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BANCO DE PREGUNTAS MEDICINA FAMILIAR G3

LUPSUS
1. ¿Cuál de las siguientes interlucinas están relacionadas con lupus discoide cutáneo?
a) Il-6
b) Il-1
c) Il-4
d) Il-10

2. ¿Cuál es la citocina considerada más importantes en la patogenia del leg que actúa
como una molécula de estrés en el sistema immune?
a) Tnfa
b) Interferon tipo 2
c) Tgf-β
d) Interferón tipo 1

3. ¿Cuáles son las pruebas de laboratorio más utilizadas en el lupus eritematoso


generalizado? Señale la respuesta correcta
a) Analítica de autoinmunidad, biopsia renal, biopsia de piel
b) Citología vaginal, factor reumatoide, enzimoinmunoanalisis
c) Biopsia de ojo, anticuerpos anti-dna, lupus discoide
d) Hemograma, glucosa en ayunas, niveles del complemento (c3, c4, ch50).

4. De los siguientes enunciados en los criterios del colegio americano de reumatología


para el diagnóstico de lupus eritematoso generalizado. Señale el incorrecto
a) Úlceras orales
b) Lupus discoide
c) Rash malar
d) Conjuntivitis

5. ¿Cuáles son los indicadores de la enfermedad por lupus eritematoso sistemico?


a) Autoanticuerpos
b) Complejos inmunes
c) Factores del complemento y las células autorreactivas.
d) Todas las anteriores
6. ¿los complejos autoinmunes formados por anticuerpos anti-adn de doble cadena
en el lupus eritematoso participan en?
a) Daño renal y cutáneo
b) Daño hepático
c) Daño vesicular
d) Daño cardiaco
7. ¿cuáles son los factores de riesgo en leg?
a) Ambientales, genéticos y hormonales
b) Edad, ambiental, farmacos
c) Geneticos, hormonales, edad
d) Ambientales, edad, sexo
8. ¿marque la correcta la mayor incidencia en leg es?
a) Mujeres en edad fértil, niños, mujeres postmenopáusicas y en hombres
b) Jóvenes, ancianos y hombre adulto
c) Niños, jóvenes y mujeres
d) Ancianos, hombre, niños
9. ¿cuál de los siguientes sintomas generales no corresponde a una manifestacion
clinica de leg?
a) Astenia
b) Fiebre
c) Pérdida de peso
d) Tos
10. De los siguientes anticuerpos, ¿cuál es el principal en el diagnóstico y análisis
del les?
a) Anticuerpo anti-sddna
b) Anticuerpos anti-ssdna
c) Anticuerpos anti-ena
d) Anticuerpos anti-ro

CANCER
1. ¿Las células normales se dividen y mueren durante un periodo?
a. Tiempo de programado
b. Tiempo ilimitado
c. Nunca mueren
d. Tiempo de 3h
e. Ninguna es correcta

2. El término cáncer engloba un grupo numeroso de enfermedades que se


caracterizan por:
a. Desarrollo de células anormales
b. Crecimiento proliferado y descontrolado
c. Diseminación de células anormales por todo el cuerpo
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
3. Cuál de las siguientes opciones es el tipo de cáncer más frecuente, llegando al
80% en promedio:
a. Sarcomas
b. Carcinomas
c. Leucemias
d. Linfomas
e. Todos se presentan con igual frecuencia.
4. La hiperplasia se define como:
a. Proliferación excesiva caracterizada por la pérdida de la organización normal
de los tejidos, y de la arquitectura celular normal.
b. Proceso de transformación carcinomatosa las células
c. Cambios morfológicos en las células permiten clasificar a los tumores en
diferentes grados
d. Aumento en la proliferación celular, manteniéndose la estructura celular
normal.
e. Todos las anteriores.
5. La displasia de define como:
a. Proliferación excesiva caracterizada por la pérdida de la organización normal
de los tejidos, y de la arquitectura celular normal.
b. Proceso de transformación carcinomatosa las células
c. Cambios morfológicos en las células permiten clasificar a los tumores en
diferentes grados
d. Aumento en la proliferación celular, manteniéndose la estructura celular
normal.
e. Todos las anteriores.
6. ¿Cuál de los siguientes es un método de diagnóstico del cáncer?
a. Tomografía computarizada
b. Resonancia magnética
c. Biopsia
d. Marcadores tumorales
e. Todas las anteriores
7. ¿Cuáles es el tipo de trasplante de células madre en el que provienen del mismo
paciente?
a. Autólogos
b. Singénicos
c. Alogénicos
d. Externo
e. Interno
8. Seleccione los carcinógenos físicos correspondientes
A. Amianto, humo de tabaco, las aflatoxinas.
B. Radiaciones ultravioletas e ionizantes
C. Virus, bacterias y parásitos
D. Radiaciones ultravioletas, humo de tabaco, aflatoxinas
9. Seleccione los factores de riesgo para el cáncer
A. El consumo de tabaco, consumo de alcohol, edad, entorno
B. Dieta poco saludable, inactividad física, lesiones vasculares
C. Antecedentes familiares, traumatismos
D. Edad, radiaciones ultravioletas
10. A cual de las siguientes alternativas corresponde el concepto de estadificacion
del cancer
A. Se refiere a las fases evolutivas posibles
B. El medio por el que el médico describe el tamaño del tumor y su grado de
diseminación.
C. Se refiere a la reaparición de un cáncer tras su curación o remisión completa a un
tratamiento.
D. Proceso de invasión, emigrando e infiltrando directamente las áreas contiguas.
TUBERCULOSIS
1. ¿En cuántos años la tuberculosis puede llegar a ser fatal sin un tratamiento?
a) 5años
b) 20 años
c) 40 años
d) 50 años

2. ¿En el Ecuador cual es la población mas afectada por tuberculosis según los
boletines del ministerio de salud pública del 2018?
a) Hombres de 55 a 64 años
b) Mujeres de >65 años
c) Hombres de 25 a 34 años
d) Niños de 5 a 14 años

3. ¿Cual es el mecanismo de transmisión de Micobacterium tuberculosis?


a) Vía fecal-oral
b) Vía aerea
c) Transmisión sexual
d) Vía enteral

4. ¿Cuales de estas micobacterias suele causar enfermedad en el hombre?


a) Micobacterium microti
b) Micobacterium ulcerans
c) Micobacterium africsnum
d) Micobacterium bovis

5. De los siguientes medicamentos cual NO es usado en la fase inicial del


tratamiento contra la TB:
a) Isoniazida
b) Rifampina
c) Etambutol
d) Fluoroquinolonas

6. ¿Cuánto tiempo dura la fase inicial en el tratamiento contra la tuberculosis?


a) 3 semanas
b) 2 meses
c) 1 año
d) 5 días

7. ¿En que se clasifican las manifestaciones clínicas de la tuberculosis?


a) Pulmonares y cardiacas
b) Pulmonares y neurológicas
c) Pulmonares y extrapulmonares
d) Pulmonares y Digestivas

8. ¿Por qué se caracteriza la lesión primaria en la Tuberculosis Pulmonar?


a) Eritema, dolor pleurítico, cefalea
b) Lesión de Ghon, linfadenopatías, enfermedad miliar
c) Síncope, pleuritis, pericarditis
d) Fiebre, diaforesis, taquicardia

9. De los siguientes medicamentos cual NO es usado en la fase inicial del


tratamiento contra la TB:
a) Isoniazida
b) Rifampina
c) Etambutol
d) Fluoroquinolonas

10. ¿Cuánto tiempo dura la fase inicial en el tratamiento contra la tuberculosis?


a) 3 semanas
b) 2 meses
c) 1 año
d) 5 días
DIABETES
1. ¿Cuál es el tiempo mínimo semanal en la que debe ejercitarse el paciente con
diabetes mellitus para evitar complicaciones?
a. 2,5 horas semanales
b. 1 hora semanal
c. 5 horas semanales
d. 4 horas semanales
Respuesta: 2,5 horas semanales debe hacer ejercicio el paciente diabético
2. ¿Cuántas kilocalorías por día debe consumir un paciente que sufre de diabetes
mellitus?
a. Menos de 1500 kcal/dia
b. Menos de 3000 kcal/dia
c. Menos de 5000 kcal/dia
d. Menos de 800 kcal/dia
Respuesta: Menos de 800 kcal/dia
3. Cual de las siguientes características no corresponden a la diabetes mellitus tipo 2
a) Es insulinorresistentes
d) Se por una disfunción de las células beta
c) Es insulino dependientes
d) Todas son incorrectas

4. Cual de las siguientes ensocrinopatias son propensas a provocar diabetes mellitus


tipo 2
a) acromegalia
b) feocromocitoma
c) síndrome de cushing
d) todas son correctas
5. ¿Cúal de las siguientes características no es una característica de Cetoacidosis
diabética?
a) Olor frutal
d) Pérdida de líquidos entre 2 a 3 litros
c) Respiración de Kussmaul
d) Todas son correctas

6. ¿Cúal de las siguientes es una complicación macrovascular de la Diabetes?


a) Retinopatía diabética
b) Arteriopatía periférica
c) Nefropatía diabétixa
d) ninguna es correcta

7. Señale la opción incorrecta respecto a los factores predisponentes al padecimiento


de Diabetes Mellitus 2:
a. Sobrepeso u obesidad
b. Edad >18 años
c. Paciente macrosómico al momento del nacimiento
d. Inactividad física

8. ¿Por qué el cardiólogo debe implicarse en el tratamiento de la DM?:


a. Porque alrededor de un 75% de los pacientes cardiópatas presentan o presentarán a lo
largo de su evolución DM o alteración del metabolismo de la glucosa
b. Porque la DM se asocia a un aumento de la enfermedad cardiovascular
c. Porque el paciente diabético con cardiopatía tiene peor evolución cínica en cuanto a
aumento de eventos cardiovasculares y muerte
d. Todas son correctas

9. Señale la opción incorrecta respecto a Diabetes:


a) El descenso de la HbA1c es la variable primaria de eficacia en los ensayos clínicos
con ADO
b) Se promueve una definición estandarizada de los acontecimientos que puedan ser
parte de las variables de estudio de los nuevos ADO
b) Si existe un problema de seguridad identificado se deberá aportar de forma previa
a la comercialización un estudio específico cardiovascular de seguridad
d) Se acepta una aproximación metanaalítica para la evaluación de la seguridad en
los casos en los que la base de datos no sea lo suficientemente grande como para
detectar acontecimientos adversos severos no comunes.

10. Señale la opción incorrecta sobre la relación medicamento-efecto adverso:


a) Glimepirida: hipoglucemia, ganancia de peso, náuseas, rash cutáneo, insuficiencia
cardiaca
b) Metformina: náusea, diarrea, acidosis láctica en raras ocasiones
c) Rosiglitazona: insuficiencia cardiaca, ACVA, enfermedad hepática, IAM
d) Sitagliptina: infección del tracto respiratorio superior, dolor de garganta, cefalea,
inflamación pancreática

ALZHEIMER

1. ¿Cuál de los siguientes países tiene la incidencia más alta de la enfermedad de


Alzheimer?
a) Australia
b) Nigeria
c) Uruguay
d) Estados Unidos

2. ¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar la enfermedad de


Alzheimer?
a) Sexo
b) Herencia familiar
c) Edad
d) Factores medioambientales

3. ¿Cuál es diagnóstico por imagen preferencial para el Alzheimer?


a) Ecografía
b) Tomográfica Computarizada
c) Resonancia Magnética
d) Radiografía

4. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a una herramienta de tamizaje


para el diagnóstico de Alzheimer?
a) Mini Nutricional State
b) Evaluación Cognitiva Montreal
c) Biomarcadores de la marcha
d) Escala de Norton
5.- Los inhibidores de colinesterasa están diseñados para:

a) Regular y controlar los síntomas de la enfermedad de Alzheimer.


b) Regular el sueño
c) Aumentan los niveles de comunicación
d) Para Controlar morbilidades
6.- Cuales son los 2 tipos de medicamentos para aliviar los síntomas que afectan el
sistema cognitivo:
a) Asenapina
b) Inhibidores de la colinesterasa- Memantina (Namenda)
c) Iloperidona (Fanapt)
d) Quetiapina (Seroquel
7.- ¿Los cambios en el estado de ánimo del paciente con Alzheimer en qué etapa
clínica se presentan?
a) Etapa 1 (leve)
b) Etapa 2 (moderada)
c) Etapa 3 (severa)
d) No aparecen cambios en el estado de ánimo

8.- En la fase tres los pacientes quedan postrados en cama y son vulnerables a padecer:
a) Cáncer
b) Diabetes
c) Neumonía
d) Insuficiencia renal
9. ¿Qué es la enfermedad de Alzheimer?

a. Es una enfermedad cerebral, progresiva e irreversible.

b. Trastorno poco frecuente por el que las glándulas suprarrenales no elaboran suficiente
cantidad de ciertas hormonas.
c. Enfermedad crónica y degenerativa del sistema nervioso que se caracteriza por falta de
coordinación y rigidez muscular y temblores.
d. Es un trastorno hormonal causado por la exposición prolongada a un exceso de cerebral

10. ¿Cuál es la proteína es indispensable para el crecimiento de las neuronas, para su


supervivencia y su reparación postdaño?

a) Proteína Precursora de calcio


b) Proteína Precursora de mielina
c) Proteína Precursora de macrófagos
d) Proteína Precursora de Amiloide

ASMA
1. En el asma en el adulto cual será el patrón que establecerá la gravedad e indica
mayor riesgo de exacerbaciones:
A. Patrón normal
B. Patrón obstructivo
C. Patrón restrictivo
D. Patrón mixto
2. En la mayoría de la población asmática las más comunes según su gravedad:
A. Persistente grave o persistente moderada
B. Persistente moderada o persistente leve
C. Asma intermitente o persistente leve
D. Asma intermitente o persistente moderada
3. ¿Cuál es el tratamiento broncodilatador de elección en el asma?
A. Corticoides
B. Anticolinérgicos
C. Antileucotrienos
D. Agonistas B2

4. ¿Cuál es el tratamiento ideal para un paciente de 18 años que tiene episodios


de asma tres veces a la semana?
A. Glucocorticoide inhalado: Budesonida 200 mg/día
B. SABA: Salbutamol
C. Glucocorticoide inhalado: Budesonida 1600 mg/día
D. SABA: Salmeterol

5. ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza como tratamiento en un paciente


con asma intermitente?
A. Salmeterol
B. Salbutamol
C. Formoterol
D. Budesonida

6. ¿Clásicamente podemos definir al asma cómo:


A. Enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias, donde participan distintas
células y mediadores de la inflamación, condicionada en parte por factores
genéticos, que cursa con hiperrespuesta bronquial y una obstrucción variable al flujo
aéreo, total o parcialmente reversible, ya sea por la acción medicamentosa o
espontáneamente
B. Es una inflamación del revestimiento de los bronquios que llevan el aire hacia
adentro y fuera de los pulmones.
C. Es una infección que inflama los sacos aéreos de uno o ambos pulmones. Los sacos
aéreos se pueden llenar de líquido o pus (material purulento), lo que provoca tos con
flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar.
D. Ninguna de las anteriores.

7. Paciente de 9 años llega a la consulta con su mamá quien refiere que el niño
inicialmente presento tos seca, después disnea y ansiedad. Su mamá informa que esto
ocurre generalmente en las noches cuando va a dormir y cuando enciende el aire
acondicionado; en la inspección se encuentra murmullo vesicular disminuido, pulso
paradójico, taquicardia, hiperesonancia a la percusión, sibilancias polifónicas y
pulmones hipoventilados.
¿En qué trastorno sospecharía?
a) Bronquitis bacteriana
b) Neumonía adquirida en la comunidad
c) Asma bronquial
d) Tos ferina

8. Ante un niño de 6 años con crisis de broncoespasmo, ¿CUÁNDO deberíamos


comenzar el estudio ante la sospecha de asma?
a) Es muy improbable que un niño de esa edad desarrolle asma.
b) Si ha presentado tres o más crisis de broncoespasmo deberíamos iniciar el estudio.
c) Episodios de pocas horas, máximo 2 al año. Asintomático intercrisis
d) Se debería esperar tras la crisis de broncoespamo, independiente de si es grave o leve, al
menos, 6 meses para plantearse iniciar el estudio.

9. Estamos estudiando a un lactante de 6 meses, que ha presentado varios


episodios de sibilantes y broncoespasmo, ¿cuál de los siguientes NO
consideraríamos en el diagnóstico diferencial?
a) Fibrosis quística.
b) Anomalías cardiacas.
c) Derrame pleural.
e) Reflujo gastroesofágico.

10. Según un estudio del Global Burden of Disease 2015, la prevalencia del asma
ha aumentado, en todo el mundo, desde 1990 a 2015. Por el contrario, la tasa
de mortalidad estandarizada por edad ha disminuido, señale los valores
correspondientes a cada una.
A. Prevalencia 12.6% y mortalidad de del 59%
B. Prevalencia 9% y mortalidad de del 50%
C. Prevalencia 6% y mortalidad de del 30%
D. Prevalencia 50% y mortalidad de del 22%
SIDA
1. ¿Cuál es la característica patogénica más importante de la infección por VIH?
A. La destrucción del sistema inmune.
B. La afectación neurológica.
C. La inhibición sobre la médula ósea.
D. La destrucción hepatocitaria.

2. ¿Cuáles son los síntomas que no pertenecen al sida?


A. Fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular y articular.
B. Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca.
C. Erupción cutánea, ganglios linfáticos inflamados, manchas rojas, neumonía.
D. Nerviosismo, ataque de pánico y aumento de peso

3. ¿Cual es el mejor tratamiento para el SIDA?


A. Terapia antirretroviral (TARV)
B. Midodrina (Orvaten)
C. Agonistas de la dopamina
D. Metformina.
4. ¿Cuál de los siguientes no es un mecanismo de transmisión del VIH?
A. Sexual
B. Picadura de mosquito
C. Vertical
D. Parenteral

5. Para el diagnóstico de la infección por VIH:


A. Utilizamos las manifestaciones clínicas.
B. Un resultado positivo es siempre determinante.
C. Se usan técnicas de laboratorio directas e indirectas.
D. El test de confirmación se denomina ELISA

6. Son marcadores pronósticos de SIDA:


A. Raza y sexo.
B. CD4 y carga viral.
C. Carga viral y mecanismo de transmisión.
D. CD4 y sexo
7. Una complicación asociada al VIH es:
A. Neuropatía periférica.
B. Linfoma.
C. Leucoencefalopatía multifocal progresiva.
D. Retinopatía vascular.

8. De las siguientes afirmaciones, ¿Cuál representa un problema del tratamiento


antirretroviral?:
A. Dificultad en la adherencia.
B. Desarrollo de resistencias.
C. Toxicidad de fármacos.
D. Todas son correctas

9. Sobre la transmisión de la infección VIH:


A. El VIH es frágil y sobrevive muy mal y poco tiempo fuera del organismo
B. Es un virus muy sensible al frío.
C. Una pequeña cantidad de virus es suficiente para infectar al huésped.
D. Todas son falsas

10. El preservativo es un medio eficaz para disminuir el riesgo de infección por VIH
siempre y cuando:
A. Se coloque adecuadamente desde el inicio del coito.
B. Se utilicen lubricantes hidrosolubles.
C. Se compruebe la fecha de caducidad.
D. Todas son válidas

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