24-05-20

COROIDES

TM. Mg. Heraldo Olivares

TEMAS

UNIDAD V
• COROIDES
• ESCLERA

CAPA VASCULAR

La CAPA VASCULAR del globo ocular es una zona

provista de abundantes vasos y pigmentos,
compuesto por:

• ANTERIOR
• Iris
• Cuerpo Ciliar

• POSTERIOR
• Coroides

1
 24-05-20

CAPA VASCULAR

La CAPA VASCULAR es también conocida como UVEA.

(lat. uvea, uva).

¿Cuál es el origen del

nombre?

Después de ser
extraída por disección
se asemeja a una uva
oscura.

UVEA

COROIDES

• Capa PIGMENTADA, cuyo color negro esta otorgada

por la gran cantidad de MELANOCITOS.

• Capa VASCULARIZADA

• Compuesta por:
• TEJIDO CONECTIVO LAXO
• FIBROBLASTOS

2
 24-05-20

CAPAS DE COROIDES

• Histológicamente la COROIDES se divide en 4 capas:

(interior a exterior )

• LÁMINA BASAL (MEMBRANA DE BRUCH)

• LÁMINA CORIOCAPILAR
• SUSTANCIA PROPIA
• LÁMINA SUPRACOROIDEA

CAPAS DE COROIDES

LÁMINA BASAL

• La lámina basal o Membrana

de Bruch.
• Espesor 3um.
• Separa el EPR de la LÁMINA
COROIDOCAPILAR.
• Compuesta por una lámina
basal que pertenece al EPR.

3
 24-05-20

LÁMINA COROIDOCAPILAR

• Compuesta por una densa RED

CAPILAR.

• Irrigada por las arterias de la

SUSTANCIA PROPIA y drena en sus

vénulas.
• Los CAPILARES FENESTRADOS

tienen un diámetro 20-40um

• Nutre la parte periférica de la

RETINA.
• Única capa que no continúa en el

CUERPO CILIAR.

10

LÁMINA COROIDOCAPILAR

11

LÁMINA COROIDOCAPILAR

• Única capa que no continúa en el CUERPO CILIAR.

12

4
 24-05-20

SUSTANCIA PROPIA
Representa la masa principal de la coroides.
Contiene una densa malla de:

• Arteriolas
• Vénulas
• Venas pequeñas

Las arteriolas son ramas de las ARTERIAS CILIARES POSTERIORES

CORTAS.
• 6 a 8 transcurren alrededor del NERVIO ÓPTICO.
• Posteriormente, se dividen en 15 a 20 ramificaciones que
perforan la ESCLERA formando el ANILLO DE ZINN
HALLER

13
SUSTANCIA PROPIA

14

SUSTANCIA PROPIA

Las arteriolas son ramas de las ARTERIAS CILIARES POSTERIORES

CORTAS.
• Transcurren hacia adelante y se anastomosan con las
ramas de las:

• ARTERIAS CILIARES POSTERIORES LARGAS

• ARTERIAS CILIARES ANTERIORES

15

5
 24-05-20

SUSTANCIA PROPIA

Las ARTERIAS CILIARES POSTERIORES LARGAS, generalmente,

perforan la ESCLERA a cada lado del NERVIO ÓPTICO.
• Transcurren a través de la COROIDES hasta el CUERPO
CILIAR y el IRIS

Las arteriolas de la SUSTANCIA PROPIA irrigan la red capilar de la

LÁMINA COROIDOCAPILAR.

16

SUSTANCIA PROPIA

17

SUSTANCIA PROPIA

Las VÉNULAS confluyen para formar VENAS PEQUEÑAS que se

vacían en 4 SISTEMAS HELICOIDALES en la parte externa de la
coroides.

Finalmente, confluyen en las 4 VENAS VORTICOSAS (lat. Vortex,

espiral). Ubicado a la altura del ECUADOR del globo ocular.

18

6
 24-05-20

SUSTANCIA PROPIA

19

SUSTANCIA PROPIA

El espacio que hay entre los vasos de la SUSTANCIA PROPIA esta compuesto
por ESTROMA de tejido conectivo laxo multicelular, tales como:
• MELANOCITOS
• MACRÓFAGOS
• LINFOCITOS
• CÉLULAS PLASMÁTICAS
• MASTOCITOS

La gran cantidad de MELANINA que posee la COROIDES absorbe la LUZ que

atraviesa la RETINA, impidiendo que se refleje hacia los FOTORRECEPTORES,
generando una interferencia en la VISIÓN.

20

LÁMINA SUPRACOROIDEA

• Membrana que deriva de la coroides y esclera.

• Espesor 30um aprox.
• Compuesta por membranas planas que poseen
delgadas fibras de colágeno.
• Formación de una red laxa.
• Presencia de fibroblastos y melanocitos aplanados
proporcionando la intensa pigmentación.

21

7
 24-05-20

LÁMINA SUPRACOROIDEA
• PATOLOGÍA
• La acumulación patológica de liquido, genera
una separación de las membranas de tejido
conectivo, por lo que aparece un espacio
PERICOROIDEO REAL.

22

LÍMITES

La COROIDES es una delgada capa insertada entre:

• ESCLERA
• RETINA

Por la parte anterior continua con:

• CUERPO CILIAR
• IRIS

23

LÍMITES

24

8
 24-05-20

LÍMITES

Por la parte externa, la coroides está unida de manera laxa

con:
• ESCLERA

NOTA: Presentando un espacio llamado PERICOROIDEO, ocupado

por la LÁMINA SUPRACOROIDEA, que continúa con la LÁMINA
FUSCA de la esclera.

Por la parte posterior termina:

• DISCO ÓPTICO
NOTA: EL tejido conectivo de la coroides continúa con la piamadre y
aracnoides del NERVIO ÓPTICO.

25

VASCULARIZACIÓN

26
VASCULARIZACIÓN

27

9
 24-05-20

ALTERACIONES

28

UVEITIS

• CONCEPTO
• Inflamación de la úvea, cuyo origen puede ser
infeccioso, inmunológico o traumático.

29

UVEITIS
• CLASIFICACIÓN
• ANTERIOR
• Iris y Cuerpo Ciliar
• Iritis, Ciclitis o Iridociclitis
• INTERMEDIA
• Pars Plana y Vítreo
• Pars planitis, Ciclitis posterior y Vitreitis.
• POSTERIOR

• Nervio Óptico, Coroides y Retina

• Neurorretinitis, Retinocoroiditis, Retinitis, Coriorretinitis,
Vasculitis retiniana.
• TOTAL
• Panuveítis

30

10
 24-05-20

MELANOMA DE COROIDES

31

MELANOMA DE COROIDES

32

HEMANGIOMA DE COROIDES

33

11
 24-05-20

HEMANGIOMA DE COROIDES

34

HEMANGIOMA DE COROIDES

35

NORMAL

36

12
 24-05-20

ALTERACIÓN

37

ALTERACIÓN

38

ESCLERA

39

13
 24-05-20

DESCRIPCIÓN

• La esclera (griego. skleros, duro).

• Membrana fuerte y resistente.
• Rodea la mayor parte del globo
ocular.
• Cápsula protectora.
• Junto con la córnea determinan
el tamaño y la forma del globo
ocular.

40

COMPOSICIÓN

• Tejido conectivo COLÁGENO

denso.
• Es OPACA a diferencia de la
CÓRNEA.
• Color BLANCO.
• Se puede visualizar como la
parte blanca que rodea la
CÓRNEA.

41

COMPOSICIÓN
• Más gruesa en la parte posterior (1,1mm).
• Disminuye hacia anterior (0,4mm) en el ECUADOR, por
debajo de las inserciones de los tendones de los
MÚSCULOS RECTOS.
• Finalmente, comienza aumentar su grosor hacia anterior
hasta el limite ESCLEROCORNEAL.

42

14
 24-05-20

COMPOSICIÓN

• Posteriormente, es atravesada
por el NERVIO ÓPTICO por
medio de la LÁMINA CRIBOSA.
• Placa perforada por varios
orificios y que permiten el
paso de los fascículos
nerviosos aislados.

43

COMPOSICIÓN

Posee 3 CAPAS
• LÁMINA FUSCA
• SUSTANCIA PROPIA
• LÁMINA EPIESCLERAL

44

LÁMINA FUSCA

• Contiene haces de FIBRAS

COLÁGENAS más delgadas y

fibras elásticas.
• Presencia de MELANOCITOS

Y MACRÓFAGOS que
contienen melanina, dando

origen al nombre a la lámina.

• FUSCA (lat, fuscus, oscuro)

45

15
 24-05-20

SUSTANCIA PROPIA

• Casi AVASCULAR
• Compuesta por haces de

fibras de COLÁGENO I Y III

• La disposición de las fibras,

generalmente es paralela. Sin

embargo, en LIMBO y

LÁMINA CRIBOSA forman

CÍRCULOS CONCÉNTRICOS.

46

LÁMINA EPIESCLERAL

• Compuesta de tejido
CONECTIVO LAXO.

• Posee mayor cantidad de

VASOS SANGUÍNEOS.

• Hacia el interior es MÁS

DENSA.

• En todas las capas se pueden

encontrar FIBROBLASTOS

APLANADOS dispersos.

47

ALTERACIONES

48

16
 24-05-20

COLORACIÓN

COLORACIÓN PROBLEMA PROBLEMA GENERAL

LOCALIZADO
AZUL - Enfermedades
congenitas extrañas
AMARILLO - Problemas Hepáticos

ROJO Angiomas, escleritis o -

epiescleritis
VERDE Reabsorción de -
sangrado
NARANJA Linfomas -
NEGRA Hemocromatosis -
melanosis conjuntival

49

EPIESCLERITIS

50

ESCLERITIS

51

17
 24-05-20

MELANOSIS CONJUNTIVAL

52

HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL

53

GLAUCOMA AGUDO

54

18
 24-05-20

OSTEOGENESIS IMPERFECTA

55

TEMAS

UNIDAD V
• COROIDES
• ESCLERA

56

Gracias por su atención…

57

19