CONSEJOS Y EJERCICIOS PARA TRATAR

LA ENURESIS NOCTURNA

La Enuresis es la persistencia de micciones incontroladas más allá de

la edad en la que se alcanza el control vesical (4-6 años como edad
extrema).

¿En qué consiste la enuresis nocturna?

La enuresis nocturna es el término médico que define a la
incontinencia urinaria (hacerse pis) que afecta al niño durante la
noche. El niño puede tener dificultades para reconocer cuándo su
vejiga está llena, incluso estando despierto, por lo que puede orinarse
involuntariamente en cualquier momento del día o de la noche. La
enuresis nocturna es cuando el niño moja la cama durante las horas
del sueño. Cuando el niño se orina durante el día, se llama enuresis
diurna. Se trata de dos condiciones clínicas muy diferentes.

Cómo ayudar al niño que padece enuresis

Su niño necesitará su consuelo y su comprensión. El aliento y el
refuerzo positivo (felicitarlo por las “noches secas”) ya no se
recomiendan, dado que es difícil convencer a un niño de que no hay
motivos para sentir culpa en las noches con enuresis cuando lo
felicitamos por las noches sin ella. Recordar delicadamente al niño que
orine antes de acostarse puede ser de utilidad, pero despertarlo
durante la noche para que lo haga puede ser más un problema que
una ayuda. La mayor parte de los niños dejan de orinarse en la cama
sin tratamiento alguno.

Controle sus enojos y consuele al niño

Si usted está constantemente lavando las sábanas del niño, es
esperable que se sienta frustrado. Sin embargo, en vez de castigar o
humillar a su niño, consuélelo diciéndole que no es su culpa, y que
esto se solucionará con el tiempo.
 Los otros miembros de la familia también deberían ser sensibles a esta
dificultad del niño. No permita que otros miembros de la familia hagan
bromas o se burlen de su niño.

Otros consejos basados en el sentido común:

 Recuerde a su niño que se levante en la noche para ir al baño.
 Asegúrese de que el camino al baño sea accesible para él.
 Estimule a su niño a ir al baño antes de acostarse. Otra opción es
pedir a su niño que vaya al baño al comienzo de su rutina antes de
acostarse, y otra vez inmediatamente antes de ir a la cama.
 Coloque una funda plástica sobre el colchón.
 Incluya al niño en toda rutina matinal de lavado, pero de una manera
que no sea humillante ni punitiva.

Puntos clave
 La enuresis nocturna es común en niños pequeños.
 Cada niño desarrolla el control de la vejiga a su propio ritmo.
 Consulte a un médico si su niño tiene dificultad para controlar la
vejiga durante el día y la noche después de los 6 años de edad.
 Parte del tratamiento consiste en consolar y recordar delicadamente
al niño la rutina del cuarto de baño.
 El castigo y la humillación no ayudarán al niño a desarrollar un mejor
control de la vejiga.

Ejercicios que ayudan a controlar la enuresis.

Ejercicio 1- "A ver cuánto eres capaz de aguantar"

Objetivo: Aumentar la capacidad funcional de la vejiga.

¿Cómo se hace? Haremos que el niño a que ingiera una mayor

cantidad de líquido al día, como agua, zumos, gaseosas, etc. Cuando
tenga ganas de ir al baño, le animaremos a que se contenga. Al
principio, bastará con que sean unos pocos segundos, para ir
aumentándolos de forma gradual y progresiva. Podemos ayudarle
hablando con él, para que se distraiga, o bien planteárselo como un
reto. Y, por supuesto, hay que mostrarle nuestra alegría y apoyo ante
cualquier mínimo progreso, puesto que le hará sentirse respaldado.

Ejercicio 2- "Cortar el chorro"

Objetivo: Fortalecer los músculos implicados en la micción.

¿Cómo se hace? Se trata de cortar el flujo mientras el pequeño está

orinando. Empezaremos haciéndolo cuando ya esté terminando,
porque la presión de la vejiga es menor. Progresivamente, iremos
adelantando el momento hasta que el niño sea capaz de cortar casi al
empezar durante 5 segundos, y durante 2 ocasiones más antes de
vaciar la vejiga por completo.

Ejercicio 3- "Cambiar la ropa mojada"

Objetivo: Adquirir responsabilidad y autonomía en la solución del

problema.

¿Cómo se hace? El niño tiene que quitarse el pijama y la ropa interior

húmeda, ponerse una muda limpia y cambiar las sábanas por otras
secas, y trasladarlo todo al cesto de la ropa sucia. Este ejercicio sirve
para que se conciencie de la enuresis y asuma que es un problema que
tiene que superar.

Ejercicio 4- "Despertarse e ir hacer pis"

Objetivo: Convertir en algo automático el levantarse por la noche

cuando se tengan ganas.

¿Cómo se hace? Hay que proponerle al pequeño que se eche en la

cama con la luz apagada, simulando que duerme, y que se levante y
se dirija al baño fingiendo que hace pis. Si lo hace unas 4 veces en la
hora antes de irse a dormir el primer día, conseguirá despertarse por la
noche siempre que tenga ganas, y que se dé cuenta de que la cama
está mojada para acudir rápidamente al baño para terminar de hacer
pis.

Aunque es recomendable que el niño se acostumbre a acudir al baño,

podemos introducirle en el control de la incontinencia con un orinal,
que, lógicamente, habrá que ubicar en el baño. Le daremos uno con
forma divertida, por ejemplo, de animales y con colores, para que
sienta atraído por acudir a él. Cuando esté sentado, podemos contarle
algún cuento divertido o animarle a que él mismo se invente una.

La clave de estos ejercicios es proponérselos como un juego divertido,

como una meta, y no como una obligación. Haremos que el niño se
interese y se estimule para hacerlo. Si lo consigue, él mismo verá los
resultados, pues cuando se levante cada mañana su cama estará seca,
lo cual le reportará una gran satisfacción. Eso sí, no debemos
olvidarnos de advertirle que si eso sucede es por todo el esfuerzo y
trabajo que ha realizado, para que el niño se dé cuenta de que su
curación no ha sido milagrosa, sino todo un esfuerzo de constancia.

http://www.guiainfantil.com/enuresis/juegos-control-enuresis.html
 TABLA DE DE REGISTRO DE AVANCE
Ésta tabla nos puede ayudar a registrar el avance y
nos sirve como apoyo del ejercicio número 2.

SEMANA 1 SEMANA 2
DIA MINUTOS DÍA MINUTOS
1 2 1 18
2 4 2 20
3 5 3 25
4 7 4 30
5 10 5 35
6 12 6 40
7 15 7 45

INNOVACIÓN Y EXPERIENCIAS EDUCATIVAS ISSN 1968-6047 DEP. LEGAL: GR 2922/2007