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TRONCO ENCEFÁLICO

El tronco encefálico es un órgano ubicado en la fosa posterior, por debajo de la


tienda del cerebelo por lo que se denomina ................................., junto con el
..................................
Sus límites son, hacia arriba la Cintilla Öptica, hacia abajo un plano que pase entre
la primera vértebra cervical y el agujero occipital.
Presenta cuatro caras: 1) ................................. 2) ...............................................y
.............................. La cara superior está cubierta por la tienda del cerebelo.
Consta de tres estructuras: 1) .......................................................................... , 2)
.................................... y 3) ...........................................

T
E
C
C
A
H
L
MESENCEFALO O O
T
A

PROTUBERANCIA CEREBELO

PIE

BULBO RAQUIDEO

BULBO RAQUÍDEO
Tiene la forma de una pirámide cuadrangular con el vértice truncado dirigido hacia
abajo, mide ........ cm de largo. Sus límites son hacia arriba el surco
......................................................., hacia abajo .....................................................
En el tercio inferior se encuentra la DECUSACIÓN PIRAMIDAL.
Presenta cuatro caras: 1) .............................., 2) ............................... y dos laterales.
Cara Anterior: Al centro observamos el Surco Medio Anterior que corre en sentido
vertical todo el bulbo. Por fuera de este surco se ubican las Pirámides que son dos

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cordones anteriores de sustancia blanca. Lateral a esta estructura encontramos una
formación ovoidea que corresponde a la Oliva Bulbar. Estas dos últimas estructuras
se encuentran separadas por el surco .......................................................... ,
detrás de la formación ovoidea se encuentra el surco ..............................................

PROTUBERANCIA
Mide .......... Su límite hacia arriba es el surco ...............................................................,
hacia abajo el surco .................................................... Característicamente las fibras del
puente van en sentido horizontal. Al centro observamos una depresión que
corresponde al surco ........................................, por fuera del surco la protuberancia se
hace prominente tomando el nombre de ....................................

MESENCÉFALO
Mide .......... Sus límites son hacia arriba la Cintilla Óptica, hacia abajo el surco
...................................... Presenta dos columnas ascendentes y divergentes que se
denominan ....................................................... Al centro un espacio profundo que
se denomina FOSA INTERPENDUNCULAR, en él encontramos numerosos vasos
sanguíneos que lo atraviesan por lo que también se conoce como
...................................................................

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CARA POSTERIOR
Para ver esta cara, debemos cortar tres fascículos nerviosos que unen el tronco al
cerebelo, son los Pedúnculos Cerebelosos y se relacionan de la siguiente manera:
1.- Pedúnculo Cerebeloso Superior ........................................
2.- Pedúnculo Cerebeloso Medio ........................................
3.- Pedúnculo Cerebeloso Inferior ........................................

BULBO RAQUÍDEO
Al centro observamos el surco medio posterior que corre en sentido vertical a lo
largo de la mitad inferior del bulbo. Por fuera de este surco se ubica un cordón de
sustancia blanca que corresponde al ........................................ Algo más lateral
encontramos al .............................................., separado del anterior por el surco
.......................................... Conforme asciende el fascículo más medial se acerca a
una formación ovoidea prominente medial que se denomina la
............................................. que corresponde al núcleo de ...................El fascículo de
.................... es más lateral y termina en una prominencia algo más voluminosa y
más lateral que se denomina ..............................................
La mitad superior tiene del bulbo forma un triángulo de base superior. Los lados del
triángulo está formados por los pedúnculos cerebelosos, la masa o clava, el
tubérculo cuneiforme. El espacio que queda al centro corresponde al piso del IV
ventrículo.

PROTUBERANCIA
Observamos una formación triangular de base inferior, en los ángulos inferiores
encontramos a los pedúnculos cerebelosos ................................., los lados del
triángulo están formados por los pedúnculo cerebelosos ...................................... En el
ángulo superior se encuentra una membrana delgada que une ambos pedúnculos
y que se denomina .................................................. o válvula de .............................
El espacio que queda al centro corresponde al piso del IV ventrículo.

El piso del IV ventrículo es un espacio romboidal cuyo triángulo inferior corresponde


al ........................................... y triángulo superior al ..........................
Los lados inferiores corresponden a .................................................................,
...................................... y .......................................... Los lados superiores corresponde
a ................................................................, en los ángulos laterales se encuentran
los pedúnculos cerebelosos ....................... En el ángulo inferior está el óbex o
cerrojo, por encima del óbex encontramos el área postrema.
Al centro está el surco medial que divide el rombo en dos mitades simétricas, por
fuera se encuentra el surco limitante. Entre ambos surcos se encuentra la eminencia
medial y por fuera del surco limitante está el área vestibular o ala blanca externa.
En la parte superior de la eminencia medial (puente) encontramos la eminencia
teres o redonda, en la mitad inferior (bulbo) existe una formación triangular conocida
como el ala blanca interna o trígono del hipogloso, lateral a esta estructura está el
trígono del vago o ala gris.

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MESENCÉFALO
Presenta la lámina cuadrigémina con cuatro formaciones redondeadas conocidas
como los ......................................................, dos son ............................. y dos son
..............................., separados entre sí por el surco ............................................. A los
lados de cada tubérculo se hallan los brazos conjuntivales. El
................................................................ relaciona el con tubérculo cuadrigémino
superior con el .............................................................. , mientras que el brazo conjuntival
.......................... relaciona el ..................................................... con el
..........................................................................

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TAREAS A REALIZAR
1.- Explicar cómo se produce la disposición de la sustancia gris en el tronco
encefálico

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3.- Qué es el núcleo de Goll y Burdach y cuál es su función?


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4.- Qué es el lemnisco medio y cuál es su importancia?


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5.- Qué es el lemnisco lateral y cuál es su importancia?
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6.- Dónde se encuentra la formación reticular, qué tipo de neuronas presenta, a


dónde se dirigen y cuál es su función?
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7.- Dónde se encuentra la oliva bulbar, qué tipo de neuronas presenta, a dónde se
dirigen y cuál es su función?
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8.- Dónde se encuentra la sustancia negra, qué tipo de neuronas presenta, a


dónde se dirigen y cuál es su función?
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9.- Dónde se encuentra el núcleo rojo, qué tipo de neuronas presenta, a dónde se
dirigen y cuál es su función?
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10.- Dónde se encuentra los tubérculos cuadrigéminos superiores, qué tipo de


neuronas presenta, a dónde se dirigen y cuál es su función?
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11.- Dónde se encuentra los tubérculos cuadrigéminos inferiores, qué tipo de


neuronas presenta, a dónde se dirigen y cuál es su función?

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12.- Dónde se encuentra los núcleos vestibulares, a dónde se dirigen, qué vías
forman y cuál es su función?
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13.- En los esquemas presentados, explique la


A) Decusación sensitiva
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B) Decusación motora
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14.- En los siguientes esquemas, reconozca la posición de los núcleos y la
emergencia de las raíces de los nervios craneales

NÚCLEO DE COLICULO SUPERIOR


EDINGER WESTPHAL
ACUEDUCTO DE SILVIO

NÚCLEO DEL MOTOR


OCULAR COMUN

NÚCLEO ROJO

NERVIO
MOTOR
OCULAR

NERVIO
TROCLEAR O
PATETICO

SUSTANCIA
SUSTANCIA GRIS
PERIACUEDUCTAL

NÚCLEO DEL TROCLEAR

PIE DEL PEDÚNCULO CEREBRAL

NÚCLEO DEL ABDUCTOR O MOTOR OCULAR EXTERNO

CALOTA DEL PUENTE

PIE DEL PUENTE

NERVIO DEL ABDUCTOR O


MOTOR OCÚLAR EXTERNO
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NERVIO
INTERMEDIARIO DE
WRISBERG

NERVIO FACIAL

NERVIO
GLOSOFARÍNGEO

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NERVIO
VAGO

NERVIO
HIPOGLOSO

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15.- En los siguientes esquemas, reconozca los componentes de los nervios


craneales por planos anatómicos, visto desde el piso del IV ventrículo.

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16.- Complete la siguiente tabla señalando los componentes de los nervios
craneales que se originan en el tronco encefálico.

MOTOR MOTOR SENSITIVO SENSITIVO SENSITIVO SENSITIVO


MOTOR
NERVIO CRANEAL VISCERAL VISCERAL VISCERAL VISCERAL MOTOR MOTOR
SOMÁTICO
GENERAL ESPECIAL ESPECIAL GENERAL SOMÁTICO ESPECIAL
MOTOR OCULAR
COMÚN
PATÉTICO
TRIGÉMINO
MOTOR OCULAR
EXTERNO
FACIAL
ACÚSTICO
GLOSOFARÍNGEO
VAGO
ESPINAL
HIPOGLOSO

17.- Un hombre de 40 años acudió a la consulta por presentar en las últimas dos
semanas dolor de cabeza, disminución de fuerza en hemicara derecha y visión
doble: veía los objetos uno al lado de otro (diplopía horizontal). Al ser evaluado se
encontró falta de movimiento en la hemicara derecha, no arrugaba la frente, no
podía ocluir la hendidura palpebral (cerrar el ojo), la comisura labial derecha estaba
caída, no podía soplar ni silbar. En relación a los movimientos oculares: no podía
mover el ojo derecho hacia afuera (abducción) y el ojo estaba desviado hacia la
línea media (adducción).

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A.- Según sus conocimientos anatómicos, qué estructuras estarían afectadas?
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B.- Dónde se ubicaría la lesión que pueda explicar todas las alteraciones.
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C.- Realice un esquema de la zona de lesión.

18.- Un hombre de 65 años, con antecedente de hipertensión arterial, bruscamente


presenta dolor de cabeza, en las siguientes horas presenta caída del párpado del
ojo izquierdo; cuando se levantaba el párpado el ojo estaba desviado hacia afuera
(abducción) y veía doble. No podía mover el hemicuerpo derecho y no sentía los
estímulos sensitivos. Al ser evaluado médicamente, se encontró caída del párpado
superior del ojo izquierdo (ptosis palpebral) y falta de movimiento del ojo (no podía
aducción, mirar hacia arriba, abajo), además de desviación del ojo hacia fuera. La
pupila estaba dilatada (midriasis) y no cambiaba de tamaño con el estímulo de luz.
Además, no movilizaba el hemicuerpo derecho ni sentía en el mismo lado.
A.- Qué estructuras estarían afectadas?
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B.- Dónde se ubicaría la lesión que puede explicar todos los trastornos?
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C.- Realice un esquema de la zona de lesión

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