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Matriz de procedimientos básicos para la facilitación

Nombre Definición Objetivos Procedimientos o


características
Resistencia La resistencia es una de las Facilitar la capacidad El procedimiento se realiza
capacidades físicas de contracción con la cantidad de resistencia
básicas, esta se aplica muscular. adecuada para el estado del
durante una actividad Aumentar el control paciente y el objetivo de la
mecánica del cuerpo motor. actividad. Cuando resistimos
humano. Este El paciente gana una contracción isométrica,
procedimiento juega un consciencia y la resistencia se debe
papel importante dentro de dirección del aumentar y disminuir
las técnicas de FNP, ya que movimiento. gradualmente para no
la mayor parte de estas se Aumenta la fuerza producir ningún movimiento.
desarrollaron a partir de muscular. Durante una contracción
conocer los efectos de la muscular resistida, la
resistencia. respuesta del músculo a la
estimulación cortical
aumenta. La tensión
muscular activa producida
por la resistencia es la
facilitación propioceptiva
más eficaz.
Irradiación y Se define la irradiación Resistir las La resistencia aplicada de
refuerzo como el desbordamiento contracciones forma correcta produce
de la musculares en un irradiación y
respuesta para propagar el miembro sano para refuerzo.
estímulo. producir la El fisioterapeuta dirige el
El refuerzo es fortalecer contracción refuerzo de los músculos
mediante una nueva de los músculos en el más débiles de acuerdo con
sumación, consiguiendo miembro contralateral la cantidad de fuerza
así más fuerza. inmovilizado. ofrecida a los músculos
Resistir la flexión de fuertes.
cadera para producir Aumentando la resistencia se
contracción de los incrementará la actividad e
músculos flexores del irradiación de la respuesta
tronco. muscular.
Contacto Consiste en la relación de Brindar seguridad al Las manos tienen que
manual contacto físico con las paciente al manipular direccionar adecuadamente
manos entre el los segmentos a tratar. los estímulos para lograr los
fisioterapeuta y el paciente Mejorar la capacidad efectos esperados y no
de contracción del provocar efectos adversos.
músculo mediante la El contacto manual en el
presión sobre este. tronco del paciente ayuda
Estimular los indirectamente al
receptores de la piel. movimiento del miembro al
promover la estabilización
del tronco.

Posición del Este procedimiento Coordinación El fisioterapeuta debe estar


cuerpo y consiste en desarrollar las mecánica entre alineado con el movimiento
mecanismos mejores posiciones y fisioterapeuta y deseado o la fuerza.
corporales movimientos tanto del paciente. Al cambiar la posición del
fisioterapeuta como del Manejar fisioterapeuta también
paciente para lograr adecuadamente cambia la
resultados satisfactorios. ergonomía durante dirección de la resistencia y
intervención el
fisioterapéutica. movimiento del paciente.

Estimulación Es el empleo de palabras y Coordinar las Preparación: pone a punto al


verbal del volumen de voz para reacciones del paciente, ejemplo:
dirigir al paciente, las paciente con las “preparado”
instrucciones preparatorias manos del Acción: comienza la acción,
deben ser claras y concisas fisioterapeuta. ejemplo: “ahora tire de la
sin palabras innecesarias, pierna
son de suma importancia hacia arriba y adentro”
para comenzar, guiar y Corrección: como modificar
seguir el movimiento. la acción, ejemplo: “no deje
de
levantar los dedos
Visión Se refiere al empleo de la Puede promover una El movimiento de la cabeza
visión para guiar el contracción muscular facilita un movimiento de
movimiento y aumentar la más poderosa. tronco más amplio.
fuerza Su utilización ayuda El contacto ocular paciente-
(la retroalimentación a al paciente a controlar fisioterapeuta, proporciona
partir del sistema visual y corregir su posición otra vía de comunicación y
sensorial puede y movimiento. ayuda a asegurar la
promover una contracción cooperación.
muscular más poderosa).

Tracción y Tracción: Facilitar movimientos Esta se aplica gradualmente


aproximación Es la elongación del tronco (especial antes de los resultados tomen
o de una extremidad. movimientos de su alcance. Se aplica una
Aproximación: tracción y resistencia a la respuesta
Es la compresión del antigravitorios) muscular resultante.
tronco o una extremidad. Ayuda a elongar Se tiene que coordinar una
tejido muscular consigna apropiada
Promover estabilidad.
Facilitar carga de
peso.
Facilitar reacciones de
enderezamiento.
Estiramiento El estímulo de estiramiento Aumento de fuerzas. Se utiliza durante las
se produce cuando un Prevenir fatiga. actividades normales como
músculo se elonga, este se Facilitar la iniciación movimientos preparatorios,
obtiene de los músculos del movimiento. para así facilitar
que están bajo tensión, o contrataciones musculares.
por elongación o por
contracción.
Sincronismo El sincronismo es la Generar un El fisioterapeuta puede
secuencia de los movimiento funcional alterar el sincronismo normal
movimientos, este requiere continuo y para sus propósitos
una secuencia de actividad coordinado. terapéuticos de dos maneras.
armónica y movimiento Estimular reflejos Impedir todos los
coordinado. propioceptivos en los movimientos de un patrón
músculos. excepto uno, el que requiere
el énfasis.
Resistiendo una
contracción isométrica de los
movimientos fuertes en un
patrón mientras se ejercitan
los músculos más débiles.
Patrones son movimientos en masa Combinan el Las combinaciones de los
de las extremidades y los movimiento de los 3 patrones se denominan de
músculos sinergistas del planos. Facilitan acuerdo a los movimientos
tronco. procedimientos de la
básicos de FNP extremidad.
unilateral: un miembro
superior e inferior
bilateral: ambos miembros o
combinaciones de miembros
superiores e inferiores
simétrico: las extremidades
se
mueven en el mismo patrón
Matriz de Técnicas.
Nombre Caracterización Objetivos Descripción
Iniciación Comienza con el Mejorar la coordinación y el El fisioterapeuta comenzara moviendo al
rítmica movimiento pasivo y sentido del movimiento. paciente pasivamente a través del recorrido
progresa hacia el Normalizar la velocidad del articular. Se le pedirá al paciente que
movimiento activo movimiento, aumentarlo o comience a trabajar activamente en el sentido
resistido. disminuirlo. Ayudar a relajarse del movimiento deseado. El fisio resistirá el
al paciente. movimiento activo y para terminar el px debe
realizar el movimiento por sí solo.

Combinación de Contracciones Activar el control del Cuando se logra la estabilidad el fx le pedirá


isotónicos combinadas movimiento. Coordinación. al px que permita la zona en el tratamiento
concéntricas, Aumentar la amplitud articular regresar lentamente a la posición de partida
excéntricas y de activa. Fortalecer. (contracción excéntrica). No hay relajación
estabilización de un entre los diferentes tipos de actividades
grupo de músculos musculares y las manos del fx permanecerán
(agonistas) sin sobre la misma superficie.
relajación.

Inversiones El movimiento Aumentar la amplitud articular El fx resistirá el movimiento del px en un


dinámicas activo cambia de un activa. Aumentar la fuerza. sentido normalmente el más fuerte o mejor.
sentido (agonista) al Prevenir o reducir la fatiga. Al final del movimiento deseado el fisio dará
contrario Aumentar la resistencia. la consigna de acción para invertir el sentido,
(antagonista) sin sin relajación y ofrecer la resistencia para el
pausa o relajación. nuevo movimiento comenzando por la parte
distal.
Inversiones de Alternar Aumentar la estabilidad y el Cuando el px contrarreste completamente la
estabilización contracciones equilibrio. Aumentar la fuerza fuerza, el fx cambiara una mano y comenzara
isotónicas opuestas muscular. Aumentar la a aplicar resistencia en un sentido opuesto.
con una resistencia coordinación entre agonista y Después de que el px responda a la nueva
suficiente como para antagonista. resistencia, el fx cambiara la otra mano para
impedir el ponerse al nuevo sentido del movimiento.
movimiento.
Estabilización Alternar Aumentar los rangos de El fx resiste la contracción isométrica del
rítmica contracciones movimientos activos y pasivos. grupo muscular agonista. El paciente
isométricas contra Aumentar la fuerza. mantiene la posición de la parte del cuerpo sin
resistencia, sin Aumentar la estabilidad y el tratar de moverla.
intención de equilibrio. La resistencia aumenta dependiendo de la
movimiento. Disminuir el dolor. fuerza que vaya adquiriendo el px para
contrarrestarla.
Cuando el paciente responda completamente,
el fx cambia de mano para comenzar a resistir
el movimiento antagonista en la parte distal.
Ni el fx ni el px se relajarán cuando se
invierta la resistencia.
La nueva resistencia aumenta a medida que el
paciente responde, el fx mueve la otra mano
para resistir el movimiento antagonista.
Se usa tracción o aproximación según la
patología del px
Las inversiones se repiten de acuerdo a lo que
requiera el px
Se debe utilizar voz de mando para que el px
mantenga la posición
Estiramiento El reflejo de Facilitar la iniciación del Músculos elongados por la tensión=estímulo
repetido al estiramiento aparece movimiento de estiramiento
inicio del en los músculos Aumentar el rango de Músculos elongados por la tensión + golpe
recorrido sometidos a tensión movimiento activo ligero= reflejo de estiramiento.
por elongación. Aumentar la fuerza El fisioterapeuta da las órdenes preparatorias
Evitar o disminuir la fatiga mientras elonga los músculos en el patrón.
Guiar el movimiento en la Se da pequeños golpes rápidos para estirar los
dirección deseada músculos y producir el reflejo de
estiramiento.
En forma simultánea al reflejo de
estiramiento, se da una orden para provocar el
esfuerzo voluntario del paciente de contraer
los músculos estirados con la respuesta
refleja.
Se resiste el reflejo resultante y la contracción
muscular voluntaria.
Estiramiento El reflejo de Aumentar el rango de El fisioterapeuta opone resistencia a un patrón
repetido durante estiramiento aparece movimiento activo de movimiento cuando todos los músculos
el recorrido en los músculos Aumentar la fuerza están contraídos y en tensión. Se puede
sometidos a la Evitar o disminuir la fatiga comenzar con un reflejo de estiramiento
tensión de una Guiar el movimiento en la inicial.
contracción. dirección deseada Luego se da una orden preparatoria al
paciente para coordinar el reflejo de
estiramiento con mayor esfuerzo por parte del
paciente.
Al mismo tiempo se debe estirar los músculos
aplicando momentáneamente más resistencia.
Se le pide al paciente una contracción más
fuerte mientras el fx opone resistencia.
Se repite el reflejo de estiramiento para
fortalecer la contracción o redireccionar el
movimiento a medida que el px realiza todo el
rango de movimiento.
Se le permite al paciente moverse antes de
realizar el siguiente reflejo de estiramiento.
Durante el estiramiento, el paciente no debe
relajarse ni invertir la dirección

Contracción- Contracción Aumentar la amplitud articular. El fx o el px desplazara la articulación o el


relajación (tx isotónica resistida de segmento corporal hasta el final de la
directo) los músculos que amplitud articular pasiva. Se relajarán tanto el
limitan px como el fx.
(antagonistas)
seguida de la
relajación y aumento
de la amplitud del
movimiento.
Contracción- la técnica empleara La técnica empleará la Se utilizará cuando la contracción de los
relajación (tx la contracción de los contracción de los músculos músculos que limitan sea demasiado dolorosa
indirecto) músculos agonista en agonistas en lugar de los o demasiado débil para producir una
lugar de los músculos acortados. contracción eficaz.
músculos acortados.
Sostén- contracción aumentar la amplitud articular el fisio o el px desplazara la articulación o el
relajación (tx isométrica resistida pasiva y disminuir el dolor. segmento articular hasta el final de la
directo) de los músculos amplitud articular pasiva o libre de dolor. Es
antagonista preferible el movimiento activo. Si no
(músculos acortados) produce dolor, el fisio deberá resistirlo.
seguida de la
relajación
Sostén- se resistieran los Contracción isométrica resistida el fisio resistirá las contracciones isométricas
relajación (tx sinergistas de los de los músculos antagonistas de los músculos sinergistas alejados del
indirecto) músculos acortados o (músculos acortados) seguida de segmento doloroso.
doloridos en lugar la relajación.
del movimiento o los
músculos dolorosos
Repetición se trata de una valorar la capacidad del px para el px mantendrá la posición final mientras el
técnica para facilitar mantener una contracción fisio resistirá todos los componentes. Se
el aprendizaje motor cuando los músculos agonistas utilizarán todos los procedimientos básicos
de las actividades están acortados. para facilitar los músculos del paciente se le
funcionales. pedirá al px que relaje.
Matriz de tratamiento
Definición Objetivos Diseño de tratamiento
La filosofía de la FNP pretende activar las "Disfunción estática: Que el paciente "El fisioterapeuta diseña el tratamiento
reservas del paciente a través de una pueda mantener una posición estable de para satisfacer las necesidades del
metodología positiva enfocada al conjunto puente sin utilizar los miembros paciente. Hay una serie de factores que
del ser humano durante el aprendizaje superiores durante 30 segundos. deben considerarse para incluirlos:
funcional intensivo. Disfunción dinámica a causa del dolor: Tratamiento directo: Utiliza las técnicas
Que el paciente pueda mantener una de tratamiento en el miembro, músculo o
posición de puente en apoyo unipodal movimiento afectado. También dirige la
sobre la extremidad derecha con el atención del paciente para estabilizar o
miembro inferior izquierdo extendido mover el segmento afectado.
durante 30 segundos. Tratamiento indirecto: Utiliza las técnicas
Disfunción dinámica debido a la pérdida sobre una parte del cuerpo no afectada o
de la capacidad para moverse: Que el menos afectada. El fx dirige la irradiación
paciente pueda desplazar el peso desde la hacia la zona afectada para alcanzar los
tuberosidad isquiática derecha a la resultados deseados. El fx resistirá una
izquierda mientras se encuentra en contracción isométrica de los músculos
sedestación sin apoyo alguno." del miembro afectado. Después de resistir
la contracción, el fx y px se relajan.
También se dirige la atención y esfuerzo
del paciente para ejercitar las partes
menos afectadas.
Actividades apropiadas: movimiento o
estabilidad, tipos de contracciones
musculares.
Buscar la mejor posición para el paciente,
considerando: comodidad, seguridad del
paciente, efecto de la gravedad, efecto
sobre los músculos biarticulares,
facilitación refleja, uso de la visión,
trabajo muscular en cadena cinética
abierta o cerrada y la posición para
disminuir la espasticidad.
Técnicas y procedimientos
Patrones y combinaciones de patrones
Tareas funcionales y orientadas al objetivo
"

Matriz del miembro superior

Nombre del patrón Músculos principales Posición del Posición del fisio y posición de las Voz de mando
que participan paciente manos
1. Inicio: Flexión- Trapecio, elevador de la Cerca del borde En el lado izquierdo de la camilla, Arriba la mano,
ABD-RE escapula, serrato izquierdo de la orientándose hacia la línea de la diagonal, levante el brazo.
anterior. camilla los brazos y las manos alineadas con el Levante.
-Deltoides anterior, movimiento.
bíceps cabeza larga, -Mano distal: la mano derecha tomara la
coracobraquial, superficie dorsal de la mano del paciente,
supraespinoso, dedos sobre el borde radial 1° y 2°
infraespinoso, redondo metacarpiano, pulgar aplicara
menor contrapresión sobre el borde cubital 5°
-Tríceps, ancóneo, metacarpiano. No se producirá contacto
bíceps, braquiorradial, sobre la palma.
supinador, extensor -Mano proximal: Sostendrá los lados
radial del carpo (largo y radial y cubital del antebrazo del paciente
corto), extensor largo de proximal a la muñeca.
los dedos, interóseos,
extensor el pulgar (largo
y corto) abductor largo
del pulgar
Final: Extensión- Serrato anterior Cerca del borde En el lado izquierdo de la camilla, Apriete la mano,
ADD-RI (inferior), pectoral izquierdo de la orientándose hacia la línea de la diagonal, tire hacia abajo y
menor y romboides. camilla los brazos y las manos alineadas con el hacia el otro
-Pectoral mayor, movimiento. lado. Apriete y
redondo mayor, -Mano distal: Mano izq. del ft contactara tire.
subescapular. con la superficie palmar de la mano del
-Tríceps, ancóneo. paciente. Los dedos del ft se situarán
-Braquiorradial, sobre el lado radial 2° metacarpiano, el
pronador (redondo y pulgar aplicara contrapresión sobre el
cuadrado). borde cubital 5° metacarpiano. No se
-Flexor cubital del carpo producirá contacto sobre la superficie
-Flexor de los dedos dorsal.
(superficiales y -Mano proximal: la mano derecha del ft
profundos), lumbricales, vendrá del lado radial y sujetará el
interóseos. antebrazo del paciente inmediatamente
-Flexor del pulgar (largo proximal a la muñeca. Los dedos
y corto), aductor del contactaran con el borde cubital, el pulgar
pulgar, oponente del se encontrará con el borde radial
pulgar
2. Inicio: Flexión- Trapecio, elevador de la Cerca del borde En el lado izquierdo de la camilla, Arriba la mano,
ABD-RE (Codo Flex) escapula, serrato izquierdo de la orientándose hacia la línea de la diagonal, levante el brazo y
anterior. camilla. los brazos y las manos alineadas con el doble el codo.
-Deltoides anterior, movimiento. Levante
bíceps cabeza larga, -Mano distal: la mano derecha tomara la
coracobraquial, superficie dorsal de la mano del paciente,
supraespinoso, dedos sobre el borde radial 1°y2°
infraespinoso, redondo metacarpiano, pulgar aplicara
menor contrapresión sobre el borde cubital 5°
-Tríceps, ancóneo, metacarpiano. No se producirá contacto
bíceps, braquiorradial, sobre la palma.
supinador, extensor -Mano proximal: Sostendrá los lados
radial del carpo (largo y radial y cubital del antebrazo del paciente
corto), extensor largo de proximal a la muñeca.
los dedos, interóseos, En el lado izquierdo de la camilla,
extensor el pulgar (largo orientándose hacia la línea de la diagonal,
y corto) abductor largo los brazos y las manos alineadas con el
del pulgar movimiento.
Cuando el hombro y el codo empiecen a
flexionarse se traslada esta mano hacia
arriba para agarrar el húmero
El fisio enrollará su mano alrededor del
húmero desde el borde medial y usará sus
dedos para aplicar una presión opuesta al
sentido del movimiento.

Final: Extensión- Serrato anterior Cerca del borde En el lado izquierdo de la camilla, Apriete mi mano,
ADD-RI (Codo Ext) (inferior), pectoral izquierdo de la orientándose hacia la línea de la diagonal, empuje hacia
menor y romboides. camilla los brazos y las manos alineadas con el abajo y hacia el
-Pectoral mayor, movimiento. otro lado, estire
redondo mayor, -Mano distal: Mano izquierda. Del codo Apriete y
subescapular. fisioterapeuta contactara con la superficie empuje. Alcance
-Tríceps, ancóneo. palmar de la mano del paciente. Los dedos su cadera
-Braquiorradial, del ft se situarán sobre el lado radial 2° derecha.
pronador (redondo y metacarpiano, el pulgar aplicara
cuadrado). contrapresión sobre el borde cubital 5°
-Flexor cubital del carpo metacarpiano. No se producirá contacto
-Flexor de los dedos sobre la superficie dorsal.
(superficiales y -Mano proximal: rodeara el húmero
profundos), lumbricales, desde abajo para que los dedos puedan
interóseos. aplicar una presión opuesta al sentido de
-Flexor del pulgar (largo la rotación
y corto), aductor del
pulgar, oponente del
pulgar
3. Inicio: EXT-ABD- Trapecio, elevador de la Cerca del borde En el lado izquierdo de la camilla, Arriba la mano
RI (Codo Ext) escapula, serrato izquierdo de la orientándose hacia la línea de la diagonal, empuje el brazo
anterior. camilla los brazos y las manos alineadas con el hacia arriba y
-Deltoides anterior, movimiento. vaya estirando el
bíceps cabeza larga, -Mano distal: Mano izq. del ft contactara codo.
coracobraquial, con la superficie palmar de la mano del
supraespinoso, paciente. Los dedos del ft se situarán
infraespinoso, redondo sobre el lado radial 2° metacarpiano, el
menor pulgar aplicara contrapresión sobre el
-Tríceps, ancóneo, borde cubital 5° metacarpiano. No se
bíceps, braquiorradial, producirá contacto sobre la superficie
supinador, extensor dorsal.
radial del carpo (largo y Mano proximal: rodeará el húmero desde
corto), extensor largo de abajo para que los dedos puedan aplicar
los dedos, interóseos, una presión opuesta al sentido de la
extensor el pulgar (largo rotación.
y corto) abductor largo
del pulgar
Final: Extensión- Serrato anterior Cerca del borde En el lado izquierdo de la camilla, Apriete mi mano
ADD-RI (Codo Flex) (inferior), pectoral izquierdo de la orientándose hacia la línea de la diagonal, tire hacia abajo y
menor y romboides. camilla los brazos y las manos alineadas con el hacia el otro lado
-Pectoral mayor, movimiento. y doble el codo.
redondo mayor, -Mano distal: Mano izq. del ft contactara Apriete y tire,
subescapular. con la superficie palmar de la mano del
-Tríceps, ancóneo. paciente. Los dedos del ft se situarán
-Braquiorradial, sobre el lado radial 2° metacarpiano, el
pronador (redondo y pulgar aplicara contrapresión sobre el
cuadrado). borde cubital 5° metacarpiano. No se
-Flexor cubital del carpo producirá contacto sobre la superficie
-Flexor de los dedos dorsal.
(superficiales y -Mano proximal: rodeará el húmero
profundos), lumbricales, desde abajo para que los dedos puedan
interóseos. aplicar una presión opuesta al sentido de
-Flexor del pulgar (largo la rotación
y corto), aductor del
pulgar, oponente del
pulgar
4.Inicio: Flexión- Trapecio, elevador de la Cerca del borde Mano distal: mano derecha sobre la Apriete mi mano
ADD-RE escapula, serrato izquierdo de la superficie palmar de la mano del paciente, tire hacia arriba y
anterior. camilla los dedos se colocarán sobre el borde por delante de su
-Deltoides anterior, cubital (5to metacarpiano) el pulgar aplica nariz
bíceps cabeza larga, contrapresión sobre el borde radial Apriete y tire
coracobraquial, Mano proximal: mano izquierda toma el
supraespinoso, antebrazo desde abajo, proximal a la
infraespinoso, redondo muñeca, los dedos están sobre el borde
menor radial; pulgar en el cubital
-Tríceps, ancóneo,
bíceps, braquiorradial,
supinador, extensor
radial del carpo (largo y
corto), extensor largo de
los dedos, interóseos,
extensor el pulgar (largo
y corto) abductor largo
del pulgar
Final: Extensión- Serrato anterior Cerca del borde el fisio se situará de pie en posición de Suba la mano
ABD-RI (inferior), pectoral izquierdo de la paso, en la línea del movimiento, empuje el brazo
menor y romboides. camilla orientado hacia la cabeza del paciente. hacia abajo y
-Pectoral mayor, Mano distal: la mano izquierda sostendrá hacia a mi
redondo mayor, la superficie dorsal del px, los dedos del estirando el codo.
subescapular. fisio se situarán sobre el borde cubital. EMPUJE!!!
-Tríceps, ancóneo. Mano proximal: el fisio con su mano
-Braquiorradial, orientada hacia la superficie ventral,
pronador (redondo y utilizara la presa lumbrical para sostener
cuadrado). los bordes radial y cubital del antebrazo
-Flexor cubital del carpo del px proximal a la muñeca.
-Flexor de los dedos
(superficiales y
profundos), lumbricales,
interóseos.
-Flexor del pulgar (largo
y corto), aductor del
pulgar, oponente del
pulgar
5. Inicio: Flexión- Trapecio, elevador de la Cerca del borde En el lado izquierdo de la camilla, Apriete mi mano,
ADD-RE (Codo Flex) escapula, serrato izquierdo de la orientándose hacia la línea de la diagonal, tire hacia arriba
anterior. camilla los brazos y las manos alineadas con el por delante de su
-Deltoides anterior, movimiento. nariz, doble el
bíceps cabeza larga, -Mano distal: Mano izq. del ft contactara codo
coracobraquial, con la superficie palmar de la mano del Apriete y tire
supraespinoso, paciente. Los dedos del ft se situarán Toque su oreja
infraespinoso, redondo sobre el lado radial 2° metacarpiano, el derecha
menor pulgar aplicara contrapresión sobre el
-Tríceps, ancóneo, borde cubital 5° metacarpiano. No se
bíceps, braquiorradial, producirá contacto sobre la superficie
supinador, extensor dorsal.
radial del carpo (largo y Mano proximal: rodeará el húmero desde
corto), extensor largo de abajo para que los dedos puedan aplicar
los dedos, interóseos, una presión opuesta al sentido de la
extensor el pulgar (largo rotación.
y corto) abductor largo
del pulgar
Serrato anterior Cerca del borde Mano distal: Contacto en la superficie Suba la mano
Final: Extensión- (inferior), pectoral izquierdo de la palmar del px. Dedos en el borde cubital y empuje el brazo
ABD-RI (Codo Ext) menor y romboides. camilla el pulgar aplica presión sobre el borde hacia abajo y
-Pectoral mayor, radial. hacia a mí,
redondo mayor, Mano proximal: Dedos sobre el antebrazo, estirando el codo
subescapular. utilizando el patrón de MS con el codo en EMPUJE
-Tríceps, ancóneo. extensión.
-Braquiorradial, Cuando el hombro empiece a flexionarse
pronador (redondo y y el codo a extenderse, el FT podrá
cuadrado). trasladar su mano distal hacia arriba para
-Flexor cubital del carpo sostener el húmero.
-Flexor de los dedos
(superficiales y
profundos), lumbricales,
interóseos.
-Flexor del pulgar (largo
y corto), aductor del
pulgar, oponente del
pulgar
6. Inicio: Flexión- Trapecio, elevador de la Cerca del borde el fit se situara de pie enposicion de paso, Apriete mi mano,
ADD-RE (Codo Ext) escapula, serrato izquierdo de la en la linea del movimiento, orientado empuje hacia
anterior. camilla hacia la cabeza del pacieente.mano distal: arriba y por
-Deltoides anterior, la mano izquierda sostendra la superficie delante de su
bíceps cabeza larga, dorsal del px, los dedos del fit se situaran nariz y estire el
coracobraquial, sobre el borde cubital. Mano proximal: el codo
supraespinoso, ft con su mano orientada hacia la Apriete y empuje
infraespinoso, redondo superficie ventral, utilizara la presa
menor lumbrical para sostener los bordes radial y Tire hacia arriba
-Tríceps, ancóneo, cubital del antebrazo del px proximal a la por delante se su
bíceps, braquiorradial, muñeca. nariz
supinador, extensor
radial del carpo (largo y
corto), extensor largo de
los dedos, interóseos,
extensor el pulgar (largo
y corto) abductor largo
del pulgar
Final: Extensión- Serrato anterior Cerca del borde el fit se situara de pie enposicion de paso, Dedos y muñeca
ABD-RI (Codo Flex) (inferior), pectoral izquierdo de la en la linea del movimiento, orientado hacia atrás,
menor y romboides. camilla hacia la cabeza del pacieente.mano distal: empuje hacia
Pectoral mayor, redondo la mano izquierda sostendra la superficie abajo y afuera
mayor, subescapular. dorsal del px, los dedos del fit se situaran doblando el codo
Tríceps, ancóneo. sobre el borde cubital. Mano proximal: el
Braquiorradial, pronador ft con su mano orientada hacia la Empuje hacia
(redondo y cuadrado). superficie ventral, utilizara la presa abajo y doble el
Flexor cubital del carpo lumbrical para sostener los bordes radial y codo
Flexor de los dedos cubital del antebrazo del px proximal a la Si el
(superficiales y muñeca. fisioterapeuta
profundos), lumbricales, esta de pie en el
interóseos. lado opuesto de
Flexor del pulgar (largo la camilla
y corto), aductor del Tire hacia abajo
pulgar, oponente del
pulgar
Patrones de miembro superior.

Final: Extensión Aducción-Rotación


Interna

2. Inicio: Flexión-ABD-RE (Codo


1. Inicio: Flexión-ABD-RE Flex)

Final: Flexión-ABD-RE (Codo Extendido)


Final: Extensión- Aducción- Rotación interna con
3. Inicio: Extensión- Aducción- Rotación interna
flexión de codo.
con extensión de codo.
Final: Extensión- Abducción- Rotación
4. Inicio: Flexión-ADD-RE
interna.
5. Flexión-ADD-RE (Codo Flex)
Final: Flexión-ADD-RE (Codo Ext)
Patrones Bilaterales de Miembro Superior

Nombre del Posición del Posición del fx y Voz de mando Imágenes


patrón px posición de las manos
Patrón bilateral El px se situará El fisio se situará en el Lleve sus brazos
simétrico. flexión en decúbito en la cabecera del px hacia arriba y abra
y abducción supino presas: mano distal con sin doblar codos.
la mano izquierda del px
y la mano proximal: en
la mano derecha del px.
Patrón bilateral El px se situará El fisio se situará en el Levante los brazos
asimétrico, FLX y en decúbito en la cabecera del px hacia su lado
ABD en el supino presas: mano distal con derecho por encima
miembro superior la mano izquierda del px de su cara.
derecho y EXT y y la mano proximal: en
ADD, en el la mano derecha del px.
miembro superior
izquierdo
Patrón bilateral El px se situará El fisio se situará en el levante su brazo
simétrico en decúbito en la cabecera del px derecho y baje su
reciproco, FLEX, supino presas: mano distal con brazo izquierdo.
ABD en el MS la mano izquierda del px
derecho y EXT y y la mano proximal: en
ADD del MS la mano derecha del px.
izquierdo
Patrón bilateral El px se situará El fisio se situará en el levante su brazo
asimétrico en decúbito en la cabecera del px izquierdo y baje su
reciproco EXT, supino presas: mano distal con derecho luego
ADD en MS la mano izquierda del px realice una x por
derecho y FLEX Y y la mano proximal: en arriba de su pecho
ADD en MS la mano derecha del px. y baje un poco.
izquierdo
Patrón de EXT, El px se situará El fisio estará en la parte Lleve su brazo por
ABD Y RI en decúbito posterior del px. Mano encima de la cadera
lateral distal: en la muñeca del
px. Mano proximal:
estará en dorso de la
mano del px.
Patrón de miembro el px se situará El fisio se situará en la Lleve su brazo
superior de EXT, en posición de parte latera izquierda del hacia atrás
ABD Y RI cuadrupedia px. Presa: mano distal:
en el dorso de la mano
izquierda del px y la
proximal en la espalda
del px.
Patrón de FLX, El px se situará el fisio se situará en la lleve su miembro
ABD Y RE para la en posición parte posterior del px. hacia arriba y siga
extensión del arrodillado Mano distal: en el dorso el movimiento con
tronco y la cadera de la mano del px. Mano su mirada.
proximal: se pondrá en
el hombro izquierdo.
Posición final del el px se situará El fisio se situará en la Extienda su brazo
patrón de Ms FLX, en posición de parte lateral derecha del hacia adelante
ABD, RE decúbito prono px.
sobre codo Presa: mano distal se
situará en el antebrazo
del px y mano proximal:
se colocará en el dorso
de la mano.
Patrón de miembro el px se situará el fisio se situará en la lleve su miembro
superior de FLX, en sedestación parte posterior del px. hacia arriba y siga
ABD y RE con Mano distal: en el el movimiento con
refuerzo visual dorso de la mano del px. su mirada.
Mano proximal: se
pondrá en el hombro
izquierdo.
Matriz de Escapula y Pelvis
Nombre Músculos principales Posición del Px Posición del Fisio Voz de mando
Elevación anterior y Elevación anterior: Paciente acostado en la FT de pie detrás del px, Elevación anterior:
descenso posterior de la Elevador de la escapula, camilla, sobre una mirando hacia arriba, Encoja el hombro hacia
escapula romboides, serrato colchoneta, sentado o en hacia la cabeza del px. arriba, hacia su nariz.
anterior. bipedestación. Presa en elevación
Descenso posterior: anterior: “Tire”
Serrato anterior, Se colocará una mano
romboides, dorsal sobre la cara anterior de Descenso posterior:
ancho. la articulación Empuje la escapula
glenohumeral con los hacia abajo y hacia a mí.
dedos ahuecados.
La otra mano cubre y “Empuje”
apoya a la primera.
Presa en descenso
posterior:
Talones de la mano
colocados a lo largo del
borde vertebral de la
escápula con un mano
justo encima de la otra.
Dedos apuntando hacia
el acromion.
Descenso anterior y Elevación posterior: Paciente acostado en la Presa de descenso Descenso anterior:
Elevación posterior Trapecio, elevador de la camilla, sobre una anterior: Coloque una Lleve la escapula hacia
escapula. colchoneta, sentado o en mano detrás del abajo, hacia su ombligo.
Descenso anterior: bipedestación. hombro, sosteniendo
Romboides, serrato con los dedos el borde “Tire”
anterior, pectorales axilar de la escápula.
menor y mayor. La otra mano se Elevación posterior:
colocará por delante Encoja el hombro hacia
sobre el borde axilar del arriba.
musculo pectoral mayor “Empuje”
y apófisis coracoides
Presa de elevación
posterior: Manos detrás
sobre el musculo
trapecio, por encima de
la espina de la escapula.
Elevación anterior y Elevación anterior: El paciente se situará en el fisio se situará detrás Elevación anterior:
descenso posterior musculo oblicuo interno la camilla de decúbito del px mirando hacia encoja la pelvis hacia
(Pelvis) y externo del abdomen. lateral. arriba, mirando hacia el arriba tire. Descenso
Descenso posterior: hombro inferior posterior:
musculo oblicuo interno derecho. Presa elevación Siéntese en mi mano
y externo contra lateral anterior: los dedos de empuje.
del abdomen una mano aran presa
alrededor de la cresta
iliaca, encima y justo
anterior a la línea media.
La otra mano se situará
sobre la primera.
descenso posterior:
presa: el talón de una
mano se situará sobre la
tuberosidad isquiática.
encima se colocará la
otra mano.
Descenso anterior y Descenso anterior: El paciente se situará en El fisio se situará de pie Descenso anterior: tire
Elevación posterior cuadrado lumbar la camilla de decúbito detrás del paciente hacia abajo y hacia
contralateral, iliocostal lateral. orientándose hacia una adelante (empuje su
lumbar y longuísimo del línea que representa rodilla contra mi)
tórax. Elevación aproximadamente 25° elevación posterior:
posterior: cuadrado de flexión del miembro empuje la pelvis hacia
lumbar homolateral, inferior del paciente. arriba y hacia atrás
dorsal ancho Descenso anterior presa: suavemente
homolateral, iliocostal los dedos de una mano
lumbar, y longuísimo se colocarán sobre el
del tórax. trocante mayor del
fémur, la otra mano
podrá sujetar por debajo
de la espina iliaca antero
inferior. Elevación
posterior presa: el fit
situará el talón de una
mano sobre la cresta
iliaca y la otra mano se
situará encima.
Imagines de patrones de escapula y pelvis.
Matriz de patrones del miembro inferior.

Nombre del patrón Músculos principales que Posición del Px Posición del fisio y posición Voz de mando
participan de las manos
1. Inicio: -Tensor de la fascia lata, Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Pie arriba, levante la
recto femoral, glúteo medio borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada pierna hacia arriba y
Flexión, Abducción,
(anterior), glúteo menor. camilla. hacia la línea diagonal, los afuera, Levántela hacia
Rotación interna.
brazos y las manos alineados arriba.
-Cuádriceps femoral.
con el movimiento.
-Tercer peroneo
- Mano distal: La mano
-Extensor del dedo gordo, izquierda tomara el dorso del
extensor de los dedos. pie del paciente. Los dedos se
situarán sobre el borde lateral y
el pulgar aplicara
contrapresión en el borde
medial.
- Mano proximal: La mano
proximal estará colocada en la
superficie antero-lateral del
muslo inmediatamente
proximal a la rodilla. Los
dedos se situarán en la cara
dorsal, el pulgar sobre la
superficie lateral.

Final: - Aductor mayor, glúteo Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Señale con sus dedos,
mayor, isquiotibiales, borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada empuje el pie hacia
Extensión, Aducción, rotadores externos. camilla. hacia la línea diagonal, los abajo y adentro.
Rotación externa. brazos y las manos alineados Empuje.
- Cuádriceps femoral.
con el movimiento.
- Gastrocnemio, soleo,
- Mano distal: El
tibial posterior.
fisioterapeuta sujetará la
- Flexor del dedo gordo, superficie plantar del del
flexor de los dedos. paciente con la palma de su
mano izquierda, el pulgar los
situará en la base de los dedos
para facilitar la flexión de los
mismos. Cuidado con no
bloquear la flexión de los
dedos.
- Mano proximal: La mano
derecha vendrá por debajo del
muslo desde lateral medial
para contactar con la cara
posteromedial.
2. Inicio: -Tensor de la fascia lata, Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Pie arriba, doble la
recto femoral, glúteo borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada rodilla hacia arriba y
Flexión, aducción,
medio, (anterior), glúteo camilla. hacia la línea diagonal, los afuera, tire hacia arriba.
rotación interna
menor. brazos y las manos alineados
(flexionando rodilla).
con el movimiento.
- Isquiotibiales, grácil,
gastrocnemio. Presa distal: El dorso del pie,
los dedos sobre el borde lateral
- Tercer peroneo.
y el pulgar aplicara contra
- Extensor del dedo gordo, presión en el borde medial.
extensor de los dedos.
Presa proximal: Superficie
antero lateral del muslo,
inmediatamente proximal a la
rodilla y los dedos cara dorsal
y pulgar en la superficie
lateral.

Final: -Tensor de la fascia, recto Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Pie arriba, tire de la
femoral, glúteo medio borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada cadera hacia arriba y
Flexión abducción,
(anterior), glúteo menor. camilla. hacia la línea diagonal, los vaya estirando la
rotación interna
brazos y las manos alineados rodilla.
(extendiendo la rodilla). - Cuádriceps femoral.
con el movimiento.
- Tercer peroneo.
Presa distal: El dorso del pie,
- Extensor del dedo gordo, los dedos sobre el borde lateral
extensor de los dedos. y el pulgar aplicara contra
presión en el borde medial.
Presa proximal: Superficie
antero lateral del muslo,
inmediatamente proximal a la
rodilla y los dedos cara dorsal
y pulgar en la superficie
lateral.

3. Inicio: -Aductor mayor, glúteo Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Empuje el pie hacia
Extensión, aducción, mayor, isquiotibiales, borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada abajo y adentro. Patee.
rotación externa rotadores externos. camilla. hacia la línea diagonal, los
(extendiendo la rodilla). brazos y las manos alineados
- Cuádriceps femoral.
con el movimiento.
- Gastrocnemio, sóleo,
Presa distal: El dorso del pie,
tibial posterior.
los dedos sobre el borde lateral
- Flexor del dedo gordo, y el pulgar aplicara contra
flexor de los dedos. presión en el borde medial.
Presa proximal: Superficie
antero lateral del muslo,
inmediatamente proximal a la
rodilla y los dedos cara dorsal
y pulgar en la superficie
lateral.

Final: -Aductor mayor, glúteo Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Empuje con el pie y los
mayor, rotadores externos. borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada dedos hacia abajo y
Extensión, aducción,
camilla hacia la línea diagonal, los vaya doblando la
rotación externa -Isquiotibiales, grácil.
brazos y las manos alineados rodilla.
(flexionando la rodilla).
-Gastrocnemio, sóleo, tibial con el movimiento.
posterior.
Presa distal: El dorso del pie,
-Flexor del dedo gordo, los dedos sobre el borde lateral
flexor de los dedos. y el pulgar aplicara contra
presión en el borde medial.
Presa proximal: Superficie
antero lateral del muslo,
inmediatamente proximal a la
rodilla y los dedos cara dorsal
y pulgar en la superficie
lateral.

4. Inicio: - Psoas mayor, iliaco, Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Pie arriba, levante la
músculos aductores, borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada pierna arriba y adentro.
Flexión, aducción,
sartorio, pectíneo, recto camilla. hacia la línea diagonal, los Levántela hacia arriba.
rotación externa.
femoral. brazos y las manos alineados
con el movimiento.
- Cuádriceps femoral.
- Mano distal: La mano
-Tibial anterior.
izquierda hará presa en el pie
- Extensor del dedo gordo, del paciente con los dedos
extensor de los dedos. sobre el borde medial y el
pulgar haciendo contrapresión
en el borde lateral.
- Mano proximal: La mano
derecha se colocará sobre la
superficie antero-medial del
muslo, inmediatamente
proximal a la rodilla.
Final: - Glúteo medio, glúteo Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Apunte con sus dedos,
mayor (superior), borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada empuje el pie hacia
Extensión, Abducción,
isquiotibiales. camilla. hacia la línea diagonal, los abajo y afuera. Empuje.
rotación interna.
brazos y las manos alineados
-Cuádriceps femoral.
con el movimiento.
- Gastrocnemio, sóleo, - Mano distal: El
peroneo largo y corto. fisioterapeuta sujetará el pie
del paciente con la palma de su
- Flexor del dedo gordo,
mano izquierda a lo largo de la
flexor de los dedos.
superficie plantar. El pulgar se
situará en la base de los dedos
del pie para facilitar la flexión
de los mismo, los dedos
sostendrán el borde medial del
pie mientras el talón de la
mano aplicará contrapresión a
lo largo del borde lateral.
- Mano proximal: La mano
derecha se apoya sobre la cara
postero-lateral del muslo.
5. Flexión, aducción -Psoas mayor, iliaco, Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Pie arriba, doble la
rotación externa músculos aductores, borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada pierna hacia arriba y
(flexionando la rodilla). sartorio, pectíneo, recto camilla. hacia la línea diagonal, los hacia el otro lado.
femoral. brazos y las manos alineados Doble hacia arriba.
con el movimiento.
-Isquiotibiales, grácil,
gastrocnemio. Presa distal: El dorso del pie,
los dedos sobre el borde lateral
-Tibial anterior.
y el pulgar aplicara contra
-Extensor del dedo gordo y presión en el borde medial.
extensor de los dedos.
Presa proximal: Superficie
antero lateral del muslo,
inmediatamente proximal a la
rodilla y los dedos cara dorsal
y pulgar en la superficie
lateral.

Final: Flexión, -Psoas mayor, iliaco, Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Pie arriba, doble la
aducción rotación músculos aductores, borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada cadera hacia arriba y
externa (extendiendo la sartorio, pectíneo, recto camilla. hacia la línea diagonal, los vaya estirando la
rodilla). femoral. brazos y las manos alineados rodilla.
con el movimiento.
-Cuádriceps femoral.
Presa distal: El dorso del pie,
-Tibial anterior.
los dedos sobre el borde lateral
-Extensor del dedo gordo y y el pulgar aplicara contra
extensor de los dedos. presión en el borde medial.
Presa proximal: Superficie
antero lateral del muslo,
inmediatamente proximal a la
rodilla y los dedos cara dorsal
y pulgar en la superficie
lateral.

6. Extensión, - Glúteo medio, glúteo Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Empuje el pie hacia
abducción, rotación mayor (superior), borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada abajo y afuera. Patee
interna (extendiendo la isquiotibiales. camilla hacia la línea diagonal, los
rodilla). brazos y las manos alineados
-Cuádriceps femoral.
con el movimiento.
- Gastrocnemio, sóleo,
peroneo largo y corto. Presa distal: El dorso del pie,
los dedos sobre el borde lateral
- Flexor del dedo gordo,
y el pulgar aplicara contra
flexor de los dedos.
presión en el borde medial.
Presa proximal: Superficie
antero lateral del muslo,
inmediatamente proximal a la
rodilla y los dedos cara dorsal
y pulgar en la superficie
lateral.

Final: Extensión, -Glúteo medio, glúteo Colocar al Px cerca del En el lado izquierdo de la Empuje con el pie y los
abducción, rotación mayor (superior). borde izquierdo de la camilla, con la pelvis orientada dedos, empuje con la
interna (flexionando la camilla hacia la línea diagonal, los cadera hacia abajo, y
- Isquiotibiales, grácil.
rodilla). brazos y las manos alineados vaya doblando la
- Sóleo, peroneo largo y con el movimiento. rodilla.
corto.
Presa distal: El dorso del pie,
- Flexor del dedo gordo y los dedos sobre el borde lateral
flexor de los dedos. y el pulgar aplicara contra
presión en el borde medial.
Presa proximal: Superficie
antero lateral del muslo,
inmediatamente proximal a la
rodilla y los dedos cara dorsal
y pulgar en la superficie
lateral.
Imágenes de patrones de miembro inferior.
Matriz de patrones Cuello y tronco

Nombre del patrón Músculos principales que Posición del Paciente Posición del Voz de mando
participan fisioterapeuta y mano de
toma
Flexión/inclinación lateral Largo de la cabeza, recto El paciente se colocará El fisioterapeuta se Meta la barbilla hacia
izquierda/ rotación anterior de la cabeza, en sedestación. situará de pie detrás del adentro. Doble la cabeza
izquierda músculos suprahiodeos, largo paciente, descentrado a la hacia abajo. Mire a su
del cuello, platisma, escaleno derecha. cadera izquierda.
anterior, Presas: Se colocará la
esternocleidomastoideo, punta de los dedos de la
largo del cuello. mano derecha debajo de
la barbilla del paciente.
La parte superior de la
cabeza se sostendrá con
la mano izquierda.
La mano izquierda y los
dedos se dirigirán en la
línea de la diagonal.
Extensión/inclinación Iliocostal, oblicuo de la El paciente se colocará El fisioterapeuta se Levante la barbilla.
lateral derecha/ rotación cabeza (superior e inferior), en sedestación. situará de pie por detrás Levante la cabeza. Mire
derecha recto posterior de la cabeza del paciente, descentrado hacia arriba.
(mayor y menor), a la derecha.
semiespinoso, esplenio de la Presas: se colocará el
cabeza y cuello, trapecio. pulgar derecho sobre el
centro de la barbilla del
paciente. La parte
superior de la cabeza del
paciente se sostendrá con
la mano izquierda.
La mano izquierda y los
dedos se dirigirán en la
línea de la diagonal.
Inclinación lateral derecha Largo del cuello, escalenos El paciente se colocará El fisioterapeuta se Gire la cabeza a la
de tronco a través del (todos), en decúbito supino. situará de pie en el lado derecha y coloque la
cuello con tendencia a la esternocleidomastoideo, izquierdo del px, opuesto barbilla aquí (tocando la
flexión largo de la cabeza, recto al sentido de la rotación. parte anterior del hombro
anterior de la cabeza, Presa: se colocará la derecho).
músculos suprahiodeos, mano derecha en el lado
Iliocostal del cuello, esplenio derecho de la cabeza del Mantenga la barbilla
del cuello, multífidos y px (cerca de la oreja sobre su hombro, no
rotadores, semiespinoso, derecha). permita que le mueva la
trapecio superior. La mano izquierda se cabeza. Ahora tire de la
situará debajo de la barbilla aún más hacia su
barbilla. hombro.
Inclinación lateral derecha Largo del cuello, escalenos El paciente se colocará El fisioterapeuta se Gire la cabeza a la
de tronco a través del (todos), en decúbito prono. situará de pie a la derecha e intente colocar
cuello con tendencia a la esternocleidomastoideo, izquierda del paciente, la barbilla por detrás de
extensión. Iliocostal, oblicuo de la opuesto al sentido de la su hombro derecho.
cabeza (superior e inferior), rotación.
semiespinoso, esplenio de la La presa será la misma Mantenga la barbilla
cabeza. que antes. sobre su hombro y la
oreja hacia atrás, no
permita que le mueva la
cabeza.
Acción de cortar leña Oblicuo externo, recto del El paciente se situará en El fisioterapeuta se Empuje los brazos hacia
abdomen, oblicuo interno. supino y cercano al borde situará de pie en posición abajo, hacia mí, y
izquierdo de la camilla. de paso en el lado levante la cabeza. Ahora
izquierdo de la camilla, mantenga los brazos
orientado hacia las manos hacia abajo. Alcance su
(esta combinación de del paciente. rodilla contraria.
patrones utilizara patrones Mano distal: la mano
bilaterales combinados con izquierda sujetara la
patrones de cuello para mano izquierda del
ejercitar los músculos del paciente (mano
tronco). principal).
Mano proximal: la mano
derecha se colocará sobre
la frente del paciente con
los dedos apuntando
hacia el vertex.
Incorporación Todos los músculos El paciente se situará en El fisioterapeuta se Levante los brazos hacia
extensores de cuello y decúbito supino y situará de pie en posición arriba, hacia mí y empuje
espalda, multífidos y cercano al borde de la de paso, en el cabecero la cabeza hacia atrás.
rotadores. camilla. de la camilla en el lado Siga sus manos con la
izquierdo, orientado vista. Ahora mantenga
hacia las manos del los brazos y la cabeza
paciente. Se permitirá hacia atrás y empuje.
que el movimiento del
paciente empuje su peso
hacia atrás.
Mano distal: la mano
izquierda sujetara la
mano izquierda del
paciente (mano
principal).
Mano proximal: la mano
derecha se colocará sobre
el vertex de la cabeza del
paciente con los dedos
apuntando hacia el lado
izquierdo del cuello del
paciente.
Flexión bilateral de Oblicuo interno derecho, El paciente se situará El fisioterapeuta se Pies arriba, doble las
miembros inferiores, oblicuo externo izquierdo del cerca del final de la situará de pie en posición piernas hacia arriba y
flexionando la rodilla, para abdomen, recto del abdomen camilla. Las de paso orientado hacia afuera. Traiga las
la flexión de tronco extremidades inferiores la diagonal. Se dejará rodillas hacia el hombro
inferior. se colocarán juntas con el caer hacia atrás para derecho.
miembro inferior elongar y estirar el
izquierdo en extensión, patrón.
abducción, rotación Mano distal: la mano
(estas combinaciones interna y el derecho en izquierda sostendrá
utilizaran patrones bilateral extensión, aducción, ambos pies del Paciente
asimétricos de miembro rotación externa. mediante el contacto en
inferior para ejercitar las superficie dorsal y
músculos del tronco.) lateral de los mismos.
Mano proximal: el
miembro superior
derecho se situará por
debajo de los muslos del
Paciente y los mantendrá
juntos.
Extensión bilateral de Todos los músculos El paciente se situará El fisioterapeuta se Dedos hacia abajo,
miembros inferiores, extensores del cuello y la cerca del borde izquierdo situará de pie con los empuje hacia abajo,
extendiendo las rodillas espalda, multífidos y de la camilla. miembros inferiores hacia mí.
para la extensión de tronco rotadores izquierdos. separados orientado hacia
inferior la diagonal. Se deja caer
hacia delante para estirar
el patrón.
Mano distal: la mano
izquierda sostendrá
ambos pies del paciente
mediante el contacto en
las superficies plantar y
lateral cerca de los dedos.
Mano proximal: el
miembro superior
derecho se situará por
debajo de los muslos del
paciente y los mantendrá
juntos.
Inclinación lateral Oblicuo interno, oblicuo El paciente se colocará El fisioterapeuta se Tire los pies fuera de mi
izquierda a través de la externo derecho del en decúbito supino cerca situará de pie en posición (hacia la izquierda). Gire
flexión abdomen. del borde de la camilla. de paso cerca del hombro los talones alejándolos
izquierdo del paciente. de mí.
Inclinación lateral derecha Cuadrado lumbar, Iliocostal El paciente se colocará El fisioterapeuta se Gire los pies hacia la
a través de la extensión lumbar, longuísimo del tórax, en decúbito supino cerca situará de pie en posición derecha y empuje las
dorsal ancho. del borde de la camilla. de paso cerca del hombro piernas hacia afuera.
izquierdo del paciente.
Utilizará el peso de su
cuerpo para resistir el
movimiento del miembro
inferior y tronco.

Imágenes de patrones de cuello y tronco.


Patrones de activades en colchonetas
Nombre del Posición del Posición del fx y posición de Voz de mando Imágenes
patrón px las manos

Elevación El px se situará el fit se situará en la parte Lleve su brazo hacia adelante.


anterior de en decúbito posterior del px. Presas: mano Por encima de su cabeza
escapula. lateral distal: estará sobre el hombro
izquierdo y la proximal en la
parte de la escapula.

Descenso El px se situará El fisio estará situado en la Deslice su hombro hacia atrás.


posterior en decúbito parte caudal del px y las
lateral presas están en la zona
escapular.

Descenso El px se situará El fisio situara en la parte Tire el hombro hacia abajo


anterior en decúbito posterior del px. Presa: mano hacia su cadera contraria,
lateral distal en el hombro y la levante la cabeza y voltee hacia
proximal estará sobre la mano adelante.
distal.
Elevación el px se situará El fisio en la parte posterior Empuje hacia atrás o encoja los
posterior en decúbito del px. Presas: se situarán en hombros.
lateral la parte posterior del hombro.

Elevación El px se situará El fisio se colocará en la parte Tire de la pelvis hacia arriba y


anterior de en decúbito baja de la espalda colocando voltee hacia adelante
pelvis lateral sus manos en las crestas
iliacas.

Descenso El px se situará El fisio se colocará en la parte Siéntese en mi mano y voltee


posterior en decúbito baja de la espalda colocando hacia atrás
lateral sus manos en las crestas
iliacas.

Elevación El px se situará
posterior en decúbito
lateral
Desenso El px se situará
posterior en decúbito
lateral

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