Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua UNAN –

Managua

Recinto Universitario Rubén Darío

Facultad: POLISAL

Departamento de Enfermería

Realizado por:

 Heydi Raquel Urbina Urbina.

 Julio Cesar Martinez Campos
 Britannic Naomi Orozco Aguilar
 Walquiria Patricia Murillo Mora

Tema: Estudio de caso.

Docente: MSc. William Barquero

Asignatura: INTEGRADOR 1

Fecha de entrega: sábado 06 de mayo 2022

 Introducción

Paciente femenina de 67 años con múltiple factores de riesgo que incidieron que ella
desarrollara una enfermedad que entraba en el espectro del síndrome metabólico por su
característica fenotopica colaborado por exámenes de laboratorio.

Objetivo

 Conocer la problemática que está presentando la paciente.

 Dar a conocer los valores normales que tienen que tener los exámenes de la
paciente.
 Conocer los valores normales de los exámenes de la paciente.
 Desarrollo

Talla: 1.6000cm - m2
Peso: 200 lbs – kg 90.9 k
Perímetro de cintura: 130cm

Exámenes del paciente Normales Alterado

Glucosa 70-100mg/dl 140mg/dl
Colesterol 125-200 mg/dl 315mg/dl
HDL 40-60 mg/dl 35 mg/dl
LDH 50-150 mg/dl 165 mg/dl
Fosforo 2.4 a 4.5 mg/dl 2.4 mg/dl
Calcio 4,4 -5,2 mg/dl 333,2 mg/24
PTH 10 – 55 mg/dl 310 Pg/ml
LDL 70-130 mg/dl 165 mg/dl

Paciente femenina de la tercera edad de 67 año, lo cual acude a al servicio de

emergencia de una unidad hospitalaria en compañía de su hijo, refiriendo dolor
abdominal en la cavidad abdominopélvica, en el cuadrante inferior derecho de la región
fosa iliaca, presentado en el plano frontal

Durante la valoración general se encuentra que la paciente tiene un índice de IMC de

36 lo que significa que se encuentra en el rango de obesidad grado 2 y el perímetro de
sintura nos orienta a que es una paciente de alto riesgo, se le realizan los exámenes
donde el paciente se encuentra con un síndrome metabólico, la lipidemia se encuentra
en el colesterol donde esta alterado, donde se da la hipocolesterolemia donde los
factores de riesgo que presenta es sobre peso u obesidad, causada por la mala
alimentación excesiva y poco saludable, esta paciente está entre las persona que tiene un
factor de riesgo una hipocolesterolemia donde esta propensa a tener enfermedades
cardiaca, donde la paciente se encuentra con un síndrome metabólico dentro en el
cuadro de lipidemias y hay un coeficiente de colesterol alto y bajo densidad que están
alterado el alta densidad está bajo, tiene que ser mayor de 50 mg/dl y el C- LDL el
valor normal tiene que ser menos de 200 mg/dl la paciente tiene el C- LDL en 165
mg/dl sería un riesgo aterogenicos cuando hay un trastorno en los lípidos que se forman
placas ateromatosa pequeño bultos que se aglomeran en nuestra parte intima de nuestras
arteria y producen que nuestras arterias con el tiempo se vuelvan más fribrotico y esto
predispone fosforo que está en 2,4 mg/dl está en un valor normal fosfocalcico es una
hormona esteroide formado a partir de la vitamina D mediante hidroxilaciones sucesiva
en hígado y riñones su acción más importante consiste en incrementar la absorción
intestinal del calcio, calcio en orina de 24 horas 333,2mg/24hrs micro albuminuria la
paciente tiene las +++ cruces, donde la micro albuminuria es una proteína que se
encuentra en la sangre, tiene que ser mayor de (+++), es un signo de enfermedad renal y
significa que el paciente tiene exceso de albumina en la orina pero, donde nos refleja
que la paciente no es una paciente hipertensa por lo cual no nos refleja la presión
arterial.

Los adipocito cumple una función muy importante en nuestro organismo que son
mantener la homeostasis es mantener nuestra temperatura corporal cuando hay una
expresión mayor de obesidad este adipocito llaman efectores que son indeseable que
con llevan a mayor resistencia de insulina de más cantidad de adipocito del perímetro
abdominal más adipocito tendrá la paciente por andes hay mayor producción de
triglicérido no refleja que es una paciente hipertensa con antecedente familiares
patológico tales como obesidad, hipertensión, problema, cardiovasculares y tiroideos, es
sometida apendicetomía incidental afectado los cuatro tejido que son los conectivo,
epitelial, muscular y nervioso donde fueron también afectada las 3 capas de la piel que
son epidermis, dermis y hipodermis. Con el objetivo de prevenir una apendicitis aguda
es la inflamación aguda cecal y se presenta cerca del 10% de la población con un tipo de
incidencia, entre la segunda y tercera década de la vida, siendo la causa más frecuencia
del abdomen agudo en el adulto joven.

Como recomendación se le indica a la paciente realizarse cura diaria de herida

quirúrgica en el centro de salud utilizando materiales estéril para evitar una infección, se
le retiran los puntos en 7 días, después de la quitada de los punto se le programa cita con
cirujano en un mes para ver el cuido de la paciente y su evolución de su curación de la
herida, brindándole las recomendaciones de auto cuido en referencia al uso de
mascarilla y lavado de manos frecuente mente como medida de prevención del covid-
19, en cuanto a la alimentación y estando elevado todos los factores de riesgo que
presenta hacer un cambio en sus alimentos se recomienda dieta, evitar mucho alimento
con mucho contenido de sodio o sal, consumir las cantidades y tipo adecuado de
proteínas, ejercicio rigoroso
 Conclusiones

Dado a que no era necesario la incisión quirúrgica, puesto que lo que la paciente
presenta es una infección de vías urinarias IVU o cálculos renales, se encuentra que la
paciente tiene una obesidad grado 2, donde los exámenes que presenta la paciente salen
alterado de los valores normales, donde la paciente llega al centro hospitalario en la
sala de emergencia con dolor abdominal pero no recalcaba que era dolor en la
apéndices.
 Bibliografía

I. https://ies9023-infd.mendoza.edu.ar/sitio/cuadernillo-de-tecnicas-de-estudio/
upload/Cuadernillo_Tecnicas_de_Estudio_2018.pdf Página 3.

II. http://prepajocotepec.sems.udg.mx/sites/default/files/estrategias_pimiento_0.pdf