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O 2000 – ANATOMÍA DENTAL I

Profesor: Dra. Navarro


Fecha: 8 de junio del 2022

Encargados: German Serrano. Joaquín Arroyo. Daniela Ceciliano. María Laura Salazar. Santiago
Andrade.

Anomalías dentales.
“La presente clase es un primer contacto con cosas fueras de lo común en la anatomía dental; se repasarán
cosas puntuales de forma que se profundizara mas adelante en la carrera en cursos como diagnostica. Es
importante repasar el capítulo de Anomalías Dentales subido a mediación virtual”. Dra Navarro.

Anomalías dentales
Son malformaciones congénitas de los tejidos del dientes y pueden clasificarse en distintos tipos.
✓ Anomalías de tamaño
✓ Anomalías de número
✓ Alteraciones en la erupción
✓ Alteraciones de la forma.
✓ Entre otras.

Alteraciones a nivel de esmalte y dentina no se verán para efectos de esta clase. Por lo tanto, al estudiar el
documento en mediación virtual, este apartado en específico no será evaluado.

Alteraciones de tamaño

Caracterizados por la presencia de dientes más pequeños (microdoncia) o más grandes (macrodoncia) de lo
normal.
Microdoncia
❖ Dientes con un tamaño menor al habitual.
❖ Puede ser una única, múltiples o todas las piezas en total afectadas.
❖ Se clasifican como:
✓ Microdoncia generalizada.
✓ Microdoncia generalizada relativa.
✓ Microdoncia localizada.
Microdoncia generalizada
❖ Todos los dientes tienen un tamaño más pequeño de lo normal.
❖ Asociado a aspectos genéticos como el enanismo hipofisiario.
❖ A nivel del capítulo en mediación, se estudian las prevalencias que hay en
cada una de las anomalías abordadas, y si están asociadas a algún
síndrome o enfermedad congénita.
Microdoncia generalizada relativa
❖ Situación en la que la pieza aparenta un tamaño menor al real.
❖ Ejemplo. Heredamos de manera combinada diferentes rasgos individuales de padre y madre; uno tiene
los labios más grandes, el otro los dientes más pequeños, etc. En la Microdoncia relativa, los dientes se
ven más pequeños a pesar de ser de un tamaño normal, dado a que se ubican a nivel de arcos grandes,
alterando su aspecto o apariencia.
❖ Estas combinaciones genéticas conllevan a la aparición de un
espaciamiento generalizado en las piezas dentales, conllevando a que
los dientes tengan una apariencia más pequeña a pesar de no ser una
microdoncia real denominado diastesis (también denominado diástasis o
diastema).
❖ Diastesis: espaciamiento generalizado que ocurre al presentarse espacios
entre diente y diente, en los cuales no hay puntos de contacto entre ellos.
❖ En resumen, la microdoncia generalizada relativa se caracteriza por
o Dientes de tamaño normal
o Arcos más grandes
o Diastesis (dientes espaciados).
Microdoncia localizada
❖ Presente a nivel de una única pieza dental
❖ Diente caracterizado como más pequeño de lo normal.
❖ Se convierte en una anomalía de forma, comúnmente presentando en un
diente más pequeño:
o Forma más cónicos
o Forma de clavija
o entre otras.
Macrodoncia
❖ Dientes caracterizados por un mayor tamaño con respecto al normal.
Macrodoncia generalizada
❖ Todas las piezas dentales presentan un mayor tamaño con respecto al normal.
❖ Asociada a gigantismo hipofisiario.
Macrodoncia relativa.
❖ Es una cuestión de apariencia.
❖ Los dientes se ven en apariencia mas grandes de lo normal, lo cual es relativamente frecuente en la
evaluación (chequeo) porque se hereda el arco pequeño de mama y papa, y dientes
de tamaño normal, conllevando a presentar un afinamiento dental donde no “caben”
los dientes en la boca
❖ Son casos muy comunes en ortodoncia.
Macrodoncia localizada
❖ Se tiene una única pieza dental de un tamaño mayor a lo normal.

Caso de microdoncia.
➢ Microdoncia localizada a nivel de un I. lateral
➢ Abundante incidencias en los laterales, sobre todos superiores.
➢ Se aprecia un diente en forma de clavija con una forma cónica.
➢ Otra incidencia es en las terceras molares. Hay terceras molares muy pequeñas con microdoncia y, en
algunos casos, premolares como los casos más frecuentes.

Alteraciones de numero

❖ Alteraciones en la cantidad de piezas dentales presentes.


❖ Anodoncia y supernumerarios.

Anodoncia total:
❖ Ausencia congénita de todos los dientes.
❖ Los dientes, al formarse del ectodermo, pueden presentar un síndrome
denominado displasia ectodérmica, relacionado con esta condición.
❖ Es importante estudiar durante el crecimiento – desarrollo a la persona por
medio de radiografía y sus respectivos diagnósticos, a modo de realizar un
plan de tratamiento idóneo.
❖ Un caso que comenta la doctora desarrolla que su paciente presentaba en su
dentición temporal una ausencia de piezas dentales. Posterior a una
radiografía panorámica, se diagnosticó la ausencia de gérmenes dentales,
por lo que el paciente no iba a presentar cambio de piezas dentales.
Anodoncia Parcial
❖ Conocido también como hipodoncia o agenesia
❖ Ausencia congénita de uno o más dientes.
❖ Ocurre bastante en el caso de las terceras molares,
o Laterales ausentes
o Premolares ausentes
o Entre otros.
❖ A modo de explicar su ausencia, se recurre a principios de:
o Evolución
o Mutación
o Entre otros.
Pregunta de una compañera.
Continuando con el caso clínico comentado por la dra ¿en el caso de no haber un cambio de dientes, el paciente
pierde los dientes de leche?
Respuesta: Si. No se le puede poner prótesis a un paciente pediátrico porque el hueso se esta formando y,
hasta que crezca, se puede pensar en un tratamiento definitivo. En el momento, comúnmente puede plantearse
conservar las piezas presentes, a modo que las raíces se mantengan en la porciones alveolares del hueso y
este se conserve.
Por lo tanto, se trata de conservar las piezas dentales existentes para que nos sirva para sostener todo aquello
que se coloque; cualquier objeto que se coloque así sea provisional y, posteriormente, hasta que las piezas
maxilares crezcan se podrá idear un caso de rehabilitación completa y compleja, dado a la necesidad de
implantes y demás. Estas son noticias incomodas, pero deben darse al paciente.

Notas importantes
❖ Se debe hacer un plan de tratamiento cuando el paciente termina de crecer la maxila.
❖ Se puede realizar numerosas aproximaciones a problemas de alteración numérica o tamaño;
o Cambiar la posición de distintos dientes
o Cambiar la forma
o Utilizar resinas.
o Entre otros planteamientos.
Supernumerarios.
❖ Denominado igualmente como hiperdoncia.
❖ Mas piezas del habitual.
❖ Exceden en numero la cantidad de piezas habituales en un paciente.
❖ Ejemplos de supernumerarios comunes
o Mesiodens (supernumerarios más común): ubicado en la región de los
incisivos centrales superiores
o Paramolares: una molar adicional (cuarta molar)
o I. Laterales.
Diente pequeño con una forma de clavija.
La mayor incidencia de supernumerario la presenta el mesiodens, el cual es un diente que
nace en la línea o rafe medios, a veces se diagnostica porque las piezas se ven separadas y
se observa en el Nino las piezas dentales muy separados. Se comienza a valorar si se tiene
alguna condición en especial, así como valorar con radiografías las arcadas del paciente. Por
ejemplo, se podría valorar radiográficamente separación de dientes, y el hallazgo es un diente
en forma de clavícula en el rafe medio (mesiodens), lo cual requeriría exodoncia.
➢ Si no ha erupcionado, puede absorber la raíz del diente del lado, por lo que podría
perderse su pieza dental vecina.
➢ Si erupciona, va a interferir un poco en la oclusión a la hora de morder el mesiodens
va a estorbar y el diente no se va a poder acomodar correctamente.

1. Otra fotografía con diente más grande no tiene forma de clavija, tiene microdoncia
al ser más pequeño que los otros dos centrales, pero cambia totalmente.

2. Otra fotografía de un central menos. Es una hipodoncia o una oligodoncia al


tener un central menos.

3. Se ve en el rafe medio del paladar el mesiodens de forma cónica y la separación entre los
dos centrales que forma parte del diagnóstico clínico.

Nota: Para efectos de evaluación, es importante repasar las formas, clasificaciones, asociaciones a
enfermedades, entre otros puntos abordados.
● Casos de dientes supernumerarios van a afectar a nivel higiénico
aumentando la retención de placa o biofilm dental; dificultando los
hábitos de higiene por parte del paciente y aumentando la probabilidad
de aparición de lesiones cariosas interproximales.
● El diagnóstico temprano de piezas supernumerarias es de suma
importancia Ya que en casos en dónde se destaca la formación del
germen dentario es posible arrestar el problema y evitar situaciones de
reabsorción radicular de otras piezas así como pérdida ósea en zonas
específicas.
● Descripción de caso: bien supernumeraria a nivel de rafe medio ( mesiodens), con múltiples cúspides
y provoca reabsorción radicular de piezas permanentes, así como pérdida ósea.

Alteraciones de la erupción

1. Diente natal:
❖ Se da en casos en donde el bebé nace con dientes ya erupcionados.

2. Dientes neonatales:
❖ Son piezas dentales que erupcionan entre los primeros 28 Días de vida

3. Erupciones retrasadas:
❖ Estos casos son muy delicados pero muy comunes. Se da en casos en donde el niño o
adolescente no presenta una erupción de piezas permanentes de acuerdo a su edad. En estos
casos, es importante tomar radiografías para confirmar ya sea la ausencia de piezas de forma
congénita o simplemente un atraso de la erupción.
4. Piezas impactadas:
❖ Más comúnmente observado en el proceso de erupción de las terceras molares. Muchas veces
es necesario realizar la exodoncia simple, o cirugía de estas para evitar o detener la reabsorción
radicular de los segundos molares.

5. Arresto de la erupción:
❖ Se da cuando la pieza dental posee una vida de erupción normal o ideal sin embargo ante su
vida de erupción posee un obstáculo ya sea tejido óseo fibroso u otra estructura que impide la
erección normal de dicha pieza.

Anomalías de forma

1. Dislaceración:
❖ Se refiere a casos en donde la pieza dental posee una
angulación muy pronunciada a nivel radicular.
❖ Esto posee importancia en casos en dónde por ejemplo hay
una severa pérdida ósea y es necesario realizar la extracción
de dicha pieza. En estos casos es importante considerar
qué el procedimiento de extracción dental debe ser
adecuado a dicha angulación.
❖ También es importante considerar la en Casos por ejemplo
cuando hay que realizar tratamientos de conducto (tratamiento de nervio)

2. Taurodoncia o taurodontismo:
❖ La bifurcación radicular se da más apical lo que genera un aspecto de corona más alargado
radiográficamente.
❖ Asociado a múltiples síndromes, como por ejemplo síndrome de Adams

3. Invaginación:
❖ Segmento de la corona dentaria se proyecta hacia dentro.
❖ Es muy común observar en dientes anteriores.
❖ Se encuentra el caso del dens in dens, qué se trata de una pieza supernumeraria (mesiodens)
con una invaginación de tejido dentinario a nivel coronal lo hace clasificarse como denso intenso.

4. Cúspides supernumerarias:
❖ Casos en donde la corona a nivel clínico presenta cúspides adicionales con respecto a la
anatomía señalada por la teoría.

5. Raíces supernumerarias:
❖ Eso es importante en casos donde la pieza requiera tratamiento de nervio. A nivel gráfico es
importante determinar la cantidad de raíces para obtener un tratamiento endodóntico exitoso.

6. Geminación:
❖ Es cuando tenemos una pieza dental muy grande o ancha
porque se generan dos coronas a partir de un germen
dental.
❖ Es importante lograr distinguir la geminación de la fusión.
Esto se logra contando las piezas a nivel clínico y/o
radiográfico. Al contar las piezas se determina un número
normal de piezas en donde una de estas posee un tamaño
más grande de lo normal.
7. Fusión:
❖ A diferencia de la geminación, la fusión se da cuando dos gérmenes dentarios se fusionan.
❖ Al realizar un conteo de piezas, ya sea a nivel clínico y/o radiográfico, se determina que hay un
número menor de piezas
❖ Es más frecuente en la dentición temporal, pero puede persistir en la permanente.
¿Se pueden separar? No, ya que puede ser que por dentro estén compartiendo cámara pulpar o dentina. En
algunos casos también pueden tener una misma raíz.

8. Concrescencia
• Cuando las raíces se unen por congruencia de cemento.
• Antes de extraer una pieza hay que contar con este tipo de
información, ya que se podrían extraer dos piezas en ves de una
por esta unión de las raíces.
• Por esta razón es tan importante el diagnóstico radiográfico
*posible pregunta de examen*
• Si hay una pieza dental sana y otra dañada y se sabe desde el
inicio que existe esta concrescencia se prepara otro
procedimiento para tratar de conservar la pieza sana y extraer la
otra.
• Recordar que todo procedimiento que se realice se le debe
avisar al paciente con anterioridad
• Esta anomalía podría causar problema periodontal.

9. Hipercementosis
• Es un exceso de cemento lo que provoca que la raíz se vea
bulbosa.
• En algunos casos es un mecanismo de defensa del diente ante la
pérdida de hueso para poder sostenerse dentro de la cavidad

10. Proyección cervical de esmalte


• En cervical es la unión amelocemento. Se encuentra esmalte extra en la pura unión
amelocemento
• Perla de esmalte es la que se encuentra debajo de la unión amelocemento, casi en la punta
• En la encía esta anomalía puede generar inflamación, que se retenga placa y pérdida de hueso.

Segunda imagen son las perlas de esmalte


*la información de anomalías se encuentra más extensa en el capítulo que publicaron en mediación*
Antropología dental

¿Qué es?
❖ Es una disciplina que se encarga de estudiar, analizar
y comprender todo aquello que la morfología de los
dientes nos puede decir, todo lo que la anotomía dental
nos pueda contar e indicar de grupos humanos del
pasado o del presente. Todo esto se asocia a la
condición biológica en la que esta y dentro de sistemas
culturales.
❖ Apareció este concepto a principios de 1900.
❖ Es una especialidad de la antropofísica y es una alternativa de investigación, que podríamos tener los
odontólogos para investigar un poco más sobre los dientes.
❖ Va de la mano con la osteología, primatología, antropología molecular. Dentro de la osteología, el estudio
de los dientes encontramos el largo de huesos, tipos de huesos. También se relaciona con el estudio
del cráneo.
❖ Se ocupa conocer de todos los aspectos sociales de los diferentes grupos humanos mediante el análisis
de la variación de toda la morfología.
❖ Estudia a las personas desde la evidencia que nos dan los dientes, que me dicen los dientes acerca de
esas ellas.
¿Por qué los dientes?
Los dientes humanos tienen 3 características que no tiene otro tejido del cuerpo humano.
1. Preservabilidad: se pueden encontrar restos dentales en situaciones climatológicas muy distintas; desde
un pantano, a un desierto o nieve. Estos se preservan muy bien por la dureza que tienen.
2. Observabilidad: es muy fácil verlos, no se necesita microscopio, ni un instrumento muy específico.
3. Variabilidad: se presenta muy poca entre distintos humanos, entonces se busca algo que se salga de la
“norma”
Estas características son fundamentales al estudiar en la antropología forense, cuando hay algún homicidio o
accidente, los dientes son parte importante de los estudios.
*Hay partes del cuerpo humano que se desintegran muy fácilmente, al contrario de los dientes. *

Estas características nos dan una base para estudiar, podemos ver que:
✓ Los dientes tienen una alta heredabilidad y un fuerte control genético: si nos ponemos a ver los
dientes de nuestros hermanos o papás vamos a encontrar características parecidas, si son dientes
largos, chiquitos, cuadrados, etc.
✓ Tienen poca influencia ambiental: el ambiente influye poco.
✓ Mínimo efecto de dimorfismo sexual: no se puede ver un central y decir si es de un hombre o una
mujer
✓ Mínimo efecto de asimetría: generalmente en una misma persona el 1.1 se va a parecer al 2.1, el 2.2
al 1.2, es muy raro que no se parezcan los contralaterales.
✓ Poca o ninguna correlación entre rasgos discriminadores: no existe una relación de que una
persona que sea alta va a tener dientes cuadrados o que va a tener dientes redondeados si es pequeño,
no tienen relación los dientes con otros rasgos del cuerpo humano.
✓ Correspondencia y prevalencia en distribución de áreas geográficas: si se puede decir que unos
dientes son provenientes o característicos de una zona geográfica.
Morfología Hereditaria Joaquin
Sirve estudiar los dientes para la determinación de relaciones biológicas para estimar semejanzas genéticas.

Diferencias Genotípicas pueden ser asumidas como un reflejo temporal de los cambios en las frecuencias
genéticas, se podrían observar cambios estudiando el ADN de los grupos o especies prehumanas.

Se puede observar que existen cambios del cráneo humano ya sean a nivel de dimensiones y osteológicos con
el paso temporal y, por lo tanto, los dientes también sufrieron cambios, con lo cual se podrían hacer estudios
del ADN de los dientes actuales y compararles con las diferencias de los diferentes genotipos anteriores y saber
cuanta diferencia temporal existe entre los distintos grupos.

Odontometría
Es básicamente medir los dientes. Se le pueden asignar dimensiones a
los dientes y de esa manera realizar estudios comparativos.

Se podrían realizar relaciones entre los dientes humanos y las especies


prehumanas de esta manera realizando relaciones filogenéticas, osease
relaciones entre diferentes especies.

Se pueden observar además patologías, ya que estudiando los restos de


dientes de antepasados se podrían determinar que sufría una población, por ejemplo:
• Si existían condiciones orales
• Si tenían algún tipo de restricción alimentaria
• Interrupciones en las etapas normales del crecimiento como lo son la calcificación completa de la corona
o de la raíz. Lo anterior se ve ligado a los procesos embrionarios de la formación del esmalte y la dentina,
mediante un estudio microscópico se podrían observar cambios entre los nudos de esmalte y de esa
manera concluir que se podría deber a una interrupción en el crecimiento de una pieza dental, si estos
cambios se encuentran en distintas especies dando a entender que posiblemente esa población tuvo
alguna restricción que marcó el esmalte.
Cuando una población se aísla, como por ejemplo los dinosaurios que por una condición desaparecieron,
se podría determinar que comía esa especie por los distintos procesos de maquinación biológica que
tenían.
Tipos de desgaste
Se estudian con la microscopía electrónica, que a simple
vista se ven comunes y sin ningún problema se les podría
observar desgaste mediante la microscopía. Estos
desgastes pueden dar alguna información sobre la dieta y
tipos de actividad que realizaban y relacionaban algunos
grupos.

Si por ejemplo se encuentra en un entierro funerario que


todos poseían un desgate en las superficies posteriores
se podría determinar que tenían alguna actividad común 1. Desgaste de piezas dentales por una actividad
pesquera vikinga en la que hilo de pescar era pasado por
que les provocaba ese desgaste. los centrales y quedaban esas marcas.

Desarrollo y crecimiento
Busca establecer diferencias del crecimiento normal de
los dientes, ahora mediante estudios se puede analizar
cuanto duran y duraban cada diente en su proceso de
calcificación y erupción, debido a lo anterior mediante la
el estudio de entierros funerarios infantiles pasados, se
puede determinar mediante observaciones de los cráneos
a la edad a la que fallecieron los individuos.

Como se puede observar en la foto de la derecha los


incisivos centrales ya habían erupcionado por completo
2. Observación de dientes superiores de un infante del
pero el canino aún se encontraba muy arriba y los laterales
cual se puede determinar la edad en la que este falleció
aún no salían, por lo tanto, se puede decir que este infante debido a los tiempos de erupción y calcificación de los
rondaba los 6 a 7 años de edad cuanto murió. dientes

Parte Cultural
Antiguamente se realizaban tratamientos en los dientes en muchas culturas alrededor del mundo. Algunas de
esas características se ven reflejadas por ejemplo en la cultura de Indonesia se teñían los dientes de un color
negro. En otros lugares se realizaban incrustaciones de oro, jade y otras gemas, otros se los recortaban o ya
de plano se los quitaban.

Estos procesos los realizaban con fines meramente culturales como lo podían ser moda, belleza, por estatus
social, como decir que se es parte de una élite o de una realeza, además se utilizaban para identificarse dentro
de un grupo (como por ejemplo actual sería que los de saprissa se pongan algo significativo en los dientes y los
de la LIGA otra cosa) o inclusive para dar miedo podían generar alteraciones dentales para parecer más
agresivos ya que podían ser parte de un grupo guerrero o cazador.

Hoy en día los dientes siguen siendo parte de esencial importancia en la identificación cultural de las personas,
en nuestra cultura influenciada por la norteamericana se quieren y se tienen vistos como lo ideal los dientes
blancos y parejos, pero otras culturas no lo son de esta manera y quizás esas características no son de
importancia. Como ejemplo se tienen las japonesas que buscan cambiar su apariencia dental para parecer más
jóvenes desgastando los ángulos incisales de las piezas centrales y dejando sobresalir más sus caninos, esto
es considerado símbolo de juventud en el país nipón. Ahora mismo estos símbolos culturales se ven muy
influenciados por la parte de redes sociales, como por ejemplo cuando raperos o personas famosas se tienden
a poner enchapes de oro y los lucen es sus redes para diferenciarse de los demás con los dientes.
Análisis de fitolitos

Los fitolitos son pequeñas partículas que quedan metidas entre los dientes y en el sarro, con estos se podrían
determinar la dieta de los individuos, si poseían mucho carbono significa que tenían una dieta vegetal y si se
encuentra mucho nitrógeno era una dieta más marina, con lo anterior se podría establecer el punto en donde
vivían la población, si cerca de las costas o más alejada en una montaña.

Problemática de la antropología dental


El ser humano siempre ha tenido el interés e hipótesis de saber de dónde proviene, cuál es su origen y como
fue el poblamiento. Se tienen registro de que partimos del continente africano, de ahí la curiosidad empieza con
como se ha extendido alrededor del mundo.

Luego como era la calidad de vida, como vivían los antepasados, que tan mal la pasaban, a qué edad morían,
qué comían y como eran los rituales de enterramiento, esto último es muy importante para saber cómo los
enterraban puede dar información acerca de comunidad y de espiritualismo, si por ejemplo ya se enterraban
familiares o de otra manera era un entierro de niños podía deberse a sacrificios, si tuviésemos una zanja con
cadáveres de una edad parecida podía significar que fueron víctimas de una guerra, todo esto se puede
establecer a partir de la problemática antropológica.

Como se puede estudiar la odontometría


De una forma analógica anterior a la era digital se podía medir el máximo diámetro mesio-distal y la amplitud
buco-lingual o vestíbulo-palatina y de esa manera exponer que ciertos molares maxilares tenían una medida en
promedio y establecer diferencias entre las molares.

Generalmente se utiliza el cérvix radicular, esto es donde se una la corona con la raíz, esto porque la corona
por si sola puede tener desgastes se puede quebrar, debido a esto se usa el cérvix de la raíz ya que no se
encuentra tan influenciada con el medio ambiente. Con lo anterior se puede hacer las medidas de diámetro
anteriormente mencionadas en dientes de un cráneo y establecer bajo un estudio que con el pasar del tiempo
las molares en el ser humano han ido disminuyendo de tamaño. Estos estudios son posibles debido a la gran
preservabilidad y durabilidad que poseen los dientes.

Índice coronal Módulo coronal Índice de reducción

Medición buco lingual Sumarlo / 2. Siempre en cada uno de los


𝑥100 Obteniendo el valor del grosor grupos de dientes hay uno que por
Medición mesiodistal
Obteniendo el valor total de la decirlo de alguna manera es el
Esto describe la proporción total de corona líder o lleva la batuta, ya que
la corona de una pieza dental. “en este punto la docente no apareció primero.
explica en gran medido este
apartado” Por ejemplo en incisivos los
centrales, en premolares maxilares
la 1.4 y en molares maxilares la
1.6.
A estos dientes se les denominan
Key tooth y no poseen muchas
variaciones, en cambio el último en
desarrollarse del grupo de dientes
poseen mayor variación por
ejemplo la 1.8 posee una gran
variabilidad.
Por lo tanto siempre se estudian
primeros esos dientes maestros
para luego derivar a los demás.

Santiago.
Hay factores genéticos que podrían alterar el tamaño de las diferentes cúspides; yo también les hablé
hoy hace 8 días del patrón deltrígono y del talón, es decir que se forman a partir de un triángulo las 2
vestibulares y la palatina y aquí queda un taloncito y que este taloncito se está escondiendo o va
disminuyendo de tamaño.

Ejemplos de molares Que NO son de un homosapiens si no


de especies preovividas y podríamos establecer entonces la
unión porque viene como de 4 lóbulos, pero el más pequeño
se ha ido como encogiendo conforme pasa el tiempo.

Ahora ya volviendo un poquito menos analógico y un


poquito más digitales, podríamos tomar fotografías,
radiografías, podríamos hacer modelados 3D y para rehacer
contornos y establecer mejores diferencias que se vean más
visuales.
Ahora, vamos a ir lo que se conoce como “rasgos dentales”,
los rasgos dentales “no métricos”.

Rasgos Dentales
¿Qué es un rasgo? Un rasgo dental es una estructura del diente, puede ser positiva o negativa.
(Positiva es que va hacia arriba y negativa que se hunde) y entonces encontramos que pueden ser
tubérculos que es como decir cúspides más pequeñitas, depresiones, surcos, rebordes.. eso es un
rasgo es una estructura y bien se salen o se meten.
Ejemplo de ciertos rasgos presentados en incisivos
Se describen según su expresión y a su variabilidad; es decir “lo tiene o no lo tiene” y si lo tiene ¿qué
tan expreso? O ¿Qué tan grande lo tiene?
Pero por ejemplo la rotación de incisivos, cuando vemos los 2 centrales o los laterales un poquito
rotados es un rasgo morfológico.

*Cabe recalcar que un rasgo puede predisponer por su puesto a desarrollar algún tipo de proceso
patológico (caries o alguna enfermedad periodontal) al no ser estructuras siempre normales de la
dentadura permanente. *.

Los rasgos morfológicos pueden ser también coronales o radiculares


Ejemplos: Ver un tubérculo más, o ver una cúspide accesoria en la corona (rasgo morfológico coronal)
o lo podría encontrar en la raíz, es decir, encontrar una cuarta raíz o encontrar que la raíz se bifurca
para algún lado o encontrármela más delgada.
*Ahí sería cuando ha habido un cambio en la banda epitelial de Hertwig a la hora de diferenciarse y
desarrollarse*

Ejemplo de rasgos morfológicos coronales.


Hay más de 100 rasgos morfológicos
- En forma de pala
En un incisivo (puede ser es un central o un lateral) generalmente está en los superiores y se da porque
tienen los rebordes marginales MUY gruesos o más pronunciados y por eso se les llama incisivo de
pala”
Hay en doble pala, hay un tubérculo dental hay cuando tienen 1 sola raíz o cuando hay una maxilar
superior con 1 sola raíz (lo cual por su puesto es un rasgo)
Por lo general eran características de poblaciones asiáticas.

Formas de Pala
Aquí se observa que los rebordes son más gruesos de lo que realmente son, y parece que están
asociados a las fuerzas masticatorias como para darle mayor fuerza a esos incisivos se habían
desarrollado estos en pala.

-El metacórulo
Es otra cúspide en las mandibulares inferiores, extensiones de esmalte cuando no solo se queda en
la corona si no que se extiende.
Cuando tiene 3 raíces en una molar mandibular (solo tienen 2), pero en este caso hay poblaciones
que podrían tenerlas lo cual indica que es un rasgo, NO una patología.
Su afectación está en el número de cúspides, generalmente tenemos 5 cúspides abajo, pero
podríamos encontrarnos 4 cúspides en una primera molar maxilar.
Ejemplo de metacórulo en una 1.6
Es como decir que la mayoría de gente en CR tiene los ojos “café o negros” pero igual hay gente que
los tiene verde o los tiene grises no es una patología, es un rasgo.
Lógicamente es más común estudiar el ojo negro que es el más común pero el verde también es
importante conocerlo por que debe haber algún rasgo caucásico que se mantiene que hay que
conocer.
Pero por ejemplo esta es un cúspide extra que tiene este diente y como les digo no se ve como
una patología pero podría llevarme a una patología, si la persona no se lava bien, se podrían
hacer caries.
Es la Universidad de Arizona quienes crearon la graduación a sudas para nombrar estas patologías.
*No se clasifica por “pequeñito”, puede ser: no lo tiene, lo tiene muy profundo*

-Surco Interrumpido
Se da mayormente en los incisivos laterales superiores; tienen como un surquito que pasa sobre el
cíngulo. Hay poblaciones donde el surco está apenas marcado, ni se ve; y otras donde se marca
demasiado (por eso el grado 1,2,3)
Este es otro tipo de clasificación pero como les digo, puede llevar a una carie o problema periodontal
y donde hay surco se almacena materia alimentaria o biofilm y por eso hay que prevenir a la persona.
Las frecuencias del surco interrumpido de los incisivos laterales, se presenta en un mayor porcentaje
en poblaciones americanas, del norte de américa es mucho más que Australia o Polinesia.
Nuestra población tiene mayor frecuencia de tener este surquito sobre el cíngulo.
Complejos Dentales
Cuando se presentan varios rasgos se les llama un “complejo” (Ejemplo, complejo dental mongoloide)
Este nombre proviene de la raza mongoloide de Polinesia.
*Por lo general tienen una protostilis, otra cúspide en los molares maxilares.
Una sétima cúspide y un metalpone que se va a en las molares mandibulares*
Con la tecnología de ahora, las impresoras 3D, los scaner se puede ver este otro trabajo que es del
2020, donde recrean la estética dental maya usando tecnologías de imagenes digitales para ver como
es que eran los dientes.
Por ejemplo, si tienen una foto de unos dientes hacen el diseño de como los tenía y los querían los
mayas (con desgastes e incrustaciones)
Como hay muchos viajes, salidas, muchas cosas en la vida actual, cada vez es más difícil determinar
un complejo para poblaciones en específico pero es importante conocer eso para ampliar la visión
porque NINGUNA boca es igual.
Todos estos conocimientos morfológicos nos llevan a buscar más la naturalidad y la estética;
pero es mucho más importante que igualemos a la morfología FUNCIONAL.

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