Tics y

sindrome de
tourette
¿Que son los
TRASTORNO DE
TICS?
Clasificación de
los tics

Tics Fonicos o vocales Tics motores

A su vez estos se pueden
clasificar, dependiendo
su complejidad

Tics motores simples

Tics motores complejos
Tics Fonicos simples
Tics fonicos complejos
CLASIFICACION DE LOS DIAGNOSTICOS

Trastorno de Tourette
Trastorno de tics motores o vocales cronicos

Trastorno de Tics provisional

Trastorno de tics inducidos por sustancias

Trastorno de tics inducidos por enfermedad medica

Trastorno de tics no especificado

Para el diagnosticar el
trastorno de tourette
EN ALGUN MOMENTO, A LO LARGO DE LA
ENFERMEDAD HAN HABIDO TICS MOTORES
MULTIPLES Y UNO O MAS TICS VOCALES,
NO NECESAREAMENTE SIMULTANEOS

LOS TICS PUEDEN PAUSAR POR UN

TIEMPO, PERO DEBE PERSISTIR MAS DE UN
AÑO.

EL INICIO DEL TICS ES ANTES DE LOS 18

AÑOS.

LOS EFECTOS NO SE DEBE A PROBLEMAS

FISIOLOGICOS, NI SUSTANCIAS, NI POR
ENFERMEDAD MEDICA.
SINDROME DE TOURETTE
CUADRO CLÍNICO
Los tics aparecen hacia 6 u 8 años en forma de tics motores simples localizados
principalmente en ojos y cara.
Una vez identificado el tics , es necesario iniciar evaluación con el especialista.
Si los tics remiten en menos de un ano desde su aparición el diagnóstico será
TRASTORNO DE TICS PROVISIONAL, en caso de mantenerse, el diagnostico se
cambia a TRASTORNO DE TOCS CRONICOS.
Los tics fónicos suelen aparecer uno o dos años después de los tics motores e
inicialmente también son simples.

Los tics tienden a ser más graves entre los 10 y 12 anos

y a disminuir o incluso desaparecer durante la
adolescencia.
En caso de tics crónicos, los tics pueden aparecer en
momentos de estrés o cansancio en edad adulta.
 SINDROME DE TOURETTE
COMORBILIDAD
El síndrome de Tourette también puede coexistir con otras condiciones de salud mental
y neurológica. Algunas de estas incluyen ansiedad, depresión, trastorno explosivo
intermitente y trastornos del sueño.
estas comorbilidades pueden complicar aún más la vida de quienes padecen el síndrome
de Tourette, ya que pueden experimentar síntomas adicionales que requieren atención
y tratamiento. Es esencial abordar todas las condiciones coexistentes para brindar el
mejor apoyo posible.
 SINDROME DE TOURETTE
COMORBILIDAD
Trastorno obsesivo compulsivo; El trastorno por déficit de atención e hiperactividad
TDAH presenta elevada comorbilidad con el síndrome de TOURETTE; entre el 30 y 50%
de los pacientes con síndrome de Tourette pueden cumplir criterios de TDAH.
 SINDROME DE TOURETTE
COMORBILIDAD
Trastorno de espectro autista: Aunque los criterios
diagnósticos del síndrome de Tourette no incluyen los
síntomas nucleares del trastorno del espectro autista
(TEA), como la cognición social o las alteraciones del
lenguaje, ambos trastornos comparten síntomas y
pueden aparecer de forma conjunta, especialmente en
pacientes con TEA de alto rendimiento.

Más allá de la dificultad que supone diferenciar los tics de las estereotipias típicas
de los niños con TEA, los dos diagnósticos se dan mayoritariamente en personas
de género masculino y pueden presentar ecolalia, impulsividad, ansiedad o
explosiones de ira. Estudios recientes estiman que el diagnóstico de TEA aparece
en el 4,6% de pacientes con síndrome de Tourette.
Factores
Ambientales
Factores
Prenatales Estres
Infecciones
y psicosocial
perinatales
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
•Los tics deben distinguirse de otros
movimientos anormales de inicio en
la infancia como las estereotipias, la
corea o las distonías.

•Tics: Vocalizaciones o movimientos

bruscos y repetitivos que
habitualmente imitan una
expresión normal.

•Estereotipias: Movimientos
repetitivos sin finalidad aparente.

•Corea: Movimientos simples,

aleatorios, irregulares y no
estereotipados.
Evaluación
•LOS TRASTORNOS POR TICS SE
DIAGNOSTICAN CLÍNICAMENTE MEDIANTE UNA
ANAMNESIS COMPLETA QUE INCLUYA
INFORMACIÓN HABITUAL SOBRE EL
NEURODESARROLLO, ANTECEDENTES
MÉDICOS Y SITUACIÓN PSICOSOCIAL DEL
PACIENTE E INFORMACIÓN ESPECÍFICA SOBRE
LOS TICS.
•HAY QUE TENER EN CUENTA DIFERENTES
FACTORES:
•1) LOS TICS VARÍAN ESPONTÁNEAMENTE EN
TIPO, FRECUENCIA E INTENSIDAD
• 2) EL IMPACTO QUE TIENE UN MISMO TIC EN
DIFERENTES PERSONAS O FAMILIAS
•3) LOS PACIENTES TIENDEN A SUPRIMIR LOS
TICS, DURANTE LAS VISITAS MÉDICAS.
Evaluacion
•INSTRUMENTOS
•Tics Yale Global Tics Se
•verity Scale (Y-GTSS),
•Diagnósticoscomórbidos Schedule for
Affective Disorders and Schizophrenia
for School-Age Children (Kiddie-
SADS-PL)
•Conner’s Parent Rating Scale (CPRS)
y Conner’s Teachers Rating Scale
(CTRS)
•Children’s Yale Brown Obsessive-
Compulsive Scale (CY-BOCS)
•Clinical Global Impression (CGI)
•Gilles de la Tourette Syndrome-
Quality of Life Scale (GTS-QOL)
Tratamiento
•Nivel 1: Psicoeducación y la monitorización de los
síntomas.
•Nivel 2 se recomienda realizar tratamiento específico de
los trastornos comórbidos y aplicar tratamientos
psicológicos. Las técnicas son:
-Entrenamiento en reversión del hábito
- Técnica de exposición y prevención de respuesta
Nivel 3: Tratamiento farmacológico. Los fármacos más
utilizados son los antipsicóticos, Entre éstos los
antipsicóticos atípicos como la risperidona o el
aripiprazol.
Nivel 4. En la estimulación cerebral profunda.
Gracias Por su
atención