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Informe de laboratorio Semana 12 Bioquímica y Nutrición

Huamana
Bioquimica y Nutricion Humana (Universidad Privada Antenor Orrego)

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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

BIOQUÍMICA Y NUTRICIÓN – PRÁCTICA

LABORATORIO N°11 – EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA, HÁBITOS ALIMENTICIOS Y

ACTIVIDAD FÍSICA EN AFOLESCENTES

 NRC: 3283
 HORARIO: MIÉRCOLES 7:00AM
 SEMESTRE: II
 DOCENTE: CECILIA BETZABET BARDALES VAZQUES
 ESTUDIANTE: DEZA CARCOVICH SEBASTIAN FEDERICO
 ID: 000243096

TRUJILLO – PERÚ

2021

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LABORATORIO 11

EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA, HÁBITOS ALIMENTICIOS Y

ACTIVIDAD FÍSICA EN ADOLESCENTES
1. Introducción
La evaluación antropométrica es un componente importante de la evaluación nutricional de
un adulto. Incluye la determinación del peso, la estatura, el índice de masa corporal (IMC) , el
diámetro periumbilical o cintura, la cadera, bicipital, los pliegues como el tricipital,
subescapular, bicipital, suprailíaco.
En los adolescentes se tienen criterios especiales que se describen.

2. Procedimiento

Determinar :

2.1. Peso: sin zapatos, con la ropa más ligera posible. Se usará una balanza bien calibrada.,
con una precisión de 0.5 Kg . Se descontará el peso aproximado de la ropa.

- 75.4 kg

2.2. Talla: sin zapatos, empleando un tallímetro estandarizado y con precisión de 1 cm.
Paciente de pie, con los pies juntos, brazos a ambos lados del cuerpo, con la espalda
hacia el tallímetro. La posición de la cabeza de ser tal que el meato auditivo y el borde
inferior de la órbita de los ojos estén en un plano horizontal perpendicular al eje del
tallímetro (plano de Franckfort)

- 1.73m

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2.3. Contextura: con la talla se puede medir la complexión dividiéndola sobre la

circunferencia de la muñeca

o Contextura: 173cm entre 17.7 cm: 9.77.

o Contextura mediana: Según Schulz y según el método práctico.

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2.4. Índice de Masa Corporal: peso (kg)/ talla (m)2

IMC: 75.4 / 1.732 : 25.19: Sobrepeso

Criterios de interpretación Usar los criterios establecidos por el MINSA e INS 2015

2.4.1. CENAN 059 VARONES 1-17 años Sobrepeso con <=2 DE Obesidad >2 DE

https://repositorio.ins.gob.pe/xmlui/handle/INS/217

https://repositorio.ins.gob.pe/xmlui/bitstream/handle/INS/217/CENAN0059.pdf?sequ
ence=1&isAllowed=y

Fuente OMS 2007

(Se adjunta)

- INTERPRETACIÓN: Considerar dentro de sobrepeso, cerca al límite inferior, encontrado

dentro de la talla normal, en la media entre -1DE y Med, peso según edad corresponde a
sobrepeso.

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2.4.2. Mujeres CENAN 058 Mujeres 1-16 Normales Sobrepeso <=2DE Obesidad > 2
DS 2015-
https://repositorio.ins.gob.pe/xmlui/bitstream/handle/INS/216/CENAN0058.pdf;jsessi
onid=58DD7A67AF95EC1ECCDE693AEF8173B7?sequence=1
https://bibliotecavirtual.insnsb.gob.pe/tabla-de-valoracion-nutricionalantropometrica-
mujeres-5-a-17-anos/
(Se adjunta)

2.5. Circunferencia de la cintura

Criterios de Interpretación Aplicar los criterios de Taylor

- Cintura: 79cm
- Cadera: 90cm
- Relación : 0.87, alto riesgo de enfermedad cardiovascular

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Mujeres Varones

Circunferencia de la Circunferencia de
Edad cintura la cintura
años cm cm

Circunferencia de la Circunferencia de
Edad cintura la cintura
3 50.3 53.1

4 53.3 55.6

5 56.3 58.0

6 59.2 60.4

7 62.0 62.9

8 64.7 65.3

9 67.3 67.7

10 69.6 70.1

11 71.8 72.4

12 73.8 74.7

13 75.6 76.9

14 77.0 79.0

15 78.3 81.1

16 79.1 83.1

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17 79.8 84.9

18 80.1 86.7

19 80.1 88.4

Rachael W Taylor, Ianthe E Jones, Sheila M Williams, Ailsa Goulding The

American Journal of Clinical Nutrition, Volume 72, Issue 2, August
2000, Pages 490–495, https://doi.org/10.1093/ajcn/72.2.490

2.6. Determine la relación cintura/estatura. Se considera sin riesgo <0.50,

riesgo moderado 0.50 a 0.54 , riesgo alto >=0.55.
Evaluar los resultados comparándolo con los valores de referencia Informe

Cintura: 79cm

Estatura: 173cm

Interpretación: Sin riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares.

2.DETERMINACION DEL GASTO ENERGÉTICO

Introducción

Las necesidades energéticas diarias de un individuo es el número total de calorías que se necesitan
en un período de 24 horas (Roth). Las necesidades energéticas de las personas dependen del gasto
energético que incluye el metabolismo basal (o tasa metabólica basal o TMB), efecto térmico de
alimentos (ETA) y la actividad física (actividades cotidianas y ejercicio). El gasto energético es
importante calcularlo para poder estimar el requerimiento energético para que una persona esté
en equilibrio o tenga la adecuación En una persona saludable la meta debe ser el balance de energía,
esto implica que el número de calorías consumidas corresponde al número de calorías requeridas
En esta práctica se hará la determinación del gasto energético en 24 horas de dos estudiantes de
cada grupo de trabajo considerando el cálculo de su Tasa Metabólica Basal de acuerdo a diversos
criterios. Luego con la información de las actividades realizadas en 24 horas y empleando el gasto
energético por actividad y tiempo se determinará el Gasto energético total y la adecuación de la
dieta.

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Procedimiento

1. Se le solicita al adolescente registrar el total de actividades en 24 horas (en horas o

fracciones, de ser posible en tiempos mínimos de 15 minutos o 0.25 de hora) en un día
determinado. Ejemplo caminar 2 horas, dormir 8 horas, estudiar 6.5 hasta completar las 24
horas. Traerá un cuadro de sus actividades desde las 0 horas hasta las 24 horas.

2. Se determinará la Tasa Metabólica Basal (TMB) de acuerdo a género, peso , edad de

acuerdo a las fórmulas:

Género Ecuación Varones (10-18)

Schofield,1985 (16,25 x peso)+(1,372 x talla cm) +515,5
OMS,1985 (17,5 x peso) + 650
Mujeres (10-18)
Schofield,1985 (8,365x peso) + (4,65x talla cm) + 200
OMS, 1985 (12,2 x peso) + 746

3. Se dividirá la TMB entre 24 y se obtendrá el TMB hora para cada criterio.

Por ejemplo para varón de 50 kg y 1,50 m será TMB 1533 kcal y entre 24 horas la TMB hora
63,875
4. Haciendo uso de la tabla de la FAO 1985 se calculará para cada actividad el gasto de energía
en función del TMB /hora para cada una (ver ejemplo abajo). Sumar y obtener el valor para
24 horas.
5. Determinar el Gasto energético total diario (GET) multiplicando el total anterior por el valor
del TMB/h para cada criterio. Comparar.

6. Determinar el nivel de actividad física de acuerdo al cociente GET/TMB, también llamado

NAF (Nivel de actividad física)
Puede aplicarse los criterios dela FAO 2004
Clasificación de estilos de vida en relación a la intensidad de actividad física habitual
Sedentario o ligero:1.40-1.69 TMB
Activo o moderadamente activa 1.70-1.99 TMB
Vigoroso o vigorosamente activa 2.00-2.40 7.
Determinar la adecuación de la dieta:

Ejemplo de determinación de Gasto Energético en 24 horas:

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Hora Actividad Hora Actividad

0:00 – 0:30 Sentado 14:15 - 14:30 De pie (vestirse y asearse)
00:30 -7:00 Dormir 14:30 - 14:45 Sentado (taxi)
7:00 - 7:15 Ducharse 14:45 - 17:00 Estudiando
7:15 - 7:30 Desayunar 17:00 - 17:30 Caminando
7:30 - 7:45 Sentado (taxi) 17:30 – 17:45 Sentado (micro)
7:45 - 11:00 De pie 17:45 - 18:15 Dormir
11:00 - 11:15 Sentado (micro) 18:15 - 20:00 Estudiando
11:15 - 13:00 Estudiando 20:00 – 20:30 Cenar
13:00 – 13:30 Almorzar 20:30 – 22:00 Estudiando
13:30 - 13:45 Caminar (dentro de casa) 22:00 – 23:00 Tareas en computadora
13:45 - 14:15 Sentado 23:00 – 24:00 Sentado

Llenar un cuadro similar con los datos de sus pacientes. Se emplea ejemplo de varón de 50 kg , talla
150 y 15 años

1. Haciendo uso de la tabla de la FAO 1985 se calculará para cada actividad el gasto de energía
en función del TMB /hora para cada una. Sumar y obtener el valor para 24 horas.

ACTIVIDAD Tiempo (h) TMB/h TOTAL

Dormir 7 1 7
Ducharse 0.25 1.4 0.35
Desayuno 0.25 1.2 0.3
Caminata 0.75 3.2 2.4
Sentado 3 1.2 3.6
De pie 3.5 1.4 4.9
Estudiando 7.25 2.2 15.95
Almorzar 0.5 1.2 0.6
Cenar 0.5 1.2 0.6
Tareas en computadora 1 1.2 1.2
TOTAL 24 ---- 36.9

2. Determinar el Gasto energético total diario (GET) multiplicando el total anterior por el valor
del TMB/h usando la formula de Schoefield GET= 36.9 x 63,875= 2356.98 3. Determinar
el nivel de actividad de acuerdo al cociente GET/TMB, también llamado NAF (Nivel de
actividad física). Puede aplicarse los criterios de la FAO 2004 2356.98/1533= 1.54

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Según la clasificación de estilos de vida en relación a la intensidad de actividad física

habitual, este valor corresponde sedentario o ligero

4. .Realizar la adecuación de la dieta . = Ingesta calórica x 100

Gasto energético total

Valor esperado = 90 a 110 %

La ingesta calórica se calcula conforme visto en laboratorio 1 (se añade al final)

5. Evaluar la encuesta

DESARROLLO

Se le solicita al adolescente registrar el total de actividades en 24 horas en un día determinado.

Hora Actividad Hora Actividad

0:00 – 7:00am Dormir 16:10 – 17:00 Acostado
7:15 – 7:30am Desayunar 17:05 – 17:20 Pedalear
8:00 – 13:00pm Sentado 17:30 – 21:30 Sentado
13:10 – 13:30pm Caminar 21:30 – 22:00 Caminar
13:30 – 15:00pm Surfear 22:05 – 22:20 Pedalear
15:10 – 15:30 pm Caminar 22:25 – 22:40 Cenar
15:45 – 16:05 pm Almorzar 22:45 – 00:00 Sentado

Sentado (estudiando): 11h15m

Dormido: 7 horas
Surfear: 1 hora y media
Comer: 15m + 20m + 25m: 1 hora
Caminar: 40 min + 30 min: 1h10m
Pedalear: 30 min : 0.5h (Tratado como caminar rápido colina arriba)

- Se determinará la tasa metabólica basal (TMB) de acuerdo a género, peso, edad de acuerdo
a las fórmulas:

o Varón (10-18)

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 (16,25 x 75.4) + (1,372 x 173) + 515,5 : 1978,106 kcal (Schofield)

 (17.5 x 75.4) + 650 : 1969.5 kcal (OMS)

- Se dividirá la TMB entre 24 y se obtendrá el TMB hora para cada criterio.

Por ejemplo para varón de 50 kg y 1,50m será TMB 1533 kcal y entre 24 horas, la TMB/hora será
63,875.

 Schofield: 1978.106/24 : 82.421

 OMS: 1969.5/24 : 82.0625

- Haciendo uso de la tabla de la FAO 1985 se calculará para cada actividad el gasto de energía
en función del TMB/hora para cada una. Sumar y obtener el valor para 24 horas.

ACTIVIDAD TIEMPO TMB/h TOTAL

Dormir 7h 1,0 7
Comer 1h 1.2 1.2
Caminar 1.16h (1h10m) 3.2 3.712
Pedaleo (caminar 0.5h 7,5 3.75
rápido colina arriba)
Surfear (Jugar al 1h30m 6,6 9.9
fútbol)
Sentado Estudiando 11h15m 2.2 24.75

TOTAL: 22h & 24m (faltan 96 minutos para completar las 24 horas, actividades menores a
periodos de 15 minutos).

TOTAL 50.312

- Determinar el Gasto energético total diario (GET) multiplicando el total anterior por el valor
del TMB/h usando la fórmula de Schoefield

GET: 50.312 x 82.421: 4,146.77

- Determinar el nivel de actividad de acuerdo al cociente GET/TMB, también llamado NAF

(Nivel de actividad física). Puede aplicarse los cirterios de la FAO 2004

4,146.77/1978,106 = 2.096

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Según la clasificación de estilos de vida en relación a la intensidad de actividad física habitual,

este valor corresponde a Vigorosamente activo.

𝐼𝑛𝑔𝑒𝑠𝑡𝑎 𝑐𝑎𝑙ó𝑟𝑖𝑐𝑎 2466

- Realizar la adecuación calórica = × 100 = × 100 = 59.46%
𝐺𝑎𝑠𝑡𝑜 𝐸𝑛𝑒𝑟𝑔é𝑡𝑖𝑐𝑜 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 4,147

1. Encuesta
1. Considera que su actividad física durante la pandemia:
a) ha disminuido b) se ha mantenido c) ha aumentado
2. Ha percibido si su peso durante la pandemia :
a) ha disminuido b) se ha mantenido c) ha aumentado
(pero luego disminuido)
3. Considera que su número de comidas al día durante la pandemia:
a) ha disminuido
b) se ha mantenido
c) ha aumentado

4. Considera que la bebida de gaseosas durante la pandemia:

a) ha disminuido
b) se ha mantenido
c) ha aumentado

5. Considera que la ingesta de frutas durante la pandemia:

a) ha disminuido

b) se ha mantenido

c) ha aumentado

Evaluación: Mi actividad física antes de la pandemia había disminuido por cuestiones personales,
así que utilicé el tiempo provisto por el aislamiento social para permitirme volver e realizar deportes.
El número de comidas aumentó, por la ansiedad causada por la coyuntura en la que nos
encontramos en la pandemia. Nunca he consumido gaseosas, así que no había porqué mantener o
disminuir ningún nivel.

Mi ingesta de frutas no ha cambiado en lo absoluto desde el inicio de la pandemia.

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Cuestionario

1. ¿Qué es el Metabolismo Basal?

- El metabolismo basal es la energía que una persona necesita estando en reposo. Dicho de
otro modo, las calorías mínimas que el cuerpo necesita diariamente para continuar
funcionando.
- El gasto metabólico basal o el metabolismo basal: es la cantidad de energía necesaria para
mantener los procesos vitales estando en reposo, después de 12 horas de ayuno y a una
temperatura neutra. Para la mayoría de los adultos sanos, el metabolismo basal representa
entre el 50-70 % del gasto energético total.

2. ¿Cuál es su TMB?

- Según la fórmula de Schoefield, 1978.106 kcal

- Según la fórmula de la OMS, 1969.5 kcal
- El metabolismo basal es un proceso propio del organismo mediante el cual los alimentos se
transforman en energía necesaria para el óptimo funcionamiento de las necesidades vitales.
Calcular la tasa metabólica basal sirve para conocer el gasto de energía que hace el
organismo en reposo total.

3. ¿Qué tipo de actividad realiza?

- Si bien es cierto mis actividades diarias no siempre son las mismas, las constantes serían las
horas de estudio, las cuales también podrían quitar tiempo a las horas de sueño
- De contar con tiempo suficiente, salgo a correr. En el año he corrido en total 224.3
kilómetros.
- También salgo a surfear, pero no cuento con una métrica para ello.
- El tipo de actividades realizadas incluyen estudiar y practicar deporte, el tiempo prolongado
en el cual se realizan lleva a un alto gasto energético.

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4. ¿Cuál sería su gasto energético total?

- El día que realicé el registro de actividades durante un periodo de 24 horas, gasté un total
de 4,146.77 kcal.

CONCLUSIONES:

- El sujeto de estudio presenta sobrepeso.

- El sujeto de estudio realiza cantidades de ejercicio arduo, nivel de actividad vigoroso.
- La adecuación dietética es bastante menor a los niveles esperados, teniendo en cuenta el
nivel de actividad del individuo de estudio.
- El sujeto de estudio se encuentra en un déficit calórico, el cual lo llevará a la pérdida de peso
corporal.
- El sobrepeso podría estar dándose por masa magra, por lo que el índice cintura-cadera es
una forma más efectiva de medir el estado físico en relación a la nutrición y actividad.
- El sujeto del estudio presenta hábitos alimenticios y físicos saludables, el sobrepeso no es
resultado de un estilo de vida poco saludable.
- Según el índice cintura-cadera, el sujeto de estudio se encuentra en los valores normales
comparando con los criterios de Taylor.
- Según la relación cintura/estatura, el sujeto no presenta riesgo de desarrollar enfermedad
cardiovascular.

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Referencias
1. Ríos A, Huamán J. Prevalencia de sobrepeso y obesidad según edad y género en adulto de
Trujillo-Perú. ” Rev Med Trujillo 2013; 9 (mayo):62 (virtual)
2. Gil A. Tratado de nutrición ,2010
3. MINSA. INS. Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Dirección Ejecutiva de Prevención de
Riesgo y Daño Nutricional.Área de Desarrollo de Recursos Humanos y Transferencia Tecnológica.
Requerimientos de energía para la población peruana. Documento de trabajo. Lima 2012
https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/cenan/deprydan/lamejorreceta/Requerimient
o%20de%20energ%C3%ADa%20para%20la%20poblaci%C3%B3n%20peruana.pdf

4. FAO, 2004 Disponible en: http://www.fao.org/3/w0073s/w0073s0c.htm

5. Vargas Z Melier, Lancheros P Lilia, Barrera P María del Pilar. Energy expenditure in repose related to body
composition in adults. rev.fac.med. [Internet]. 2011 June [cited 2021 July 05] ; 59( Suppl 1 ): 43-58.
Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-
00112011000500006&lng=en.

6. Organización Mundial de la Salud (OMS), 1985. Disponible en:

http://www.fao.org/3/w0073s/w0073s0c.htm

7. Ministerio de Salud del Perú. Instituto Nacional de Salud. Centro Nacional de Alimentación y
Nutrición. Tablas Auxiliares para la Formulación y Evaluación de Regímenes Alimentarios. [
internet] Perú ;2014. [consultado el 5 de Julio de 2021]. Disponible en:
https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/cenan/deprydan/tablasAuxiliares/2014/6_T
AF

8. Taylor, R. W., Jones, I. E., Williams, S. M., & Goulding, A. (2000). Evaluation of waist circumference,
waist-to-hip ratio, and the conicity index as screening tools for high trunk fat mass, as measured
by dual-energy X-ray absorptiometry, in children aged 3–19 y. The American Journal of Clinical
Nutrition, 72(2), 490–495.

9. Reyes, M., Gómez-Sánchez, I., Espinoza, C. (2017). Tablas peruanas de composición de alimentos.
10ma edición. Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud. Disponible en:
https://repositorio.ins.gob.pe/xmlui/bitstream/handle/INS/1034/tablas-peruanas-
QR.pdf?sequence=3&isAllowed=y

TABLAS DE GASTO ENERGÉTICO POR ACTIVIDADES DE LA FAO

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3. DETERMINACIÓN DE LA INGESTA CALORICA (VER LABORATORIO 2)

VALOR CALÓRICO DE UNA DIETA DE 24 HORAS EN UNA PERSONA NORMAL

Introducción

En una persona saludable la meta debe ser el balance de energía, esto implica que el
número de calorías consumidas corresponde al número de calorías requeridas En esta
práctica se hará el cálculo del valor calórico de la dieta ingerida en 24 horas por dos
estudiantes. El método se denomina recuento de 24 horas y se emplea como parte de la
evaluación nutricional de una persona (Roth). Otro método es el diario de alimentos, se
le debe pedir a la persona que elabore una lista de los alimentos ingeridos en 3 o 4 días.
Se compara la ingesta con el gasto energético y se obtiene la adecuación que deber ser
100% +- 10 %.

Procedimiento

1. El paciente señalará las cantidades aproximadas usando medidas caseras (taza,

vaso, cucharada, plato, unidades etc) las que se convertirán en gramos de acuerdo
a criterios establecidos. Es mejor hacerlo considerando desayuno, intermedio (si
lo hubiera), almuerzo, intermedio (si lo hubiera) y cena. El grupo se divide en
dos subgrupos y cada uno trabaja los datos de un estudiante.
2. Se suman los alimentos que se repiten. Se elabora una tabla considerando tipo
de alimento, cantidad en gramos. En caso de platos considerar cada uno de los
alimentos componentes y sus cantidades aproximadas.
3. Haciendo uso de la tabla de composición de alimentos se calcula para cada uno
en función de su cantidad: calorías, proteínas, carbohidratos y lípidos. (Ref. Tabla
Peruana de Composición de Alimentos 2009).
4. Se obtiene el total de calorías, proteínas, carbohidratos y lípidos. Se obtiene las
calorías de proteínas y carbohidratos multiplicando los gramos por 4 y de lípidos
por 9.
5. Se suman las calorías de proteínas, carbohidratos y lípidos. Se obtiene el % de
aporte de las proteínas, carbohidratos y lípidos al total de calorías.
6. Hacer un comentario de los resultados en un informe por cada subgrupo.

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Hoja de registro de ingesta alimenticia en 24 horas

Nombre: Sebastián Federico Deza Carcovich Género: Másculino Peso: 75.4

Talla: 1.73m Fecha: 04/07/2021

Alimento Cantidad (Medidas caseras y cant.

aproximada)
Desayuno Avena 180g (1 taza)
Pan de molde 25g (una unidad)
Huevo hervido en agua 50gr (una
unidad)
-
Intermedio Plátano 70gr (un plátano mediano)
-
Almuerzo Arroz 220gr (cocinado, una taza)
Lentejas 140gr (1 taza y media)
Pulpa de pollo 160gr (2 presas de
pecho)
-
Intermedio Mandarina 76gr (2 medianas)
-
-
Comida Atún 170gr (1 lata)
-
-

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TABLA DE CÁLCULO DE VALOR ENERGÉTICO DE DIETA EN 24 HORAS

Alimento Cantidad Calorías Proteínas Carbohidratos Lípidos

(gr)
Avena 180gr 666 kcal 25.2g 102.6g 13.7g
(hojuelas
cruda)
Pan de 25gr 70 kcal 3g 15g 1.3g
molde
Huevo 50gr 78 kcal 6.3g 0.6g 5.3g
hervido en
agua
Plátano 70gr 62 kcal 0.8g 16g 0.2g
Arroz 220gr 782 kcal 14.7g 176g 2.4g
Lentejas 140gr 162 kcal 16.8g 18.2g 0.8g
Pulpa de 160gr 297 kcal 55.3g - 6.4g
pollo
Mandarina 76gr 40 kcal 0.6g 10g 0.2g
Atún 170gr 309 kcal 49.5g - 12.4g

Total 1091 2466 kcal 172.2g 338.4g 42.7g

DISTRIBUCIÓN CALÓRICA
Nutriente Cantidad Calorías %
Proteína 172.2g 688.8 kcal 28%
Carbohidrato 338.4g 1353.6 kcal 56%
Lípidos 42.7g 384.3 kcal 16%

TOTAL: ------------ 2466 kcal

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