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INTRODUCCIÓN

Una morgue es un establecimiento (que puede estar dentro de un hospital o en otro lugar)
destinado al almacenamiento de cadáveres humanos que aguardan identificación o extracción
para autopsia o eliminación por entierro, cremación u otro método. En su versión moderna, los
cadáveres son refrigerados para atrasar la descomposición.

A partir del 2021 se abrieron varias sedes fiscales en la selva central las cuales están
conformadas por Oxapampa, Satipo y Puerto Bermúdez.

En la morgue se encargan del avaluar tanto a personas vivas, así como muertas, todo ello está
conformado por un médico legista, médico forense, zona admirativo y técnico.

OBJETIVO
Establecer normas, responsabilidades, así como racionalizar los procedimientos y formatos
que se utilizan en los diversos trámites para el ingreso, conservación, donación y entrega de los
cadáveres y restos humanos.

AREAS
AREA DE ESPERA: en esta área es importante recordar que la función principal es aguardar a
las personas mientras son atendidas

AREA ADMINISTRATIVA: área encargada de recepcionar documentos que puedan venir de la


fiscalía o juzgado, donde se deriva aquellos pacientes a un área designada las cuales puedan
ser violencia familiar, accidente, mordedura canina y violencia sexual.

AREA MEDICA: área donde se hace el reconocimiento y sesiones al paciente, donde debe
contar con oficio policial o fiscal para ver qué es lo que solicita.

 En primer lugar, el paciente relata lo sucedido.


 Se realiza un examen clínico.
 Se le entrega una ficha al paciente lo cual debe ser rellenado.

AREA DE CONSULTORIO GINECOLOGICO: Se procede a evaluar al paciente otorgándole tu


apoyo con palabras claves, de la misma manera preservando la integridad del paciente
(ginecólogo, paciente y/o policía o fiscal). Ya sea niños, adolescentes y adultos donde
inmediatamente se pasa a revisar y a tomar fotografías para obtener pruebas de lo sucedido
también se saca muestras de toxicidad.

CONSULTORIO MEDICO: Donde se realiza a los muertos o cadáveres una necropsia, las cuales
pueden ser muertes violentas, no violentas y muertes súbitas.

Muertes Violentas: En este caso se hace una investigación minuciosa (feminicidio, ataque con
arma de juego y accidentes automovilísticos), se procede a buscar ADN en las uñas y algunas
marcas en el cuerpo. Si en caso fuera con arma de fuego se analiza el recorrido de la bala
(entrada y salida) y ver que órgano fue dañado.Muertes no violentas: en este caso sería por
muerte natural, ejemplo: COVID 19 , Muertes súbitas:

Estas 3 necropsias tienen una duración de 48 horas, pasado este tiempo y no reconocido el
cadáver se pasa a cremar el cuerpo por orden de la fiscalía.
AREA PSICOLOGICA: Se evalúa a las víctimas de violencia familiar, sexual, niños y reclusos. En
este caso se realiza una entrevista única para ver el grado de trauma que ha sufrido, ¿cómo ha
sucedido?, quien lo ha hecho?

Visita al penal: se realiza una visita al penal para ver como lo están llevando su proceso de
encarcelamiento.

 MEDIDAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD Y PREVENCIÓN PERSONAL.


El personal responsable de llevar a cabo las labores de la morgue, debe
protegerse a través de barreras físicas primarias utilizando los siguientes
implementos básicos y fundamentales de protección personal:
 Lentes de seguridad: para evitar que salpicaduras y gotas en
suspensión del cadáver entren en contacto con sus mucosas
oculares.
 Guantes de protección: para no tocar directamente el cadáver ni
aquellos implementos relacionados con él, evitando así que fluidos
corporales entren en contacto directo con la piel, ya que a través de
heridas imperceptibles puede adquirirse una infección. Los guantes
pueden ser de látex, neopreno, nitrilo o PVC.
 Guante anticorte: para evitar que cortes o pinchazos accidentales
lleguen a la piel, con el consiguiente riesgo de entrar en contacto
con los fluidos del cadáver y adquirir una posible infección.
 Careta: para proteger frente y pecho del contacto con fluidos, gotas
y partículas aerosolizadas provenientes del cadáver.
 Protectores respiratorios: los cuales permiten la retención de
partículas mínimas en su filtro. Se recomiendan especialmente los
que tienen filtro HEPA con un 99,99% de retención de partículas de
0.3 mm de diámetro.
 Ropa quirúrgica: Pantalón largo, camisa manga larga, gorro, botas
altas antideslizantes, cubre-brazos, cubre-piernas, cubre-zapatos y
delantal. Todas estas prendas de vestir constituyen barreras
primarias al contacto directo con el cadáver y sus fluidos y todo
elemento relacionado con él

MORGUE
 PROCEDIMIENTO RECEPCION, NECROPSIA, CONSERVACIÓN Y ENTREGA DE
CADAVERES .
Nombre de los procedimientos

1.1 Recepción de cadáveres


1.1.2 Necropsia Médico Legal ( Se trata en el Titulo I de procedimientos)
1.1.3 Informe Pericial de Necropsia (Se trata en el Titulo II)
1.1.4 Cartilla de llenado del Informe pericial de Necropsias. (Titulo III)
1.1.5 Conservación de Cadáveres y Restos Humanos en refrigeración por día.
1.1.6 Derecho por el Servicio de Conservación de Cadáveres y Restos
Humanos ( Formalización )
1.1.7 Autorización de Entrega de Cadáveres órganos y/o tejidos
solicitados por las Universidades y Entidades Científicas con fines de
enseñanza e investigación.
1.1.8 Solicitud de duplicado de Certificado de necropsia.

1.1.9 Necropsia Clínica

1.1.10 Vestimenta de Cadáver

1.1.11 Retiro del Cadáver

1.1.12 Uso del Certificado Medico de Defunción

2 MANUAL DE PROCESOS PARA LA ATENCION DE NECROPSIA


3 DEFINICION:
La necropsia científico forense, es un procedimiento médico, técnico y
científico de diagnóstico, que permite establecer la causa de la muerte, el
tiempo aproximado de fallecimiento, el modo y mecanismos de muerte,
agente causante del deceso y la identificación del occiso, aportando
evidencias que contribuyan a la adecuada administración de justicia
4 OBJETIVOS:
1. Establecer la causa de muerte.
2. Establecer el tiempo aproximado de muerte.
3. Determinar el agente causante del deceso.
4. Contribuir a la identificación del cadáver.
5. Determinación del modo y mecanismo de muerte y probable etiología
médico Legal
6. Perennizar en forma documentada (fotografías, gráficos, videos, etc.)
los
hallazgos que forman los elementos probatorios dentro del contexto legal
5 MATERIALES: Según el nivel de complejidad puede contar con:
INFRAESTRUCTURA BASICA PARA SALA DE NECROPSIAS
Ambiente: De preferencia una sala de necropsia equipada, de lo contrario se
realizará en un ambiente con las condiciones mínimas indispensables que
son:

 Ambiente ventilado.
 Mesa adecuada para realizar la necropsia.
 Sistema de Agua y desagüe.
 Buena iluminación

En el lugar que disponga la autoridad competente en coordinación con el profesional


encargado de realizar la necropsia y que pueden ser:

 ƒ Sala de Necropsia de las sedes del Instituto de Medicina Legal.


 ƒ Morgue o mortuorio del Centro Asistencial de Salud más cercano.
 ƒ Mortuorios u otro ambiente con las condiciones mínimas

necesarias (Agua, desagüe, luz, una superficie adecuada para

realizar la necropsia y seguridad) dispuesto por la autoridad

competente.

6 EQUIPAMIENTO BASICO NECESARIO PARA UNA SALA DE NECROPSIA


Mobiliario:

 Mesa de necropsia.
 Mesa auxiliar.

instrumental: De acuerdo al nivel de descentralización del Instituto de Medicina Legal:

Para medición: de longitud, peso y volúmenes, se utilizará instrumental tal como:

 Regla graduada
 balanza para pesar cadáveres
 balanza para pesar órganos
 , recipientes
 cubetas graduadas
 lucharones graduados.

 Para apertura del cadáver: Cuchillos de necropsia de varios tamaños, bisturí (mango y
hoja), sierra mecánica o eléctrica, costótomo, tijeras de disección, separadores.
 Para disección de órganos: Pinzas de disección, tijeras de disección, pinzas Kelly,
viscerótomo, cerebrótomo.
 Aspirador de Líquidos: Aspirador eléctrico de líquidos y secreciones.
 Para cierre del cadáver: Aguja gruesa recta, aguja gruesa curva, porta agujas, hilo de
algodón delgado.
 Instrumental mínimo necesario: Debe contar con instrumental que le permita la
apertura del cadáver, disección de los órganos y el cierre del cadáver ( Bisturí , tijera,
aguja, pavilo)

7 En este caso se realiza las necropsias no reconocidas y


violentas.
Pasos a seguir:

1. Recepcionar el cadáver
2. Esperar la llegada del fiscal, efectivos judiciales y al médico legista.
3. Traer al cadáver
4. Se realiza la necropsia con ropa puesta y se toman fotografías y se hace una
descripción de todo el cuerpo.
5. Sacar las prendas y poner en una bolsa para ser entregados a sus familiares.
6. Se hace una descripción del cuerpo, pero esta vez sin ropa y se toman fotografías.
7. Limpieza del cadáver con agua y detergente.
8. Aperturamos el cadáver.
8.1. Se comienza abrir la cabeza, se le corta con un bisturí y se desprende de la piel, se
procede abrir el cráneo.
8.2. Se procede a retirar el cerebro y a medir el ancho y largo.
8.3. Se pesa el cerebro.
8.4. Se hace una apertura abdominal.
8.5. Se saca los órganos por orden (corazón, hígado, estomago, pulmones, riñones e
intestinos). Se sacan muestra de cada órgano.
8.6. Se realiza la medición de cada órgano.
9. Se realiza un dosaje etílico (toxicológico).
10. Examen Amano patológico. (estudio de una enfermedad).
11. Se realizan exámenes biológicos (muestra de saliva, muestra vaginal con isopos).
12. Se determina la causa de la muerte.
13. Se cierra el cadáver.

Equipos de la morgue:
 Cámara de conservación con 4 puertas
 Camas con bandeja
 Refrigeradoras
 Equipos de muestra
 Balanza
 Metros
Se le coloca a una temperatura de 5°C. al cadáver, y en la refrigeradora a una temperatura de
+2°C – 8°C. Y Cuando un cadáver es NN (Ningún Nombre), se le espera 6 meses para que sea
recogido y si hay un crimen de por medio tiene que ser resuelto, pasado el tiempo establecido
el cadáver pasa a ser exhumado.

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