Universidad Estatal del Sur de Manabí

Facultad de Ciencias en la Salud

Enfermería

Asignatura:

Bioseguridad y Seguridad Laboral

Desinfectantes y antisépticos de uso frecuente en el personal

de salud

Estudiante:

Liudimar Andreina Navarro Mercado

Docente:

Dra. Elvira Geoconda Villacreses Veliz

Curso:

Primero “C”

Periodo Académico:

Primer Periodo Académico 2021

Jipijapa – Manabí – Ecuador

 Desinfectantes hospitalarios

Los desinfectantes actúan reduciendo y matando células bacterianas por desactivación de

enzimas, hidrólisis, y oxidación, funcionando de forma más selectiva que los antisépticos.
Debido a su alta toxicidad sólo se pueden aplicar sobre materia inerte. (1)

Los desinfectantes hospitalarios de uso más común cumplen condiciones como:

• Servir contra un amplio espectro de microorganismos patógenos.

• Asequibles a bajo coste, dadas las cantidades necesarias para efectuar la limpieza y
desinfección en este tipo de instalaciones de grandes dimensiones.

• Actuar eficazmente en los más cortos espacios de tiempo.

• No producir efectos tóxicos durante su uso o posteriormente por acción residual, pero sin
embargo deben actuar incluso tiempo después de su aplicación, conservando sus
propiedades. (1)

Existe una clasificación de desinfectantes según su grado de en tres grupos:

▪ Desinfectantes de nivel alto, entre los que se encuentra el glutaraldehído disuelto al 2%

en agua, acaban con todo tipo de microorganismos como hongos, bacterias y esporas.
▪ Desinfectantes de nivel medio, actúan sobre una gran cantidad de microorganismos,
pero no sobre esporas, en este grupo está por ejemplo el hipoclorito de sodio.
▪ Desinfectantes de bajo nivel, eliminan bacterias en estado vegetativo y algunos tipos de
virus, entre este tipo de desinfectantes se encuentra la disolución de amonio cuaternario
en un porcentaje de 0,2 en agua. (1)

Propiedades de un desinfectante ideal

Propiedades Descripción

Amplio espectro Tener amplio espectro antimicrobiano y ser efectivo frente a virus,
células vegetativas y esporas de bacterias y hongos.
Rápida acción Soluble en agua.
No ser afectado por factores del
medio ambiente
No toxico
Compatible con las superficies
Activo en presencia de materia orgánica (sangre, esputo, heces) y
compatible con detergentes, jabones y otros agentes químicos en
uso.
No ser irritante para el usuario ni para el paciente.
No corroer metales ni deteriorar plásticos, gomas, etc.

Sin olor No corroer metales ni deteriorar plásticos, gomas, etc.

Económico El costo se debe evaluar en relación con la dilución el rendimiento

y la seguridad.
Estable En su concentración y dilución en uso. El glutaraldehído al ser
activado varía el pH de 7,5 a 8.
Limpieza Debe tener buenas propiedades de limpieza.
Fácil de usar La complejidad en la preparación, concentraciones, diluciones y
tiempo de exposición del producto pueden crear confusión en el
usuario.
Efecto residual no toxico sobre Muchos desinfectantes tienen acción residual sobre las superficies,
las superficies pero el contacto de las mismas con humanos puede provocar
irritación de piel, mucosas u otros efectos no deseables.
Soluble en agua Para lograr un descarte del producto no tóxico o nocivo para el
medio
ambiente.

Principales productos utilizados en la desinfección de superficies

Alcohol

Los alcoholes etílico e isopropílico son los principales desinfectantes utilizados en los servicios
de salud, pudiendo ser aplicado en superficies o artículos por medio de fricción.

 Características: bactericida, viricida, fungicida. No es esporicida. Fácil aplicación y acción

inmediata.

 Indicación: mobiliario en general.

 Mecanismo de acción: desnaturalización de las proteínas que componen la pared celular de

los microorganismos.
 Desventajas: inflamable, volátil, reseca plásticos y gomas. Produce resecamiento de la piel.

 Concentración de uso: 60% a 90% en solución de agua volumen/volumen. (2)

Solución de glutaraldehído:

Es uno de los desinfectantes más utilizados por su amplio espectro de actuación, pero tiene
propiedades tóxicas tanto durante su uso en la limpieza, como en el contacto posterior, por lo que
debe ser totalmente eliminado con agua, antes de utilizar los objetos y superficies. (1)

Se utiliza para la esterilización de material sanitario delicado y con piezas de goma o caucho.

Si existen restos de materia orgánica, hay que realizar una limpieza previa por arrastre mecánico,
para evitar que ésta forme una barrera que inactive o disminuya el potencial desinfectante de este
producto. (1)

Su eficacia depende el tiempo de exposición, de tal manera que si se aplica durante un cuarto de
hora las superficies y materiales contarán con un nivel bajo de desinfección, mientras que, si se
someten a una exposición durante 12 horas, se consigue la esterilización del material. (1)
Formaldehído

Se usa en concentración de entre el 2 y 8%, y se trata de uno de los desinfectantes químicos de

acción lenta que pueden acabar con las esporas en un período de aproximadamente 18 horas
después de su aplicación. (1)

Se presentan en formato de vapor y aerosol para desinfección de equipos y

superficies, mobiliario, y telas en habitaciones de hospitales, y en mayor concentración para
desinfectar materiales y equipo quirúrgico. (1)

Hay que utilizar con protección para evitar irritaciones de vías respiratorias por inhalación.

Hipoclorito de sodio, de calcio y de litio

Características: bactericida, viricida, fungicida y esporicida dependiendo de la concentración

que se utilice. Se presenta en forma líquida o en polvo, tiene amplio espectro y la acción es
rápida y de bajo costo.

 Indicación: desinfección de superficies fijas.

 Mecanismo de acción: su exacto mecanismo de acción todavía no está completamente

dilucidado.

 Desventajas: inestable (afectado por la luz solar, temperatura >25ºC y pH ácido). Inactivo en
presencia de materia orgánica; corrosivo para metales; olor desagradable, puede causar
irritabilidad en ojos y mucosas. (2)
 Concentración de uso: para desinfección 0,02% a 1,0%

Peróxido De Hidrógeno:

Destruye los radicales hidroxilos. Ataca las membranas lipídicas, el ADN y otros componentes
esenciales de la célula. Es bactericida, funguicida, viricida, tuberculizada y en altas
concentraciones con tiempos prolongados es esporicida. (3)

Se utiliza como Desinfectante de Alto Nivel (DAN). La concentración utilizada debe ser de 6 a
25 % en solución estabilizada, 3% no es esporicida.

Debe contener inhibidor de la corrosión. Es irritante para las mucosas.

Debe protegerse de la luz y conservarse en envase opaco y herméticamente cerrado.

Antisépticos

Los antisépticos son sustancias químicas que, aplicadas de forma tópica sobre la piel intacta, las
mucosas o las heridas, reducen (o eliminan por completo) la población de microorganismos
vivos en dichos tejidos. (4)

Los más empleados en la práctica clínica habitual son los alcoholes, los compuestos yodados y la
clorhexidina.

A la hora de elegir un antiséptico debemos tener en cuenta las siguientes características:

Espectro de actividad antimicrobiana.

Latencia (retraso en el inicio de acción desde su aplicación).
Efecto residual (duración del efecto tras su aplicación).
Compatibilidad con otros antisépticos.
Coste.
Garantizar la inocuidad local y, sobre todo, sistémica.

Alcohol etílico

El alcohol etílico presenta actividad bactericida, pero su eficacia es variable frente a hongos y

virus y no es activo frente a esporas.

Aunque el más utilizado en los hogares es el alcohol de 96º (95%), la mayor actividad

bactericida la presenta al 70%, cuando puede eliminar el 90% de las bacterias de la piel si se

mantiene húmeda durante dos minutos. (5)

Tradicionalmente se utiliza para limpiar heridas abiertas, pero no debería emplearse con este fin,

ya que es muy irritante y en contacto con materia orgánica podría coagular las proteínas

facilitando así la supervivencia de algunas bacterias. (5)

Yodo Povidona

Se emplea ampliamente como antiséptico y desinfectante. Es muy eficaz frente a esporas y todo

tipo de gérmenes (bacterias, hongos, virus, protozoos), aunque su actividad se ve reducida en

presencia de materia orgánica. El complejo como tal carece de actividad hasta que se va

liberando el yodo, verdadero agente de la actividad antiséptica. Se utiliza a concentraciones del

1, 7,5 y 10%. (5)

Es menos activa que la tintura de yodo y su acción es más lenta, pero presenta la ventaja de

manchar algo menos la piel y no ser irritante. Puede causar hipersensibilidad en algunas

personas. (5)
Tintura de yodo

El agente activo es el yodo, altamente eficaz y con espectro muy amplio. Su acción es muy

rápida y una vez aplicado no pierde eficacia en varias horas, por lo que es probablemente uno de

los mejores antisépticos disponibles. La concentración comercial más habitual de la tintura

contiene 2% del yodo metal y 2,5% de yoduro potásico en alcohol al 50%, y se utiliza en piel

sana o en infecciones cutáneas por hongos y bacterias. La misma concentración en solución

acuosa también desinfecta heridas. (5)

Alcohol Iodado

Solución de iodo al 2% con alcohol al 70 %. Acción sobre bacterias Gram (+), Gram (-),

tuberculosis y hongos. Antiséptico de elección para la preparación de la zona operatoria de la

piel. Mantenerse en recipientes oscuros y herméticos: Evitar alteración de concentraciones

iniciales. (6)
Clorhexidina

La clorhexidina entra en acción muy rápidamente y posee

gran actividad bactericida frente a gérmenes grampositivos

y gramnegativos. No es viricida. Por lo que a las esporas se

refiere, impide su germinación, pero sólo llega a

eliminarlas si se eleva la temperatura. (5)

Es un antiséptico que se utiliza como alternativa a la

povidona yodada en los casos en que no pueden aplicarse los derivados del yodo. También es

ampliamente utilizado en niños y en embarazadas, ya que en estos grupos se intenta evitar la

aplicación del yodo. (5)

Bibliografía

1. LimpiesasSIL. Guía de uso para antisépticos y desinfectantes hospitalarios de uso común.

Todo lo que debes saber. [Online].; 2020 [cited 2021 Junio 28. Available from:

https://limpiezasil.com/desinfectantes-hospitalarios/.

2. Elenildes Silva Amorim EREMOSRABM. Limpieza y desinfección de superficies

hospitalarias. Primera ed. Magda Machado MGSMRB, editor. Brasil: Anvisa; 2010.

3. Larguia M. Funlarguia. [Online].; 2020 [cited 2021 Junio 28. Available from:

http://www.funlarguia.org.ar/Herramientas/Guia-de-Prevencion-de-Infecciones-Intra-

Hospitalarias/Uso-de-Antisepticos-y-Desinfectantes.

4. L. del Río-Carbajo PVC. medicina intensiva. [Online].; 2018 [cited 2021 junio 28. Available

from: https://www.medintensiva.org/es-tipos-antisepticos-presentaciones-normas-uso-

articulo-S0210569118302754.

5. Elsevier. Farmacia Profesional. [Online].; 2009 [cited 2021 Junio 28. Available from:

https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-antisepticos-

desinfectantes-13139886.