UNIVERSIDAD TÉCNICA DE COTOPAXI

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS Y

RECURSOS NATURALES
CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA

NOVENO CICLO “C”

Clasificación de analgésicos

Docente:
Dr. Xavier Quishpe
Estudiante:
Gualavisí Pulamarin Silvia Paola

Octubre 2022 – Marzo 2023

 Analgésicos
El dolor es un mecanismo de defensa, es una respuesta orgánica ante un desorden que
hace peligrar la vida del individuo. Desde los comienzos de la medicina constituyó el
problema más impactante y más urgente de solucionar, frente a patologías médicas para
superar el dolor agudo producido por las maniobras quirúrgicas, en veterinaria, los
analgésicos se clasifican en diferentes categorías según su mecanismo de acción y su
potencia para aliviar el dolor en los animales (1).
La analgesia también es importante para que las funciones corporales habituales, como
son dormir, descansar, beber y comer, se desarrollen con normalidad. Con una buena
analgesia, el paciente se recupera más rápidamente y se acelera la cicatrización de las
heridas.
Antes de la intervención
Suelen administrarse analgésicos antes de practicar una intervención quirúrgica porque
el animal percibirá el dolor de forma más leve si la analgesia se inicia antes de que este
aparezca. Lo habitual es que se administren al mismo tiempo que los tranquilizantes
previos a la inducción de la anestesia (2).
Fármacos utilizados

 Opioides

Los opioides son fármacos clasificados como narcóticos que se utilizan con frecuencia
como analgésicos para animales. Aquellos mitigan el dolor con gran eficacia, de ahí que
se empleen a menudo en la cirugía ósea y en otras intervenciones dolorosas de gran
envergadura. Los animales suelen sentirse cansados y soñolientos debido a los opioides
y también pueden mostrar las pupilas dilatadas. Sin embargo, algunos animales, sobre
todo perros, pueden mostrar nerviosismo y gemir, manifestaciones que puede costar
distinguir de una sensación de dolor. También puede suceder que algunos perros y gatos
tengan náuseas y no quieran comer (2).
Efectos colaterales: los opioides causan la llamada “morfino-manía”, sobre todo en
gatos provocado por la excitación por la administración de dosis elevadas (20 mg/kg),
por lo que en estudios más recientes demuestran que con dosis apropiadas el
comportamiento se reduce, en el gato, a una leve euforia, rodamientos y rascado con los
miembros anteriores. La única excepción se debe al butorfanol que conduce a un
comportamiento disfórico (3).
 Agonistas puros: con acción agonista fundamentalmente sobre receptores μ,
Morfina, Heroína Metadona, Fentanilo
 Agonistas- antagonistas: son opioides agonistas sobre receptores k ejercen un
efecto agonista parcial o incluso antagonista sobre receptores μ.
Butorfanol, Dezocina
 Análogos: Tramadol
  Antiinflamatorios

Estos fármacos mitigan el dolor y además reducen la inflamación en los tejidos del
animal. En los gatos y perros con el estómago o el intestino delicado, los
antiinflamatorios pueden agravar sus molestias con náuseas y diarrea, por lo que a veces
el veterinario decide combinar esta medicación con medicamentos protectores del
estómago (2).
Siempre es importante informar al veterinario si el animal toma otra medicación, puesto
que no todos los fármacos son compatibles y podrían producirse efectos secundarios (2).

 No esteroidales
Los analgésicos antinflamatorios no esteroides (AINEs) constituyen uno de los grupos
de medicamentos más prescritos, presentan una gran variedad de indicaciones
terapéuticas. Los AINEs son fármacos antinflamatorios, analgésicos y antipiréticos que
constituyen un grupo heterogéneo de compuestos, con frecuencia no relacionados
químicamente a pesar de ello, comparten ciertas acciones terapéuticas y efectos
colaterales. Sin embargo, difieren en la importancia relativa que cada una de estas
propiedades representan en el conjunto de su efecto farmacológico (4).
Mecanismo de acción: Inhiben la enzima coclooxigenasa, por tanto inhiben la síntesis
de PG2 (ácido araquidónico PG2) (4).
Farmacodinamia (4)
 Analgésica (menor que la morfina): depende de la inhibición de PG2 y es una
analgesia periférica.
 Analgesia a nivel central: cruzan BHE y actúan sobre tálamo.
 Antinflamatorio: Las prostaglandinas inducen inflamación, pero como los AINE
inhiben la síntesis de prostaglandinas, disminuyen la inflamación y como
consecuencia disminuye el dolor del individuo.
 Antipirética: disminuye el termostato y la fiebre.
 Antigregante: inhibe la agregación plaquetaria.

 Narcóticos
Define a cualquier tipo de droga que causa dependencia, drogas derivadas del opio,
como la morfina, sus similares semisintéticas como la etorfina, y las sintéticas como el
Fentanilo (5).
Compuestos naturales y derivados sintéticos interactúan por combinación reversible con
receptores específicos, opiáceos y no opiáceos, receptores endorfínicos, importantes en
la neuromodulación del dolor, comportamiento, tono muscular, y motilidad
gastrointestinal. Producen variados efectos, sedación, analgesia, excitación, variables
según la especie, los individuos y las condiciones fisiológicas y patológicas (5).
Clasificados según su actividad analgésica y posibilidad de inducir adicción, como
agonistas puros; agonistas parciales, aquellos que teniendo actividad analgésica agonista
pueden en cierta medida antagonizar los efectos de los agonistas puros, y antagonistas
puros, los que no tienen actividad cuando se usan solos y antagonizan los efectos de los
agonistas (5).
 Hiperreactividad a estímulos auditivos y tendencia a excitación, efecto más
frecuente en el gato y en especial con morfina.
 Estimulan la evacuación del tracto gastrointestinal alto y bajo. La morfina
produce vómito y defecación previa a la sedación, 5 a 10 minutos de su
administración IM o SC. Luego producen depresión del peristaltismo
gastrointestinal. Están contraindicados en obstrucción gastrointestinal, hernia
diafragmática, trauma pulmonar y esplénico.
 Fuertes depresores respiratorios, efecto no manifiesto a las dosis bajas que se
usan para sedación preanestésica, pre-oxigenar durante 5 minutos antes de
administrarlos y monitorear respiración. Atraviesan la barrera placentaria
deprimiendo los fetos.
 Producen un efecto depresor del reflejo tusígeno.
 A dosis sedantes brindan una excelente analgesia, ejerciendo mínimo efecto
cardiovascular. Pueden producir bradicardia por mediación central, que responde
a la atropina.
 La combinación balanceada con otros tranquilizantes elimina los efectos
indeseables, en preanestesia, inducción e incluso como único sedante en algunos
procedimientos quirúrgicos menores
 El fentanil parte de la asociación neuroleptoanalgésica.
 Sus acciones farmacológicas pueden ser totalmente revertidas mediante la
administración de drogas antagonistas, minimizando o anulando sus efectos de
sobredosificación.

MEPERIDINA
Opiáceo agonista sintético, menos potente que la morfina, de rápido efecto y corta
duración. Causa menos problemas gastrointestinales, posee incluso cierto efecto
espasmolítico y tiene un amplio margen de seguridad, que permite su uso en gato, en el
cual su vida media es de 0.7 horas, con un efecto analgésico de 2 horas (5).
Con respecto a su metabolismo existe considerable variación entre especies. Se absorbe
rápidamente, se inactiva en el hígado y una pequeña cantidad se elimina inalterada por
la orina (5).
FENTANIL
Potente analgésico agonista sintético, análogo de la petidina, de rápido efecto y breve
acción, poderoso depresor respiratorio, su administración IV provoca bradicardia, que
antagoniza la atropina. Se puede usar como analgésico intraoperatorio, en dosis de 2 a 5
μ/ Kg, y es el componente opioíde de la mezcla neuroleptoanalgésica para uso humano
y veterinario (5).
BUTORFANOL
Opioide sintético, agonista parcial, de estructura química semejante a morfina, que actúa
en los receptores opioídes, con una potencia analgésica hasta 30 veces la de la
meperidina, 50 veces la de la pentazocina, 5 veces la de la morfina. Produce depresión
respiratoria dosis - dependiente, con un nivel máximo sobre el cual los incrementos en
dosis no se traducen en mayor depresión. Puede deprimir el cardiovascular, pero menos
que la morfina (5).
A nivel hepático se degrada a metabolitos que son eliminados por vía renal. Es
antagonizado completamente y en todos sus efectos por la naloxona. Se usa como
antitusígeno en animales pequeños. Sus dosis en perro y gato son de 0.11 a 0.55 mg/ kg,
administrado IM o IV Su efecto dura entre 1 y 4 horas, según la dosis y vía de
administración utilizadas (5).
ETORFINA
Derivado semisintético de uso en animales silvestres y efectos variables entre especies,
cuya potencia analgésica excede a la morfina, usado para inmovilización y manejo de
ungulados silvestres. Se usa como sedante, hipnótico y analgésico, para cirugías menor
y mayor, por la duración de su efecto que se puede prolongar entre 1 y 2 horas (5).
CARFETANIL
Es un derivado opioide de alta potencia. Usado en dosis desde 0,6 μ/ Kg, ha sido
aplicado con éxito en varias especies silvestres, libres y cautivas, con un amplio margen
de seguridad y baja depresión respiratoria (5).
SUFETANIL
Derivado del carfetanil, menos poderoso, usado en humanos, tiene aplicación en
medicina de pequeños animales en USA (5).
 Antagonistas narcóticos
Son drogas sintéticas que se usan para abolir los efectos indeseables de los narcóticos en
el paciente o en una administración accidental al personal que está manejando los
fármacos narcóticos en algún procedimiento anestésico. Pueden ser antagonistas puros o
parciales. Los antagonistas puros compiten con los opiáceos a nivel de los receptores
cerebrales y espinales específicos. Además de revertir la depresión respiratoria
antagonizan los efectos analgésicos (5).
CLORHIDRATO DE NALOXONA
No tiene efectos agonistas y además está exento de actividad depresora respiratoria. La
dosis recomendada es de 0.01 a 0.04 mg/kg, la mitad IV y la mitad IM., vigilando su
efecto dado que su acción es breve, de 30 min, y pueden reaparecer los efectos
indeseables que se pretende controlar (5).
DIPRENORFINA.
Antagonista opiode mixto, con alguna actividad agonista. Fármaco de uso veterinario,
desarrollado como antagonista de la Etorfina. Su efecto antagonista requiere sólo de
igualar volúmenes, y se produce en un lapso de segundos hasta 34 minutos.
Intramuscular es más lento, por lo que esta vía no es la de primera elección (5).
Bibliografía
1. Flores P, Estefanía; Cattaneo U., Gino. Técnicas anestésicas inyectables de uso
actual. 1.- Premedicación y sedación. Monografías de Medicina Veterinaria,
Vol.20(2), diciembre 2000.
2. Anicura. Analgesia/ Tratamiento del dolor. [Internet] 2019 [ citado el 29 de
mayo]. Disponible en: https://www.anicura.es/tratamientos/mascotas/analgesia/
3. Allextruded. Los Analgésicos en Medicina Veterinaria [Internet] 2015 [ citado
el 29 de mayo]. Disponible en: https://allextruded.com/entrada/los-analg-sicos-
en-medicina-veterinaria-448/
4. Intagri. Analgésicos en Medicina Veterinaria. [Internet] 2011 [ citado el 29 de
mayo]. Disponible en: https://www.intagri.com/articulos/ganaderia/analgesicos-
en-medicina-veterinaria?p=registro - Esta información es propiedad intelectual
de INTAGRI S.C., Intagri se reserva el derecho de su publicación y
reproducción total o parcial.
5. Monografías de Medicina Veterinaria. Técnicas anestésicas inyectables de uso
actual. 1.- Premedicación y sedaciónVol.20, N°2, diciembre 2000. Disponible
en:
https://web.uchile.cl/vignette/monografiasveterinaria/monografiasveterinaria.uc
hile.cl/CDA/mon_vet_simple/0,1420,SCID%253D9307%2526ISID
%253D452%2526PRT%253D9166,00.html