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2019 Semana 23 SíndromedeTourette

¿quéeselSíndromedeTourette?
• Por ejemplo, la persona afectada puede de manera repetida norteamericanos padecen de la forma más severa del síndrome de
parpadear, encoger los hombros o emitir sonidos raros o palabras Tourette mientras que una de cada cien personas presenta síntomas más
ofensivas. leves y menos complejos, tales como tics motores o vocales crónicos o
• El Síndrome de Tourette fue descubierto por el neurólogo francés los tics pasajeros de la niñez. Aunque el síndrome puede manifestarse
Georges Gilles de la Tourette quién en 1885 diagnosticó el como condición crónica con síntomas que persisten durante toda la vida,
padecimiento en una noble francesa de 86 años. También estudió 9 la mayoría de las personas que padecen del mal presentan los síntomas
pacientes más que presentaban tics de diversos tipos (motores y fónicos) más severos durante los primeros años de adolescencia y van
simples y complejos. mejorando al avanzar hacia la fase más tardía de la adolescencia y
• En general, los tics se presentan entre los 2‟ y‟ los‟ 15‟ años de posteriormente en la madurez.
edad, el promedio es alrededor de los 6‟ años. Los hombres tienen • El Síndrome de Tourette es un padecimiento raro que se estima en
entre tres y cuatro veces más probabilidades que las mujeres de México se presenta en 5 a 30 niños por cada 10,000. Investigadores
desarrollar este síndrome. de a Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de
• Si bien el síndrome de Tourette no tiene cura, se puede tratar. Muchas México señalaron en el año 2008 que México no cuenta con
personas no requieren tratamiento porque los síntomas no son molestos. estadísticas exactas sobre la prevalencia de este padecimiento.
Los tics suelen disminuir o controlarse después de los diez años de edad. Actualmente en México, alrededor de 50 mil personas padecen el
• Afecta a personas de todos los grupos étnicos. Se calcula que 200,000 Síndrome.

El síndrome de Gilles de la Tourette es un

trastorno caracterizado por movimientos
repetitivos o sonidos indeseados (tics) que
no se pueden controlar con facilidad.

causasycomplicaciones
• Las sustancias químicas en el cerebro que transmiten impulsos nerviosos mostrar ningún síntoma, otros factores se han sugerido como influencias
(neurotransmisores), como la dopamina y la serotonina, pueden estar para que los síntomas aparezcan. Esos factores pueden incluir eventos
involucradas. ocurridos durante el embarazo o cerca del momento del parto.
• Los factores de riesgo del síndrome de Gilles de la Tourette son los • A menudo, las personas con síndrome de Tourette llevan vidas sanas y
siguientes: activas. Sin embargo, con frecuencia involucra desafíos de
• En una abrumadora mayoría de casos el ST es heredado; por lo tanto la comportamiento y sociales que pueden afectar el autoestima.
vulnerabilidad frente a los síntomas pasa de padres o madres a hijos o • Entre las enfermedades que suelen asociarse con el síndrome de Tourette
hijas. Esta susceptibilidad de heredar el ST no necesariamente significa se incluyen las siguientes:
que las y los hijos siempre presenten síntomas, en otras palabras, heredar • Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).
una vulnerabilidad genética al ST puede no resultar en la presencia de • Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
síntomas después de todo. • Trastorno del espectro autista.
• El género parece jugar un papel en la forma en que los genes que causan • Dificultades de aprendizaje.
susceptibilidad al TS se expresan; por lo tanto, hay de 2 a 3 veces más • Trastornos del sueño.
posibilidades de que los tics ocurran entre los hijos varones de un padre • Depresión.
con TS que en sus hijas. Sin embargo, las hijas son de 2 a 3 veces más • Trastornos de ansiedad.
propensas que los hijos varones a tener rasgos de obsesividad • Dolor relacionado con tics, especialmente dolores de cabeza.
compulsiva sin tics. • Problemas con el manejo de la ira.
• Debido a que una persona puede tener genes susceptibles al ST pero no

Se desconoce la causa exacta del síndrome de Gilles de la

Tourette. Es un trastorno complejo que, probablemente, se
desencadena a causa de una combinación de factores
heredados (genéticos) y ambientales.
Fuente:https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tourette-syndrome/symptoms-causes/syc-20350465, https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindromed_ e_tourette.htm, https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/sindrome-de-tourette/, https://noticieros.televisa.com/videos/en-mexico-50-mil-personas-padecen-el-sindrome-de-gilles-de-la-tourette/
https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/sindrome-de-tourette/, https://tourette.org/about-tourette/overview/espanol/medicos/la-genetica-del-sindrome-de-tourette/, https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tourette-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20350470, https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/-
tourette-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20350470
 síntomasdelSíndromedeTourette
• Los síntomas pueden variar de leves a graves. Los síntomas graves
pueden interferir significativamente con la comunicación, funcionamiento
cotidiano y calidad de vida.
• Los tics se clasifican en:
• Tics simples. Estos tics repentinos, breves y repetitivos implican un
número limitado de grupos musculares.
• Tics complejos. Estos patrones de movimientos diferentes y
coordinados involucran varios grupos musculares.
• Los tics también pueden involucrar movimientos (tics motores) o sonidos
(tics vocales). Los tics motores suelen comenzar antes que los tics
vocales. Pero el espectro de tics que las personas experimentan es
diverso.
• Tics motores comunes:
• Tics simples: parpadeo de ojos, sacudir cabeza, encoger hombros,
mover ojos repentinamente, retorcer la nariz, hacer movimientos
con la boca.
• Tics complejos: tocar u oler objetos, repetir movimientos
observados, caminar siguiendo un patrón determinados, hacer
gestos obscenos, inclinarse o girar, saltar.
• Tics vocales comunes:
• Tics simples: resoplar, toser, aclarar la garganta, ladrar.
• Tics complejos: repetir palabras o frases propias, repetir palabras
o frases de otros, usar palabras vulgares, obscenas o insultos.
• Además, los tics pueden:
• Varíar en tipo, frecuencia y gravedad.
• Empeorar si estás enfermo, estresado, ansioso, cansado o
emocionado.
• Ocurrir durante el sueño
• Cambiar con el tiempo
• Empeorar en la adolescencia temprana y mejoran durante la
transición a la edad adulta
• Antes de la aparición de los tics motores o vocales, es probable que se
experimente una sensación corporal incómoda (impulso premonitorio)
como picazón, cosquilleo o tensión. Cuando aparece el tic, se siente
alivio. Con gran esfuerzo, algunas personas con síndrome de Tourette
pueden detener o contener temporalmente un tic.

Los tics, los movimientos o sonidos repentinos,

breves e intermitentes son el signo distintivo del
síndrome de Tourette.

diagnósticoytratamiento
• Entre los criterios utilizados para diagnosticar el síndrome de Tourette se
incluyen los siguientes:
• Presencia de tics motores y vocales, aunque no necesariamente al
mismo tiempo.
• Frecuencia diaria, casi todos los días o intermitentemente, durante
más de un año.
• Edad del paciente al inicio de los tics (usualmente antes de los 18
años de edad)
• Descartarlos como consecuencia de medicamentos, otras
sustancias u otro trastorno médico.
• Cambios con el tiempo en ubicación, frecuencia, tipo, complejidad
o gravedad.
• El diagnóstico del síndrome de Tourette podría pasarse por alto porque
los signos pueden imitar a otras enfermedades. Al comienzo, el
parpadeo podría asociarse con problemas de visión, o la aspiración de
aire por la nariz podría atribuirse a alergias.
• Para descartar otras causas de los tics, el médico podría recomendar lo
siguiente:
• Análisis de sangre
• Estudios de diagnóstico por imágenes como una Imagen de
Resonancia Magéntica (IRM).
• El síndrome de Gilles de la Tourette no tiene cura. El tratamiento tiene
como objetivo controlar los tics que interfieren en las actividades diarias
y en el funcionamiento. Si los tics no son graves, posiblemente, no
requieran tratamiento. Los medicamentos que ayudan a controlar los tics
y a reducir los síntomas de trastorno relacionados incluyen los siguientes:
• Medicamentos que bloquean o disminuyen la dopamina.
• Inyecciones de botulina (bótox).
• Medicamentos contra el déficit de atención con hiperactividad.
• Inhibidores adrenérgicos centrales.
• Antidepresivos.
• Medicamentos anticonvulsivos.
• Algunas de las terapias utilizadas son:
• Terapia del comportamiento. Las intervenciones cognitivas conductuales
para los tics, incluido el entrenamiento para la reversión de hábitos,
pueden ayudarte a controlar los tics, identificar los impulsos
premonitorios y aprender a moverte voluntariamente de una manera
que sea incompatible con el tic.
• La psicoterapia puede ayudar con los problemas que lo acompañan,
como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, obsesiones,
depresión o ansiedad.
• La estimulación cerebral profunda (DBS)consiste en implantar en el
cerebro un dispositivo médico para proporcionar estimulación eléctrica
a zonas específicas que controlan el movimiento. Sin embargo, este
tratamiento todavía se encuentra en las etapas iniciales de investigación.

No existe una prueba específica que pueda

diagnosticar el síndrome de Tourette. El
diagnóstico se basa en la historia clínica de
los signos y síntomas.

afrontamientoyapoyo
• Como consecuencia, corres más riesgo de deprimirte y de abusar de
sustancias.
• Medidas para enfrentar el síndrome de Gilles de la Tourette:
• Recuerda que los tics, normalmente, son más graves durante los
primeros años de la adolescencia y mejoran a medida que
creces.
• Ponte en contacto con otras personas que tienen síndrome de
Gilles de la Tourette para obtener información, consejos sobre
cómo enfrentar el síndrome y apoyo.
• La escuela puede plantear desafíos particulares para las y los niños
con síndrome de Tourette. Algunas medidas para ayudar a tu hijo
pueden ser las siguientes:
• Sé el defensor de tu hijo/a. Educa a las y los docentes, choferes
del autobús escolar y demás personas con quienes tu hijo/a
interactúa habitualmente.
• Ayuda a construir la autoestima de tu hijo/a. Defiende los
intereses personales y sus amistades, ya que ambos factores
pueden ser de ayuda para construir su autoestima.
• Busca un grupo local de apoyo para el ST para ayudarte a
afrontar el problema; si no existe ningún grupo, considera
comenzar uno.
• ¿Qué puedes hacer?
• Ten en cuenta cualquier restricción previa a la consulta. Cuando
programes la consulta, asegúrate de preguntar si hay algo que
debas hacer con anticipación, como restringir tu dieta.
• Anota cualquier signo o síntoma que tú o tu hijo tengan, incluso
los que parezcan no tener relación con el motivo por el cual
programaste la consulta.
• Anota tu información personal más importante, incluso lo que te
genere mayor estrés o cualquier cambio reciente en tu vida.
• Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas o los
suplementos que tú o tu hijo toman.
• Graba un video, si es posible, de un tic típico para mostrarle al
médico.
• Escribe preguntas para hacerle al médico.

Nota: este tríptico es impreso en papel reciclable

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Secretaría de Salud
Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica
y Control de Enfermedades
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Toluca, Estado de México, C.P. 50150
Teléfono: 01(722) 219 38 87
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