Código: FO-PO-PE-05-03

PERMISO PARA PLATAFORMAS DE

Versión: 00
ELEVACIÓN
Fecha: 03/08/2021
PPDE
Página: 1 de 1
Los permisos PARA PLATAFORMAS DE ELEVACIÓN son obligatorios diariamente para cualquier operación utilizando
una plataforma de trabajo móvil elevada, levantamiento de tijeras, elevadores de plumas o similares, para acceder a
ubicaciones elevadas de tareas/trabajos. Los permisos PPDE deben incorporarse como parte del proceso del formato FO-
PO-PE-05-02 Permiso de trabajo.

FECHA CONTRATISTA
UBICACIÓN/ÁREA DE
PROYECTO
TRABAJO
DESCRIBIR
TAREA/TRABAJO A
REALIZAR

PRELIMINARES
"√" = CUMPLE,
ESTADO "X" = NO CUMPLE OBSERVACIONES
"NA" = NO APLICA
El área de trabajo ha sido debidamente señalizada.
Permito de trabajo de la actividad firmado completamente.
Inspección de SST preoperacional del equipo completada
y documentada.
Plan de Rescate revisado y autorizado.
Equipos de protección contra caídas vigentes y
disponibles para todos los trabajadores.
Certificación vigente de capacitación de operadores de
equipos verificada.
Prueba de funcionamiento realizada.
Piezas y ensamblajes de equipos asociados
Neumáticos y ruedas (inflado y estado adecuados).
Estructura de equipo (comprobación de miembros
doblados o rotos).
Patas estabilizadoras, ejes extensibles.
Sistema de barandilla, puertas de seguridad, cadenas y
puntos de conexión de protección contra caídas
designados.

OPERADOR(ES) OCUPANTE(S) DE VIGÍA

CAPACITADO/CALIFICADO(S) EQUIPOS ADICIONAL(ES) ENTRENADO/AUTORIZADO(S)

El personal del PPDE identificado como VIGÍA no debe tener otras funciones, comunicarse
claramente con los operadores de PPDE antes de CUALQUIER movimiento y proteger el área
alrededor del equipo PPDE de todas las personas potencialmente expuestas a peligros aéreos
o golpeados

Como Responsable de SST de la compañía Contratista, reconozco que los miembros del equipo asociados con la
tarea/trabajo registrados en el Permiso DIARIO PPDE han recibido capacitación formal documentada y están
calificados/autorizados para realizar tareas relacionadas con PPDE. Asumo la responsabilidad como Responsable de
SST/persona calificada para asegurar el pleno cumplimiento de los requisitos del permiso PPDE, incluyendo, pero no
limitado a la supervisión del trabajo. El incumplimiento de los requisitos de PPDE dará lugar a la suspensión inmediata de
todas las actividades relacionadas con PPDE bajo mi control, de igual manera a no conformidades y/o multas.

NOMBRE Y APELLIDO
RESPONSABLE DE SST FIRMA
CONTRATISTA

EL PERMISO PPDE DEBE COMPLETARSE DIARIAMENTE,

DEBE ESTAR DISPONIBLE PARA REVISAR Y VERIFICACIÓN
EN TODO MOMENTO POR PARTE DEL PERSONAL DE
HASKELL S.A.S.