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Salud en el Trabajo
Código: PR-SAI-SAL-01 Revisión: 00 Emisión: Febrero-2022

Sistema de Administración Integral

Realizó Revisó Autorizó

Didier Vivas Fajardo Salvador Ronson Limón Raúl Gómez López


Médico Gerente General Director General

DERECHOS RESERVADOS: el contenido del presente documento se considera confidencial y, en algunos casos, secreto industrial con protección ante el sistema de propiedad industrial, por lo
que queda prohibida la reproducción parcial o total del presente documento por cualquier medio, sin autorización. Las copias impresas de este documento se consideran copias no controladas.
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Salud en el Trabajo
Código: PR-SAI-SAL-01 Revisión: 00 Emisión: Febrero-2022

Índice

1. Objetivo ................................................................................................................................................. 3
2. Alcance ................................................................................................................................................. 3
3. Responsabilidades ............................................................................................................................... 3
4. Definiciones .......................................................................................................................................... 4
5. Desarrollo ............................................................................................................................................. 4
5.1 Estudio psicofísico integral .............................................................................................................. 4
5.2 Perfil de salud .................................................................................................................................... 4
5.3 Periodicidad de estudios ................................................................................................................... 5
5.4 Campañas de salud ........................................................................................................................... 5
5.5 Control de salud................................................................................................................................. 5
5.6 Prueba de alcoholemia ...................................................................................................................... 6
5.7 Prueba antidopaje .............................................................................................................................. 6
5.8 Accidentes.......................................................................................................................................... 8
5.9 Prueba de agudeza visual ................................................................................................................. 8
6. Referencias ........................................................................................................................................... 9
7. Formatos ............................................................................................................................................... 9
8. Anexos .................................................................................................................................................. 9
9. Control de Cambios ........................................................................................................................... 10

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Salud en el Trabajo
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1. Objetivo

Mantener y promover la salud y la capacidad de trabajo de los colaboradores que laboran en la organización,
así como mejorar las condiciones del trabajo para favorecer la salud de estos.

Desarrollar culturas y sistemas organizacionales que favorezcan la salud en el trabajo, promoviendo un clima
organizacional positivo, previniendo y evitando accidentes laborales, una eficiencia mayor y la optimización
de la productividad de la organización.

2. Alcance

Aplica para todos los colaboradores que laboran para Servicios de Autotransporte Cazama S.A. de C.V.

3. Responsabilidades

Director General

• Aprobar lo estipulado en el presente documento y dar revisión periódica a la implementación de este.


• Se asegura de la implementación del presente documento.

Gerente General

• Se asegura de que todo el personal de la organización conozca el presente documento.

Recursos Humanos

• Entregar el pase de salud al personal de nuevo ingreso, con los estudios a realizar, indicaciones,
dirección y hora en que podrá pasar a realizar sus exámenes de ingreso.

Jefe de Base

• Se asegura que los colaboradores asistan a su examen de seguimiento.

Servicio Médico

• Se asegura de realizar el primer estudio psicofísico integral durante la contratación.


• Se asegura que los colaboradores de nuevo ingreso cumplan con el perfil de salud, de acuerdo con
la tabla de valores de este procedimiento.
• Se asegura que los Conductores cumplan con los estudios psicofísicos subsecuentes o con su
seguimiento si es el caso, de acuerdo con el calendario del programa de control de salud.
• Dar aviso al Jefe de Base que colaboradores deberán acudir a la clínica para realizar el examen de
seguimiento.
• Se asegura de conformar y resguardar los expedientes físicos y digitales de todos los colaboradores.
• Entregar una copia de los exámenes físicos cuando se le soliciten, siempre y cuando se tenga una
previa autorización por parte del Coordinador de SSMAC y/o Dirección de Recursos Humanos.
• Informar a Recursos Humanos si los candidatos no son aptos para realizar sus funciones.

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• Retroalimentar a los colaboradores que presenten parámetros fuera de los aceptables.

Colaboradores:

• Realizarse todos los estudios psicofísicos y exámenes de seguimiento que les sean requeridos por
temas de salud.
• Atender y dar seguimiento a las recomendaciones de salud que les sean indicadas por parte de
Servicio Médico.

4. Definiciones

• Alcoholemia: permite medir la concentración de alcohol en el torrente sanguíneo, un dato que releva
si una persona está, o no, alcoholizada.
• Antidopaje: destinado a evitar, detectar o controlar el dopaje
• Conductor con seguimiento: son aquellos que presenta valores de salud fuera de los establecidos
como óptimos por la organización.
• Conductor condicionado: son aquellos que, de no presentar mejoría en sus valores de salud
durante el primer año de trabajo, podría ser dado de baja.
• SSMAC: seguridad industrial, salud, medio ambiente y calidad.
• Salud en el trabajo: parte de la medicina que se especializa en prever, atender y rehabilitar las
alteraciones de la salud relacionados con el desempeño laboral

5. Desarrollo

5.1 Estudio psicofísico integral

Se deberá realizar un examen psicofísico integral (cuando aplique) durante el proceso de contratación, el
cual comprende lo siguiente:

• Historia clínica laboral.


• Biometría hemática completa.
• Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatina, ácido úrico, colesterol y triglicéridos).
• Estudio toxicológico de 7 elementos (anfetaminas, barbitúricos, benzodiacepinas, cocaína,
metanfetaminas, opiáceos y marihuana).
• Examen general de orina.
• Tipo de sangre.

Los colaboradores deberán ser retroalimentados por el Servicio Médico en caso de presentar parámetros
fuera de los aceptables.

El Médico de cabecera deberá emitir recomendaciones de cuidado a los colaboradores, de forma directa o
haciendo una llamada o enviando un mensaje de WhatsApp.

5.2 Perfil de salud

Se debe cumplir con el siguiente perfil:


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Tipo de paciente Tensión arterial Glucosa Colesterol Triglicéridos


Paciente aceptable 120/80 – 139/89 <100 – 130 mg/dl <200 – 239 mg/dl <200 – 250 mg/dl
140/90 – 159/100 131 – 250 mg/dl
Paciente con seguimiento 240 – 300 mg/dl 251 – 500 mg/dl
Hipertenso Diabético
Paciente condicionado 160/100 – 179/109 251 – 300 mg/dl
301 – 400 mg/dl 501 – 700 mg/dl
(autorización) Hipertenso Diabético
Paciente No apto >179 / 109 >300 mg/dl >400 mg/dl >700 mg/dl

5.3 Periodicidad de estudios

Los colaboradores deberán tener un seguimiento de su estado de salud de acuerdo con su semáforo, las
fechas de seguimiento se establecerán de acuerdo con el control de salud.

La periodicidad de los estudios será la siguiente manera:

• Paciente aceptable: anual.


• Paciente con seguimiento: cada 6 meses.
• Paciente condicionado (autorizado): cada 3 meses.

Nota: todos los Conductores deberán realizarse un estudio psicofísico integral cada que cumplan 1 año en
la organización, independientemente de los exámenes de seguimiento que se hayan realizado.

Nota 1: se podrán realizar exámenes complementarios cuando se considere necesario para ratificar o emitir
el dictamen respectivo.

5.4 Campañas de salud

Se realizarán campañas de salud durante el año, las cuales serán calendarizadas en el control de salud.

Comprenderán alguna de las siguientes actividades sin ser limitativas:

• Pláticas informativas.
• Entrega de trípticos.
• Difusiones por medios electrónicos (correo, WhatsApp, etc.).
• Campaña de vacunación.

Se debe levantar evidencia de las actividades realizadas, misma que podrá ser presentada al cliente en caso
de ser solicitado.

5.5 Control de salud

El Servicio Médico deberá de informar a Recursos Humanos y a la Subdirección de SSMAC los resultados
del examen psicofísico integral de los candidatos en contratación, de igual manera deberá de compartir de
forma electrónica el archivo de control de salud y mantenerlo actualizado para las áreas que lo requieran y
sean autorizadas por la Dirección General.

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Se deberá registrar lo siguiente en el control de salud:

• Nombre.
• Fecha del primer estudio psicofísico integral.
• Programación de siguiente estudio psicofísico integral de acuerdo con el perfil de salud.
• Antidopaje y alcoholemia realizados.

5.6 Prueba de alcoholemia

La prueba de alcoholemia podrá ser aplicada al azar en cualquier momento o de acuerdo con la
calendarización en el control de salud.

La prueba de alcoholemia deberá ser realizada por Coordinador de SSMAC, Servicio Médico o laboratorio
externo.

En caso de que el Cliente requiera realizar una prueba de alcoholemia a personal de la organización, se
deberá avisar con anticipación al Coordinador de SSMAC, quien asignará recursos para que esté presente
personal propio por parte de la organización.

Es responsabilidad del Conductor avisar a su jefe inmediato si se ha ingerido alcohol en las últimas 24 horas
cuando se le solicita realizar un viaje extraordinario o si se está de descanso.

Pasos:
1. Se le pregunta directamente a la persona si ha ingerido alcohol.
2. Encender el dispositivo de medición y esperar que encienda el indicador LED verde.
3. Pedir a la persona que sople directamente en la entrada del dispositivo de medición, hasta que este
haga un ‘clic’.
4. Tomar evidencia fotográfica que incluya el dispositivo de medición y a la persona en una misma foto.
5. Registrar el resultado de la prueba en el FO-SAI-SAL-04 Prueba de Alcoholemia.

En caso de que la prueba resulte positiva, se le preguntara nuevamente a la persona si ha ingerido alcohol,
si su respuesta es negativa se realizará una prueba adicional. En este punto la persona no podrá continuar
su actividad, y en el caso de los Conductores no podrá salir de viaje. Se deberá involucrar al Supervisor de
Tráfico para asegurar el cumplimiento del programa de viajes.

Si la prueba adicional resulta positiva se deberá llevar a la persona a un laboratorio para realizar la prueba
de alcohol en sangre.

En caso de que la prueba de alcohol en sangre sea positiva o que la persona admita haber ingerido alcohol
la sanción es recisión de contrato, como lo establece la PO-SAI-RH-02 Política de Disciplina Progresiva y
PR-SAI-RH-10 Reglamento Interno del Conductor.

La prueba de alcoholemia deberá ser registrada en el FO-SAI-SAL-04 Prueba de Alcoholemia y archivada


en el expediente del colaborador de forma física y digital.

5.7 Prueba antidopaje

La prueba antidopaje podrá ser aplicada al azar en cualquier momento o de acuerdo con la calendarización
en el control de salud.
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La prueba antidopaje deberá ser realizada por el Coordinador de SSMAC, Servicio Médico o laboratorio
externo.

En caso de que el Cliente requiera realizar una prueba antidopaje a los Conductores de la organización, se
deberá avisar con anticipación al Coordinador de SSMAC, quien gestionará los recursos para que esté
presente el personal citado.

Se realizarán pruebas antidopaje al azar al personal de la organización sin previo aviso.

La prueba de antidopaje debe contener como mínimo los siguientes reactivos:

• Cannabinoides.
• Cocaína.
• Anfetaminas.
• Metanfetaminas.
• Opiáceos.
• Benzodiacepinas.
• Barbitúricos.

Pasos:

1. Se presenta a firma el FO-SAI-SAL-05 Consentimiento Informado para Prueba de Antidopaje.


2. Se le pregunta a la persona si ha consumido drogas.
3. Entregar el recipiente estéril sellado a la persona.
4. La persona orina en el recipiente hasta la marca.
5. Abrir la prueba de antidopaje en presencia de la persona.
6. Seguir las indicaciones específicas de la prueba.
7. Escribir el nombre de la persona, fecha y ubicación en la prueba.
8. Tomar evidencia fotográfica que incluya la prueba y la persona en una misma foto.
9. Registrar el resultado de la prueba en el FO-SAI-SAL-03 Prueba de Antidopaje.

En caso de que la prueba resulte positiva, se le preguntara nuevamente a la personal si ha consumido drogas,
si su respuesta es negativa se realizará una prueba adicional. En este punto la persona no podrá continuar
su viaje, o en su defecto salir a un nuevo viaje. Se debe involucrar al área operativa para asegurar el
cumplimiento del programa de viajes.

Si la prueba adicional resulta positiva se deberá llevar al Conductor a un laboratorio para realizar la prueba
de antidopaje en sangre.

En caso de que la prueba de antidopaje en sangre sea positiva o que la persona admita haber consumido
drogas, la sanción es recisión de contrato, como lo establece la PO-SAI-RH-02 Política de Disciplina
Progresiva y el PR-SAI-RH-10 Reglamento Interno del Conductor.

La prueba de antidopaje deberá ser registrada en el FO-SAI-SAL-03 Prueba Antidopaje y archivada en el


expediente del colaborador de forma física y digital, junto con el FO-SAI-SAL-05 Consentimiento Informado
para Prueba de Antidopaje.

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5.8 Accidentes

Se deberá realizar una prueba antidopaje al Conductor involucrado dentro de las primeras 12 horas después
de un accidente. En caso de que la prueba antidopaje resulte positiva se deberá realizar un examen
toxicológico de 6 elementos dentro de las primeras 24 horas después del accidente.

5.9 Prueba de agudeza visual

La prueba de agudeza visual será realizada dentro de la valoración médica previa a la contratación del
trabajador, de igual manera en trabajadores que sean conocidos con debilidad visual o usen anteojos, para
valorar progresión o deterioro de su agudeza visual.

La prueba de agudeza visual deberá ser realizada por personal de Servicio Médico o a quien se designe.

De manera rutinaria se podrán realizar campañas de agudeza visual a todo el personal para valorar deterioro
de las dioptrías (unidad óptica de medida) y canalizar a las áreas pertinentes como optometrista u
oftalmólogo, en casos de detectar problemas como miopía, astigmatismo, hipermetropía, daltonismo,
catarata, pterigión, estrabismo, entre otras enfermedades que comprometan la agudeza visual.

Dicha prueba se realizará con apoyo de la carta de Snellen.

Pasos de la prueba de Snellen:

1. Posicionar tabla en una superficie plana con fondo blanco.


2. Colocar a una distancia de 3 o 6 metros (dependerá de las graduaciones individuales de cada tabla
prefabricada) una línea base o marca estándar.
3. Posicionar al trabajador en la línea base.
4. Con apoyo de un oclusor blando se cubrirá el ojo para valorar contralateral. En caso de no contar con
oclusor de ojo, se puede apoyar con la palma de la mano sin realizar presión sobre el globo ocular.
5. Se señala en la tabla las letras que comprendan la línea de graduación 20/20 considerada normal,
para valorar ojo no ocluido.
6. En caso de que no sea leída de manera correcta las letras que comprenden la línea 20/20, irá en
incremento la graduación (20/25, 20/30, 20/40, etc.), considerando como error de línea 2 o más letras
no detectadas correctamente.
7. Una vez realizada la graduación de un ojo se realizará el cambio de oclusor para valorar el lado
contrario.
8. Si el trabajador ya cuenta con uso de anteojos, se realizará la prueba con los mismos sobrepuestos.

Grado de agudeza Línea de Snellen Tamaño de las letras (para


visual percibida observarse a 6 metros)
1 20/200 88.6 mm
2 20/100 44.3 mm
3 20/70 31.0 mm
4 20/50 22.1 mm
5 20/40 17.7 mm
6 20/30 13.3 mm
7 20/25 11.1 mm

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Grado de agudeza Línea de Snellen Tamaño de las letras (para


visual percibida observarse a 6 metros)
8 20/20 8.8 mm
9 20/15 6.6 mm
10 20/12 5.3 mm
11 20/10 4.4 mm

Tabla de valores de Snellen

Resultados:

En caso de que un trabajador resulte dentro de los lineamientos designados con el semáforo en verde se
considerará agudeza visual optima, por el contrario, si se designa dentro del color amarillo requerirá
seguimiento cada seis meses, con sus respectivas recomendaciones, e incitará a acudir a valoración por
especialista para corrección de los elementos afectados.

El color rojo determinara envío a la brevedad a valoración por optometrista u oftalmólogo para análisis
detallado de ambos ojos, ya que se considera riesgo al conducir vehículos de grandes dimensiones y
particulares.

6. Referencias

• NOM-037-SSA2-2012 para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias.


• NOM-030-SSA2-2009 para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la
hipertensión arterial sistémica.
• NOM-015-SSA2-2010 para la prevención tratamiento y control de la diabetes mellitus.
• NOM-030-STPS-2009 servicios preventivos de seguridad y salud en el trabajo-Funciones y
actividades
• NOM-011-STPS-2001 condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se genere
ruido.
• Ley Federal del Trabajo. Art.134. X, XI. y Art. 135. IV, V.
• Test Snellen

7. Formatos

FO-SAI-SAL-01 Programa de Seguimiento Médico


FO-SAI-SAL-02 Programa de Antidopaje y Alcoholemia
FO-SAI-SAL-03 Prueba de Antidopaje
FO-SAI-SAL-04 Prueba de Alcoholemia
FO-SAI-SAL-05 Consentimiento Informado para Prueba de Antidopaje.

8. Anexos

N/A

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No. de Fecha de
Descripción de la modificación
revisión modificación
00 Febrero-2022 Documento de nueva creación

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