9/9/2020

Planeamiento & Gestión de

Tecnología para la Salud
Tobey Clark y Rossana Rivas
University of Vermont USA
22nd July – 23rd Setiembre 2020

Preparación para Emergencias

La ingeniería clínica respalda la eficacia del diagnóstico y el

tratamiento y brinda conocimientos especializados: Gestión y
Planificación de Tecnología en Salud, Evaluación de Tecnología
en Salud y otros temas relacionados con la investigación,
organización, planificación, regulación y política de salud así
como la prestación de servicios sanitarios.

Preparación para Emergencias

La experiencia de Ingeniería Clínica responde eficazmente a las

necesidades de un lugar afectado por desastres naturales
como terremotos e inundaciones, guerras, etc. donde se
espera garantizar el funcionamiento de los sistemas de salud
ante la emergencia en el país.

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Emergencias y Salud Pública

• Las emergencias son desafíos para la salud pública en los países

desarrollados y en desarrollo; se espera el funcionamiento sostenido de
los sistemas de salud en situación de emergencia, y la mejor toma de
decisiones en materia de calidad de vida, activos, manejo de la
información y otros temas.

• La situación de emergencia típica se caracteriza por: i) esfuerzos de

rescate inmediatos, durante los cuales se brindan atención
traumatológica, alimentos, agua potable, saneamiento y refugio; ii)
esfuerzos de infraestructura para reconstruir casas, escuelas y
hospitales; y iii) esfuerzos de rehabilitación de víctimas que consisten
en intervenciones de salud y medios de vida a largo plazo.

Referencia: Hospital Preparedness Parameters and

Indicators in the study area in Japan, Mylasari, 2017

Emergencias y Desastres: Determinando

Necesidades

• Si bien se espera que las instalaciones de salud tengan acceso a

electricidad, agua, eliminación de desechos y comunicaciones, estos
servicios pueden verse significativamente comprometidos después
de la catástrofe.
• Es necesario mejorar la capacidad de atención al desastre con base
en el fortalecimiento del personal y del equipo.

Referencia: World Health Organization Bulleting, The role of biomedical engineering in disaster management in resource-
limited settings, Andrea Fernandesa & Muhammad H Zamana, 2012.

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Preparación de Emergencias: Acciones

Para mejorar el proceso de Preparación para Desastres es fundamental la

elaboración de un Plan de Preparación para Emergencias apoyado en
conocimientos de Ingeniería Clínica, se espera que el Plan incluya un enfoque de
Sistemas basado en Gestión de Tecnología en Salud

Preparación de Emergencias: Acciones

La Figura 1 incluye algunos consejos expresados por Y. David para una
aplicación efectiva del Plan de Preparación para Emergencias:

Figure 1. Improving Disaster Preparedness Plan, David Y., 2013.

Ciclo Iterativo para Emergencias y Desastres

1. Coordinación: mecanismos que incluyen la participación multisectorial y de socios.

2. Financiamiento: financiamiento y recursos disponibles de fuentes locales, nacionales o
internacionales.
3. Evaluación del Riesgo y la Capacidad: el programa y los planes de PE deben basarse en
Evaluaciones de Riesgo y de la Capacidad disponible para Gestión de Riesgos Prioritarios.
4. Planificación: para desarrollar consensos y acuerdos no solo sobre el contenido, sino también sobre
los roles en la implementación y el financiamiento.
5. Implementación: incluye la definición de roles para que las partes interesadas supervisen y
monitoreen el progreso; responsabilidades identificadas; suficientes recursos disponibles; y un lapso de
tiempo adecuado entre el desarrollo y la implementación del plan.
6. Evaluación y toma de acciones correctivas: usando indicadores predefinidos y herramientas y
procesos estandarizados, esto debe informarse permanentemente.

Referencia: World Health Organization: A strategic framework for emergency preparedness. WHO, Geneva, (2016).

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Referencias

1. Fernandes A., Zaman M., The role of biomedical engineering in disaster

management in resource-limited settings. Bulletin of the World Health
Organization; Type: Perspectives.90:631-632; (2012).
2. Mulyasari, F., Inoue, S., Prashar, S. et al., Disaster preparedness: Looking
through the lens of hospitals in Japan, International Journal of Disaster Risk
Science, 4: 89. https://doi.org/10.1007/s13753-013-0010-1, (2013).

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Referencias

3. David Y., Emergency Preparedness Plan – The Clinical Engineers’ Role, Jobbágy Á.
(eds), 5th European Conference of the International Federation for Medical and
Biological Engineering. IFMBE Proceedings, vol 37. Springer, Berlin, Heidelberg,
(2011).
4. United States. Department of Health and Human Services. Office of the Assistant
Secretary for Preparedness and Response, 2017-2022 Health Care Preparedness
and Response Capabilities, https://www.hsdl.org/?view&did=796991, (2016).

Rol de la Ingeniería Biomédica y la Ingeniería Clínica

• La Ingeniería Biomédica y la Ingeniería son esenciales en la eficacia de

la atención médica y el conocimiento es usado por los equipos
profesionales clínicos y de investigación multidisciplinarios para
estrategias de: diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

• La Ingeniería Biomédica y la Ingeniería Clínica contribuyen

distintivamente a la modernización y fortalecimiento de los sistemas de
salud en países de bajos recursos.
Referencia: World Health Organization Bulleting, The role of biomedical engineering in disaster management in resource-
limited settings, Andrea Fernandesa & Muhammad H Zamana, 2012.

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Preparación de Emergencias: Criterios Clave

• El aumento previsto de desastres "naturales" en el futuro demuestra una

mayor necesidad de mejorar las estrategias de prevención y respuesta a
desastres.
• La responsabilidad del socorro y la recuperación en casos de desastre es
compartida por organizaciones locales, nacionales e internacionales.
• El enfoque que incorpore componentes de ingeniería biomédica e
ingeniería clínica a nivel nacional e internacional aplica a la gestión de crisis
en entornos con recursos limitados.

Preparación de Emergencias y Tecnología Médica

• El COVID-19 es un virus causado por el síndrome
respiratorio agudo severo El virus estalló en Wuhan,
China (Dic. 2019), la OMS declaró ser una Emergencia
de Salud Pública de Importancia Internacional el 30 de
enero de 2020.

• La preocupación mundial fue por la escasez de

ventiladores disponibles para ayudar a pacientes con
esta enfermedad.

• Para muchos pacientes críticamente enfermos con

COVID-19, un ventilador podría ser una cuestión de vida
o muerte. La máquina trabaja para llevar oxígeno a los
pulmones mientras elimina el dióxido de carbono, que
es esencial para los pacientes que están demasiado
enfermos para respirar por sí mismos.

Preparación de Emergencias y Tecnología

Médica
• La ingeniería biomédica juega un papel
muy importante en la fabricación de los
ventiladores y en garantizar que sean
compatibles. “La tecnología del ventilador
es sensible. Si uno de los componentes no
funciona correctamente, el equipo se
apaga y no se puede usar más ”, Jens
Hallek, Director Ejecutivo-Hamilton
Medical.

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Oportunidades en Covid-19

3 Ways to Strengthen Your Clinical Engineering Team

https://www.agilitihealth.com/blog/three-ways-strengthen-clinical-engineering-teams/