UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

Primada de América
Fundada el 28 de octubre del 1538
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
UNIDAD TESIS
OFICINA DE TESIS DE POSGRADO
FORMULARIO DE REPORTE DE CALIFICACIÓN FINAL
FORMULARIO: 001

CURSO: ______No. TESIS: _________NOMBRE ASESOR/A: ___________________________

COD: _______________FECHA ENTREGA: __________

TÍTULO DE TESIS:

CURSO MODULAR DE EVALUACION DEFENSA Y

METOLOGIA DE LA CONTINUA PRESENTACION PUNTUACION
NO. CEDULA NOMBRES Y INVEST. EN CS. DE LA (20 PUNTOS) DEL INFORME. TOTAL
001-1176936-0 APELLLIDOS SALUD. (10 PUNTOS) Responsable: Asesor (70 PUNTOS) (100 PUNTOS)
Responsable: Profesores Responsable:
JESUS INOCENCIO Asignados Jurado Examinador
ALCANTARA CARRION

Especialidad: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

Firma del Asesor (a):_________________________________________

Lugar/Hospital: Hospital Docente Universitario Dr. Darío Contreras

Firma Coord. Unidad de Tesis: _________________________________

 Universidad Autónoma de Santo Domingo
Facultad de Ciencias de la Salud
DECANATO
Unidad de Tesis
Oficina de Tesis de Postgrado
Instrucciones generales: Las calificaciones de cada jurado son independientes, por lo que no tienen que llegar a consenso, al final las calificaciones serán
sumadas y divididas entre dos. Las calificaciones de la defensa se deben hacer por miembro del grupo. La parte A del formulario está referida al contenido del
informe escrito. Es para ser llenada por los jurados antes de llegar al examen oral. La parte B del formulario califa la defensa oral, individual de cada sustentante.
Es para ser llenado al final del examen oral, se debe agregar la suma total de puntajes en el espacio correspondiente. Para informar el resultado final de la
evaluación, se utilizara el formulario “Reporte de resultado general de evaluación de trabajo de tesis”. Este formulario deberá ser llenado por el presidente o la
presidenta del jurado, transcribiendo el puntaje total de cada parte calificada por cada uno/a de los miembros del jurado y completando el cálculo para obtener
la evaluación final. El formulario para el Reporte de resultado general del trabajo de evaluación de tesis una vez completado, debe estar firmado por cada miembro
del jurado.
TITULO DE LA TESIS: HALLAZGOS FISICO CLINICO EN JUGADORES DE UNA LIGA DE BESISBOL JUVENIL DE LA PROVINCIA
SANTO DOMINGO OESTE, REPUBLICA DOMINICANA, 2013.
JURADO: DR. RICHARD TEJADA FIRMA:
PARTE A: EVALUACIÓN DE CONTENIDO
1. de lo Formal deficiente Regular bueno excelente Puntaje del renglón y
Comentarios 10 PUNTOS
a) Estructura 5 7 8 10
b) Portada 5 7 8 10
c) Índice 5 7 8 10
d) Titulo 5 7 8 10
e) Redacción introducción 5 7 8 10
f) Formulación del planteamiento 5 7 8 10
g) Redacción de cuerpo 5 7 8 10
h) Redacción de conclusiones 5 7 8 10
i) Referencias y anexos 5 7 8 10
j) Diagramación (mecanografiado) 5 7 8 10
2. de lo conceptual-metodológico Regular bueno excelente Puntaje del renglón y
Comentarios 30 PUNTOS
a)Revisión literatura 5 7 8 10
b)Formulación del planteamiento 5 7 8 10
c)Formulación de objetivos 5 7 8 10
d)Pertinencia del diseño 5 7 8 10
e)Selección de muestra/Definición de población 5 7 8 10
f)Operacionalización de variables/elaboración de instrumentos de 5 7 8 10
medida
g) Elaboración de procedimientos 5 7 8 10
h) Análisis e interpretación de los resultados 5 7 8 10
i) Lógica explicativa de la discusión 5 7 8 10
j) Elaboración de conclusiones 5 7 8 10
PUNTUACIÓN TOTAL PARTE A
PARTE B: EVALUACIÓN DE LASUSTENTACION
NOMBRE DEL SUSTENTANTE TITULO OPTA FECHA Puntaje del renglón y
JESUS INOCENCIO ALCANTARA CARRION Comentarios 30%
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
CED: 001-1176936-0
Deficiente Regular bueno Excelente (30 PUNTOS)
1. Claridad de la exposición 5 7 8 10
2. Organización de la exposición 10 15 17 20
3. Capacidad de síntesis en la exposición 10 15 17 20
4. Demostración del Dominio de los Contenidos 10 15 17 20
5. Capacidad de autocrítica 10 15 17 20
6. Conducta y postura adecuada a la solemnidad del acto 5 7 8 10

FIRMA DEL MIEMBRO DEL JURADO: PUNTUACIÓN TOTAL PARTE B

FIRMA________________________________
Formulario de evaluación individual de Tesis de Post-Grado
 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
UNIDAD DE TESIS
OFICINA DE TESIS DE POSTGRADO
REPORTE GENERAL DE RESULTADO DE EVALUACION DE TRABAJO DE TESIS
INSTRUCCIONES GENERALES:
1. Para informar el resultado de la evaluación, se utilizará este formulario. Deberá ser llenado por el/la
Presidente/a del Jurado transcribiendo el puntaje de cada uno/a de los/as miembros del jurado (partes A y B) y
completando el cálculo para obtener la calificación final.
2. El formulario para el reporte de resultado general de evaluación del trabajo de tesis, una vez completado,
debe estar firmado por cada miembro del jurado.

TITULO DE TESIS: HALLAZGOS FISICO CLINICO EN JUGADORES DE UNA LIGA DE BESISBOL

JUVENIL DE LA PROVINCIA SANTO DOMINGO OESTE, REPUBLICA DOMINICANA, 2013.
Nombre del/la Sustentante Especialidad Fecha:
JESUS INOCENCIO ALCANTARA CARRION ORTOPEDIA Y
CED: 001-1176936-0 TRAUMATOLOGIA

RESUMEN EVALUACION CONTENIDO PUNTAJE

Calificación Miembro del Jurado (1)

Calificación Miembro del Jurado (2)

Calificación Miembro del Jurado (3)

SUB-TOTAL (Promedio total puntaje ÷3)

RESUMEN EVALUACION SUSTENTACION Y

DEFENSA
Calificación Miembro del Jurado (1)

Calificación Miembro del Jurado (2)

Calificación Miembro del Jurado (3)

SUB-TOTAL (Promedio total puntaje ÷3)

TOTAL GENERAL (SUMA DE SUBTOTALES)

Total Calificación Numérica ( )

Calificación en letras
Jurados

________________________ ____________________ ____________________

Miembro/a Miembro/a Presidente/a

FORMULARIO: 003
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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
UNIDAD DE TESIS
OFICINA DE TESIS DE POSTGRADO
REPORTE GENERAL DE RESULTADO DE EVALUACION DE TRABAJO DE TESIS
1. Para reportar a los departamentos responsables del pago a miembros del jurado se
utilizara este formulario, debidamente firmado, uno por cada jurado y con la firma del
Coordinador de la Unidad de Tesis y el Asistente de Tesis de Postgrado.
2. El formulario debe contener los datos del o de la sustentante.

TITULO DE TESIS: HALLAZGOS FISICO CLINICO EN JUGADORES DE UNA LIGA DE

BESISBOL JUVENIL DE LA PROVINCIA SANTO DOMINGO OESTE, REPUBLICA
DOMINICANA, 2013.
NOMBRE DEL SUSTENTANTE: TITULO OPTA:
JESUS INOCENCIO ALCANTARA CARRION ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
CED: 001-1176936-0
FECHA: HORARIO:

Jurado:
Nombre y Firma: _____________________________________

Código o Cedula: _____________________________________

______________________
Dr. Aníbal Gomera
Coordinador Unidad de Tesis
De Postgrado

CURSO: ___________ GRUPO: _________

 HOJA DE EVALUACIÓN

SUSTENTANTE:

____________________________________
Dr. Jesús Inocencio Alcántara Carrión

ASESOR/A

________________________________ ___________________________
Dr. José Ramón Castillo Guerrero Dr. Brígido García Sánchez

JURADO

_______________________________ ______________________________
Dr. Hamlet Rivera Dr. Carlos Rafael Severino

________________________
Dr. Richard Tejada

AUTORIDADES

_________________________ _____________________________
Dr. Laremil Moreno Pichardo Dr. Yuly Rafael Mena Santana
Coordinador Residencia de Ortopedia y Traumatología Jefe del Depto. De Enseñanza e Investigaciones

___________________________ ________________________________
Dra. Roció Caridad Dra. Rosel Fernández
Directora de la Escuela de Medicina Decana de la Facultad de Ciencias de la Salud

_______________________________________
Dr. Aníbal Gomera Lager
Coordinador/a Oficina Tesis
Postgrado. Residencias Médicas

Calificación______________
Fecha Presentación ______________.
 Universidad Autónoma de Santo Domingo
Facultad de Ciencias de la Salud
DECANATO
Unidad de Tesis
Oficina de Tesis de Postgrado
Instrucciones generales: Las calificaciones de cada jurado son independientes, por lo que no tienen que llegar a consenso, al final las calificaciones serán
sumadas y divididas entre dos. Las calificaciones de la defensa se deben hacer por miembro del grupo. La parte A del formulario está referida al contenido del
informe escrito. Es para ser llenada por los jurados antes de llegar al examen oral. La parte B del formulario califa la defensa oral, individual de cada sustentante.
Es para ser llenado al final del examen oral, se debe agregar la suma total de puntajes en el espacio correspondiente. Para informar el resultado final de la
evaluación, se utilizara el formulario “Reporte de resultado general de evaluación de trabajo de tesis”. Este formulario deberá ser llenado por el presidente o la
presidenta del jurado, transcribiendo el puntaje total de cada parte calificada por cada uno/a de los miembros del jurado y completando el cálculo para obtener
la evaluación final. El formulario para el Reporte de resultado general del trabajo de evaluación de tesis una vez completado, debe estar firmado por cada miembro
del jurado.
TITULO DE LA TESIS: HALLAZGOS FISICO CLINICO EN JUGADORES DE UNA LIGA DE BESISBOL JUVENIL DE LA PROVINCIA
SANTO DOMINGO OESTE, REPUBLICA DOMINICANA, 2013.
JURADO: DR. HAMLET RIVERA FIRMA:
PARTE A: EVALUACIÓN DE CONTENIDO
3. de lo Formal deficiente Regular bueno excelente Puntaje del renglón y
Comentarios 10 PUNTOS
a) Estructura 5 7 8 10
b) Portada 5 7 8 10
c) Índice 5 7 8 10
d) Titulo 5 7 8 10
e) Redacción introducción 5 7 8 10
f) Formulación del planteamiento 5 7 8 10
g) Redacción de cuerpo 5 7 8 10
h) Redacción de conclusiones 5 7 8 10
i) Referencias y anexos 5 7 8 10
j) Diagramación (mecanografiado) 5 7 8 10
4. de lo conceptual-metodológico Regular bueno excelente Puntaje del renglón y
Comentarios 30 PUNTOS
a) Revisión literatura 5 7 8 10
b) Formulación del planteamiento 5 7 8 10
c) Formulación de objetivos 5 7 8 10
d) Pertinencia del diseño 5 7 8 10
e) Selección de muestra/Definición de población 5 7 8 10
f) Operacionalización de variables/elaboración de instrumentos de 5 7 8 10
medida
g) Elaboración de procedimientos 5 7 8 10
h) Análisis e interpretación de los resultados 5 7 8 10
i) Lógica explicativa de la discusión 5 7 8 10
j) Elaboración de conclusiones 5 7 8 10
PUNTUACIÓN TOTAL PARTE A

PARTE B: EVALUACIÓN DE LASUSTENTACION

NOMBRE DEL SUSTENTANTE TITULO OPTA FECHA Puntaje del renglón y
JESUS INOCENCIO ALCANTARA CARRION Comentarios 30%
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
CED: 001-1176936-0
Deficiente Regular bueno Excelente (30 PUNTOS)
7. Claridad de la exposición 5 7 8 10
8. Organización de la exposición 10 15 17 20
9. Capacidad de síntesis en la exposición 10 15 17 20
10. Demostración del Dominio de los Contenidos 10 15 17 20
11. Capacidad de autocrítica 10 15 17 20
12. Conducta y postura adecuada a la solemnidad del acto 5 7 8 10

FIRMA DEL MIEMBRO DEL JURADO: PUNTUACIÓN TOTAL PARTE B

FIRMA________________________________
Formulario de evaluación individual de Tesis de Post-Grado
 Universidad Autónoma de Santo Domingo
Facultad de Ciencias de la Salud
DECANATO
Unidad de Tesis
Oficina de Tesis de Postgrado
Instrucciones generales: Las calificaciones de cada jurado son independientes, por lo que no tienen que llegar a consenso, al final las calificaciones serán
sumadas y divididas entre dos. Las calificaciones de la defensa se deben hacer por miembro del grupo. La parte A del formulario está referida al contenido del
informe escrito. Es para ser llenada por los jurados antes de llegar al examen oral. La parte B del formulario califa la defensa oral, individual de cada sustentante.
Es para ser llenado al final del examen oral, se debe agregar la suma total de puntajes en el espacio correspondiente. Para informar el resultado final de la
evaluación, se utilizara el formulario “Reporte de resultado general de evaluación de trabajo de tesis”. Este formulario deberá ser llenado por el presidente o la
presidenta del jurado, transcribiendo el puntaje total de cada parte calificada por cada uno/a de los miembros del jurado y completando el cálculo para obtener
la evaluación final. El formulario para el Reporte de resultado general del trabajo de evaluación de tesis una vez completado, debe estar firmado por cada miembro
del jurado.
TITULO DE LA TESIS: HALLAZGOS FISICO CLINICO EN JUGADORES DE UNA LIGA DE BESISBOL JUVENIL DE LA PROVINCIA
SANTO DOMINGO OESTE, REPUBLICA DOMINICANA, 2013.
JURADO: DR. CARLOS SEVERINO FIRMA:
PARTE A: EVALUACIÓN DE CONTENIDO
5. de lo Formal deficiente Regular bueno excelente Puntaje del renglón y
Comentarios 10 PUNTOS
a) Estructura 5 7 8 10
b) Portada 5 7 8 10
c) Índice 5 7 8 10
d) Titulo 5 7 8 10
e) Redacción introducción 5 7 8 10
f) Formulación del planteamiento 5 7 8 10
g) Redacción de cuerpo 5 7 8 10
h) Redacción de conclusiones 5 7 8 10
i) Referencias y anexos 5 7 8 10
j) Diagramación (mecanografiado) 5 7 8 10
6. de lo conceptual-metodológico Regular bueno excelente Puntaje del renglón y
Comentarios 30 PUNTOS
a) Revisión literatura 5 7 8 10
b) Formulación del planteamiento 5 7 8 10
c) Formulación de objetivos 5 7 8 10
d) Pertinencia del diseño 5 7 8 10
e) Selección de muestra/Definición de población 5 7 8 10
f) Operacionalización de variables/elaboración de instrumentos de 5 7 8 10
medida
g) Elaboración de procedimientos 5 7 8 10
h) Análisis e interpretación de los resultados 5 7 8 10
i) Lógica explicativa de la discusión 5 7 8 10
j) Elaboración de conclusiones 5 7 8 10
PUNTUACIÓN TOTAL PARTE A

PARTE B: EVALUACIÓN DE LASUSTENTACION

NOMBRE DEL SUSTENTANTE TITULO OPTA FECHA Puntaje del renglón y
JESUS INOCENCIO ALCANTARA CARRION Comentarios 30%
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
CED: 001-1176936-0
Deficiente Regular bueno Excelente (30 PUNTOS)
13. Claridad de la exposición 5 7 8 10
14. Organización de la exposición 10 15 17 20
15. Capacidad de síntesis en la exposición 10 15 17 20
16. Demostración del Dominio de los Contenidos 10 15 17 20
17. Capacidad de autocrítica 10 15 17 20
18. Conducta y postura adecuada a la solemnidad del acto 5 7 8 10

FIRMA DEL MIEMBRO DEL JURADO: PUNTUACIÓN TOTAL PARTE B

FIRMA________________________________
Formulario de evaluación individual de Tesis de Post-Grado