) Presencia de nidos de amastigotes vitales titulares que en su desarrollo
producen lisis de las células.
d) La causa de la cardiopatía chagásica fue atribuida a fenómenos isquémicos
coronarios.

Opciones de respuesta:
A. 1a, 2d, 3b, 4c
B. 1b, 2c, 3d, 4a
C. 1d, 2b, 3c, 4b
D. 1c, 2a, 3b, 4d

4. ¿Cómo se llama el protozoario flagelado responsable de la enfermedad de

Chagas?

a. Tripanosoma cruzi
 b. Phlebotomus
c. Aedes aegypti
d. L. flavus

5. ¿Cuál es el orden de las diferentes formas parasitarias que atraviesa el T.

cruzi en su ciclo vital?

1) Amastigote
2) Tripomastigote
3) Epimastigote
4) Esferomastigote

Opciones de respuesta:
A. 4,3,2,1
B. 3,1,4,2
C. 4,2,1,3
D. 2,1,4,3

6. Relacione las siguientes columnas:

1) Epimastigote
2) Amastigote
3) Esferomastigote
4) Tripomastigote

a) Forma no replicativa circulante en la sangre

b) Se desarrolla en el vector y es la forma proliferativa
c) Estadio replicativo y se encuentra en el estómago del vector
d) Forma aflagelada, intracelular y replicativa

Opciones de respuesta:
A. 1d, 2c, 3b, 4a
B. 1c, 2a, 3d, 4b
C. 1b, 2d, 3c, 4a
D. 1a, 2b, 3c, 4d

7. Los parásitos ingresan a las células como:

A. Amastigotes
B. Tripomastigote
C. Seudoquistes
D. Epimastigote

8. En la Enfermedad de Chagas postrasfusional, ¿cuáles son las formas de

presentación más habituales?

1) Síndromes digestivos
2) Síndrome febril prolongado
 3) Síndromes respiratorios
4) Síndrome edematoso
5) Síndrome cutáneo
6) Síndrome mononucleósido

Opciones de respuesta:
A. 1,2,3,4
B. 2,3,4,6
C. 1,4,5,6
D. 2,4,5,6

9. Relacione las siguientes columnas:

1) Caso sospechoso de modalidad congénita

2) Caso confirmado de infección aguda
3) Caso sospechoso de infección aguda
4) Caso confirmado de modalidad congénita

a) Caso sospechoso confirmado por laboratorio

b) Observación directa del parásito hasta los 6 meses de edad o dos técnicas
serológicas diferentes positivas después de los 6 meses de edad
c) Niños de hasta un año de edad, hijos de madre con serología positiva para
enfermedad de Chagas
d) Pacientes con síndrome febril prolongado + presencia de otro síntoma
específico o inespecífico, que residan o hayan esrado en zona endémica en
los últimos 6 meses

Opciones de respuesta:
A. 1a, 2b, 3c, 4d
B. 1b, 2d, 3a, 4c
C. 1c, 2a, 3d, 4b
D. 1d, 2c, 3b, 4a

10. Selecciona la afirmación correcta:

A. El período de incubación varía entre 25 y 50 días en la transmisión

vectorial
B. El período de incubación varía entre 2 y 132 en la transmisión vectorial
C. El período de incubación varía entre 2 y 132 en la transmisión no vectorial
D. El período de incubación dura lo mismo en ambas transmisiones

11. Los signos y síntomas de intolerancia a los fármacos tripanomicidas son:

1) Exantemas
2) Fiebre
3) Tos
4) Neurotoxicidad central y periférica
5) Intolerancia digestiva
6) Escalofríos
7) Hipoplasia o aplasia medular
 Opciones de respuesta:
A. 1,3,5,6,7
B. 2,3,4,6,7
C. 1,2,4,5,7
D. 2,4,5,6,7
12. Relacione las siguientes columnas con respecto a las vías de transmisión en
la enfermedad de Chagas:

1) Vía vectorial
2) Vía transfusional
3) Vía no vectorial
4) Transmisión accidental

a) Pueden presentarse como un cuadro asintomático, como Chagas agudo o

como reactivación de un proceso crónico
b) En esta vía, la deyección sobre la piel enferma o las escoriaciones,
permiten que el parásito ingrese al torrente circulatorio a través de la piel
o de las conjuntivas
c) Se produce por la infusión de elementos hemáticos o sus derivados
obtenidos de la sangre de donantes chagásicos con parasitemia
d) Se produce por la exposición a heces de vinchucas infectadas

Opciones de respuesta:
A. 1c, 2a, 3d, 4b
B. 1a, 2b, 3c, 4d
C. 1d, 2a, 3b, 4c
D. 1b, 2c, 3a, 4d

LEISHMANIASIS

1. En la leishmaniasis conocemos que esta patología es causada por parásitos que

presentan dos estadios, siendo estos los promastigotes y amastigote, y cada uno
tiene sus características, ¿Cuáles de las siguientes no corresponde al estadio de
amastigote?
A. Forma ovoide
B. Tamaño de 30 a 40 micras
C. Flagelo ausente
D. Se los encuentra en los mamíferos

2. En la leishmaniasis conocemos que esta patología es causada por la inoculación

del parasito en el huésped, ¿Cuál de los siguientes es el género del vector de esta
enfermedad?
A. Anopheles
B. Culex
C. Uranotaenia
 D. Phlebotomus

3. En la leishmaniasis conocemos que su resultado es una lesión primaria que se

manifiesta en el aparato tegumentario ¿Con cuál de las siguientes enfermedades
no tenemos que hacer el diagnostico diferencial?
A. Tuberculosis cutánea
B. Chancro sífilico
C. Esquistosomiasis
D. Esporotricosis

4. Procedimiento de diagnóstico de laboratorio en la Leishmaniasis que consiste en

la extracción de una pequeña porción de piel en losanje, que incluya parte de la
úlcera y parte de la piel sana. Se la incluye y procesa según la técnica y se colorea
con el método de Gallego modificado por Gorodner y col.
A. Escarificación de los bordes de la úlcera
B. Biopsia de la lesión
C. Cultivo in vitro
D. Intradermorreacción de Montenegro
5. ¿Cuál es el orden correcto de la fisiopatología de la Leishmaniasis?
1) Macrófagos activados pueden destruir al parásito.
2) Se producen linfoquinas estimulantes de los macrófagos.
3) Aparecen linfocitos T sensibilizados que en presencia del antígeno
proliferan.
4) Ruptura de macrófagos deja libres a los amastigotes.
5) Promatigotes invaden los mononucleares y se transforman en amastigotes
intracelulares.
6) Promastigote es inoculado por regurgitación a un huésped susceptible.
7) Proceso de transformación parasitaria en promastigote.
8) Phlebotominae se alimenta de un mamífero infectado con Leishmaniasis.

Opciones de respuesta:

A. 1, 2, 4, 5, 8, 3, 7, 6
B. 2, 4, 8, 6, 1, 3,7, 5
C. 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1
D. 6, 1, 4, 7, 2, 5, 3, 8

6. ¿Cuál es el orden correcto de los pasos para realizar la escarificación de los

bordes de la úlcera como procedimiento de diagnóstico de laboratorio en
Leishmaniasis?
1) Visualizar leishmaniasis aisladas o en pequeños acúmulos al interior de los
macrófagos.
2) Raspar los bordes de la lesión.
3) Colorear con Giemsa.
 4) Extender el material obtenido sobre un portaobjetos.

Opciones de respuesta:

A. 1, 3, 2, 4
B. 3, 1, 4, 2
C. 4, 2, 1, 3
D. 2, 4, 3, 1

7. Ordene etilógicamente según corresponde.

1) Promastigote
2) Amastigote
3) Forma: ovoide; Tamaño: 6 micras; Flagelo: ausente; Hallado en
mamífero
4) Forma: alargada; Tamaño: 30-40 micras; Flagelo; ausente; Hallado en
insecto

Opciones de respuesta:

A. 1, 4, 2, 3
B. 4, 3, 2, 1
C. 1, 2, 3, 4
D. 2, 1, 3, 4
8. Ordene correctamente la frecuencia de las lesiones cutáneas por su localización,
de mayor incidencia a menor incidencia.
1) Lesiones en el tronco.
2) Úlceras únicas y el resto múltiples.
3) Lesiones en la cara y en el cuello.
4) Lesiones en los miembros superiores.
5) Lesiones en los miembros inferiores.

Opciones de respuesta:

A. 1 (72%), 5 (60%), 4 (19%), 2 (13%), 3 (8%)

B. 2 (72%), 4 (60%), 5 (19%), 1 (13%), 3 (8%)
C. 4 (72%), 5 (60%), 2 (19%), 3 (13%), 1 (8%)
D. 2 (72%), 5 (60%), 4 (19%), 1 (13%), 3 (8%)

9. Relacione las siguientes columnas

1) Leishmania brazilienis
2) Patología
3) Phlebotomus
4) Factores de riesgo

j) Se presenta en periodos interpidémicos y epidémicos.

 k) Deben ser considerados, urbanización no planificada, deforestación y
domesticación del ciclo de transmisión
l) Presenta cabeza alargada y flexionada, hembra hematófaga y macho
fitófago.
m) Especie frecuente en argentina, agente de la leishmaniasis cutánea,
mucocutánea o “espundia”

Opciones de respuesta:

A. 1a, 2c, 3b, 4d

B. 1c, 2d, 3a, 4b
C. 1d, 2a, 3c, 4b
D. 1a, 2d, 3b, 4c

10. Relacione las siguientes columnas

1) Lesión cutánea
2) Clínica
3) Lesión primaria
4) Laboratorio
a) Diagnóstico diferencial debe hacerse con tuberculosis cutánea,
enfermedad de Hansen.
b) Raspado de los bordes de la lesión, biopsia y reacción intradérmica de
Montenegro.
c) Comúnmente ulcerativa y/o seudotuberculoide y vegetante.
d) Inicia como pápula pruriginosa y luego una pequeña vesícula que se
rompe por rascado.

Opciones de respuesta:

A. 1c, 2d, 3a, 4b

B. 1a, 2c, 3b, 4d
C. 1a, 2d, 3b, 4c
D. 1b, 2c, 3d, 4a

11. Relacione las siguientes columnas

1) Intradermorreacción de Montenegro
2) Pruebas serológicas
3) Glucantime
4) Pentostan

a) Antimonial pentavalente con buena tolerancia, ampollas de 5 mL con 1,5 g.

b) Método indirecto de diagnóstico, suspensión de 106 promastigotes en 1 mL
de solución salina con 0.5% de fenol.
c) Preparación farmacéutica con compuesto de antimonio pentavalente.
 d) Se utilizan HAI, IFI, ELISA, PCR detecta la presencia del parásito y su
renotificación.

Opciones de respuesta:

A. 1c, 2d, 3a, 4b

B. 1b, 2c, 3d, 4a
C. 1a, 2c, 3b, 4d
D. 1b, 2d, 3a, 4c

12. Correlacione según corresponda

1) Antimoniato de meglumina
2) Estibogluconato sódico (pentostan)

a) Las dosis indicadas son: 20 mg/kg/día durante períodos de 30 a 60 días, en

las formas cutáneas.
b) Se presenta en ampollas de 5 mL con 1,5 g de antimoniato de meglumina.
c) preparación farmacéutica con compuesto de antimonio pentavalente.

Opciones de respuesta:

A. 1ac, 2b
B. 1c, 2ab
C. 1ab, 2c
D. 1b, 2ac
TUBERCULOSIS
1. Al descubrir el genoma de la Mycobacterium tuberculosis:
A. Posibilitó la aplicación de la biología molecular
B. Se logró hacer el primer screening, sin aplicaciones terpéuticas
C. Se desconoce aún el genoma de la Mycobacterium tuberculosis
D. Aumentó su sensibilidad a antibióticos

2. Relacione según corresponda

1) Tasa de incidencia de tuberculosis sensible en Ecuador
2) Mortalidad de TB en países en vías de desarrollo
3) Casos mundiales nuevos anuales
4) Incidencia de TB en países en desarrollo

n) 95%
o) 34 de cada 100 000 habitantes
p) 98%
q) 8 millones
Opciones de respuesta:
 A. 1 a, 2 b, 3 c, 4 d
B. 1 b, 2 c, 3 d, 4 a
C. 1 b, 2 a, 3 d, 4 c
D. 1 d, 2 c, 3 b, 4

3. La tuberculosis es una enfermedad producida por alguna especie de

Mycobacterium tuberculosis complex, por ejemplo:

a) Mycobacterium bovinaesi
b) Mycobacterium bovis variedad KNT
c) Mycobacterium canneti
d) Mycobacterium caprae
e) Mycobacterium pinnipeda
f) Mycobacterium cannis
g) Mycobacterium origenis

Opciones de respuesta:
A. a, b, c
B. c, d, e
C. d, e, f
D. b, d, e

4. Corresponden a las características que definen la caverna TB en la

radiografía de tórax excepto:

A. Hiperclaridad circular
B. Contorno incompleto (paredes)
C. Bronquio de drenaje
D. Nivel hidroaéreo (define una caverna)

5. De acuerdo con la extensión de las lesiones en la radiografía torácica, la TB

puede clasificarse según su severidad, ordene de manera correcta iniciando
por la lesión mínima y culminando con la más avanzada.
1) Unilateral sin caverna
2) Bilateral sin caverna
3) Unilateral con caverna
4) Bilateral con caverna

Opciones de respuesta:

A. 1, 2, 3,4
B. 2, 3, 4, 1
C. 3, 1, 2, 4
D. 1, 3, 2, 4
 6. Relacione las siguientes columnas
1) Pleuresía tuberculosa
2) Tuberculosis osteoarticular
3) Tuberculosis ganglionar
4) Silicotuberculosis

a) Se caracteriza por impedir la actividad macrofágica relacionada con la

fagocitosis de la sílice.
b) La patogenia de esca forma de TB proviene de la infección
faringoamigdalina, con la correspondiente adenitis.
c) Suele ser monoarticular, genera impotencia funcional marcada y, con
frecuencia, abscesos fríos.
d) Constituye la manifestación más benigna de TB

Opciones de respuesta:
A. 1c, 2b, 3b, 4a
B. 1d, 2c, 3b, 4a
C. 1b, 2c, 3d, 4a
D. 1c, 2b, 3d, 4a

7. La herramienta diagnóstica más económica en TB es la baciloscopia del

esputo, entonces para que una baciloscopia sea positiva es necesario contar
con 5000 a 10000 bacilos por mL de expectoración; en cambio, el cultivo
arroja un resultado positivo con sólo:
A. 1000 bacilos por mL
B. 500 bacilos por mL
C. 1500 bacilos por mL
D. 100000 bacilos por mL

8. Cuál es el orden correcto sobre la clasificación según la complejidad de los

laboratorios que diagnostican TB comprende:

1) Baciloscopias, cultivo e identificación de M. tuberculosis

2) Baciloscopias, cultivo identificatorio de todas las especies,
antibiograma, supervisión de otros laboratorios e investigación
3) Baciloscopias

Opciones de respuesta:
A. 1, 2, 3
B. 2, 3, 1
C. 3, 1, 2
D. 1, 3, 2
9. Relacione las siguientes columnas
1) Isoniazida
2) Rifampicina
3) Pirazinamida
4) Etambutol

a) Presenta intolerancia digestiva, hepatitis toxica y es más frecuente en

mayores de 35 años, polineuritis, acné, seudolupus.
b) Intolerancia digestiva, hepatitis tóxica, hiperuricemia
c) Intolerancia digestiva, neuritis óptica (control oftalmológico mensual)
d) Orinas coloreadas, vómitos, colestasis, hepatitis tóxica, más frecuente
en VIH+, síndrome seudogripal, anemia hemolítica, purpura, nefritis
aguda.

Opciones de respuesta:

A. a.1a, 2b, 3b, 4b

B. b.1a, 2d, 3b, 4c
C. c.1b, 3a, 4d, 2c
D. d.1c, 2b, 3d, 4c

10. ¿Cuáles son las 5 situaciones que determina n la imprescindibilidad del

cultivo y de la prueba de sensibilidad a las drogas anti-TB?
1) Fracaso terapéutico
2) Recaída
3) Pérdida de peso
4) Abandono
5) Pacientes con VIH/SIDA
6) Sudoración nocturna
7) Casos de TB entre los contactos de pacientes multirresistentes
8) Expectoración purulenta

Opciones de respuesta:
A. 1,2,4,5,8
B. 1,2,3,4,7
C. 1,3,6,7,8
D. 1,2,4,5,7

11. Relacione según corresponda las siguientes columnas:

1) Foco de control
2) Viraje tuberculínico
3) Tratamiento de la infección latente por TB (TILT)
 4) Prueba tuberculínica con PPD 2UT

a) Es una importante estrategia de control de la TB en los países de baja

incidencia (< de 10/100 000)
b) Se refiere a la búsqueda de infectados y enfermos en torno del caso índice
c) Es muy sensible para detectar infección con M. tuberculosis, aunque
poco específica
d) Aumento en 10mm o más de la respuesta al PPD 2UT entre 2
determinaciones efectuadas en un periodo inferior a 2 años

Opciones de respuesta:
A. 1b, 2d, 3a, 4c
B. 1d, 2c,3b, 1a
C. 1b,2d,3c, 4a
D. 1d, 2a,3b,4c

12. Respecto a la tuberculosis en 1993 la OMS lanzo la estrategia DOTS, cual

NO corresponde a uno de sus componentes:

A. El compromiso gubernamental con las actividades permanentes de lucha

antituberculosa
B. La detección de los casos por baciloscopia de esputo en los pacientes
sintomáticos que acuden espontáneamente a los servicios sanitarios
C. Una pauta terapéutica normalizada de 10 a 12 meses de duración como
mínimo en todos los casos de baciloscopia positiva, con tratamiento bajo
observación directa, al menos de los 5 primeros meses
D. El suministro regular e interrumpido de todas las drogas antituberculosas
esenciales

PANDEMIAS
1. La salud universal se sustenta en el derecho a la salud, y tiene como valor
central a la:
A. Equidad y Solidaridad
B. Honestidad e Integridad
C. Empatía y Altruismo
D. Responsabilidad y Voluntad

2. Dentro de la estrategia para alcanzar la salud universal se plantean

ciertas estrategias, ¿cuáles son?
1) Centralizar las medidas de gestión en salud
2) Ampliar el acceso equitativo a la salud
3) Privatizar los servicios de salud
4) Fortalecer la rectoría
 5) Mejorar el financiamiento
6) Fortalecer la coordinación intersectorial

Opciones de respuesta:

A. 1, 2, 4, 5
B. 3, 4, 5, 6
C. 2, 4, 5, 6
D. 1, 2, 3, 4

3. Con respecto al cambio global relacionado a la naturaleza y la sociedad,

relacione las siguientes columnas:
1) Condiciones geofísicas
2) Modelo de aceleración global

a) Amplificación e intensificación de cambios sociales

b) Intensificación de cambio climático
c) Deterioro de soportes vitales de la biosfera
d) Estructuras de acceso a bienes, modos de vida seguros
e) Detrimento de las defensas sociales
f) Aire, agua, alimentación y soportes de elementos ecosistémicos

Opciones de respuesta:

A. 1abd, 2cef
B. 1bcf, 2ade
C. 1bde, 2acf
D. 1acd, 2bef
4. Con respecto a la inequidad global, escoja el enunciado correcto:
A. Son nueve de cada diez personas que sobrevive en el mundo con
menos de dos dólares al día
B. Las mujeres son las que mejor salario tienen
C. La desigualdad es fenómeno que se ha ido superando con el pasar
del tiempo
D. Ocho personas en el mundo que poseen la misma riqueza que la
mitad más pobre de la humanidad

5. Con respecto a la pandemia de influenza de 1918, escoja las opciones

correctas:
1) Causó la muerte de 20 a 50 millones de personas
2) El agente causante era el virus de la gripe porcina
3) No es útil probar la patogenicidad de mutantes virales para
identificar necesidades estratégicas
4) Causó bronquiolitis grave, edema pulmonar y hemorragia
alveolar
 5) El virus H3N2 era altamente patógeno
6) Involucró virus que evolucionaron a partir de recombinación
viral

Opciones de respuesta:
A. 1,2,4
B. 1,3,5
C. 2,4,6
D. 2,3,6

6. La humanidad ha sufrido una serie de pandemias a lo largo de la

historia, relacione el agente causal con las últimas 3 pandemias del
siglo XX:

Pandemia
1) 1918: Gripe Española
2) 1957: Gripe Asiática
3) 1968: Gripe de Hong Kong

Agente Causal
a) A (H1N1)
b) A(H3N2)
c) A(H2N2)

Opciones de respuesta:

A. 1a,2c,3b
B. 1b, 2d, 3a
C. 1c, 2a, 3b
D. 1a, 2b, 3c
7. Con respecto a la influenza porcina, todos son factores de riesgo para
un país, EXCEPTO:
A. Cerdos de traspatio
B. Migración humana
C. Contacto controlado entre humanos y animales
D. Importaciones, puertos y aeropuertos

8. Existen varios requisitos para que un virus sea causa de una

pandemia, escoja cuáles son:
1) El virus circula en pequeños focos naturales
2) Emerge un nuevo virus de influenza para el cual la población no
tiene inmunidad
3) El nuevo virus es capaz de replicarse en humanos y causar
enfermedad
 4) Emerge un virus que tiene una alta patogenicidad y baja
transmisibilidad
5) El nuevo virus puede ser transmitido eficientemente de persona a
persona

Opciones de respuesta:

A. 1, 2, 2
B. 2, 4, 5
C. 1, 3, 4
D. 2, 3, 5

9. Relacione las columnas con respecto a las fases de riesgo de una

pandemia:
1) Período inter pandémico
2) Período de alerta pandémica
3) Período pandémico

a) Ningún subtipo nuevo de gripe en humanos

b) Infección humana con nuevo subtipo, pero sin transmisión persona
a persona
c) Riesgo bajo de infección por virus circulante de influenza animal
d) Transmisión incrementada y sostenida en población general
e) Conglomerados de transmisión persona-persona localizada

Opciones de respuesta:

A. 1ab, 2d, 3ce

B. 1ac, 2be, 3d
C. 1ce, 2ab, 3d
D. 1bc, 2de, 3a
10. Cuando se detecta de forma temprana circulación viral, es necesario:
A. Adoptar inmediatamente medidas de control
B. Investigación y evaluación
C. Mantenimiento de servicios esenciales
D. Plan de comunicación

11. Con respecto a la influenza humana, escoja las características

correctas:
1) Cursa con fiebre, escalofrío, cefalea, mialgias, rinorrea
2) Enfermedad vírica crónica de vías respiratorias
3) Rápida difusión por contagio
4) Tasa de ataque clínico del 70% de comunidad
5) Letalidad alta en ancianos, niños y personas con comorbilidades
6) Incubación de 1 a 3 días y transmisividad de 3 a 5 días
 7) Reservorios: humanos, caninos y bovinos

Opciones de respuesta:

A. 2,3,5,6
B. 1,2,4,6
C. 2,3,4,5
D. 1,3,5,6

12. Relacione las columnas con respecto a las acciones del plan de
contingencia de la influenza dependiendo cada institución:
1) Ministerio del Ambiente
2) Ministerio de Agricultura y Ganadería
3) Ministerio de Salud Pública

a) Emisión de resoluciones sanitarias que establezcan medidas

cuarentenales obligatorias
b) Notificación inmediata y obligatoria, de los casos probables y/o
confirmados en humanos
c) Investigación de las muestras de sangre de las aves identificadas.

Opciones de respuesta:

A. 1c, 2a, 3b
B. 1a, 2b, 3c
C. 1b, 2c, 3a
D. 1c, 2b, 3a