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Gestión HSE
HSE-PR-05 PROCEDIMIENTO PARA LA REALIZACIÓN DE
Versión 02
01-03-2018
EVALUACIONES MEDICAS LABORALES

SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL HSEQ

NORMA NTC-ISO 9001: 2015


NORMA NTC-ISO 14001:2015
NORMA NTC-OHSAS 18001:2007

SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL


REQUISITOS

DOCUMENTO CONTROLADO

Este documento no será reproducido, distribuido, modificado ni prestado en todo


o en parte sin previa autorización de la empresa

Reviso: Aprobó:
MAYRA ALEJANDRA HURTATIS EIDER REINALDO GARAVITO JIMENEZ
coordinador HSEQ Gerente.
Firma: Firma:

CONTROL DE CAMBIOS
FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO VERSIÓN
31-01-2015 CREACION DEL DOCUMENTO 01
01-03-2018 ACTUALIZACION DEL
02
DOCUMENTO

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EVALUACIONES MEDICAS LABORALES

1. OBJETIVO.

Determinar los lineamientos para la realización de las evaluaciones médicas Laborales,


diagnóstico general de salud (estado físico), evaluar las capacidades físicas y mentales para
desarrollar el cargo y evaluar las aptitudes del trabajador, de acuerdo a las características de
cada cargo a desempeñar y los riesgos a los que está expuesto en el desarrollo de su trabajo
el personal que trabaja en la empresa.

2. ALCANCE.

Aplica para todo el personal que ingrese, se retire, o requiera evaluaciones periódicas o
especiales y que trabaje para SECONTSA S.A.S

3. DEFINICIONES.

Profesiograma: documento que sintetiza los principales requerimientos y exigencias que debe
poseer el trabajador para realizar un cargo y los exámenes Laborales que se deben realizar.

4. RESPONSABLES.

La implementación del procedimiento es responsabilidad del director Administrativo con


apoyo del Coordinador HSEQ para oficina, y el Administrador de obra para los proyectos.

5. PROCEDIMIENTO

SECONTSA S.A.S. Tiene establecido la realización a toda persona que vaya a ingresar a la
Organización, así como a sus empleados evaluaciones medicas Laborales, con el soporte del
área de HSEQ, los cuales se realizan en diferentes momentos de su relación laboral, así:

1. Ingreso
2. Periódicos
3. Retiros
4. Evaluaciones especiales
5. Post incapacidad
6. Reubicación laboral.

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5.1 EXAMEN MEDICO DE INGRESO:

5.1.1 Objetivos Del Examen Médico De Ingreso:

 Hacer un diagnóstico general de la situación de salud (estado físico) de la persona


aspirante.
 Evaluar las capacidades físicas y mentales del aspirante para desarrollar el cargo que
le ha sido asignado.
 Evaluar la aptitud del candidato, de acuerdo a las características del cargo a
desempeñar y los riesgos a los que vaya a estar expuesto en el desarrollo de su
trabajo.

5.1.2 Metodología Del Examen Médico De Ingreso:

Para el cumplimiento de los objetivos anteriores, se plantea una acción conjunta de un equipo
multidisciplinario, con un buen conocimiento de la empresa en general y de los diferentes
puestos de trabajo en particular.

Para esto se tienen en cuenta dos aspectos:

1. Análisis individualizado del cargo (perfil y necesidad de aptitud física)


2. Examen médico de ingreso.

5.1.3 Análisis del cargo:

Este examen parte del análisis individualizado de cada cargo, considerando algunas variables
como son:

Especificaciones generales del cargo:

 Denominación del cargo (profesión)


 Posición en el organigrama
 Función, tareas y responsabilidades
 Condiciones de trabajo: sitio geográfico, factores de riesgo.

Su misión es valorar el estado de salud actual de los aspirantes a ingresar a la Organización,


se busca establecer un balance de salud que permita valorar la capacidad laboral para el
cargo a que se aspira, para determinar si el desarrollo de las actividades del cargo puede
llegar a perjudicar la salud del aspirante que las llegue a realizar.

Para la Organización, el examen Laboral de ingreso es un eslabón dentro del proceso de


selección de aspirantes a ocupar cargos en SECONTSA S.A.S. Por tanto, el concepto de
aptitud es tan importante como las demás características exigidas para desempeñar el cargo.

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Requisitos del cargo:

Son los requisitos fisiológicos, psicológicos e intelectuales, necesarios para el correcto


desempeño de todas las funciones del cargo.

 Psicológicos e intelectuales
 Nivel de escolaridad
 Experiencia
 Expectativas
 Aptitud, habilidad, destreza y competencia
 Margen de responsabilidad y conducta conocimientos y capacitación relacionada.

Requerimientos físicos:

Busca conocer las condiciones fisiológicas del aspirante, para que de esta forma el médico
que practique el examen de ingreso dé el concepto de aptitud, aclare las restricciones y
limitaciones físicas de la persona, y sus repercusiones o no en el trabajo, en caso necesario
indique si requiere una nueva valoración, o exámenes complementarios.

El conocimiento de las condiciones de trabajo, la exposición a factores de riesgo y las


medidas de control que desarrollan por parte de la Organización, permite que el resultado del
examen de ingreso sea más objetivo, y que sus recomendaciones y observaciones sean
específicas para cada persona.

5.1.4 Contenido Del Examen Médico De Ingreso:

El Segundo paso, después del conocimiento de los diferentes puestos de trabajo y sus
exigencias, es el examen médico de ingreso. Para este fin, SECONTSA S.A.S, ha adoptado
el formato de Historia Clínica Laboral de los proveedores de servicios de salud.

Exámenes paraclínicos complementarios:


Se hace con base a la labor a realizar, si son personal administrativo o personal operativo.

Examen de Optometría:

Dadas la alta prevalencia de problemas de agudeza visual en la población colombiana,


muchos de ellos sin diagnosticar, y por la alta exigencia visual que requieren las tareas dentro
de la Organización, como son conducción de vehículos y maquinaria pesada, manejo de
computador, elaboración de gráficos, revisión de documentos se solicitará el examen de
optometría completo.

Ver Profesiograma

Para la realización de los exámenes médicos de ingreso, SECONTSA S.A.S tiene


proveedores de servicio calificados y certificados, dependiendo la zona de trabajo.

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Tanto los exámenes médicos como los complementarios, serán realizados por personal
especializado y certificado en salud Laboral, en los lugares definidos por el proveedor.

5.1.5 Certificado de Reporte de Aptitud:

El médico emitirá su concepto en un certificado de aptitud el cual será anexado a la carpeta


de hoja de vida del aspirante.

5.2 EXÁMENES MÉDICOS PERIÓDICOS:

Es un conjunto de exámenes, para el seguimiento el cual se practicará a intervalos regulares


a todos nuestros trabajadores, de manera anual o de acuerdo a los requerimientos del estado
de salud del funcionario y así poder hacer un monitoreo de sus condiciones de salud de
manera permanente.

5.2.1 Objetivos del examen Médico Periódico:

1. Evaluar la efectividad de las medidas preventivas. Cualquier alteración en el estado de


salud de un trabajador con evidencia de una exposición efectiva a un agente de riesgo, puede
ser indicio de que algo está fallando en las medidas de control en Higiene Industrial.

2- Identificar a los trabajadores con un especial grado de susceptibilidad a un factor de riesgo,


con el fin de definir acciones específicas de Vigilancia epidemiológica.

3- Determinar en el tiempo el estado de salud de nuestros trabajadores, de acuerdo a la


actividad que realicen.

4- Definir si el estado de salud de una persona sigue siendo compatible con las condiciones
de trabajo.

Los exámenes periódicos se han estructurado como apoyo a los diferentes programas de
vigilancia epidemiológica que se desarrollan en SECONTSA S.A.S

5.2.2 Metodología:

Estos exámenes se programarán a manera de estudio de corte una vez al año de forma
obligatoria, al personal de la Organización. Se utiliza un método selectivo que está
determinado por edad, sexo, por el perfil epidemiológico y los diferentes factores de riesgo
presentes en los sitios de trabajo. Se generará un informe de condiciones de salud.

5.2.3 Exámenes a Realizar:

Se ha elaborado una Matriz para los exámenes médicos periódicos (profesiograma)

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5.2.4 Seguimiento A Recomendaciones:

En caso de presentarse recomendaciones por parte del médico, a un trabajador, se realizará


el siguiente procedimiento

 Ingresar al trabajador a alguno de los Programas de Vigilancia epidemiológica.


 Ordenar valoraciones complementarias en la EPS.
 Plan de ejercicios y acondicionamiento físico.
 Reubicación: La reubicación de puesto de trabajo es una medida complementaria en la
medicina del trabajo encaminada a la prevención, mejoramiento y/o la recuperación del
estado de salud de nuestros trabajadores. Para esta actividad, se buscará la intervención
del equipo de medicina Laboral de la ARL Positiva, quienes harán los reconocimientos
médicos para la reubicación, apoyarán en el análisis del puesto de trabajo actual y el
posible puesto al que puede ser reubicado, y determinar si la reubicación es temporal o
definitiva.
 Controles Periódicos: Se busca hacer un seguimiento de aquellos trabajadores con
diagnósticos, por ejemplo: lumbalgia, alteraciones auditivas, Hipertensión, sobrepeso etc.
Se realizarán con la frecuencia y las veces que sea necesario. Este seguimiento lo
adelantará el médico asesor de la empresa.
 Recomendaciones que surjan para implementar controles por parte de Higiene y
seguridad industrial.

5.3. EXÁMENES MÉDICOS DE RETIRO:

La Organización cumpliendo lo normatividad, dará al trabajador una orden de examen de


retiro, para que este lo practique a más tardar cinco días después de la fecha de retiro de la
empresa, en el lugar y por el proveedor contratado para SECONTSA S.A.S La no asistencia
por parte del funcionario, después de haber recibido la orden escrita de manera expresa,
liberara a SECONTSA S.A.S y a las entidades prestadoras o aseguradoras de riesgos de
reclamaciones futuras, básicamente busca determinar cualquier alteración en el estado de
salud del trabajador causado por el ambiente laboral, lo cual permitirá a la Organización
cumplir con la legislación:

 La empresa por el hecho de adelantar exámenes de ingreso y periódicos está en la


obligación de ordenar el examen médico de retiro.
 Sustentar posibles reclamaciones por parte del ex trabajador hacia la empresa
 Respaldar la defensa que la empresa debe hacer frente a las posibles reclamaciones.
 Evaluar la efectividad de las medidas preventivas que se hayan tomado en pro del
trabajador por parte de la empresa.

Se definirán los criterios para la realización de los exámenes de retiro para cada puesto de
trabajo, de acuerdo a las valoraciones y estudios adelantados, siempre y cuando el historial
clínico del funcionario presente o este en los cuadros incluidos de las campañas de vigilancia
epidemiológica o cuadros de población de control.

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La historia clínica será archivada en los archivos de la IPS de servicios de salud y su consulta
está vedada para personal diferente al médico asesor de SECONTSA S.A.S
Se tiene matriz de exámenes de egreso en el profesiograma.

5.4. REALIZACIÓN DE LOS EXAMENES MEDICOS.

5.4.1 Exámenes De Ingreso Y Egreso.

1. la oficina de administración entrega carta al trabajador, con la siguiente información:

 Nombre del trabajador.


 Numero de documento de identidad.
 Tipo de examen solicitado.
 Cargo al que aspira (en caso de examen de ingreso)
 Listado de exámenes médicos y paraclínicos necesarios según la matriz de
requerimientos por puesto de trabajo.
 Dirección y teléfono del proveedor seleccionado.
 Condiciones para la toma de estos exámenes.

2. El trabajador asiste a la sede del proveedor medico seleccionado.


3. El proveedor medico seleccionado por SECONTSA S.A.S realizara los exámenes
solicitados.
4. El proveedor medico entregará en sobre cerrado el certificado de aptitud al trabajador.
5. El trabajador entregará el sobre con el certificado de aptitud en la oficina de
administración.
6. El proveedor conservará la historia clínica y los diferentes registros médicos en sus
archivos donde se conservarán y solo serán consultados por personal de salud.

5.4.2 Exámenes Periódicos

Estos exámenes se realizarán programando una brigada, con la participación del proveedor
medico seleccionado para esta actividad, aplicando la matriz de necesidades por cargo, el
médico especialista en salud Laboral asignado por el proveedor realizara el análisis
epidemiológico de los resultados y entregara un documento denominado DIAGNOSTICO DE
SALUD, como soporte de dicho documento entregara la base de datos de los exámenes
realizados al médico asesor de SECONTSA S.A.S

5.5 EVALUACIONES MEDICAS POST INCAPACIDAD – POST REINTEGRO.            

El empleador deberá ordenar la realización de otro tipo de evaluaciones médicas Laborales,


tales como pos incapacidad o por reintegro, para identificar condiciones de salud que puedan
verse agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razón de
situaciones particulares

5.6 EVALUACIONES MÉDICAS POR CAMBIO DE OCUPACION

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El empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones médicas al trabajador cada


vez que este cambie de ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de
funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un
incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. En todo caso, dichas evaluaciones
deberán responder a lo establecido en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica o sistema de
gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Su objetivo es garantizar que el trabajador se mantenga en condiciones de salud física,


mental y social acorde con los requerimientos de las nuevas tareas y sin que las nuevas
condiciones de exposición afecten su salud.

5.7. MANEJO DE LA HISTORIA CLÍNICA LABORAL:

Los exámenes médicos y la historia clínica del trabajador son confidenciales y su manejo se
hace de acuerdo a lo definido a la legislación aplicable.

La historia Laboral estará en archivo activo hasta 10 años después de retirado el trabajador.
En archivo muerto por 20 años o más.

De acuerdo con lo establecido en la legislación la historia clínica será archivada en las IPS
donde se realice la evaluación médica Laboral al trabajador, también la empresa que cuente
con médico asesor en salud Laboral, este profesional únicamente tendrá la facultad de
controlar las historias clínicas, siempre que se garantice confidencialidad en el manejo de la
información.

5.8. COSTOS DE LOS EXÁMENES LABORALES:

La Organización asume en su totalidad el costo de los exámenes médicos Laborales que


deba practicarse todo nuevo trabajador, o que ya esté trabajando.

5.9. NOTIFICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO:


El Procedimiento de Exámenes Laborales, será de conocimiento de:

1. Gerente de la Organización.
2. Coordinador HSEQ.
3. Asesor médico de la Organización.
4. Proveedores de servicios médicos Laborales.
5. Empresas de servicios temporales que contraten trabajadores en misión para
SECONTSA S.A.S

Se notificará por comunicado escrito y con envió del Procedimiento y del profesiograma.

6. DOCUMENTOS DE REFERENCIA ASOCIADOS - NORMATIVIDAD

Ver HSE-MT-03 Matriz Legal

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7. ANEXOS

GRH-F-09 Profesiograma

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