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EJERCICIO TERAPEUTICO COMO MEDIDA PREVENTIVA DEL

SINDROME DEL TUNEL CARPIANO PARA TRABAJADORAS DE


LIMPIEZA DE 30 A 60 AÑOS DE LA UNIDA EDUCATIVA LUZ DEL MUNDO
A DEL PLAN 3000 TURNO TARDE.

TIPO DE INVESTIGACIÒN: Investigación Exploratoria

DOCENTE : Lic Jesus Robles

ASIGNATURA : Técnicas Fisiokinesicas

SEMESTRE : 5TO / G-P

INTEGRANTES :

- FERREIRA VARGAS MOIRA TIZIANA 47843

- MORALES ROMERO RAQUEL 49456

- NINA HUARACHI JENNY XIMENA 50259

- OVARIO RODRIGUEZ NORMA 50317

- CUYATI DIAGA LORENA 48920

- VARGAS PACO ROBERTO CARLOS 49969

GESTION : I / 2022

Santa Cruz - Bolivia


RESUMEN

La presente investigación tiene como objetivo proponer una guía de ejercicios


terapéuticos para prevenir el síndrome de túnel carpiano en las trabajadoras de limpieza
de 30 a 60 años de edad, de la Unidad Educativa Luz del mundo A del Plan 3000, turno
tarde en el cual se ve comprometido el uso de sus manos, realizando movimientos
repetitivos y/o prolongados y evidenciar la importancia que tienen las actividades
ergonómicas aplicadas a nivel laboral bajo la dirección de ejercicios terapéuticos. Se
diseñó la propuesta de, una guía preventiva para una población vulnerable a la
obtención de lesiones musculo esqueléticas como el síndrome de túnel carpiano, debido
a diferentes factores como el estrés laboral y la falta de ergonomía a nivel de mano y
muñeca al ejecutar laborales que demandan de movimientos repetitivos y por la
adopción de malas posturas de la mano, lo cual influye en la aparición de síndrome de
túnel carpiano. Se acompaña esta enfermedad por síntomas como hormigueo, debilidad
muscular, inclusive parálisis en una o ambas manos. En la presente investigación se
detectó que las trabajadoras de mencionada Unidad Educativa no cuentan con una guía
que pueda ayudarles a prevenir la lesión del túnel carpiano y ayudar a mantener su
calidad de vida.

PALABRAS CLAVE

Síndrome del Túnel Carpiano


Guía preventiva
Ejercicios preventivos

2
1 Contenido
INTRODUCCION........................................................................................................... 4
2. MARCO TEORICO....................................................................................................6
2.1. DEFINICIÒN DE SINDROME DEL TUNEL CARPIANO......................................6
2.1.1. Síntomas del Síndrome del Túnel Carpiano.............................................6
2.1.2. Causas del Síndrome del Túnel Carpiano.................................................6
2.1.2.1. Factores de riesgo.............................................................................................7
2.1.3. ¿Quiénes son más propensos a desarrollar el Síndrome del Túnel
Carpiano?.............................................................................................................. 8
2.1.4. Como se trata el Síndrome del Túnel Carpiano........................................9
2.1.5. ¿Qué profesiones tienen tendencia al síndrome del Túnel Carpiano? 10
2.1.6. El síndrome del Túnel Carpiano en trabajadoras de limpieza es
declarado enfermedad profesional....................................................................11
3. DEFINICIÓN DE EJERCICIO TERAPEUTICO........................................................13
3.1. Ejercicio terapéutico...................................................................................13
3.1.4. ¿Qué es una guía?.................................................................................15
3.1.5. Programa Fisioterapéutico para Prevenir el Síndrome del Túnel del Carpo.. .15
4. OBJETIVOS..........................................................................................................17
4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS................................................................................17
5. TIPO DE INVESTIGACIÒN..................................................................................17
5.1. Según su propósito. –.......................................................................................17
5.2. Según su nivel de profundización. –.................................................................17
5.3. Según el tipo de datos empleados. –...........................................................18
5.4. Según el grado de manipulación de variables. –..............................................18
5.5. Según el tiempo en el que se realiza. –.......................................................18
6. MATERIALES Y MÉTODOS....................................................................................18
6.1. Tipo de diseño de investigación.......................................................................18
6.2. Población........................................................................................................19
6.3. Muestra............................................................................................................19
6.4. Variables........................................................................................................... 19
5.4.1. Independientes..........................................................................................19
7. RESULTADOS.........................................................................................................19
7. CONCLUSIONES....................................................................................................22
8. BIBLIOGRAFÍA........................................................................................................23

3
INTRODUCCION
El presente trabajo de investigación tuvo como finalidad la aplicación del tratamiento
fisioterapéutico dirigido a las trabajadoras de la unidad educativa “Luz del Mundo” del
plan 3000 turno tarde de la gestión 2022, que presentan los síntomas del Síndrome del
Túnel Carpiano.
Se tomó en cuenta la población femenina de trabajadoras de la mencionada unidad
educativa de Santa Cruz ya que al realizar la investigación correspondiente pudimos
observar que existen condiciones particulares en la población femenina trabajadora al
ser esta más propensa a padecer esta patología ya que no es solo un factos físico de
sobrecarga o sobre exposición a trabajos pesados sino que se tienen otras
particularidades en la población femenina que también incide en tener esta afección,
esta son:

- Cuanto más estrecha y pequeña es la muñeca de la persona, más angosto es su


túnel carpiano, y más fácilmente se inflaman sus tendones. Anatómicamente el
diámetro de la muñeca de la mujer es menor.
- Además, hay situaciones hormonales especiales en las que la mujer es más
propensa a sufrir esta enfermedad, por ejemplo, durante el embarazo. En los
meses de embarazo, todos los tejidos, incluso los de la muñeca, acusan la
retención de líquidos y tienden a hincharse, reduciendo aún más el espacio
disponible para la circulación del nervio mediano.

Éstos son los principales motivos por los que la prevalencia del síndrome del túnel
del carpo sea mayor en la población femenina.

Al ser una de las patologías más frecuentes de tipo laboral, teniendo las siguientes
particularidades, es una enfermedad provocada por posturas forzadas y movimientos
repetitivos en el trabajo y la parálisis de los nervios debido a la presión. Las condiciones
de trabajo potencialmente generadoras de esta enfermedad son aquéllas que irritan e
inflaman las vainas protectoras de los tendones que atraviesan la muñeca y someten al
nervio mediano a una presión extra. El resultado no es fruto de una causa única, sino
que es el resultado de una combinación de factores, cuántos más factores se den,
mayor probabilidad habrá de que se desarrolle la lesión.
Es por eso que se ha convertido en un problema digno a investigar, permitiendo
establecer la incidencia que desencadena, basándose en la evaluación, valoración, y
4
finalmente en la aplicación del tratamiento. Lo más importante de la aplicación de un
método que ayude en el tratamiento de los síntomas del Síndrome del Túnel Carpiano,
debido a que, por medio de este, se analizó el beneficio alcanzado y la eficacia del
método aplicado.
Antes de la aplicación de nuestro método de tratamiento para esta afección es necesario
un buen diagnóstico de las condiciones de trabajo, para comprobar si se ajustan a las
capacidades de las personas. Esto significa si cumplen requisitos ergonómicos en
cuanto a rangos posturales, intensidad de las fuerzas, tiempos de exposición, frecuencia
de los movimientos, tiempos de descansos y otros parámetros biomecánicos.
En el trabajo realizado se podrá observar los ejercicios diseñadas  para esta
patología que tienen como objetivo estirar la musculatura  flexora (es decir,
la que permite flexionar la muñeca) y liberar la presión del nervio
mediano, que es el que está comprimido en esta afección.
Igualmente, buscan fortalecer la musculatura extensora de la muñeca y los
dedos, y la abductora de los dedos  (la que permite realizar el movimiento de
separación). Se trata de 6 sencillos ejercicios que puedes realizar diariamente en casa.

5
2 MARCO TEORICO
2.1 DEFINICIÒN DE SINDROME DEL TUNEL CARPIANO

El Síndrome del Túnel de Carpo (STC) es definido como el atrapamiento del


nervio mediano en el túnel del carpo, el cual está formado por el recitáculo flexor y la
cara palmar de los huesos del carpo.1

También se puede decir que el síndrome del túnel carpiano es una dolencia
provocada por la inflamación y la presión en el interior del túnel formado por huesos
(carpo) y un ligamento (ligamento carpiano transverso) en la muñeca. Por el túnel
carpiano discurren diversos tendones y el nervio mediano. 2

2.2 CAUSAS DEL SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO

El síndrome del túnel carpiano se debe a una presión en el nervio mediano.

El nervio mediano se extiende desde el antebrazo hasta la mano, a través de un conducto


en la muñeca (túnel carpiano). Proporciona sensibilidad a la parte de la palma del pulgar
y los dedos, excepto el meñique. También emite las señales nerviosas para mover los
músculos que rodean la base del pulgar (función motora).

Cualquier cosa que apriete o irrite el nervio mediano en el espacio del túnel carpiano
puede provocar el síndrome del túnel carpiano. Una fractura de muñeca puede estrechar
el túnel carpiano e irritar el nervio, al igual que la hinchazón e inflamación causada por
la artritis reumatoide.

Muchas veces, no hay una sola causa para el síndrome del túnel carpiano. Puede haber
una combinación de factores de riesgo que contribuya al desarrollo de esta afección.

1
Parra, G. C. G., Eslava, A. F. G., & Artunduaga, E. A. G. (2009). Sindrome del túnel del carpo.
Morfolia, 1(3).

2
Parra, F., Parra, L. H., Tisiotti, P., & Bille, J. M. W. (2007). Síndrome del túnel
carpiano. Revista de Posgrado, (173), 10-13.

6
2.3 SÍNTOMAS DEL SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO

Los síntomas del síndrome del túnel carpiano suelen comenzar progresivamente e
incluyen los siguientes:

 Dolor, adormecimiento, sensación de corriente, o una combinación de los


tres. El adormecimiento más frecuentemente ocurre en el dedo pulgar, índice,
medio y anular.
 Hormigueo o entumecimiento. Puedes sentir hormigueo y entumecimiento en
los dedos o en la mano. Generalmente, los dedos afectados son el pulgar, el
índice, el medio o el anular, pero no el dedo meñique. Podrías sentir una
sensación parecida a una descarga eléctrica en estos dedos.

La sensación puede ir desde la muñeca hasta el brazo. Estos síntomas suelen


presentarse mientras se sostiene el volante, el teléfono o el periódico, o pueden
despertarte cuando estás durmiendo.

Muchas personas sacuden las manos para intentar aliviar los síntomas. La
sensación de entumecimiento puede volverse constante.

 Debilidad. Puedes sentir debilidad en la mano y dejar caer objetos. Esto puede
deberse al entumecimiento de la mano o a la debilidad de los músculos del dedo
pulgar, los cuales también controla el nervio mediano.
 Los síntomas frecuentemente se presentan durante la noche, pero también en
actividades en el día como conducir o leer el periódico. Algunas veces los
pacientes notan una disminución en la fuerza del puño, torpeza, o pueden notar
que se les caen las cosas. En casos muy severos, puede haber una perdida
permanente de la sensibilidad y los músculos de la eminencia tenar.
 Las personas con STC experimentan adormecimiento, debilidad, cosquilleo y
ardor en las manos y dedos. Si no se tratan, estos síntomas pueden avanzar a
dolores agudos y persistentes.3

3
Parra, F., Parra, L. H., Tisiotti, P., & Bille, J. M. W. (2007). Síndrome del túnel carpiano. Revista de
Posgrado, (173), 10-13.

7
2.4 FACTORES DE RIESGO

Varios factores se asocian con el síndrome del túnel carpiano. Aunque no causen
directamente el síndrome del túnel carpiano, pueden aumentar el riesgo de irritación o
daño al nervio mediano. Estos incluyen los siguientes:

 Factores anatómicos. Una fractura o una dislocación de muñeca, o una artritis


que deforme los pequeños huesos de la muñeca, pueden alterar el espacio dentro
del túnel carpiano y ejercer presión sobre el nervio mediano.

Las personas que tienen túneles carpianos más pequeños tienen más
probabilidades de padecer el síndrome del túnel carpiano.

 Sexo. El síndrome del túnel carpiano suele ser más frecuente en las mujeres.
Esto podría darse debido a que la zona del túnel carpiano es relativamente más
pequeña en las mujeres que en los hombres.

Es posible que las mujeres que tienen el síndrome del túnel carpiano también
tengan túneles carpianos más pequeños que las que no padecen la afección.

 Afecciones que provocan lesiones a los nervios. Algunas enfermedades


crónicas, como la diabetes, aumentan el riesgo de lesión a los nervios, incluida
una lesión al nervio mediano.
 Afecciones inflamatorias. La artritis reumatoide y otras afecciones que tienen
un componente inflamatorio pueden afectar el revestimiento alrededor de los
tendones de la muñeca y ejercer presión sobre el nervio mediano.
 Medicamentos. Algunos estudios han demostrado una relación entre el
síndrome del túnel carpiano y el uso de anastrozol (Arimidex), un medicamento
que se usa para tratar el cáncer mamario.
 Obesidad. Padecer obesidad es un factor de riesgo para el síndrome del túnel
carpiano.
 Cambios en los líquidos corporales. La retención de líquidos puede aumentar
la presión dentro del túnel carpiano e irritar el nervio mediano. Esto es común
durante el embarazo y la menopausia. El síndrome del túnel carpiano asociado al
embarazo suele mejorar por sí solo después del embarazo.
 Otras afecciones médicas. En ciertas circunstancias, como cuando se tiene la
menopausia, o cuando se padecen afecciones como los trastornos tiroideos, la

8
insuficiencia renal y el linfedema, pueden aumentar las posibilidades de padecer
el síndrome del túnel carpiano.

 Factores en el lugar de trabajo. El trabajo con herramientas que vibran o en


una línea de montaje que requiere una flexión prolongada o repetitiva de la
muñeca puede crear una presión perjudicial en el nervio mediano o empeorar el
daño existente en el nervio, especialmente si el trabajo se hace en un ambiente
frío.4

2.5 ¿QUIÉNES SON MÁS PROPENSOS A DESARROLLAR EL


SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO?

Las mujeres tienen tres veces más posibilidades de sufrir de STC que los hombres.
Aunque hay pocas investigaciones sobre por qué esto es así, los científicos tienen varias
ideas. Puede ser que sea porque los huesos de las muñecas son naturalmente más
pequeños en las mujeres, lo que crea un espacio más reducido por el cual deben pasar
los nervios y tendones. Otros investigadores están estudiando los vínculos genéticos que
hacen que sea más probable que las mujeres tengan daños musculoesqueléticos como el
STC. Las mujeres también tienen grandes cambios hormonales durante el embarazo y la
menopausia que las hacen más propensas a sufrir de STC. Por lo general, las mujeres
tienen mayor riesgo de sufrir de STC entre los 45 y 54 años de edad. Luego, el riesgo
aumenta para los hombres y las mujeres a medida que envejecen.5

2.6 ¿CÓMO SE TRATA EL SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO?

Es importante que un médico trate el STC para prevenir un daño permanente del nervio
de la muñeca y los músculos de la mano y el pulgar. Primero deben tratarse las causas
subyacentes, como diabetes o un problema en la tiroides. Si no se trata, el STC puede
causar un daño en el nervio que conduce a la pérdida de la sensibilidad y la fuerza en la
mano. Con el tiempo, los músculos del pulgar pueden debilitarse y dañarse. Incluso
puedes perder la capacidad para distinguir el frío y el calor al tacto. El daño permanente
se da aproximadamente en un 1 por ciento de las personas con STC.

4
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/symptoms-
causes/syc-20355603
5
https://espanol.womenshealth.gov/a-z-topics/carpal-tunnel-syndrome

9
Es mucho más fácil tratar el STC en etapas tempranas. La mayoría de los pacientes con
STC mejoran luego de los primeros tratamientos y los siguientes consejos para proteger
la muñeca. Los tratamientos para el STC incluyen lo siguiente:

 Entablillado de la muñeca. Puede usarse una tablilla para mantener la muñeca


en una posición neutral para que los nervios y los tendones puedan recuperarse.
Puede usarse las 24 horas del día o solo a la noche. A veces, usar una tablilla
durante la noche ayuda a reducir el dolor. El entablillado cumple su mejor
función cuando se usa dentro de los tres meses de tener síntomas de STC.
 Reposo. En las personas con STC leve, dejar de hacer un movimiento repetitivo
o hacerlo con menos frecuencia es todo lo que se necesita. Seguramente tu
médico te hablará sobre los pasos que debes seguir para impedir que vuelva el
STC.
 Medicamentos. El uso no prolongado de medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos (AINE) pueden resultar útiles para controlar el dolor por STC. Los
AINE incluyen aspirinas, ibuprofeno y otros analgésicos sin prescripción. En
casos graves, se puede reducir la hinchazón con una inyección de cortisona. Tu
médico también puede darte corticosteroides en pastillas. Pero estos tratamientos
solo alivian los síntomas de manera temporal. Si el STC es causado por otro
problema de salud, es probable que el médico primero trate ese problema. Si
tienes diabetes, es importante saber que el uso prolongado de corticosteroides
puede dificultar el control de los niveles de insulina.
 Fisioterapia. Un terapista físico puede ayudarte a realizar ejercicios especiales
para fortalecer tu muñeca y mano. Además, existen muchos tipos diferentes de
tratamientos que pueden mejorar el STC y aliviar los síntomas. Masajes, yoga,
ultrasonido, quiropráctica y acupuntura son algunas de las opciones que pueden
ayudar. Debes hablar con tu médico antes de probar estos tratamientos
alternativos.
 Cirugía. La cirugía para el STC es una de las cirugías más comunes en EE. UU.
Por lo general, la cirugía se reserva solo para casos graves de STC y/o luego de
que no surtan efecto otros tratamientos durante un período de al menos seis
meses. La cirugía de liberación abierta es un método común para el STC y
consiste en realizar una pequeña incisión en la muñeca o palma y cortar el
ligamento para agrandar el túnel carpiano. Esta cirugía se hace con anestesia

10
local para adormecer la muñeca y la zona de la mano y es un procedimiento
ambulatorio.6

2.7 ¿QUÉ PROFESIONES TIENEN TENDENCIA AL SÍNDROME DEL


TÚNEL CARPIANO?

El Síndrome del Túnel Carpiano suele producirse principalmente por la


realización de actividades repetitivas usando la muñeca, o por el esfuerzo
excesivo que pueda ejercerse en esta al realizar cierto tipo de actividades,
frecuentemente actividades profesionales.
- Personal de limpieza- El personal de limpieza de instalaciones, que
realiza tareas, como barrer o pulir suelos, también suele ser muy propenso a
padecer el Sindrome del Tunel Carpiano (STC). El Sobreesfuerzo en las
muñecas que en muchas ocasiones ha de llevarse a cabo para realizar estas tareas
es un facto

padecer el Síndrome del Túnel Carpiano (STC). El sobreesfuerzo en las muñecas


que en muchas ocasiones ha de llevarse a cabo para realizar estas tareas es un
factor que propicia la inflamación de los elementos que se encuentran dentro del
túnel del carpo. La repetición de este tipo de movimientos termina muchas veces
por provocar dolencias asociadas a esta patología.

- Cocineros.- El Síndrome del Túnel Carpiano (STC) también es muy


propenso a aparecer en personas con profesiones como la de cocinero,
carnicero o pescadero. En este caso la patología está frecuentemente
asociada al uso de los cuchillos. Realizar la acción de cortar de manera
repetitiva y continuada durante mucho tiempo también causa presión sobre el
nervio mediano.
- Pianistas.- Los músicos en general también suelen ser muy propensos a
desarrollar el Síndrome del Túnel Carpiano (STC). Los más afectados suelen
ser violinistas, guitarristas y, especialmente pianistas.
- Sastre.- El Síndrome del Túnel Carpiano (STC) se ha conocido durante
muchos años como “el mal del sastre”. Sastres y costureros en general han
desarrollado durante años esta patología, fruto de realizar labores de costura bien
sea a mano o máquina, ya que estas labores requieren del uso de las manos en
6
Mustafa Haque, M.D., Hospital de Georgetown University a página: 22 de febrero de 2021

11
todo momento. Los movimientos de muñeca que se realizan son muy repetitivos,
y esto con el paso del tiempo termina por inflamar los ligamentos y los tendones
y se puede dar el STC.7
2.7.1 El síndrome del Túnel Carpiano en trabajadoras de limpieza es declarado
enfermedad profesional.
La Sala de lo social del Tribunal Supremo en sentencia 5221/2014 califica como
enfermedad profesional el síndrome de túnel carpiano, que padece una trabajadora, de
profesión limpiadora.
La cuestión controvertida en casación es la determinación de la contingencia
enfermedad profesional o común-, de la Incapacidad temporal de la trabajadora, de
profesión limpiadora, afectada por el síndrome de túnel carpiano bilateral.
En la sentencia se estima que debe considerarse enfermedad profesional en base a las
siguientes consideraciones: "Para saber entonces si nos encontramos ante una
enfermedad profesional, habrá que analizar si el causante reúne los tres requisitos que la
citada norma exige para ello:
1. Que la enfermedad se haya contraído a consecuencia del trabajo
realizado por cuenta ajena,
2. que se trate de alguna de las actividades que reglamentariamente se
determinan, y
3. que esté provocada por la acción de elementos y sustancias que
se determinen para cada enfermedad".8
2.7.1.1 2.1.6.1. Funciones de las trabajadoras de limpieza
Las funciones se diferencian bajo el siguiente detalle.
a) Limpieza diaria
•  Ventilar aulas, despachos y demás espacios, siempre que las condiciones lo permitan.
• Barrer la entrada y accesos.
• Vaciado de papeleras.
• Limpieza de mobiliario con bayeta húmeda y producto adecuado de las aulas y demás
dependencias.
• Limpieza de complementos (teléfonos, pizarras, etc.).
• Limpiar todas las máquinas dispensadoras.
7
Ministerio de Sanidad y Consumo (2001). “Protocolos de vigilancia sanitaria  específica”. Posturas
forzadas. 
8
“El síndrome de Túnel Carpiano en Limpiadoras es declarado Enfermedad  Profesional”.
https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2006-22169 . Boletín Oficial  de Estado. 

12
• Mopear y fregar suelos duros. 
• Tratamiento de suelos duros si está dentro de la programación.
• Tareas diarias de la limpieza de baños.

b) Limpieza semanal
• Sacar telarañas y quitar polvo de las rejillas en el techo con plumero y mango, todo
desde el suelo.
• Limpiar estanterías y paredes hasta una altura alcanzable desde el suelo. Usar
desinfectante si procede.

c) Limpieza quincenal
• Limpieza de zonas y dependencias de uso NO diario, archivos, sótanos, etc.
d) Tareas mensuales
• Quitar el polvo de todos los puntos de altura, que no se puede hacer normalmente en
las tareas diarias, desde el suelo usando palos extensibles y plumero.
• Limpieza a fondo de mobiliario con bayeta y desengrasante multiusos.
• Limpieza de Cristales.  
e) Limpieza trimestral
• Mantenimiento de pavimento según el acuerdo firmado.
f) Limpieza anual 
Estas limpiezas se efectúan generalmente en periodo en los que el centro cierra por
vacaciones.
En las dependencias donde exista mucha afluencia se aprovechará este periodo para la
realización de la limpieza más exhaustiva.
• Limpieza enérgica de la totalidad del mobiliario, incluido los bajos y las patas.
• Limpieza de persianas, y cristales de difícil acceso.9

2.8 DEFINICIÓN DE EJERCICIO TERAPEUTICO

Es la ejecución, de forma planificada y sistemática, movimientos corporales, patrones,


posturas y actividades físicas con el objetivo de:

 prevenir o corregir alteraciones y factores de riesgos relacionados con la salud


 mejorar, restablecer o potenciar el funcionamiento físico y
9
https://empresaylimpieza.com/art/721/la-limpieza-en-centros-educativos

13
 optimizar el estado general de salud, acondicionamiento físico o sensación de
bienestar

Un programa de ejercicios terapéuticos, bien diseñado y realizado correctamente, es una


técnica fundamental dentro de la fisioterapia, que ha demostrado numerosos beneficios
a medio y largo plazo. 10

2.8.1 Ejercicio terapéutico

Se refiere a un tipo de ejercicio muy concreto, destinados a corregir problemas


específicos, lesiones. El ejercicio terapéutico está basado en movimientos corporales
prescritos por un profesional sanitario (fisioterapeuta especializado en el área de la
actividad física) cuyo objetivo es recuperar la flexibilidad, la fuerza y la resistencia
relacionadas con problemas físicos específicos.

2.8.1.1 Objetivos del ejercicio terapéutico

Mejorar y restaurar la función física.

Evitar la pérdida de la función.

Mejorar las capacidades funcionales de un paciente.

Prevenir y disminuir la discapacidad.

Mejorar el estado general de salud, la forma física y la sensación de bienestar.

2.8.1.2 Tipos de ejercicio terapéutico

Los ejercicios terapéuticos se clasifican de acuerdo con el objetivo y el propósito de los


ejercicios en muchos tipos:

- Ejercicios de rango de movimiento que apuntan a mantener y aumentar la


amplitud de movimiento con técnicas de movilización de articulaciones y
estiramiento de tejidos blandos.
- Todo tipo de ejercicios de rendimiento muscular para aumentar la fuerza
muscular y la resistencia con ejercicios de resistencia.
- Ejercicios posturales para mejorar la postura y corregir la postura incorrecta.

10
https://www.saludcastillayleon.es/AulaPacientes/es/cuidados-recomendaciones/cuidados-
fisioterapia/ejercicios-terapeuticos-

14
- Variedad de ejercicios de equilibrio y coordinación.

- Ejercicios de relajación y respiración.11

2.8.1.3 Beneficios del ejercicio terapéutico

Destacan los siguientes beneficios:

- Reduce o elimina el dolor y restaurar la función muscular y articular


- Evita la cirugía en muchos casos. En los que no, el ejercicio terapéutico
previo ayuda a una recuperación postquirúrgica más rápida y eficaz.
- Mejora la movilidad.
- Acelera la recuperación de una lesión física.
- Acelera la recuperación tras una lesión deportiva

2.9 ¿QUÉ ES UNA GUÍA?

Una guía puede ser el documento que incluye los principios o procedimientos
para encauzar una cosa o el listado con informaciones que se refieren a un
asunto específico.12

2.10 PROGRAMA FISIOTERAPÉUTICO PARA PREVENIR EL SÍNDROME


DEL TÚNEL DEL CARPO
Tiene como objetivo general, prevenir la aparición del síndrome de túnel del carpo
mediante modalidades cinéticas utilizadas en fisioterapia
. El programa de prevención del síndrome del túnel del carpo contiene elementos de
flexibilidad y fortalecimiento del tejido blando, desarrollados en cuatro semanas de
actividad diaria, durante un espacio de 35 minutos, el cual fue descrito por fases de
acuerdo a las recomendaciones de varios autores seleccionados dentro de la literatura
consultada como el calentamiento: una vía para la autogestión de la actividad física,
otros libros como actividad física y salud para la vida, entre otros.
De acuerdo a las menciones anteriores se proponen las siguientes fases dentro del
programa:

Calentamiento: se realizará de forma cefalo-caudal,

https://hospitalveugenia.com/fisioterapia-sevilla/ejercicio-terapeutico/
11

Autores: Julián Pérez Porto y María Merino. Publicado: 2012. Actualizado: 2022.
12

Definicion.de: Definición de guía (https://definicion.de/guia/)

15
Nº 1.- en posición de pie, con los miembros inferiores separadas a nivel de los hombros
y ligeramente flexionadas las rodillas, realice círculos completos con los dos hombros
por igual, primero hacia delante y luego hacia atrás, una serie de diez repeticiones para
cada uno;
Nº 2.- luego eleve los hombros a las orejas sin inclinar la cabeza, seguidamente, lleve
los brazos a los lados y realizar círculos completos hacia delante, luego, hacia atrás.
Lleve los dos brazos al frente, flexione ambos codos tocando con las palmas de las
manos los hombros y extender nuevamente. Realice círculos con las muñecas hacia
adentro y hacia afuera. Lleve los brazos al frente, toque la punta de cada uno de los
dedos con el dedo pulgar. Esta fase tendrá una duración de 5 a 8 minutos. La variación
del calentamiento es compleja debido a las instalaciones, pues cuando se cuenta
únicamente con un espacio reducido impiden el libre desplazamiento, a diferencia de un
espacio amplio. También se puede utilizar música orientada a subir la frecuencia
cardiaca progresivamente a través del ritmo musical.
Fase de estiramiento: estos se realizan de forma activa y estática, después de la fase
del calentamiento, se sostiene cada uno 20 segundos. Están orientados a ejecutarse en
los músculos de miembro superior. Con base en los resultados del nervio mediano, se
hace un especial énfasis en su estiramiento. La secuencia a seguir es:
- En la primera semana de pie ubicación paralela a la pared, abducción de
hombro a 90 grados, el codo levemente flexionado, apoyar la palma de la
mano totalmente contra la pared y mantener la posición por 20 segundos,
luego hacerlo del otro lado.
- Progresar al iniciar la segunda semana llevando el codo en extensión total,
para luego en la tercera y cuarta semana realizar mayor estiramiento del
nervio a través de la inclinación de la columna cervical hacia el lado contra
lateral, logrando así mayor elongación del tejido neural.

Fortalecimiento: Luego de haber ejecutado los ejercicios de estiramientos. Se harán


ejercicios contra resistencia que utilicen el theraband, el cual ira progresando
semanalmente, con unas secuencias determinadas a incrementar la fuerza, a nivel de
miembros superiores. Inicialmente consiste en realizar 4 series de 10 repeticiones, ya
que en la primera semana se pretende crear algo de adherencia al ejercicio por ello se
realizan un número mayor de repeticiones que las semanas siguientes.

16
A continuación, se muestra como, de acuerdo a la semana de entrenamiento en la
población de estudio, se incrementará la carga:
- Primera semana: Uso de theraband (amarillo). Inicio del programa.
- Segunda y tercera semana: theraband (rojo-azul).
- Cuarta semana: theraband (negro). En los ejercicios de fortalecimiento durante la
primera semana, se trabajará todas las fases, para la ejecución de los ejercicio de
fortalecimiento, en esta semana se inicia con el aprendizaje de la secuencia de
movimiento del ejercicio.
Durante la segunda, tercera y cuarta semana, se realizarán los mismos ejercicios de
calentamiento y estiramiento, en los ejercicios de fortalecimiento aumentará la
resistencia de cada ejercicio, por medio del theraband, los ejercicios se realizarán a
mayor resistencia y menor número de repeticiones para ganar en esta etapa
fortalecimiento, cada vez que se lleve a cabo el programa se finalizará con la fase de
enfriamiento en la cuál se hace una marcha en el mismo lugar de rápido a lento (por las
condiciones del lugar).13

3 OBJETIVOS
3.1. OBJETIVO GENERAL

Ejercicio terapéutico como medida preventiva del síndrome del túnel


carpiano para trabajadoras de limpieza de 30 a 60 años de la Unidad
Educativa Luz del Mundo a del Plan 3000 turno tarde.

3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS


1º . Identificar las características de del síndrome del túnel carpiano
2º Describir el trabajo de limpieza de las trabajadoras que inciden en el
síndrome.

13
Claudia Marcela Gutiérrez1 Maria Loreta Cotes . PROGRAMA FISIOTERAPEUTICO PARA
PREVENIR LA APARICION DEL SINDROME DE TUNEL DEL CARPO EN OPERARIOS DE
COSTURA. MAYO 2006
ALTER, Michael. Manual de estiramientos deportivos. 2 ed. Madrid - España: Tutor, 1999. p. 19-31.
CAILLIET, René. Síndro
mes dolorosos mano. México: Manual Moderno, 2005. p. 4-155.

17
3º Caracterizar los ejercicios terapéuticos preventivos para el síndrome
del túnel carpiano
4º. Diseñar una guía preventiva de ejercicios de ejercicios terapéuticos
para la lesión del túnel carpiano

4. TIPO DE INVESTIGACIÒN
4.1. Según su propósito. –

Es APLICADA: Ya que según Laura Genera, investigación aplicada consiste en


mantener conocimientos y realizarlos en la práctica además de mantener estudios
científicos con el fin de encontrar respuesta a posibles aspectos de mejora en situación
de la vida cotidiana.

4.2. Según su nivel de profundización. –

ES DESCRIPTIVA. - Es la descripción, registro, análisis e interpretación, mediante


análisis. En ésta investigación se ven y se analizan las características y propiedades para
que con un poco de criterio se las pueda clasificar, agrupar o sintetizar, para luego poder
profundizar más en el tema. En la investigación descriptiva se trabaja sobre la realidad
de los hechos y su correcta interpretación.

4.3. Según el tipo de datos empleados. –

Es CUANTITATIVA: porque se considera que el conocimiento debe ser objetivo, y


que este se genera a partir de un proceso deductivo en el que, a través de la medicación
numérica y el análisis estadístico inferencial, se prueban hipótesis previamente
formuladas. Este enfoque comúnmente se asocia con prácticas y normas de las ciencias
naturales y del positivismo. Este enfoque basa su investigación en casos “tipo”, con la
intención de obtener resultados que permitan hacer generalizaciones 14

4.4. Según el grado de manipulación de variables. –

ES CUASI EXPERIMENTAL: Porque es un tipo de estudio que se caracteriza por que


el sujeto de estudio no se selecciona de forma aleatoria, si no que se encuentra o
establece previamente. a pesar delas limitaciones que presenta la metodología cuasi

14
(Bryman, 2004:19).

18
experimental, la correcta planificación y ejecución de un cuasi experimento, que en
muchas situaciones constituye la única alternativa de trabajo, puede aportar una
información adecuada sobre el impacto de un tratamiento o evolución del cambio.

4.5. Según el tiempo en el que se realiza. –

Es TRANSVERSAL: El estudio transversal se define como un tipo de investigación


observacional que analiza datos de variables recopiladas en un periodo de tiempo sobre
una población muestra o subconjunto predefinido. Este tipo de estudio también se
conoce como estudio de corte transversal, estudio transversal y estudio de prevalencia.

5. MATERIALES Y MÉTODOS
5.1. Tipo de diseño de investigación

EL TIPO DE INVESTIGACIÓN ES EXPLORATORIA: La investigación


exploratoria son estudios que buscan una visión general acerca de una determinada
realidad. Este tipo de investigación ha sido realizado sobre un tema que ha sido poco
estudiado, cuando era difícil formular una hipótesis exacta del mismo

5.2. Población

El presente trabajo de investigación se realizó en la Unidad Educativa Luz del Mundo


“A”. El universo poblacional fue las trabajadoras de Limpieza de, que tiene una
población de 12 trabajadoras.

5.3. Muestra
La muestra que se tomó para la investigación fueron 4 trabajadoras. A los cuales se
procedieron a aplicar la encuesta
5.4. Variables
5.4.1. Independientes
Dentro de las variables independientes tenemos:
- Ejercicios preventivos
- Síndrome del Túnel Carpiano
5.4.2. Dependientes
dentro de las dependientes tenemos:
- Calidad de vida
- Estrategia preventivas
- Guía preventiva

19
6. RESULTADOS
Resultados obtenidos en la encuesta aplicada a 6 trabajadoras de limpieza de la Unidad
Educativa Luz del Mundo “A”

Este apartado consta el análisis interpretativo de resultados, que se obtuvieron de la


aplicación de encuestas mediante formularios google y que posteriormente fueron
tabulados y expresados en porcentajes.

DESCRIBIR EL TRABAJO DE LIMPIEZA DE LAS TRABAJADORAS

GRAFICO 1

EDAD Y GENERO

EDAD Y GENERO
6
4
2
EDAD
0 GENERO
0

INTERPRETACIÒN.

De acuerdo a las encuestas se tiene que cuatro personas de las 6 encuestadas estan entre
las edades de 35 a 45 años y solo 2 de ellas tienen mas de 45 años. Siendo todas del
genero femenino. Considerando los resultados se deduce que la poblacione esta dentro
del margen de los 30 a 60 años.

GRAFICO 2

TIEMPO QUE TRABAJA, HOARAS AL DIA Y ACTIVIDAD DESPUES DEL


TRABAJO

20
TRABAJO
5
4
3
2
1
0
A? año ños ños os. JA? AS AS R AS AJO nso iar ijos ena
EZ a a ñ A R R a p c
PI de 1 a 3 a 6 6 a AB HO HO HO RAB esc lim is h r la
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Q    
    
¿      3.
1. 2.
Series1 Series2

INTERPRETACION

En cuanto a la descripción del trabajo, se tiene que 4 de las 6 trabajadoras trabajan de 4


a 6 años y solo una más de 6. Y en las horas de trabajo 3 de ella trabajan solo 8 horas y
las otras más de 8. Por último, se les pregunto que hacían después del trabajo, 4 de ellas
se dedicaban a limpiar sus hogares 1 ayuda a su hijo y la otra llega hacer cena. Se puede
destacar que la mayoría sigue realizando el mismo trabajo después de salir de la jornada
laborar, haciéndose más propensas al síndrome del túnel carpiano..

GRAFICO 3

CAPACITACION

21
Chart Title
4
3
2
1
0

INTERPRETACIÓN

De acuerdo a la información tabulada se tienen que solo un 17%, que equivale a una
trabajadora de las 6 trabajadoras, fue capacitada, teniendo un 83% de personal sin
capacitarse. En cuanto a la capacitación recibida, esta se enfatizó, solo en las medidas
de los detergentes. Las demás entraron a trabajar y fueron dirigidas por la que tenía más
años trabajando.

7. 7. CONCLUSIONES
- De acuerdo a las encuestas que se realizaron se describió el trabajo que realizan las
trabajadoras de limpieza de la Unidad Educativa Luz del Mundo A, siendo el mismo
propenso al síndrome del Túnel Carpiano

- Es importante el conocimiento de las características del síndrome del túnel carpiano,


siendo esta propia de algunas profesiones como el trabajo de limpieza y que esto de
alguna manera puedan ser prevenidos.

- Es importante conocer diferentes ejercicios terapéuticos preventivos, para que se


puedan emplear después de la jornada laboral y este pueda mantener la calidad de vida
de las trabajadoras.

22
- Por consiguiente, es importante diseñar una guía preventiva de ejercicios terapéuticos
para la lesión del túnel carpiano

8. 8. BIBLIOGRAFÍA

Parra, G. C. G., Eslava, A. F. G., & Artunduaga, E. A. G. (2009). Sindrome del túnel
del carpo. Morfolia, 1(3).

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/
symptoms-causes/syc-20355603

https://espanol.womenshealth.gov/a-z-topics/carpal-tunnel-syndrome
Mustafa Haque, M.D., Hospital de Georgetown University a página: 22 de febrero de
2021

Ministerio de Sanidad y Consumo (2001). “Protocolos de vigilancia sanitaria 


específica”. Posturas forzadas. 

“El síndrome de Túnel Carpiano en Limpiadoras es declarado Enfermedad 


Profesional”. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2006-22169 . Boletín
Oficial  de Estado. 

https://www.saludcastillayleon.es/AulaPacientes/es/cuidados-recomendaciones/
cuidados-fisioterapia/ejercicios-terapeuticos-
https://hospitalveugenia.com/fisioterapia-sevilla/ejercicio-terapeutico/-

Autores: Julián Pérez Porto y María Merino. Publicado: 2012. Actualizado: 2022.
Definicion.de: Definición de guía (https://definicion.de/guia/)

Autores: Julián Pérez Porto y María Merino. Publicado: 2012. Actualizado: 2022.
Definicion.de: Definición de guía (https://definicion.de/guia/)

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ANEXOS
ENCUESTA A TRABAJADORAS DE LIMPIEZA
La presente encuesta tiene el objetivo de describir el trabajo de que realizan las
trabajadoras de limpieza
EDAD……………………35, 50, 45, 33, 30
GENERO………………..6 MUJERES
1. ¿Qué TIEMPO TRABAJA EN LIMPIEZA?
a. Menos de 1 año
b. De 1 a 3 años
c. De 4 a 6 años
d. Más de 6 años.
2. ¿CUÀNTAS HORAS AL DIA TRABAJA?
a. 6 HORAS
b. 8 HORAS
c. MAS DE 8 HORAS
3. ¿Qué HACE DESPUES DEL TRABAJO
a. Llego a casa y descanso
b. Llego a casa a limpiar
c. Llego a casa ayudar a mis hijos
d. Llego a casa a hacer la cena
e. Otro………………………………
4. ¿FUISTE CAPACITADA AL INGRESO DE TU TRABAJO?
a. SI
b. NO
5. SI LA ANTERIOR PREGUNTA FUE AFIRMATIVA RESPONDE A LA
PREGUNTA 5:
a. EN EL USO DE MATERIAL DE LIMPIEZA
b. EN EL MANEJO DE LOS INSTRUMENTOS DE LIMPIEZA (ESCOBA,
ETC)
c. EN LA HIGIENE POSTURAL AL REALIZAR TU TRABAJO
d. EN LOS CUIDADOS QUE SE DEBE TENER DESPUES DE REALIZAR
EL TRABAJO (Masajes, ejercicios)
e. OTROS……………………………………………………….
6. DENTRO DE SUS FUNCIONES DE TRABAJO ESTA:
a. Barrer
b. Limpiar
c. Trapear los pisos
d. Lavar las ventanas
e. Desempolvar
f.
7. ¿Qué AMBIENTES LIMPIAS TODOS LOS DIAS?
a. AULAS
b. DIRECCION

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c. PATIO
d. CANCHAS
e. TODOS
8. CADA QUE TIEMPO LIMPIAS LAS VENTANAS
a. 1 VEZ A LA SEMANA
b. 1 VEZ AL MES
c. CADA DIA
9. ¿Qué TIEMPO TARDE EN REALIZAR LA LIMPIEZA DEL COLEGIO
a. DE 2 A 3 HORAS
b. DE 4 A 6 HORAS
c. MAS DE 6 HORAS
10. ¿Cuántos AMBIENTES TIENE EL LUGAR DONDE TRABAJAS? (cursos,
laboratorios, baños, etc)
a. De 1 a 5 ambientes
b. De 6 a 10 ambientes
c. De 10 a 15 cursos
d. De 15 a 20 ambientes
e. Mas de 20 ambientes
11. CUANTOS CURSOS LIMPIAS EN UN DIA LABORAL sin TOMAR EN
CUENTA LAS AREAS DE RECREACION.
a. DE 1 A 5 CURSOS
b. DE 4 A 8 CURSO
c. MAS DE 8 CURSOS

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