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INTRODUCCIN

En el presente trabajo de investigacin se pretende mostrar un pequeo


concepto sobre los cuidados post mortem y sus procedimientos a realizar.
Ya que es importante saber en qu se basa la atencin del paciente despus
de su fallecimiento.
Tambin saber algunos procedimientos bsicos como asear amortajar y
trasladar al difunto al mortuorio.
!no de los procedimientos tambin es cuidar con dignidad y respeto el
cuerpo de la persona despus de la muerte e"tendiendo los cuidados como la
culminacin del proceso de cuidar adonde la dignidad y el respeto deben
mantenerse presentes como una prolongacin de la dignidad del enfermo
cr#tico y terminal de donde nace el respeto como un sentimiento adecuado
frente a una realidad digna como es la persona.
$
CUIDADOS POST-MORTEM
Es un conjunto de actividades que se realiza a una persona fallecida para el
traslado al mortuorio o a su domicilio.
Objetivos:
% &roporcionar cuidado especial al cuerpo antes que se presente rigidez
cadavrica para que su apariencia sea lo ms natural posible.
% 'arantizar la dignidad del fallecido y el respeto a su familia.
% (yudar a los familiares en los primeros momentos afrontar el proceso
de muerte para poder desarrollar un duelo funcional.
Equipo:
% Equipo de lencer#a) batas sabanas toallas.
% *arro de curas
% +udario
Materiales:
% ,aterial de -igiene del paciente o .tiles de aseo
% 'uantes
% ,ascarilla
% Etiquetas de identi/cacin de paciente.
Cuiaos:
% *on/rmas el fallecimiento 0ausencia de respiracin y latido apical
mediante fonendoscopio1.
% +i la familia lo solicita avisar al representante de su religin.
% +i la familia solicita participar en la preparacin del cuerpo del
fallecido permit#rselo una vez que -ayamos retirado sondas v#as
drenajes etc. facilitndoles los medios y ayudas necesarias.
% 2frecer todo el apoyo q sea posible intentando comprender la perdida
que acaban de sufrir.
% E"plicar a la familia como se va a preparar al fallecido y donde se le
va a trasladar.
% 3nformarles sobre los trmites burocrticos que deben de seguir.
Pre!au!io"es:
% 4ealizar la tcnica de forma asptica.
% Evitar en lo posible los malos olores.
5
% *rear un ambiente lo menos traumtico posible para el compaero de
-abitacin del fallecido -acindole salir de ella si su estado y el
momento lo permiten6 corriendo las cortinas y colocando biombos y
actuando con la mayor discrecin.
% ,ostrar una actitud de respeto durante la realizacin de la
tcnica.
% ,antener informada a la familia.
Pro!ei#ie"to:
$. 7a persona responsable de todas las intervenciones ser la enfermera a
cargo del paciente en el momento de la defuncin.
5. *omenzar los cuidados post8mortem despus de la con/rmacin por
parte del mdico.
9. 3nformar cuanto antes a la familia veri/cando previamente su
identi/cacin y parentesco.
:. *onsultar a la familia sus prcticas religiosas -abituales y actuar en
consecuencia.
;. &reservar la intimidad de la familia)
% *olocar un biombo si es precis para guardar la intimidad durante
el procedimiento.
% &ermitir a la familia permanecer con el fallecido lo necesario.
% +i el fallecido esta solo recoger las pertenencias en una bolsa con
su identi/cacin y entregarle a su familia o a la persona
responsable.
% ,antener un ambiente tranquilo y permitir la e"presin de
sentimientos.
<. 'arantizar una imagen limpia y aseada del fallecido.
=. >ajar la cabecera de la cama.
% ?esconectar y retirar todos los equipos e"cepto si se va a realizar
necroscopia no retirar sondas drenajes o catteres 0solo
pinzarlos y cerrar las llaves1.
@. 4etirar la ropa al cadver y dejarlo cubierto con una sabana.
% Aigienes del fallecido)
% realizar la -igiene completa del fallecido movilizndolo con
cuidado) lavarle la cara y afeitarle si -ace falta limpiarle las
secreciones y peinarle.
% *errarle los ojos bajando los prpados superiores tirando
levemente de las pestaas.
9
% ,antener la mand#bula cerrada) colocarle la dentadura si se le
-ab#a quitado al enfermo moribundo colocar prtesis si es posible
y cerrarle la boca.
B. &oner una almo-ada debajo de la cabeza y los -ombros y elevar a $;C la
cabecera de la cama.
$D.Taponar con algodn con ayudas de unas pinzas todos los ori/cios
naturales) boca fosas nasales o#dos recto y vagina en la mujer. 0en las
fosas nasales empujar el algodn con las pinzas para evitar que se vea1.
$$.Aacer la cama.
$5.&osicin del fallecido)
% ?ejar el cuerpo en dec.bito supino colocando la cama en posicin
-orizontal si estaba levantada y se le deja una almo-ada.
% >razos a ambos lados del cuerpo.
% &almas -acia arriba.
% Tobillos juntos.
$9.3ntroducir el cuerpo en un sudario de cremallera si se dispone de el o
realizar una mortaja con una sabana.
$:.,antener el cuerpo alineado.
$;.&oner una etiqueta en la mueca del cadver y otra sobre la mortaja.
$<.&oner etiqueta con los datos siguientes)
% Eombre completo del paciente fec-a servicio y numero de cama.
$=.&asar el cadver a la camilla cubrirlo y sujetarlo
$@.*ada centro designara el encargado de transportar el fallecido al
depsito y de informar a los familiares de los trmites a seguir con el
difunto.
$B.(ntes del traslado asegurarse de que las puertas de las dems
-abitaciones estn cerradas y de que no circulan pacientes por los
pasillos.
5D.El certi/cado d defuncin ser complementado por el mdico de guardia
as# como el certi/cado de autopsia o la e"traccin de rganos.
5$.4ecopilar la -istoria cl#nica para que el personal administrativo lo envi a
arc-ivos.
55.4ecoger el material) recoger ropa enseres y avisar al servicio de
limpieza.
59.Eoti/car la baja en) servicios de admisin cocina y farmacia.
:
5:.(visar al servicio de admisin disponibilidad de la cama.
5;.Aacer el informe correspondiente en la -oja de la enfermera) -ora en que
falleci el paciente nombre del mdico que certi/co la muerte.
5<.7a enfermera registrar en la evolucin de enfermer#a) .ltimas medidas
llevadas a cabo para poder -aber evitado la muerte causa del
fallecimiento -ora fec-a.
Re$istrar:
% Fec-a y -ora del fallecimiento y del traslado al velatorio.
% (plicacin de cuidados post G mortem.
% Entrega de pertenencias y incidencias si -ubiera.
NOTA:
7os fallecidos por causa de ciertas enfermedades contagiosas deben ser
amortajados de forma especial.
Ca#bios !orporales:
El ri$or #ortis)
Es la rigidez corporal que se produce entre las 5 y las : -oras despus de la
muerte. Es el resultado de la falta de adenosin trifosfato 0(T&1 que no se
sintetiza debido a la falta de glucgeno en el cuerpo.
El (T& es necesario para la relajacin de las /bras musculares. +u falta -ace
que los m.sculos se contraigan lo que a su vez inmoviliza las articulaciones.
&uesto que por lo general la familia del fallecido desea ver al difunto los
profesionales de enfermer#a tienen que posicionar el cuerpo antes de que se
establezca el rigor mortis. El rigor mortis -abitualmente desaparece
alrededor de unas B< -oras despus de la muerte.
%ivor #ortis:
7a decoloracin de la piel en las zonas dependientes. Tras la interrupcin
de la circulacin sangu#nea la piel se decolora. 7os glbulos rojos de la
sangre se rompen liberando la -emoglobina que decolora los tejidos de
alrededor. Esta decoloracin se denomina livor mortis y aparece en las zonas
del cuerpo ms inferiores o declives.
Al$or #ortis:
;
Es el descenso gradual de la temperatura corporal tras la muerte. *uando la
circulacin sangu#nea se interrumpe la temperatura corporal desciende
alrededor de $C* por -ora -asta que alcanza la temperatura de la -abitacin.
7a piel pierde su elasticidad y se puede desgarrar con facilidad al retirar los
apsitos y el material ad-esivo.
?espus de la muerte los tejidos se tornan blandos y pueden incluso licuarse
por la fermentacin bacteriana. ( mayor temperatura mayor rapidez en los
cambios. &or lo tanto los cuerpos suelen conservarse en lugares fr#os para
retrasar este proceso. El embalsamamiento invierte el proceso mediante la
inyeccin en el cuerpo de agentes qu#micos que destruyen las bacterias.

Aspe!tos le$ales e la #uerte:
?e los muc-os aspectos legales de la muerte de los seres -umanos el ms
importante para el profesional de enfermer#a es que la muerte debe ser
certi/cada por un mdico& En las situaciones de muerte inusual se puede
precisar una autopsia o e"amen post8mortem. 7os profesionales de
enfermer#a tienen la responsabilidad de estar al corriente de los trmites
legales de la muerte en la jurisdiccin donde ejercen su prctica profesional
Pri"!ipios !ie"t'(!os:
% A"ato#'a:
*olocar al paciente en posicin anatmica para evitar
deformidades.
% Mi!robiolo$'a:
7os Huidos corporales deben ser considerados fuente de contaminacin
y transmisin de infecciones.
% Psi!olo$'a:
!na vez que el paciente fallece buscar la forma de movilizarlo del
ambiente lo ms directamente posible para no impresionar a los
dems.
<
FIGURAS
=
*on/rmar el fallecimiento del paciente
(visar a los familiares sobre el deseso de su familiar.
*onsultar a la familia sus practicas religiososas.
@
Posicin post-mortem

B
*errarle la mand#bula cuidadosamente Taponear los ori/cos
del paciente
como tambien los ojos. fallecdo
&reparar la mortaja del paciente


$D
*ubrirlo para ser trasladado a la morgue. *olocar las etiquetas
identi/cadoras al cadver.


Transportar al fallecido al mortuorio

Ca#bios !orporales

$$
4igor mortis
7ivor mortis
(lgor mortis
CONC%USIONES
7os cuidados post8mortem son las atenciones que se le dan al cuerpo del
usuario tras su fallecimiento
y que suponen una continuacin de los cuidados que se le dieron en vida. Es
por eso que tenemos que mostrarnos de manera respetuosa -acia el
fallecido llevando a cabo un manejo cuidadoso del cadver y proporcionando
intimidad y privacidad. !na vez q se vaya a comenzar a realizar los cuidados
$5
post8mortem al cadver se pedir con delicadeza a los familiares que se
retiren para as# poder continuar con el procedimiento que se realizara de la
manera ms sptica posible.
ANE)O
% *lasi/cacin ?e 3ntervenciones ?e Enfermer#a pag.5B$
% ,anual bsico para gerocultores y au"iliares geritricos pag
999899:
$9
% &rocedimientos y tcnicas en el paciente cr#tico pag $@=8$BD
% *uidados enfermeros en la unidad de cuidados intensivos
0!*31 pag $5D8$55
BIBLIOGRAFA
$:
PARRA MORENO, MARIA LUISA y ARIAS RIVERA, SUSANA y ESTEBAN DE LA
TORRE, ANDRES. Procedimientos y tcnicas en el paciente crtico. 2003. Masson.
pp. 839.
ENTRO DE !UMANI"AI#N DE LA SALUD. Manual bsico para gerocultores y
auxiliares geritricos. $rit$s esp$%o&$s. '(((. pp. )('.
>!7E*AEI '.,. J >!T*AE4 A.I. J ,**72+IEY ?2*ATE4,(E K.
Clasifcacin De Intervenciones De Enfermera (NIC.). Elsevier ,osvy.
5DDB. pp.B=<.
Cuidados enfermeros en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Editorial
vrtice. 5DDB. pp. 5D=
$;