Yulianny López

C.I. 25.211.222
6° Taller

Autonomía del paciente

Es la capacidad de decisión del paciente en el contexto de su relación con el

médico. El enfermo no es un simple objeto de la manipulación del médico, sino parte
constitutiva de una relación terapéutica (ver relación médico-enfermo) en la que debe
participar como persona y sujeto moral.

El derecho a la salud y a su preservación, se encuentra estrechamente ligado

con el derecho a la dignidad, porque cualquier menoscabo a aquél incide negativamente
en el sujeto y en el núcleo más próximo de sus afectos y lazos sociales. En esta temática
la voluntad del paciente adquiere un rol protagónico, toda vez que la posibilidad de
aceptar o rechazar un tratamiento médico hace a la autodeterminación y autonomía
personal.

Este principio implica que cada persona adulta, mayor de edad –excluye a los
menores– con consentimiento, es decir, que posea discernimiento, intención y libertad
–no se aplica a los incapaces que no comprenden sus actos–, puede escoger el que
considere “mejor plan de vida” para sí misma, aunque éste implique un daño personal.
Sólo el daño a terceros opera como límite a la elección del propio plan elegido.

Por lo tanto, todas las personas –adultas y capaces–tienen derecho a realizar

opciones, de conformidad con sus propios valores. Como contrapartida, debe primar
un absoluto respeto sobre esa libre elección, aun cuando pueda parecer irracional o
imprudente. Ahora bien, para que este derecho sea ejercido es necesario garantizar las
condiciones indispensables tendientes a que los individuos puedan tomar este tipo de
decisiones, esenciales para el desarrollo del “plan de vida” elegido. En otros términos,
estas acciones no pueden ser llevadas a cabo si no se cuenta con la información
necesaria, que en definitiva permitirá a cada persona elegir libremente, pero evaluando
todas las consecuencias de su actuar.

De allí la trascendencia que adquiere la doctrina del consentimiento informado,

la que está basada en el principio de la autonomía del paciente, el derecho que le asiste
a decidir sobre su propio cuerpo y a aceptar o no tratamientos médicos. Es un derecho
personalísimo que la ley reconoce a todo ser humano

¿Cuáles son los procesos relacionados con la visión en la atención

médica?

El proceso de atención en medicina es el conjunto de intervenciones o

procedimientos realizados, o mandados realizar, por el médico para cuidar a
los pacientes y subsanar sus problemas de salud. Un proceso de atención debe centrarse
en el paciente, y dar respuestas efectivas a las necesidades, valores y preferencias de
los pacientes

 Componentes del proceso de atención

El proceso de atención forma parte del episodio de atención, que además incluye:
la razón de consulta expresada por el paciente, y los problemas de salud detectados por
el profesional.

Está constituido por los siguientes componentes:

 Procedimientos diagnósticos
 Procedimientos preventivos
 Procedimientos terapéuticos
 Procedimientos administrativos
 Derivaciones
 Seguimiento
  Evaluar el proceso de atención

Para evaluar los resultados sanitarios de un proceso de atención, se miden diferentes

características de sus intervenciones o procedimientos:

 Efectividad
 Calidad4
 Seguridad5
 Análisis de costo-beneficio o eficiencia6

Los procesos de atención médica se pueden medir a través de siete pilares de la

calidad: 1) eficacia, 2) efectividad, 3) eficiencia, 4) optimización, 5) accesibilidad,
6) legitimidad y 7) equidad.

¿Cuál es la participación de enfermería en los procesos de atención

medica?

Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería,

compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y
evaluación. Como todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos que
se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado,
sólo tiene un carácter metodológico, ya que en la puesta en práctica las etapas se
superponen:

 Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida

y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base
para las decisiones y actuaciones posteriores
 Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado
de la valoración de Enfermería.

 Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los

problemas, así como para promocionar la Salud.

 Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.

Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han conseguido los
objetivos establecidos Los objetivos El objetivo principal del proceso de enfermería es
constituir una estructura que pueda cubrir, individualizándolas, las necesidades del
paciente, la familia y la comunidad. También: - Identificar las necesidades reales y
potenciales del paciente, familia y comunidad. - Establecer planes de cuidados
individuales, familiares o comunitarios. - Actuar para cubrir y resolver los problemas,
prevenir o curar la enfermedad.

Hace falta una interacción entre el personal de enfermería y el paciente además de tener
una serie de capacidades:

- Capacidad técnica (manejo de instrumental y aparataje).

- Capacidad intelectual (emitir planes de cuidados eficaces y con fundamento

científico.

- Capacidad de relación (saber mirar, empatía y obtener el mayor número de datos para
valorar).

 Las ventajas:

La aplicación del Proceso de Enfermería tiene repercusiones sobre la profesión, el

paciente y sobre la enfermera; profesionalmente, el proceso enfermero define el campo
del ejercicio profesional y contiene las normas de calidad; el paciente es beneficiado,
ya que mediante este proceso se garantiza la calidad de los cuidados de enfermería;
para el profesional enfermero se produce un aumento de la satisfacción, así como de la
profesionalidad. Para el paciente son:

 Participación en su propio cuidado.

 Continuidad en la atención.

 Mejora la calidad de la atención. Para la enfermera:5

 Se convierte en experta.

 Satisfacción en el trabajo.

Factores de las áreas estratégicas de enfermería

Las estrategias para la mejora de los cuidados enfermeros en atención

especializada están centradas en el desarrollo de modelos organizativos y de práctica
clínica enfocados en el paciente y el desarrollo e implantación de los diferentes
instrumentos que garantizan la continuidad de los cuidados.

Los modelos conceptuales de enfermería para la práctica asistencial puede

organizar nuestras ideas acerca de los elementos de una situación práctica, ayudar a
comunicarnos de forma más significativa, es decir, con una terminología común entre
los profesionales así como servir de guía en la práctica asistencial, docente e
investigadora. Trabajar con el uso del Método Clínico en Enfermería como modelo
holístico de salud en todas sus etapas: valoración, diagnósticos, planificación,
ejecución y evaluación aumenta la coherencia al ser sistematizado y ordenado en el
tiempo, asegura la continuidad, evita improvisaciones, omisiones y favorece el trato
individualizado pues se centra en la respuesta humana del individuo que pasa a
convertirse en parte activa de su proceso de curación.
 El diseño y la instauración de este sistema de trabajo es imprescindible para
poder cumplir los objetivos estratégicos de la organización y poder incorporarnos a los
nuevos retos que nuestro sistema sanitario público propone: prestar una asistencia
sanitaria en la que la calidad científico-técnica, la continuidad asistencial y la atención
centrada en el usuario, contribuyan de manera efectiva a mejorar el cuidado de la salud
de la población atendida. 2. El plan de cuidados instaurado abarca dimensiones como
percepción cognición, promoción de la salud, afrontamiento-tolerancia al estrés, rol-
relaciones, etc. en los que los objetivos e intervenciones dirigidas a la enseñanza,
fomento de la salud, autorresponsabilidad, afrontamiento y control de los riesgos toman
especial relevancia para garantizar la calidad de los cuidados. 3. El análisis y
reorganización de los sistemas de trabajo nos permitirá gestionar mejor nuestro tiempo
priorizando las tareas más importantes que son las que más se ajustan a los objetivos,
dedicando el tiempo preciso a cada actividad aprendiendo a controlar las interrupciones
y a delegar cuando sea preciso para conseguir unos logros eficaces y eficientes. Se
fomenta el trabajo en equipo, la formación e información interprofesional con mayor
satisfacción por el trabajo bien realizado.

¿Cuáles son las indicaciones en el área de enfermería?

Una indicación es el término que describe una razón válida para emplear una
prueba diagnóstica, un procedimiento médico, un determinado medicamento, o técnica
quirúrgica. Las indicaciones para los fármacos están reguladas estrictamente por los
organismos internacionales, nacionales, regionales o locales.

La administración de medicamentos es probablemente la tarea de mayor riesgo

que enfermería puede realizar. • La enfermería tiene una gran responsabilidad en la
prevención d l e error en el proceso de la administración de medicamentos y vigilancia
del paciente. • El enfermero / a es la última persona que puede chequear: la indicación
médica, la dispensación de la farmacia antes de ser administrada la medicación al
paciente. • Enfermería tiene un rol muy importante en garantizar la seguridad en el
proceso de la administración de medicamentos.

Es importante anotar la fecha, hora y el cambio que se realizó, e informar a la

enfermera responsable. Al final, cada indicación debe ser firmada y sellada por el
médico encargado. En algunos hospitales tienes que ser médico residente o adscrito
para realizar indicaciones médicas.

Antes de realizar las indicaciones de medicamentos, dietas y cuidados se deben

tomar en cuenta los siguientes aspectos a cada paciente:

 Signos vitales
 Cuidados generales de enfermería
 Cuantificación de líquidos
 Tomar glucosa capilar, temperatura, etc. cada cierto tiempo
 Cuidado de sondas
 Posición del paciente
 Administración de oxígeno
 Curaciones de heridas
 Cambios de apósito
 Deambulación asistida
 Reportar eventualidades