NORMAS Y PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD

EN EL PERSONAL DE SALUD.

BIOSAFETY STANDARDS AND PROTOCOLS FOR

HEALTH PERSONNEL.

Resumen.

El elemento principal para la prevención de transmisión de enfermedades, sucesos

adversos en el personal preocupado siempre por la seguridad es el estar preparado para

lidiar y combatir con los riesgos que se involucra en su desarrollo. Dicha problemática

tiene una agravante cuando el personal que labora en unidades de salud consideras

críticas. La presente crisis sanitaria ha provocado en un sinnúmero de personas

enfermas más allá de un simple resfriado a tener consecuencias de por vida como

neumonía, síndrome respiratorio de oriente medio (MERS) y síndrome respiratorio

agudo grave (SARS). Este documento lleva como objetivo identificar los factores que

intervienen en el grado de conocimiento en la aplicación de las normas y protocolos de

bio-seguridad en el personal de salud, sustentado en los objetivos específicos como el

identificar el grado de conocimientos que tiene el personal de salud sobre las normas de

bioseguridad, además de poder determinar el manejo y la correcta clasificación de los

desechos hospitalarios por parte del personal de salud y el establecer recomendaciones

de acciones correctivas para disminuir el porcentaje de infecciones nosocomiales al

personal de salud. Este estudio nos permitió determinar el nivel de conocimiento del

personal de salud, además de establecer que la bioseguridad del personal de salud

aborda técnicas asépticas, e identificar si el personal ha recibido capacitación en

bioseguridad. Sin embargo, aunque el personal ha recibido esta formación, se conoce

que se necesita realizar este tipo de formación de forma continua.

Palabras claves: Bioseguridad, Salud, Protección, Hospital, Enfermedades

Nosocomiales,

Abstract

The main element for the prevention of disease transmission and adverse events in

personnel always concerned about safety is to be prepared to deal with and combat the

risks involved in their development. This problem is aggravated when the personnel

working in health units are considered critical. The current health crisis has caused

countless people to become ill beyond a simple cold to have lifelong consequences such

as pneumonia, Middle East Respiratory Syndrome (MERS) and Severe Acute

Respiratory Syndrome (SARS). The objective of this document is to identify the factors

involved in the degree of knowledge in the application of biosafety standards and

protocols in health personnel, supported by specific objectives such as identifying the

degree of knowledge that health personnel have about biosafety standards, in addition to

determining the management and correct classification of hospital waste by health

personnel and establishing recommendations for corrective actions to reduce the

percentage of nosocomial infections in health personnel. This study allowed us to

determine the level of knowledge of the health personnel, in addition to establishing that

the biosafety of the health personnel addresses aseptic techniques, and to identify

whether the personnel have received training in biosafety. However, although the

personnel have received this training, it is known that this type of training is needed on

an ongoing basis.
Key words: Biosafety, Health, Protection, Hospital, Nosocomial Diseases

INTRODUCCIÓN.

Planteamiento general del trabajo

En la actualidad todo error puede poner en riesgo la vida del paciente o del mismo

personal las normas que se han establecido tienen como fin proteger al personal y al

paciente tratado dentro del ambiente hospitalario. El elemento principal para la

prevención de transmisión de enfermedades, sucesos adversos en el personal

preocupado siempre por la seguridad es el estar preparado para lidiar y combatir con los

riesgos que se involucra en su desarrollo.

Las infecciones asociadas a la atención en salud (IRAS) en los países en vías de

desarrollo, es de 2 a 20 veces mayor que en los países desarrollados, siendo el incidente

desfavorable que aparece con mayor frecuencia durante la prestación de atención

sanitaria, reflejando las estadísticas a escala global que alrededor de 1,4 millones de

personas contraen infecciones en los hospitales. Se debe mencionar además este crucial

tema no ha sido determinado como problema de salud pública en Ecuador.

Contexto

Durante 2018, en el Ecuador se efectuaron 39,8 millones de consultas atendidas por un

médico, psicólogo u obstetra a pacientes por una enfermedad determinada (morbilidad).

De estas, el 61,07 % corresponde a mujeres y el 38,93 % a hombres. Cabe destacar que

los establecimientos del sector público atendieron 19,2 millones de consultas de

prevención, equivalentes al 84,75 % de todas las efectuadas.

Dicha problemática tiene una agravante cuando el personal que labora en unidades de

salud consideras críticas como Unidades de Cuidados Intensivos UCI, Unidad de

Cuidados Intensivos Neonatales. UCIN, Unidades de Cuidados Críticos UCC.

Emergencia laboratorio quirófano, entre otros. poseen alto riesgo de contagio con

material biológico es por ello que se debe usar todas las medidas de protección para

actividades específicas independientes del área en la que laboran.

Antecedentes

La bioseguridad es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo

identificar los factores que intervienen en el grado de conocimiento en la aplicación de

las normas y protocolos de bio-seguridad en el personal de salud, se puede indicar que

una medida importante es el uso de la indumentaria de protección en los trabajadores de

salud, cuando realizan sus actividades o tareas, a fin de evitar la contaminación

biológica al que puede estar expuesto.

Estado de arte

La presente crisis sanitaria ha provocado en un sinnúmero de personas enfermas más

allá de un simple resfriado a tener consecuencias de por vida como neumonía, síndrome

respiratorio de oriente medio (MERS) y síndrome respiratorio agudo grave (SARS).

Por lo tal, las normas de bioseguridad surgieron para controlar y prevenir el contagio de

enfermedades infectocontagiosas las cuales cobraron mayor importancia con la

aparición del virus de inmunodeficiencia humana, también son todas aquellas normas,

procedimientos y cuidados que se deben tener a la hora de atender pacientes y/o

manipular instrumental contaminado para evitar el riesgo de infectarnos o enfermarnos.

Objetivos

Este documento lleva como objetivo identificar los factores que intervienen en el grado

de conocimiento en la aplicación de las normas y protocolos de bio-seguridad en el

personal de salud, sustentado en los objetivos específicos como el identificar el grado de

conocimientos que tiene el personal de salud sobre las normas de bioseguridad, además

de poder determinar el manejo y la correcta clasificación de los desechos hospitalarios

por parte del personal de salud y el establecer recomendaciones de acciones correctivas

para disminuir el porcentaje de infecciones nosocomiales al personal de salud.

Alcance

Las medidas de bioseguridad deben ser una práctica rutinaria en las unidades médicas y

ser cumplidas por todo el personal que labora en los centros de salud,

independientemente del grado de riesgo según su actividad y de las diferentes áreas que

lo componen.

Metodología.

Los métodos de investigación aplicados son el Analítico, consiste en la desmembración

de un todo descomponiéndolo en sus partes o elementos para observar las causas,

naturaleza y los efectos. El análisis es la observación y examen de un hecho en

particular. Deductivo, permite en extraer una conclusión con base en una premisa o una

serie de proposiciones que se asumen como verdaderas e Inductivo, es una estrategia de

razonamiento que se basa en la inducción, para ello, procede a parir de premisas que se

asumen como verdaderas.

La investigación se basa en un estudio exploratorio, cualitativo y explicativo, ya que

tiene como objetivo el identificar las normas y protocolos de bioseguridad en el

personal de salud del Ecuador en el área pública y como estas actúan previniendo el

contagio y/o contaminación a la hora de prestar sus servicios. Además de esto, dicha

investigación está orientada al estudio, de un análisis en el caso del estado actual del

Ecuador tras la emergencia sanitaria, pero con un enfoque más directo en el personal de
salud, con el apoyo de conceptos y teorías de enfermería, de ejemplares históricos que

respalden la investigación.

Como procedimientos para el desarrollo del presente trabajo se hizo uso de recursos

humanos: docentes del nivel y grupos de alumnos; recursos materiales: teléfonos

celulares, laptops, cuaderno de apuntes, lapiceros y lápices; recursos digitales: internet,

repositorios digitles, whatsapp, reuniones online (google meet), navegadores, microsoft

Word. Estos recursos mencionados permitieron efectuar revisión es de artículos

científicos y proyectos de investigación afines con la temática tratada.

Resultados.

A través del instrumento de recolección de datos aplicado, se estableció la selección de

las preguntas más relevantes para la exposición de los resultados y por lo tal se expone

la información grafica y el análisis de dichos cuestionamientos:

Imagen 1.- Han recibido alguna capacitación sobre normas de bioseguridad

Fuente: Instrumento de recolección de datos
En la imagen 1, se muestra que, tras realizar la encuesta, los resultados obtenidos son

los siguientes. El 89, 6% de los encuestados manifiestan que han recibido

capacitaciones con respecto a las normas y protocolos de bioseguridad es decir 43

personas de las 48 si las han recibido, mientras que el 10.4% no ha recibido dichas

capacitaciones.

Imagen 2.- Lavado de manos reemplaza al lavado de manos

Fuente: Instrumento de recolección de datos
En la figura 2, se muestra los resultados en respecto a la pregunta número dos, el 60,4%

de los encuestados manifiestan que los guantes no reemplazarían el lavado de manos, el

12,5% opina que sí, mientras que el 27,1% piensa que los guantes tal vez podrían

reemplazar el lavado de manos.

Imagen 3.- Cuenta con el equipo para protegerse de enfermedades nosocomiales
Fuente: Instrumento de recolección de datos
La figura 3, consolida los resultados de la pregunta 6, el resultado obtenido por parte de

esta, confirma que el personal de salud cuenta con el equipo adecuado para protegerse

contra las enfermedades nosocomiales contando con un 93,8% que respondieron SI y

6.3% respondió que NO.

Imagen 4.- Eficiencia de los protocolos de bioseguridad

Fuente: Instrumento de recolección de datos
La figura 4, indica los resultados de la pregunta 7 donde el 95,8% de los participantes

respondieron que si son efectivos los protocolos de bioseguridad para salvaguardar al

personal médico de su establecimiento y el 4,2% respondió que no son efectivos.

Imagen 5.- Cumplimiento de estándares
Fuente: Instrumento de recolección de datos
Se refleja en la figura 5, que se encuentra que un 89,6% de los participantes observan

que, en el establecimiento de salud, en el que laboran si cumplen los estándares

deseados sobre las normas y protocolos de bioseguridad, mientras que, tan solo un

10.4%, logran percatarse de que en su ambiente laboral dichas normas no se cumplen, a

pesar de que es un número mínimo de

personas las que logran percibir que aquello no se cumple correctamente.

Discusión.

Este estudio nos permitió determinar el nivel de conocimiento del personal de salud,

además de establecer que la bioseguridad del personal de salud aborda técnicas

asépticas, e identificar si el personal ha recibido capacitación en bioseguridad. Sin

embargo, aunque el personal ha recibido esta formación, se conoce que se necesita

realizar este tipo de formación de forma continua.

En cuanto a la adherencia a las normas de bioseguridad, se ha encontrado que el

personal de salud utiliza equipos como guantes básicos, guantes quirúrgicos, mascarillas

básicas, mascarillas N-95, batas, protección ocular, botas y otros equipos usados

habitualmente. Los dispositivos de bioseguridad, como los guantes, se utilizan con

frecuencia durante el contacto con pacientes con enfermedades infecciosas y durante los

procedimientos quirúrgicos, mientras que el uso de máscaras es más común en pacientes

con enfermedades infecciosas.

Del mismo modo, el cumplimiento de las normas de bioseguridad es fundamental para

reducir los riesgos que enfrentan los trabajadores de la salud. Esto le permite crear

hábitos saludables para la protección personal y del paciente en el contexto de los

equipos de protección obligatorios de hoy.

Se debe considerar que si bien el personal de salud cumple con las normas y protocolos

de bioseguridad, esto se debe a la existencia de los mismo; no obstante aún se puede

constatar que debido a la falta de estos suministros, parte del personal no puede cumplir

con los protocolos de bioseguridad en ocasiones, lo que los deja vulnerables a la

contaminación y la infección. Para combatir esta situación, se requiere una mayor

atención e inversión en los procesos de gestión de los suministros y equipos de

bioseguridad a hospitales y otras instalaciones médicas.

Conclusiones.

Podemos concluir que el personal de salud en su mayoría cumple de manera correcta

con las técnicas a emplear para potenciar la higiene hacia los pacientes y a ellos

mismos, es gratificante observar que, en su mayoría el personal de salud si está 100%

comprometido con su vocación y a su vez en su ambiente laboral aquello también es

cumplido. Sin embargo, a pesar de que se observa una minoría en el número de

personas que no cumplen u observan que en su establecimiento de salud no se cumple

con estas técnicas y protocolos tan importantes, es algo que no se puede dejar pasar por

alto, ya que la salud está de por medio, no solo la salud del paciente, sino también la

del personal que desempeña dicha labor, aquello es algo que nos compromete a todos,
esperamos que con esta encuesta se logre concientizar y reflexionar al momento de

prestar un servicio de salud y también a la hora de recibirlo.

Con los resultados obtenidos, se plantearían varias recomendaciones que disminuirían la

afección de enfermedades nosocomiales, como, por ejemplo, obtener más insumos de

protección, ya sean, para evitar contagios directos o indirectos. Los conocimientos

acerca del manejo correcto de estos son indispensables, por lo que se establecerían

medidas y capacitaciones para dar a conocer su funcionamiento correcto.