INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO

VIDA NUEVA
CAMPUS NORTE

TECNOLOGÍA SUPERIOR EN ENFERMERÍA

ASIGNATURA: FARMACOLOGÍA

CÓDIGO: 2122662

NIVEL: SEGUNDO

MODALIDAD: PRESENCIAL

JORNADA: MATUTINA

TEMA: GUÍA PRÁCTICA No.2

AUTOR/ES:

JAIME GABRIEL AGUILERA DÍAZ

DOCENTE: LIC. TINTIN KEMBLI

OCTUBRE 2021 – MARZO 2022

QUITO – ECUADOR
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Vida Nueva
PRÁCTICA N° 2
CÓDIGO: EUB06 – GP02
TEMA: Clasificación farmacológica
1. OBJETIVO(S)
● Evaluar los beneficios y riesgos de los medicamentos empleados para tratar
dislipidemias, al realizar un análisis comparativo de las características
farmacológicas que pueden ser utilizadas como beneficios, teniendo en cuenta la
seguridad de estos medicamentos
● Conocer la importancia de la evaluación de la seguridad de los medicamentos
en función de sus parámetros farmacocinéticas a través de la revisión de la
literatura, y su aplicación en la toma de decisiones y selección de terapias
personalizadas para padecimientos de elevada frecuencia.
2. MATERIALES
● Hojas
● Esferos
● Reglas
● Vademécum
3. EQUIPOS
● Pc
● Proyector

4. PROCEDIMIENTO

4.1. Resuelva los siguientes casos clínicos guiándose en la clasificación

farmacológica a continuación y realice las siguientes indicaciones.

CASO PRÁCTICO 1.
Se encuentra en servicio de neurocirugía, donde se encuentra a cargo de un paciente
masculino de 48 años de edad, el cual cursa un post operatorio mediato de una
craneoplastía secundaria a resección de Meningioma sin aparentes complicaciones.
La persona se desconoce con otras enfermedades y al momento se encuentra alerta
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y orientada, refiere cefalea intensa con EVA: 9-10pts en la zona quirúrgica, este se
encuentra con una vía periférica permeable, usted revisa las indicaciones médicas
y encuentra lo siguiente:
● Ranitidina 50mg IV c/12h
● Paracetamol 1g IV c/6h
Pero usted se percata de que dichos medicamentos fueron administrados apenas
hace una hora y el cuadro no mejora, por lo que le notifica al médico y este
prescribe lo siguiente:
● Tramadol 100mg IV c/8h
Indicaciones:

1. Analice cuidadosamente el caso planteado

2. Determine los problemas reales y potenciales encontrados
3. Analice la medicación actual y realice las fichas nemotécnicas de dichos
medicamentos.
4. Analice por separado las propiedades farmacológicas de cada medicamento:
indicaciones, contraindicaciones, mecanismos de acción, vida media, y
efectos adversos más frecuentes.
5. Determine el tipo de relación farmacológica que guardan los medicamentos
6. Analice las dosis administradas y compare las con las dosis recomendadas
7. Determine la importancia de la dilución y velocidad de infusión
8. Analice las principales complicaciones derivadas de la medicación actual
9. Comente conclusiones con profesor y compañeros

CASO PRÁCTICO 1.
Se encuentra en servicio de neurocirugía, donde se encuentra a cargo de un paciente
masculino de 48 años de edad, el cual cursa un post operatorio mediato de una
craneoplastía secundaria a resección de Meningioma sin aparentes complicaciones. La
persona se desconoce con otras enfermedades y al momento se encuentra alerta y
orientada, refiere cefalea intensa con EVA: 9-10pts en la zona quirúrgica, este se
encuentra con una vía periférica permeable, usted revisa las indicaciones médicas y
encuentra lo siguiente:
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● Ranitidina 50mg IV c/12h
● Paracetamol 1g IV c/6h
Pero usted se percata de que dichos medicamentos fueron administrados apenas hace
una hora y el cuadro no mejora, por lo que le notifica al médico y este prescribe lo
siguiente: ● Tramadol 100mg IV c/8h Indicaciones:

1. Analice cuidadosamente el caso planteado

2. Determine los problemas reales y potenciales encontrados
3. Analice la medicación actual y realice las fichas nemotécnicas de dichos
medicamentos.
4. Analice por separado las propiedades farmacológicas de cada medicamento:
indicaciones, contraindicaciones, mecanismos de acción, vida media, y efectos adversos
más frecuentes.
5. Determine el tipo de relación farmacológica que guardan los medicamentos
6. Analice las dosis administradas y compare las con las dosis recomendadas

7. Determine la importancia de la dilución y velocidad de infusión

8. Analice las principales complicaciones derivadas de la medicación actual
9. Comente conclusiones con profesor y compañeros.

1. Analice cuidadosamente el caso planteado

Paciente de 48 años se encuentra en postoperatorio tras una neurocirugía a causa de
craneoplastia (restauración a causa de un defecto craneal), por meningioma (tumor no
canceroso, aparece en las membranas que rodea al cerébro).
2. Determine los problemas reales y potenciales encontrados Cefaléa intensa en
una escala de EVA 9/10
Administración de medicamentos sin ninguna mejora al paciente
3. Analice la medicación actual y realice las fichas nemotécnicas de dichos
medicamentos.
 Nombre del Grupo que Mecanismo de acción Indicaciones Contradic Efecto Presentación
fármaco ciones adverso
pertenece

Ratidimina Bloqueadores Antagoniza los receptores H2 • Úlcera duodenal. hipersen dolor de ARAFARMA
• Úlcera gástrica cabeza
H2 de la histamina de las células sibilidad a la GROUP 150 mg
benigna. (cefalea)
parietales del estómago. Inhibe la • Síndrome de ranitidin a, estreñimient comprimidos
Zollinger-Ellison. o. recubiertos:
secreción estimulada y basal de insuficienci
• Tratamiento de diarrea.
ác. Gástrico y reduce la a renal o Envases con 28 y
hemorragia esofágica malestar
y gástrica con hepática. estomacal. 500 (envase
producción de pepsina.
hipersecreción y vómitos. dolor clínico)
profilaxis de la Úsese con
de estómago.
hemorragia recurrente comprimidos
precaución
en pacientes con úlcera recubiertos de
sangrante. • Esofagitis en niños y
150 mg.
péptica y tratamiento en ancianos,
de los síntomas RANITIDIN A
y durante el
asociados. • ARAFARMA
Profilaxis de embarazo y
hemorragia GROUP 300 mg
la lactancia.
gastrointestinal debida a comprimidos
úlcera de estrés, en Puede
recubiertos:
enfermos graves. dar
pruebas Envases con 14,
falsas 28 y 500
(envase clínico)
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 positivas a comprimidos
proteínas en la recubiertos de
orina. 300 mg.

Paracetamo los Analgésico y antipirético. Dolor de Hipersensib ilidad. ómito, Tabletas

l anti inflamatorio Inhibe la síntesis de cabeza, dolor Frasco
daño renal y se han
no epigástrico,
prostaglandinas en el SNC y síntomas de gripe o reportado casos de somnolencia , Gotero
esteroideos daño hepático y
bloquea la generación del de fiebre renal en
(AINE) no ictericia,
impulso doloroso a nivel Dolores anemia
presenta periférico. Actúa sobre el musculares hemolítica,
actividad anti centro hipotalámico Migraña daño renal y
hepático,
inflamatorio ya regulador de la temperatura neumonitis,
que no inhibe la erupciones
cutáneas
ciclooxigenasa
(COX) en
lugares con
altas
concentracion es
de peróxido
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 como los sitios
de inflamación

Tramadol Analgésicos Tramadol= Dolor de moderado a Hipersensi Mareos, Tabletas,càpsu

opiáceos severo
Analgésico de acción bilidad a cefaleas, las adm:vìa Oral
(narcóticos) central, agonista puro no tramadol; confusión, Ampollas
selectivo de los receptores
opioides µ, delta y kappa, con intoxicación somnolencia, adm:vìa IV /cd 4
mayor afinidad por los µ aguda o náuseas, a
sobredosis vómitos, 6 horas
con estreñimiento,
depresores sequedad
del SNC bucal,
(alcohol, sudoración,
hipnóticos, fatiga
otros
analgésicos
opiáceos)
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4. Determine el tipo de relación farmacológica que guardan los medicamentos
TRAMADOL Y PARACETAMOL, tienen una relación farmacológica: analgésicos
RANITIDINA: ninguna
5. Analice las dosis administradas y compare las con las dosis recomendadas
6. Determine la importancia de la dilución y velocidad de infusión
7. Analice las principales complicaciones derivadas de la medicación actual
8. Comente conclusiones con profesor y compañeros.

5. Determine el tipo de relación farmacológica que guardan los medicamentos

TRAMADOL Y PARACETAMOL, tienen una relación farmacológica: analgésicos
RANITIDINA: ninguna
6. Analice las dosis administradas y compare las con las dosis recomendadas

Administración de medicamentos dosis baja ya que uno los medicamentos no son adecuados para la enfermedad del el paciente ya que no
presenta mejoría no le ayuda al dolor los demás medicamentos administrados el paciente no tiene dificultades ni alergia a ningún medicamento

7. Determine la importancia de la dilución y velocidad de infusión

• La dilución del medicamento es un procedimiento mediante el cual se obtienen concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a
través de fórmulas matemáticas, con el objeto de reducir la concentración y evitar el dolor, irritación o daños al vaso venoso (Bellido,
2016). La aplicación de la pauta de dilución se efectúa según la normativa internacional o nacional, dependiendo de lo que establezca la
institución sanitaria. No obstante, en el Hospital Carlos Andrade Marín de Quito Ecuador, Páez y Alvear (2006), proponen en un Manual
de Preparación de Medicamentos Parenterales, que se emplea como herramienta en la farmacoterapia, pues expone las indicaciones
terapéuticas, condiciones de reconstitución, vías y formas de administración de medicamentos.
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• Desde tiempos remotos han sido utilizadas con distintos propósitos, aportar energía y vitalidad, como sedantes o calmantes, para controlar
los cólicos, eliminar los gases, conciliar el sueño, para aliviar los dolores menstruales o musculares y para estimular la actividad cerebral.

6. Analice las principales complicaciones derivadas de la medicación actual

Uno de los medicamentos resetados para este paciente no es el adecuado ya que no tiene nada que ver con el caso clínico del paciente por ello
la renitidina le causa una cefalea mayor y no le ayuda a controlar el dolor. El paracetamol y el tramadol son analgésicos los cuales le ayudarán
con la cefalea y a menorar la escala de Eva de 9/10 a 2/10. La renitidina aparte le puede causar malestar estomacal, diarreas o estreñimiento
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CASO PRÁCTICO 2.
Se encuentra en el servicio de recuperación post quirúrgica, a su cuidado tiene una paciente femenina de 42 años de edad quien cursa
su post operatorio inmediato de resección de un macro adenoma hipofisario vía trans craneal. La paciente se encuentra aún bajo
efectos residuales de anestesia, reactiva con gesticulaciones y frunciendo ceño, sus signos vitales se encuentran en los siguientes
parámetros: FC: 126 x´, TA: 130/90mmHg, FR: 14x´ T: 36°C SaO2: 94%. Esta tiene un acceso venoso subclavio permeable.
En las indicaciones médicas usted encuentra lo siguiente:

• Omeprazol 40mg IV c/24h

• Ceftriaxona 1gc/12h
• Ketoprofeno 100mg IV c/8h alternar con Paracetamol 1gr IV c/8h
• Tramadol 100mg IV PRN

Después de realizar la administración de estos analgésicos el paciente presenta vómito además de presentar taquicardia y un episodio
de hipotensión moderada, que amerito la colocación de un monitor continuo de signos vitales.

Indicaciones:

1. Analice cuidadosamente el caso presentado

2. Analice los problemas reales y potenciales de la persona
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3. Determine la organización y el orden de la medicación actual
4. Analice las propiedades farmacológicas de los analgésicos presentados: indicaciones, contraindicaciones, mecanismo de
acción, vida media, efectos adversos.
5. Analice las posibles complicaciones derivadas de la medicación actual
6. Analice medidas alternativas y coadyuvantes
7. Comente conclusiones con profesor y compañeros

FÁRMACO INDICACIONES CONTRAINDICACIONES MECANISMOS DE VIDA MEDIA EFECTOS ADVERSOS

ADMINISTRADO ACCIÓN
OMEPRAZOL Tratamiento de úlceras Hipersensibilidad al Inhibidores de La vida media el estreñimiento
duodenales. omeprazol, a los Bomba H/K+ omeprazol en el gases náuseas
Prevención de la recidiva benzimidazoles organismo es de diarrea vómitos
de úlceras duodenales. sustituidos o a alguno de alrededor de 30 a dolor de
Tratamiento de úlceras los excipientes. 60 minutos cabeza
gástricas. hipotensión
Prevención de la El omeprazol, al igual que
recidiva de úlceras otros inhibidores de la
gástricas. En bomba de protones (IBP),
combinación con no debe administrarse de
antibióticos apropiados, forma concomitante con
erradicación de nelfinavir (ver sección
Helicobacter pylori 4.5)
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CEFTRIAXONA Tratamiento de
infecciones graves
causadas por
microorganismos
sensibles a ceftriaxona
como: meningitis
bacteriana, infecciones
abdominales (como
peritonitis e infecciones
del tracto biliar),
infecciones
osteoarticulares,
infecciones complicadas
de piel y tejidos blandos,
infecciones complicadas
del tracto urinario
(incluyendo pielonefritis),
infecciones del tracto
respiratorio, infecciones
del tracto genital
KETOPROFENO Para el tratamiento
del dolor
postoperatorio,
Artritis reumatoidea,
osteoartritis.
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Ceftriaxona Ceftriaxona es una La vida media de Diarrea
Hipersensibilidad a cefalosporina de ceftriaxona en los Náuseas
ceftriaxona; amplio espectro y adultos es de Estomatitis
hipersensibilidad acción prolongada aproximadamente Lositis
inmediata o grave a para uso parenteral. 8 horas.
penicilinas o a cualquier Su actividad
otro antibiótico bactericida se debe
betaláctamico; recién
a la inhibición de la
nacidos prematuros hasta
síntesis de la pared
la edad corregida de 41
semanas (semanas de celular.
gestación + semanas de
vida); recién nacidos a
término (hasta
28 días) con: ictericia,
hipoalbuminemia o
acidosis o si se necesita
(o se considera que se va
a necesitar) tratamiento
con Ca IV o perfusiones
que contengan Ca debido
al riesgo de precipitación
de la ceftriaxona con Ca
Se encuentran trastornos Inhibición de la ketoprofeno 100 Se observan con mayor
digestivos (úlceras, ciclooxigenasa vida media corta. frecuencia son de
hemorragias, sobre todo (COX), lo cual naturaleza gastrointestinal:
en las personas mayores) conduce a un úlceras pépticas,
Deberán tenerse bloqueo de la perforación o hemorragia
especiales precauciones biosíntesis de las gastrointestinal; náuseas,
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en pacientes con
insuficiencia renal,
insuficiencia cardiaca,
hipertensión,
enfermedad tiroidea o
insuficiencia ¬hepática.
No administrar en
pacientes menores de 2
años
TRAMADOL Es un medicamento Hipersensibilidad al
“todoterreno”. Está principio activo o a alguno
indicado tanto para el de los excipientes
dolor neuropático como incluidos en la sección
la ciática como para el 6.1.
dolor nociceptivo Insuficiencia respiratoria
(artrosis) y o el dolor grave.
mixto como el dolor Epilepsia incontrolada.
lumbar crónico. El Insuficiencia renal grave
tramadol permite (aclaramiento de
controlar bien y a dosis creatinina <10 ml/min).
bajas el dolor moderado.
Insuficiencia hepática
grave.
prostaglandinas vómitos, diarrea, flatulencia,
(PGs), estreñimiento, dispepsia,
dolor abdominal,
estomatitis ulcerosa,
gastritis
El tramadol inhibe La concentración adormecimiento. dolor
la recaptación de la plasmática de cabeza. nerviosismo.
norepinefrina y de máxima de temblor incontrolable
la serotonina en el tramadol después de una parte del cuerpo.
sistema nervioso de una dosis oral tensión muscular.
central y, de esta de 100 mg es cambios de humor.
alrededor de 300 acidez o indigestión. boca
manera, impide la
ng/ml y se alcanza seca.
transmisión del
aproximadamente
dolor a través de la
después de dos
médula.
horas de la
administración.
Distribución La
vida media de la
fase de
distribución
presenta un t½α
de
aproximadamente
0,8 horas.
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 1. Analice las posibles complicaciones derivadas de la medicación actual • Las

posibles complicaciones derivadas de la medicación fueron cuando

administraron el omeprazol a la paciente, provocando efectos adversos como

hipotensión y náuseas.

2. Analice medidas alternativas y coadyuvantes

• Las medidas que se aplicarían en este caso seria

Monitorizar los signos vitales cada 8 horas para mantener

estable a la paciente, ya que presento una taquicardia e

hipotensión.

Administrar solución salina por vía intravenosa, porque la

paciente presenta náuseas que puede provocar una

deshidratación e inestabilidad en los signos vitales.

5. CLASIFICACIÓN FARMACOLÓGICA POR SISTEMAS

Aparatos Efecto Farmacológico Mecanismo de Acción Fármaco Especifico
y Sistemas

Anticonvulsivos: Bloqueadores canales de Na+ Fenitoina sódica

Agonistas GABA Diazepam
Levetiracetam
Sedantes e Hipnóticos: Benzodiacepinas Midazolam
Sistema Nervioso Opioides Sulfato de Fentanilo
Alfa 2 agonistas Dexmedetomidina

Antipsicóticos : Antidopaminergicos y mixtos Haloperidol

Olanzapina

Broncodilatadores B2 Adrenérgicos Salbutamol

Salmeterol
Anti colinérgicos Bromuro de Ipatropio
Sistema
Esteroideos Budesonida Beclometasona
Respiratorio

B-Bloqueadores Metoprolol
Propranolol
Atenolol
Esmolol
IECAS Enalapril
Captopril
Ramipril
Bloqueadores Ca Amlodipino
Anti hipertensivos: Nifedipino
Antagonistas alfa Adrenérgicos Prazosina
Hidralazina
Alfa metil dopa
Antagonistas Renina II Losartán
Irbesartán
Diuréticos Clortalidona
Hidroclorotiazida
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Anti anginosos: Nitratos Nitroglicerina
Sistema D. Isosorbide
Cardiovascular
Otros Atenolol
Diltiazem
Inotrópicos: Simpaticomiméticos + Dopamina
Dobutamina
Inhibidores de Fosfodiesteresa III Milrinona
Sensibilizadores al Ca Levosimendán
Inotrópico- Simpaticomimético Adrenalina
Vasoconstrictor
Vasoconstrictores: Alfa adrenérgicos Norepinefrina
V2 Agonista Vasopresina
Vasodilatadores: Nitratos Nitroglicerina
Estimulantes de NO3 Nitroprusiato Sódico
Anti arrítmicos: Bloqueadores de Na+ Lidocaína
Bloqueadores de salida De K+ Amiodarona
Antieméticos gastro Colinérgicos Cisaprida
pro cinéticos: Anti Dopaminérgicos Metoclopramida
Domperidona
Anti Serotoninérgicos Ondansetrón
Anti Histaminicos Dimenhidrato
Sistema Digestivo Antidiarreicos: Opioides Loperamida
Antisecretores Subsalicilato de Bismuto
Protectores de Anti histamínicos H2 Ranitidina
Mucosa Inhibidores de Bomba H/K+ Omeprazol
Gástrica: Protectores de mucosa Sucralfato
Analgésicos- AINES Paracetamol
Antiinflamato Ketorolaco
rios: Diclofenaco
Naproxeno
Clonixinato de lisina
Ketoprofeno
Sistema Musculo Metamizol sódico
esquelético Opioides Morfina
Tramadol
Relajantes musculares: Anti colinérgicos Bromuro de Vecuronio

Anti inflamatorios Esteroideos Hidrocortisona

Dexametasona
Metilprednisolona
Diuréticos: De Asa Furosemida
Sistema Genito Bumetanida
urinario Ahorradores de K+ Espironolactona
I. Anhidrasa Acetazolamida
Carbónica
Antiagregantes: I. Tromboxano A2 ASA
Clopidogrel
IGP2B3A Tirofibán
Anticoagulantes: I. Antitrombina III Heparina
Bajo peso molecular Enoxaparina
Antagonistas vitamina K Acenocumarina Warfarina

Pro coagulantes: Análogo de vitamina K Fitomenadiona

Antagonistas de Heparina Protamina
Sistema Trombo líticos: Activadores Plasminógeno Estreptocinasa
hematopoyético Alteplase
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Líquidos y electrolitos: Soluciones cristaloides Agua Inyectable Cloruro
y coloides de Na 0.9% Cloruro de Na
0.45% Sol. Glucosa 5% y
10%
Sol. Glucosa 50%
Sol. Hartman
Sol. Mixta
Sol. Hidroxietil Almidón 6 y
10%
Sol. Gelatina Polimérica
Albúmina Humana 20%
Electrólitos concentrados Cloruro de Potasio Cloruro
de Sodio 17.7% Sulfato de
Magnesio
Gluconato de Calcio
Hemoderivados: Hemoderivados Concentrado Eritrocitario
Aféresis Plaquetaria Plasma
Fresco Congelado
Crioprecipitados
Hipoglucemiantes: Insulinas Insulina de Acción Rápida
Insulina de Acción
Intermedia
Insulina de Acción
prolongada
Sistema Endocrino Hipoglucemiantes Orales Glibenclamida
Metformina
Hormonas y de Útero estimulantes Oxitocina
Reproducción: Ergonovina
Misoprostol
Dinoprostona
Útero inhibidores Indometacina

QUIMIOTERAPUÉTICOS

Organización p Efecto Farmacológico Mecanismo De Acción Fármaco Especifico

Aparat o
os r
Sistem y
as
Penicilinas Inhibidores d pared Penicilina G
e
Cefalosporinas bacteriana Amoxicilina
Ampicilina
Ceftriaxona
Cefalotina
Ceftazidima
Macrolidos Inhibidores d Síntesis Claritromicina
e
Amino glucósidos Proteica Azitromicina
Tetraciclinas Vancomicina
Antimicrobiano y Fenicoles Amikacina
s
Bactericidas Licos amidas Gentamicina
Doxiciclina
Cloranfenicol
Clindamicina
Meropenem
Imipenem
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Nitrofuranos Generadores de metabolitos Nitrofurantoina
Altamente activos
Quinolonas Inhibidores de la Síntesis de ADN Ciprofloxacin
a
Moxifloxacin
a
Especiales Anti tuberculosis Rifampicina
Isoniazid
a
Etambut
ol
Anti Lepra Dapsona
Anti Virales Anti ARN Aciclovir
Anti Virales Ozeltamivir
AND, y Amantadina
Neuraminidas
7. CLASIFICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS QUIMIOTERAPÉUTICOS

Anti micoticos Alteradores de la síntesis e Itraconazol

Anti micoticos integridad de la membrana Ketoconazol
Anfotericina
B
Nistatina
Anti protozoarios Acción mixta Metronidazol
Anti Cloroquina
protozoarios Hidroxicloroquinoleina
Anti helmintos Inhibidores de captación de Albendazol
Anti helmintos Glucosa Pirantel
Praziquantel
6. Propiedades Farmacológicas de los ANALGÉSICOS CASO CLÍNICO 1.

FÁRMACO Indicaciones Vía de Rango de dosis Contraindicaciones Mecanismo o de acción

administración (mg/día)
Tratamiento de úlceras Vía intravenosa y vía 10 mg, 1 vez al día. En Hipersensibilidad al Inhibidores de Bomba H/K+
OMEPRAZOL duodenales. oral caso necesario, puede omeprazol, a los
Prevención de la aumentarse la dosis a 20 benzimidazoles sustituidos o
recidiva de úlceras mg, 1 vez al día a alguno de los excipientes.
duodenales.
Tratamiento de úlceras El omeprazol, al igual que
gástricas. otros inhibidores de la
Prevención de la bomba de protones (IBP), no
recidiva de úlceras debe administrarse de forma
gástricas. concomitante con nelfinavir
En combinación con (ver sección 4.5)
antibióticos
apropiados,
erradicación de
Helicobacter pylori
(H).
Es un analgésico y Vía oral La dosis diaria Hipersensibilidad a El mecanismo de acción se desconoce
PARACETAM antipirético eficaz para recomendada de paracetamol, a clorhidrato de el mecanismo exacto de la acción del
el control del dolor paracetamol es propacetamol (profármaco paracetamol, aunque se sabe que actúa
OL leve o moderado aproximadamente de 60 del paracetamol). a nivel central. Se cree que aumenta el
causado por afecciones mg/kg/día, que se reparte Insuficiencia hepatocelular umbral al dolor, inhibiendo las
articulares, otalgias, en 4 ó 6 tomas diarias, es grave. ciclooxigenasas en el SNC, enzimas
cefaleas, dolor decir 15 mg/kg cada 6 que participan en la síntesis de las
odontogénico, horas ó 10 mg/kg cada 4 prostaglandinas.
neuralgias, horas.
procedimientos
quirúrgicos menores
etc.
Está indicado como se puede administrar la dosis usual en casos de hipersensibilidad la actividad analgésica del clonixinato
analgésico y por vía oral o recomendada es: 125 a 250 al clonixinato de lisina o a de lisina se debe a la inhibición de la
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CLONIXINAT antiinflamatorio en parenteral. mg. tres veces al día según otros antiinflamatorios no ciclooxigenasa, enzima responsable de
O DE LISINA pacientes que cursan la intensidad esteroideos, úlcera péptica la producción de prostaglandinas,
con dolor agudo o del dolor activa, hemorragia quienes ya sea por su acción directa
crónico. Afecciones de gastrointestinal, discrasias sobre las terminaciones nerviosas que
tejidos blandos, sanguíneas, diabetes transmiten el impulso doloroso o
cefalea, otalgias, mellitus, durante el porque modulan la acción de otros
sinusitis y herpes embarazo y la lactancia. mensajeros químicos como
zoster. Dolor e bradiquininas, histamina,
intervenciones complemento, etc.
ginecológicas,
ortopédicas, urológicas
y de cirugía general.

7. Propiedades Farmacológicas de los ANALGÉSICOS CASO CLÍNICO 2.

FÁRMACO Indicaciones Vía de Rango de dosis Contraindicaciones Mecanismo o de acción

administración (mg/día)
está indicada en es administrada por Adultos y niños mayores está contraindicada en la ceftriaxona, como todos los
infecciones causadas vía intravenosa. de 12 años: la dosis usual pacientes con antibióticos beta-lactámicos es
por los gérmenes es 1-2 g de ceftriaxona hipersensibilidad conocida a bactericida, inhibiendo la síntesis de la
CEFTRIAXON sensibles a este administrados una sola vez las cefalosporinas; en pared bacteriana al unirse
A antibacteriano, tales al día (cada 24 horas). En pacientes sensibles a la específicamente a unas proteínas
como: - Sepsis - casos graves o infecciones penicilina se deberá llamadas "proteínas ligandos de la
Meningitis - causadas por considerar la posibilidad de penicilina (PBPs)" que se localizan en
Infecciones microorganismos reacciones alérgicas dicha pared.
abdominales moderadamente sensibles, cruzadas. Cuando existe
(peritonitis, puede elevarse la dosis a 4 enfermedad hepática y renal
infecciones de los g una sola vez al día. combinada se debe
tractos biliar y disminuir la dosis.
gastrointestinal). -
Infecciones de
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huesos,
articulaciones, piel,
tejidos blandos y
heridas.
Artritis reumatoidea, Intramuscular: 100 Oral: 50 mg cada 6- 8 Contraindicado en pacientes es la inhibición de la ciclooxigenasa
osteoartritis, mg cada 12-24 horas horas. Como pauta general alérgicos al KETOPRO- (COX), conduciendo a un bloqueo de
KETOPROFEN espondilitis durante 1- 2 días, se recomienda 150 mg al FENO, al ácido acetilsa- la biosíntesis de las prostaglandinas
O anquilosante, gota pasando a vía oral en día y aumentar la dosis licílico y a otros (PGs). Este mecanismo explica las
(episodios agudos), cuanto sea posible. según respuesta. Dosis antiinflamatorios no propiedades analgésicas,
dolor asociado a Tópica: 1-4 máxima diaria es de 200 esteroideos (incluyendo antiinflamatorias y antipiréticas del
inflamación, dolor aplicaciones al día en mg. Debe tomarse con aquellos casos de historia de ketoprofeno.
dental, traumatismos, la zona afecta, dando líquidos durante o al final asma, angioedema, pólipos
dolor posquirúrgico, un suave masaje a fin de las principales comidas. nasales, urticaria o rinitis
esguinces, tendinitis, de favorecer la precipitados por AINEs), así
bursitis, tortícolis y absorción. La como los afectados por
dismenorrea. duración del trastornos gastrointestinales
tratamiento (úlcera gastroduodenal,
continuado con colitis ulcerosa, etc.)
ketoprofeno tópico coagulopatías o hemorragia.
debe limitarse a un
máximo de 7 días.
Es un medicamento El medicamento debe Adultos y adolescentes Hipersensibilidad al El tramadol inhibe la recaptación de la
“todoterreno”. Está inyectarse por vía mayores de 12 años: La principio activo o a alguno norepinefrina y de la serotonina en el
TRAMADOL indicado tanto para el parenteral: dosis inicial habitual es de de los excipientes sistema nervioso central y, de esta
dolor neuropático intramuscular, 50 a 100 mg de Insuficiencia respiratoria manera, impide la transmisión del
como la ciática como subcutánea, hidrocloruro de tramadol grave. dolor a través de la médula.
para el dolor intravenosa dos veces al día, por la Epilepsia incontrolada.
nociceptivo (artrosis) (inyección lenta, 2-3 mañana y por la noche. Si Insuficiencia renal grave
y o el dolor mixto minutos) o bien el alivio del dolor es (aclaramiento de creatinina
como el dolor lumbar puede administrarse insuficiente, se puede <10 ml/min).
crónico. El tramadol diluido por perfusión aumentar la dosis hasta Insuficiencia hepática grave.
permite controlar o mediante un 150 mg o 200 mg de Intoxicación aguda con
bien y a dosis bajas el dispositivo de hidrocloruro de tramadol hipnóticos, analgésicos de
dolor moderado. analgesia controlado dos veces al día acción central, opioides,
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por el paciente, bajo psicofármacos o alcohol.
vigilancia médica, en Pacientes que estén
una sala de recibiendo inhibidores de la
reanimación monoamino-oxidasa o antes
convenientemente de las dos semanas de su
equipada. supresión
 8. ORGANIZADOR GRÁFICO ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDALES

ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDALES

son un grupo variado y químicamente

heterogéneo de fármacos principalmente
antiinflamatorios

9. REALICE MAPA CONCEPTUAL DE LOS ANTIMICROBIANOS Y

Los antiinflamatorios naturales, segregados
BACTERICIDAS
por el propio organismo, son los derivados Todos ejercen sus efectos por
de los corticoides, sustancias de origen acción de la inhibición de la
esteroideo de potente acción enzima ciclooxigenasa.
antiinflamatoria, pero con importantes
efectos secundarios. ANTIMICROBIANOS Y
BACTERICIDAS

son bactericidas los antimicrobianos que actúan inhibiendo la

síntesis de la pared, alterando la membrana citoplásmica o
interfiriendo con algunos aspectos del metabolismo del ADN, y
En oposición a loslos
bacteriostáticos corticoides,
que inhibenel término "no
la síntesis esteroideo"
proteica, se aplica
excepto los a
los AINE para recalcar suaminoglucósidos.
estructura química no esteroidea y la menor
cantidad de efectos secundarios.

Inhibición de la síntesis de la Alteración de la

pared bacteriana membrana citoplásmica

Alteración del metabolismo o

Inhibición de la síntesis la estructura de los ácidos
proteica nucleicos
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10. PREGUNTAS DE REFUERZO

¿Cuál de los siguientes alimentos no afecta a la coagulación del paciente en
tratamiento con warfarina?
a. Coles de Bruselas.
b. Mayonesa.
c. Espinacas.
d. Leche.
e. Endivia.

En relación con las interacciones farmacocinéticas, se puede afirmar que:

a. Se deben a la influencia de un fármaco sobre el ciclo de otro fármaco en el
organismo.
b. Pueden ser alteraciones de absorción y de excreción.
c. Pueden ser alteraciones de distribución y metabolismo.
d. Pueden traducirse en ineficacia o en toxicidad.
e. Todas son ciertas.

¿Cuál de los siguientes fármacos no es un antiagregante plaquetario?

a. Acenocumarol.
b. Ácido acetilsalicílico.
c. Clopidogrel.
d. Dipiridamol.
e. Prasugrel.

Todos los fármacos siguientes se deben conservar en nevera, excepto:

a. Levosimendán.
b. Insulina.
c. Levetiracepan.
d. Cisatracurio.
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e. Vacunas.

11. CONCLUSIONES
(Relacionadas a los objetivos)
● Determinar la administración de medicamentos en casos clínicos y todas
las complicaciones que se pueden dar al administrarlos de una manera
errónea.
● Cumplir con la posología de los medicamentos y entender la
farmacocinética de lo que pueden llegar hacer en el organismo del
paciente.

12. BIBLIOGRAFÍA
Dipiro J.T. Pharmacotherapy: A Pathophysiological Approach. 4th ed. Stanford, CT
Appleton and Lange.1999.
Comité de Expertos de la OMS. La selección de medicamentos esenciales. Serie de
Informes Técnicos, n.º 615. Ginebra: Organización Mundial de la Salud, 1977.
NORMA Oficial Mexicana NOM-037-SSA2-2002, Para la prevención, tratamiento y
control de las dislipidemias.