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APARATO DIGESTIVO

 TUBO DIGESTIVO

Es un conjunto de órganos y estructuras que se encargan


de la transformación de los alimentos a niveles muchos
más simples, mediante la fragmentación mecánica
(masticación) y la acción química de las enzimas. Está
conformada por el tubo digestivo (boca, faringe,
esófago, estómago, intestinos delgado y grueso) y
glándulas anexas (salivales, páncreas e hígado)

I. BOCA
Es una cavidad ovoidea, situada en el tercio inferior de la
cara, desde las fosas nasales hasta la porción
suprahiodea del hueso hioides; mide de 5 a 7cm de
longitud y 4 a 6cm de diámetro lateral. Sus límites son:

a) Anterior: con los labios


b) Posterior: con el istmo de las fauces
c) Superior: con el paladar óseo
d) Inferior: con el músculo milohioideo
e) Laterales con las mejillas o carillos.

El paladar, que conforma el techo de la boca, presenta dos


porciones:
Nombre Sinónimos Porción Componente
Bóveda Huesos maxilares sup.
Duro u óseo 2/3 ant.
palatina Huesos palatinos
Velo del Blando o 1/3 Úvula: estafilino (10
paladar Membranoso post. músculos)

1. ESTRUCTURAS PRESENTES:
1.1 DIENTES
Son estructuras sólidas y duras, de origen ec-
todérmico que se implantan en los
alvéolos dentarios de los maxilares.

PARTES:

 Corona
 Cuello
 Raíz

Estructura del diente:

1. Esmalte parte más dura del diente, es periférico, conformado por los ameloblastos.

2. Marfil llamado también dentina, conformo el cuerpo dental, es conformado por los odontoblastos.
Posee sales de Hidroxiapatita.
3. Cemento se hallo en la raíz del diente, conformado por los cementoblastos.

4. Pulpa es blando y rojizo, es un paquete vasculonervioso. (Parte viva del diente)

5. Ligamento periodontal conformado por tejido conectivo denso. Se halla en la raíz y une el ce-
mento con el hueso alveolar.

Tipos de dientes:
a) Incisivos son cuatro en cada maxilar, tienen como función cortar o roer los alimentos. (Corona
plano)
b) Caninos son dos en cada maxilar, se encargan de desgarrar los alimentos.
c) Premolares son dos, de corona gruesa, cuadrangular y presenta tubérculos, se encarga de triturar
los alimentos.
d) Molares son seis en cada maxilar, su corona es cuboidea intervienen en la trituración de alimentos.

Fórmula dentaria:
Primera dentición (temporal o decidua)

2 1 2
I ; C ; M
2 1 2
Segunda dentición (permanente)

2 1 2 3
I ; C ; pM M
2 1 2 3

FUNCIONES:
1. Masticación de los alimentos.
2. Modulación de las palabras.
3. Estética facial.

1.2 LENGUA
Es el órgano móvil, libre en ha punta e inserto en eh hueso hioides, se le divide en 2/3 anteriores o por -
ción palatina y 1/3 posterior o porción faríngea. Está conformada por 17 músculos, de los cuales 8 son
pares y laterales y unos son impares y medio.

Papilas Linguales

a) Papilas filiformes llamadas foliáceos, son blanquecinas, muy


abundantes (20,000).
b) Papilas fungiformes tienen forma de un hongo, son, rojizos,
poseen corpúsculos gustativos. Se hallan en una cantidad de
5,000.
c) Papilas caliciformes llamadas también circunvaladas, son
escasas (10 o 121) poseen abundantes corpúsculos gustativos.

FUNCIONES
1. Formación del bolo alimenticio (movimiento)
2. Deglución del bolo alimenticio
3. Articulación de las palabras
4. Percepción de los sabores
5. Limpieza de encías.
II. ESÓFAGO:
Es un conducto muscular, que comunica la faringe con el estómago, mide 20 a 25cm de largo, y posee
una luz virtual. Está constituido por una capa doble de músculos: Circular interno y longitudinal externo
(CILE).

Presenta las siguientes porciones:


a) Cervical desde el cartílago cricoideo de la laringe hasta la horquilla esternal, mide 5cm.
b) Torácica desde la horquilla esternal hasta el diafragma, mide 17cm.
c) Diafragmática a través del espesor del músculo diafragma.
d) Abdominal desde el diafragmo hasta el estómago, mide 2cm.

1. FUNCIÓN:
Transporte del bolo alimenticio hacia el estómago, mediante movimientos peristálticos a una velocidad
de 4 a 8cm/seg.

El esófago se une al estómago mediante la válvula cardias, que permite el paso del bolo alimenticio

APARATO DIGESTIVO II
I. ESTÓMAGO
Es la porción más dilatada del tubo digestivo, se relaciona con el esófago
(mediante el cardias) y el duodeno (mediante el píloro), se ubica debajo del
diafragma, mide aproximadamente 25 x 12 x 8cm, su capacidad es de 1,300 a
1,500 cm3. El estómago posee 2 orificios, 2 bordes, 2 caras y 3 regiones (fondo,
cuerpo y antro)

1. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA
 Serosa: capa mesotelial del peritoneo visceral.
 Muscular: comprende 3 capas: longitudinal externa (ausente en las caras
gástricas), circular medio (ausente en el fondo) y oblicua interna (ausente
curvatura menor).
 Sub-mucosa: tejido conectivo laxo areolar, posee vasos y nervios.
 Mucosa: epitelio simple cilíndrico, con células caliciformes secretoras de
moco.

2. GLÁNDULAS GÁSTRICAS:
a) Glándulas del cardias: son escasos, tubulares y forman un moco lubricante.
b) Glándulas del fondo y cuerpo: Son las más importantes, elaboran el jugo gástrico, se encuentran 4
tipos de células dentro de coda glándula:
 Células mucosas: se llaman también mucígenas, secretan mucus.
 Células principales o zimógenas: elaboran pepsinógeno, lipasa y renina.
 Células parietales u oxínticas: elaboran HCI y factor intrínseco de Castle. (Permite la absorción de
vitamina B12)
 Células G: son llamadas también enterocromafines; elaboran serotonina, hormonas
enteroglucogión (antagónica a la insulina) y gastrina.

c) Glándulas del píloro conformados por células argentafines, elaboran gastrina.

3. FUNCIONES
a. SECRETORA: elaboro el jugo gástrico en uno cantidad de 3,000 ml por día y está controlada
por acción nerviosa y hormonal. Este jugo contiene:
 Moco: protector, ácido resistente.
 Acido clorhídrico: activa al pepsinógeno y renina, es antibacteriano y evita la precipitación del
calcio.
 Pepsinógeno: se activa a pepsina mediante el HCI. Actúa sobre proteínas y las transforma en
péptidos y peptonas.
 Lipasa: es casi inactivo por la acidez del estómago, desdoblo a las grasas.
 Renina: llamada también quimocina o cuajo, actúa sobre el caseinógeno de la leche y lo
convierte en caseína, la que, en presencia de iones de calcio, se convierte en un coágulo de
caseinato de calcio.
 Ureasa: inactivo a la urea.
 Factor de Castle: interviene en la captación y transporte de la vitamina B12

b. ABSORCIÓN: de agua, alcohol, glucosa, ácido acetilsalicílico, (aspirina) etc.

c. MOTORA: almacena alimentos, los mezcla y determina el quimo, interviene luego en el


vaciamiento debido a los movimientos peristálticos y antiperistálticos.

d. HORMONAL: elabora gastrina, que estimula la secreción de más jugo gástrico, y las contracciones
peristálticas.

II. INTESTINO DELGADO


Es la porción mas delgada pero a su vez la más larga del tubo digestivo, se ubica desde el pílo ro hasta la
válvula ileocecal, mide 7 a 8 metros de longitud, está conformado por las asas intestinales (14 a 16
vueltas). Posee las siguientes porciones:

A. Duodeno: es la porción fija, corta y ancha del intestino delgado, es retro peritoneal, posee 4
porciones:
1° Porción: llamada bulbo duodenal, es oblicuo, se relaciona con el píloro, posee glándulas de
Brünner.
2° Porción: es descendente, se relaciona con la cabeza del páncreas, posee a las carúnculas.
3° Porción: es horizontal y está en relación con la raíz del mesenterio.
4° Porción: es ascendente y termina en el ángulo de Treitz.
B. Yeyuno - ilion: es la porción móvil, el yeyuno ocupa 2/5 y el león 3/5 del intestino delgado, tiene las
siguientes características:

 Posee a las Válvulas conviventes o de Kerckring.


 Tiene vellosidades intestinales (20-40/mm2), para la absorción de nutrientes.
 Presenta microvellosidades.

FUNCIONES:
1. Secretora: elabora el jugo intestinal o entérico (a nivel del duodeno), en una cantidad de 2,000
ml/día, con los siguientes componentes:
— Enterocinasa: activa al tripsinógeno a tripsina.
— Amilasa: actúa sobre los almidones.
— Lipasa: degrado grasas.
— Erepsinas: que se divide en ominopeptidasa, peptidasa, dipeptidasa y polipeptidasa.
— Dísacarídasas: degradan disacáridos a monosacáridos.
ENZIMA SUSTRATO PRODUCTOS
Maltasa Maltosa Glucosa + Glucosa
Sacarasa Sacarosa Glucosa + Fructuosa
Lactasa Lactosa Glucosa + Galactosa

2. Motora: genera movimientos de mezclado y propulsión generando el quimo.


3. Hormonal: elabora a las hormonas:
a) Secretina, se libera cuando el pH duodenal disminuye, estimula al páncreas, la liberación de
somastostatina, polipéptido pancreático y la Parathormona.
b) Colecistocinina, controla ha secreción del jugo pancreático, estimula el vaciamiento de la
vesícula biliar y aumento el peristaltismo intestinal.
4. Absorción: la absorción y transporte se da de la siguiente manera.
a) Aminoácidos, monosacáridos, agua, sales y vitaminas hidrosolubles, son transportados hacia la
sangre.
b) Ácidos grasos, glicerol y vitaminas liposolubles son transportados a la linfa.

III. INTESTINO GRUESO


Es la porción final, más gruesa y más corta del tubo digestivo, mide 1,5m
y se dispone en forma de un recuadro, por lo que se le denomino
también marco del colon, básicamente se divide en tres porciones.

a) Ciego: presenta al apéndice cecal y a la válvula ileocecal.


b) Colon: posee cuatro segmentos: ascendente,
Transverso, descendente y sigmoides. Presenta a las hustras y a las
tenias cólicas, internamente posee a la flora bacteriana.
c) Recto: es la porción final del colon, posee a las válvulas de Houston
(internas) y a las válvulas de Morgagni (externas). El recto termina
en el esfínter anal.
1. FUNCIONES:
a. Reabsorción de sodio y agua (en la mitad derecha del colon), también anestésicos, sedantes,
tranquilizantes y esteroides.
b. Formación y eliminación de heces fecales (defecación), en la mitad izquierda del colon.
c. Síntesis de vitamina K y B12

Glándulas anexas

Definición:
Son órganos que secretan diversos jugos digestivos, los cuales favorecen la digestión
de alimentos. Están constituidos por las glándulas salivales, el páncreas y el hígado.
1. Glándulas Salivales:
Son glándulas exocrinas que elaboran y secretan saliva.
Tipos: Son dos tipos.
A) Glándulas salivales Menores: Elaboran el 5 % del volumen de saliva. Están
distribuidas en mucosa y submucosa de la cavidad oral.
B) Glándulas salivales Mayores : Elaboran el 95% del volumen salival, están
localizados fuera de la boca y envían su secreción hasta la cavidad oral a
través de sus conductos

Glándulas
Parótidas Sub-maxilar Sub-lingual
Características
Por delante y debajo del Piso de la boca. Se
Piso de la boca dentro de la
pabellón auricular. Se relaciona relaciona con la rama
Ubicación rama horizontal del maxilar
con la rama ascendente del horizontal del maxilar
inferior.
maxilar inferior. inferior.

Peso 30 gramos 8 gramos 3 gramos

Tipo de secreción Serosa Sero - mucosa Muco-serosa

Porcentaje de secreción 20 % 70 % 5%
Rivinus
Conducto excretor Stenon Wharton
( son 12 conductos)
A nivel del Segundo molar A ambos lados del
Desembocadura Piso de la cavidad oral
superior frenillo lingual
2. Páncreas
Es una glándula alargada situada profundamente por detrás del hígado y del estómago. Se divide en
cabeza (limitada por el duodeno), cuerpo y cola que se une al bazo por un ligamento. El páncreas está
formado por dos componentes glandulares. Uno de secreción externa, que corresponde a las células
secretoras del jugo pancreático, y otro de secreción interna (páncreas endocrino) constituido por los
islotes de Langerhans, que elaboran y vierten la insulina y el glucagón en la sangre. El páncreas está
recorrido en toda su longitud por el conducto de Wirsung que lleva el jugo pancreático al duodeno.
Jugo Pancreático:
 Volumen : 1-1,5 lt/ día
 pH : 8
− − + + ++
 Composición : Agua, enzimas digestivas y electrolitos : HCO3 CI , Na , K Ca

El control de la secreción pancreática se efectúa principalmente por las hormonas secretina y


Colecistocinina. La secretina estimula la secreción de jugo pancreático rico en bicarbonato y la
Colecistocinina estimula la secreción de jugo pancreático rico en enzimas digestivas y proteínas.

Enzimas Pancreáticas:

 alfa- amilasa pancreática.- Es secretada en su


forma activa. Hidroliza glucógeno u otros
complejos glúcidos a la forma disacáridos
 Lipasas pancreáticas: Son secretadas en sus
formas activas.
 Nucleasas: liberadas en forma activa, dirigen
ácidos nucleicos.
 Proteasas pancreáticas: son secretas en su
forma inactiva. Estas son :

* Tripsinógeno (activada por la enteroquinasa se transforma en tripsina)
* Quimotripsinógeno (activada por la tripsina)
* Procarboxipeptidasa (activada por la tripsina)
* Inhibidor de la tripsina (protege al páncreas de la autodigestión)
3. Hígado.- Es una glándula mixta, cuya secreción exocrina denominada bilis, contribuye a la digestión
de las grasas. El hígado es el órgano más voluminoso del cuerpo con un peso promedio en el adulto de
1500 gramos.
Se localiza en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, por debajo del diafragma.
El hígado es de color rojo oscuro y superficie lisa. Lleno de sangre el hígado resiste mal los traumatismos
(Golpes) considerándose un órgano friable, es decir que se deshace con facilidad ante un traumatismo.
Medios de la Fijación:
 Presión intra abdominal
 Ligamentos : triangulares, falciforme y redondo
 Vena cava inferior.
Configuración externa:
Caras:
 Antero superior o diafragmático : Es convexa, se
orienta hacia arriba en relación con el diafragma.
Presenta el ligamento falciforme el cual delimita los
lóbulos izquierdo y derecho.
 Posterior inferior visceral: presenta surcos que los
dividen 4 lóbulos (izquierdo, derecho, cuadrado y
caudado). Presenta el hilo hepático, orificio por el
cual ingresa el pedículo hepático. El pedículo hepático está conformado por la arteria hepática,
vena porta, conductos hepáticos, nervios y vasos linfáticos

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