REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”

ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE FISIOTERAPIA

PROGRAMA EDUCATIVO PARA PREVENIR LESIONES

MUSCULOESQUELÉTICAS EN NIÑOS DE LA E. B. N. DR. VICENTE
PEÑA, SAN JUAN DE LOS MORROS, EDO. GUÁRICO

Tutor Académico: Integrantes:

Bianca Guzmán

Tutor comunitario: Kedrluz Ríos

Gleidys Navarro

Manuela Vidaurre

Maura Hakim
 Introducción

El sistema músculo esquelético está compuesto por una estructura rígida

articulada conocida como esqueleto y una serie de músculos, tendones y ligamentos
que mueven el esqueleto. Las lesiones del sistema musculoesquelético suelen causar
disminución de la función de la región afectada y una reacción inflamatoria evidente.
Los 3 tipos de lesiones más comunes son: esguinces, fracturas y luxaciones.
Los trastornos musculoesqueléticos (TME) son el problema de salud relacionado con
el trabajo más común en Europa. En los nuevos Estados miembros estos porcentajes
son aún mayores, con un 39 % y un 36 %, respectivamente. Los TME no solo
producen sufrimiento personal y disminución de ingresos, sino que además suponen
un elevado coste para las empresas y para las economías nacionales. Cualquier
trabajador puede verse afectado, pero los TME pueden prevenirse evaluando las
tareas que se realizan en el trabajo, aplicando las medidas preventivas oportunas y
comprobando la eficacia de las mismas

La mayor parte de los TME son trastornos acumulativos resultantes de una

exposición repetida a cargas más o menos pesadas durante un período de tiempo
prolongado. No obstante, los TME también pueden deberse a traumatismos agudos,
como fracturas, con ocasión de un accidente. Tales trastornos afectan principalmente
a la espalda, cuello, hombros y extremidades superiores, aunque también pueden
afectar a las inferiores. Algunos TME, como el síndrome del túnel carpiano, son
específicos debido a sus síntomas bien definidos. Otros no lo son tanto, ya que
únicamente se observa dolor o incomodidad sin síntomas claros de que exista un
trastorno específico.
La anatomía del sistema musculoesquelético pediátrico es singular y refleja el
crecimiento activo y desarrollo que ocurre durante la infancia. La clasificación de las
fracturas, método terapéutico, tipos de complicaciones tienen relación directa con esta
anatomía singular. Quizá la forma más útil para dividir las lesiones
musculoesqueléticas pediátricas es en aquellas que ocurren antes y después del cierre
de las placas de crecimiento. En términos generales, ambos patrones de lesión y
métodos de tratamiento en niños en quienes ya ocurrió el cierre de la placa de
crecimiento es similar al de los adultos. Por tanto, el principal objetivo del siguiente
programa se dirige a las lesiones que ocurren en niños. Además, también se revisan
las enfermedades específicas de los niños que causan síntomas musculoesqueléticos
no traumáticos.
 Reseña Histórica

En el año 1900 los propietarios de la casa donde funciona en la actualidad la

Escuela "Dr. Vicente Peña", era la familia Scott Gutiérrez. Para el año 1922, el
primer Periódico de San Juan de los Morros, llamado el ARIEL, fue fundado por el
Escritor y Periodista Daniel Scott Gutiérrez y cuyo primer Director fue Antonio Scott
Power. Esta edificación se caracterizaba por ser de estilo Colonial, originalmente
tenía escaleras al frente y dos hermosos faroles a cada lado que resaltaban su gran
belleza. En 1949 fue vendida al estado venezolano. Funciona la escuela de Artes y
Oficio, luego el Liceo Juan Germán Roscio hasta 1960.

La Escuela "Dr. Vicente Peña", fue creada por el Ministerio de Educación, el

día 10 de Octubre de 1960 y debe su nombre a un ilustre médico venezolano oriundo
de Aragua de Barcelona, quien fue maestro y profesor universitario, además de poeta
y compositor musical; llegó a ser el primer Presidente Honorario de la Asociación
venezolana para el Avance de la Ciencia. Nuestra institución está ubicada en el casco
central de la ciudad Avenida Bolívar N° 88 en San Juan de los Morros, estado
Guárico.

En este año escolar 1960-1961, por el MINISTERIO DE EDUCACIÓN fue

decretada Escuela Nacional Graduada "Dr. Vicente Peña", con doce (12) docentes,
una secretaria y un director. Dirigida por la Maestra ELBA DE TÁRIBA y le
siguieron REGINA ROMERO DE YÁKER en el año 1965 y ELSA DE PRIETO en
el año 1973.

Las actividades escolares se iniciaron a mediados del mes de noviembre del

mismo año, después de una ardua labor para conseguir la dotación mínima necesaria
para el funcionamiento excelente de la institución. Para ésta fecha se inaugura el
Comedor Escolar.
Así mismo trascurren los años llegando a tener una matrícula de 592 alumnos
distribuida en dos turnos en la mañana de primer a tercer grado (1° a 3°) y en la tarde
de cuarto a sexto (4° a 6°) y una estructura organizativa más completa y adaptada a
las nuevas realidades.

Durante el transcurrir de los años nuestra institución ha desempeñado y

ocupado lugares importantes tanto en cultura (Puerta del Llano, Quitapesares, Canta
Claro, Yacambú, Palma Llanera, entre otros, destacándose en los primeros lugares,
como también en el área deportiva.

En organización estudiantil cuenta con diferentes clubes tales como: Sociedad

Bolivariana, Periodismo y los Plomeritos del Agua.

La Escuela "Dr. Vicente Peña", a través de sus 53 años de servicio ha rendido

una magnífica labor educativa y se ha ganado el aprecio y admiración de todos en la
localidad, por la calidad, excelencia y disciplina con el trabajo y por contar siempre
con un personal que enaltece tal misión.
Contextualización de la Necesidad

En los niños, una gran variedad de trastornos afectan a los músculos, a las
articulaciones y a los huesos. Estos trastornos pueden ser causados por factores
hereditarios, lesión, inflamación o infección.

En los niños en fase de crecimiento, los huesos pueden presentarse desalineados.

Tales problemas incluyen escoliosis, por la cual la columna vertebral se encorva
anormalmente, y una variedad de problemas que afectan a los huesos de la cadera, el
fémur, las rodillas y los pies. A menudo, el problema se soluciona por sí mismo, pero
a veces la causa es un trastorno que debe tratarse.

La incidencia de dolor de espalda en niños y adolescentes como presentación en la

clínica pediátrica cotidiana se ha considerado baja, aunque desde hace algunos años
muchos autores coinciden en el incremento paulatino de la misma, según reflejan
estudios escolares al respecto. Igualmente, la patología que subyace a este síntoma se
ha mostrado altamente significativa, con un elevado porcentaje de causas orgánicas.
Sin embargo, frente al conocimiento global que se tiene sobre el dolor de espalda en
el adulto entre los especialistas médicos, hay un cierto desconocimiento de las
peculiaridades de esta misma patología en la población infantil y adolescente

Según la Sociedad Española de Reumatología (SER), la lumbalgia, conocida

comúnmente como lumbago es “el dolor de la zona lumbar, de la región de la
espalda situada entre las últimas costillas y la zona glútea”. Este tipo de dolor está
“causado por alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna
vertebral a ese nivel, como ligamentos, músculos, discos vertebrales y vértebras”.
Aproximadamente, el 80% de la población sufrirá este tipo de dolor en algún
momento de su vida, siendo la inmensa mayoría de las veces de causa benigna.
Cuando se da este malestar en niños durante más de un día o sin que haya una causa
traumática conocida como puede ser un golpe, es recomendable acudir al pediatra
para que valore la situación. También debemos hacerlo si dicho dolor va acompañado
de fiebre, hormigueo en las piernas u otras dolencias más complejas que puedan
poner en riesgo la salud del pequeño. El médico nos dirá si se trata de un dolor
inespecífico o, si, por el contrario, padece un dolor de espalda orgánico derivado de
alguna enfermedad.
Por suerte, la mayor parte de las veces se trata de dolor inespecífico que suele curarse
con reposo durante unos días. No por ello deja de ser un problema, ya que este tipo de
dolores suele ser un aviso de que algo no va bien en la rutina de vida de nuestro
pequeño.

Por tal motivo se ha dado la necesidad de ha tomado la iniciativa de elaborar una guía
o programa en el cual se pueda entender que son estas lesiones, que pueden llegar a
causar y sobre todo como podemos prevenirlas para no padecerlas en futuro, aún más
en niños en donde estas lesiones pueden afectar su desarrollo o crecimiento.

Cuyo propósito y principal objetivo es que a través del presente material se pueda
abordar un tema que constantemente está tomando más fuerza en las instituciones
escolares, que solo el alumnado tenga acceso a este sino que personal docente y
representante pueda saber que medidas y recomendaciones tomar si los alumnos
llegasen a padecer estas lesiones.
 Planteamiento del Problema

El dolor lumbar en niños y adolescentes es un problema de salud pública en aumento

y su presencia incrementa el riesgo de sufrir dolor lumbar en el futuro. Varios
estudios consultados y referenciados demuestran que el dolor lumbar puede ocasionar
discapacidad y limitar las actividades diarias entre el 9,7% y el 40% de los
adolescentes. La mayoría de las alteraciones de columna vertebral se pueden prevenir
mediante una educación postural en la edad escolar. Si el centro educativo dispone de
un programa de concienciación postural precoz para adoptar posturas higiénicas
corregidas, en el aula y fuera de ellas, podrían convertirse en buenos hábitos
posturales que prevenga enfermedades musculo esqueléticas y mejoren su calidad de
vida de las personas cuando lleguen a su edad productiva. El método educativo
preventivo a aplicar en la E. B. N. Dr. Vicente Peña, San Juan de los Morros, Edo.
Guárico, tiene como teoría de referencia el concepto de Rapport au savoir (RAS),
basado en el objetivo de conocer el sentido que le da la persona el aprender y el saber
de las posturas ergonómicas, el compromiso consigo mismo, con los otros y el
mundo.

Objetivo General

Desarrollar programa para prevenir lesiones musculoesqueléticas en los niños

de la E. B. N. Dr. Vicente Peña, San Juan de los Morros, Edo. Guárico.

Objetivo específico

 Diseñar estrategias educativas donde se da conocer las consecuencias

de la mala postura y su influencia en las lesiones musculo-esqueléticas
en los niños de la E. B. N. Dr. Vicente Peña, San Juan de los Morros,
Edo. Guárico.
 Formular estrategias de mejoramiento físico para los niños que sufren
las diferentes lesiones musculoesqueléticas en la E. B. N. Dr. Vicente
Peña, San Juan de los Morros, Edo. Guárico.

 Establecer medidas de prevención para evitar futuras lesiones

musculoesqueléticas en los niños ocasionadas por la mala postura en la
E. B. N. Dr. Vicente Peña, San Juan de los Morros, Edo. Guárico.

 Demostrar las diferentes técnicas fisioterapéuticas que ayuden a

mejorar las lesiones musculoesqueléticas en los niños en la E. B. N.
Dr. Vicente Peña, San Juan de los Morros, Edo. Guárico
 JUSTIFICACION

La anatomía del sistema musculoesquelético pediátrico es singular y refleja el

crecimiento activo y desarrollo que ocurre durante la infancia. La clasificación de las
fracturas, método terapéutico, tipos de complicaciones tienen relación directa con esta
anatomía singular. Quizá la forma más útil para dividir las lesiones
musculoesqueléticas pediátricas es en aquellas que ocurren antes y después del cierre
de las placas de crecimiento. En términos generales, ambos patrones de lesión y
métodos de tratamiento en niños en quienes ya ocurrió el cierre de la placa de
crecimiento es similar al de los adultos. Por tanto, el principal objetivo de este
capítulo se dirige a las lesiones que ocurren en niños prepúberes. Además, también se
revisan las enfermedades específicas de los niños que causan síntomas
musculoesqueléticos no traumáticos.

La importancia de la presente radica en que si prestamos principal atencion en niños,

nos pueda brindar que las futuras generaciones peudan gozar de mejor calidad de vida
si en cuanto a lesiones musculo esquelticas se traten, además, se pueda de alguna
mabera prevenir estas lesiones que es lo que principalmente buscamos
 BASES TEORICAS

Anatomía de Huesos en Niños

Los huesos largos de los niños consisten en áreas anatómicas aisladas. La placa de
crecimiento es un área cartilaginosa de crecimiento que puede observarse en un
extremo ( las falanges) o en ambos extremos ( tibia y fémur) de un hueso largo. El
área del hueso entre el cartílago de crecimiento y la articulación adyacente se
denomina epífisis. Una apófisis es un tipo de placa de crecimiento que se observa en
el extremo de un hueso donde no hay huesos en el otro extremo (el calcáneo) y a
menudo sirve como punto para la inserción de músculos o ligamentos. La porción
media de un hueso largo se denomina diáfisis. La metáfisis de un hueso largo es la
región entre la diáfisis y la placa de crecimiento

Cualquiera de los componentes del sistema musculoesquelético (huesos, músculos,

tendones, fascias, bursas, ligamentos y articulaciones) puede producir dolor. El dolor
musculoesquelético (DME) representa, junto al dolor de cabeza y al abdominal, una
de las causas más frecuentes de dolor recurrente en pediatría.De hecho, un 25% de los
niños con dolor abdominal recurrente también refiere DME . En general no existe un
antecedente traumático evidente, sino que los pacientes presentan síntomas
intermitentemente desde tiempo antes de solicitar la evaluación; en estos casos, los
niños son llevados a consulta por otro motivo y, una vez allí, sus padres mencionan la
presencia de DME (consultas secundarias). Menos frecuentemente el motivo de
consulta es una cojera o impotencia funcional de aparición brusca sin un antecedente
traumático previo. 

Epidemiologia

La epidemiología del DME en pediatría ha sido poco estudiada. Encuestas realizadas

en Finlandia o el Reino Unido en escolares revelan que alrededor del 15% de los
niños presenta DME, aunque sólo en 30% de ellos su intensidad o duración motiva
que acudan a consulta . El DME es responsable del 7% de las consultas de PAP en
EE.UU y la patología musculoesquelética es el tercer motivo de consulta en
adolescentes en este país. Estudios realizados en servicios de urgencias españoles,
tanto hospitalarios como de atención primaria, indican que alrededor del 8% de los
motivos de consulta en pediatría se hallan asimismo relacionados con patología
musculoesquelética ("traumatismos-heridas" y "procesos traumatológicos",
respectivamente).

Entre las lesiones musculoesqueléticas mas frecuente tenemos:

SINDROME CERVICAL POR TENSION

Corresponde a un cuadro clínico doloroso producido por una contractura muscular

incontrolable y persistente en la región cervical posterior, que afecta a un músculo o a
un grupo muscular. La contractura comprime los pequeños vasos que aportan sangre
al músculo, dificultando así la irrigación sanguínea y favoreciendo aún más la
contractura, e impidiendo su recuperación. Los músculos que con mayor frecuencia
se ven afectados por la contractura son los músculos del trapecio (el más superficial
en la zona posterior de cuello) y el elevador de la escápula.

Fisiopatología:

Una sobrecarga de trabajo, el uso repetitivo de los músculos o las posturas forzadas
de cuello mantenidas por largos períodos de tiempo son factores que pueden
desencadenan la contractura. Estos factores provocan en los músculos del trapecio (en
su porción superior) y en el elevador de la escápula una tensión permanente de sus
fibras musculares, provocando isquemias (deficiente irrigación sanguínea) en las
uniones músculotendinosas, produciendo dolor. En etapas más avanzadas del
trastorno, estas fibras isquémicas son reemplazadas por nódulos fibrosos que
restringen la movilidad de la zona, generando impotencia funcional (dificultad a los
movimientos diarios del cuello). Este trastorno es especialmente frecuente en
personas que mantienen una postura fija de la cabeza durante periodos prolongados.

SINDROME DE ESTRECHO TORACICO O COSTOCLAVICULAR

Aparece por la compresión delos nervios y los vasos sanguíneos que hay entre el
cuello y el hombro. Puede originarse por movimientos de alcance repetidos por
encima del hombro

Síntomas:

Suele aparecer dolor y sensación de pinchazos y hormigueo en la nuca o en el

hombro, que se extienden después por la superficie interna del brazo hacia la mano y
algunas veces hacia abajo por el costado.

Si una de las arterias subclavias se comprime, la mano, el brazo y el hombro del lado
afectado se hinchan o la piel que los recubre adquiere un aspecto azulado debido a la
insuficiente irrigación sanguínea (un proceso denominado cianosis). A veces, la
compresión es tan importante que causa el síndrome Raynaud, en el cual los dedos se
vuelven pálidos o azulados y suelen entumecerse al exponerse al frío.

Tratamiento:

 Fisioterapia y ejercicio

 Algunas veces, fármacos antiinflamatorios no esteroideos y antidepresivos

 A veces, intervención quirúrgica

En la mayoría de las personas con síntomas del síndrome del estrecho torácico la
fisioterapia y el ejercicio producen mejoría. También son beneficiosos los fármacos
antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los antidepresivos administrados en dosis
bajas
LESIONES DE MANGUTO ROTADOR

El manguito de los rotadores es un grupo de músculos y tendones que rodea la

articulación del hombro y mantiene firme la cabeza del húmero en la cavidad poco
profunda del hombro. Una lesión del manguito de los rotadores puede provocar un
dolor sordo en el hombro, que a menudo empeora cuando tratas de dormir del lado
afectado.

Las personas que realizan movimientos repetitivos por encima de la cabeza en sus
trabajos o deportes sufren con mayor frecuencia lesiones del manguito de los
rotadores. Algunos ejemplos son los pintores, los carpinteros y las personas que
juegan al béisbol o al tenis. El riesgo de padecer una lesión del manguito de los
rotadores aumenta con la edad.

Muchas personas se recuperan de la enfermedad del manguito de los rotadores con

ejercicios de fisioterapia que mejoran la flexibilidad y la fuerza de los músculos que
rodean la articulación del hombro.

Algunas veces, los desgarros del manguito de los rotadores pueden ocurrir como
resultado de una sola lesión. En dichas circunstancias, se debe recibir atención
médica lo antes posible. Los desgarros extensos del manguito de los rotadores
podrían necesitar una reparación quirúrgica.

MEDIDAS PREVENTIVAS DE LAS LESIONES MUSCULOESQUELETICAS

La práctica regular de ejercicio promueve el desarrollo global y armónico de los

niños. Sin embargo, hay que tomar precauciones para evitar que lo que siempre debe
ser una actividad lúdica y gratificante se convierta en un riesgo de aparición de
lesiones.
 Si en los adultos es necesario un asesoramiento y una supervisión médico-deportiva
para mejorar el rendimiento y evitar las lesiones, en los niños lo es aún más, puesto
que existen algunas diferencias en el funcionamiento de su organismo durante el
ejercicio en comparación con los adultos, circunstancia que les hace más vulnerables.
Los riesgos potenciales se centran principalmente en tres áreas:

1. A nivel del aparato locomotor, dado que durante el periodo de crecimiento, el

esqueleto, aún en proceso de formación, es más susceptible de sufrir determinadas
lesiones relacionadas con algunos tipos de ejercicios de carga (pesas, etcétera).

2. La regulación de la temperatura es otro de los puntos más vulnerables en los niños. El

hecho de que en estas edades la superficie corporal con relación al peso sea superior a
la del adulto hace que sean más susceptibles a los efectos del calor. Además de ello,
la menor capacidad de producir sudor de las glándulas sudoríparas hasta llegar a la
pubertad eleva los riesgos asociados a los aumentos de la temperatura corporal,
especialmente en los ambientes más cálidos.

3. El escaso desarrollo muscular hasta el comienzo de la pubertad hace muy necesario el

aprendizaje correcto de las distintas técnicas de movimientos de cada deporte. Se trata
de prevenir lesiones por sobrecargas musculares debidas muy frecuentemente a una
inadecuada coordinación de los movimientos, especialmente en aquellos deportes
cuyos gestos son rápidos y repetitivos.

Aunque el entrenamiento muscular, incluyendo ejercicios de coordinación y

potenciación, contribuye a un crecimiento equilibrado, a estas edades el trabajo
muscular siempre se debe hacer con cargas moderadas que permitan realizar 20
repeticiones, lo que equivale a intensidades comprendidas entre el 40 y el 60 por
ciento de la carga máxima (cargas moderadas). Los ejercicios con cargas más
elevadas pueden interferir negativamente sobre el crecimiento cuando no se realizan
bajo control biomédico, por sus efectos sobre los cartílagos de crecimiento de los
huesos todavía en desarrollo.

Los ejercicios de estiramiento, dirigidos a mejorar la flexibilidad articular, producen

además un efecto estimulante sobre los cartílagos de crecimiento, contribuyendo, por
lo tanto, a un crecimiento más equilibrado y fisiológico.
 Bases Legales

Son sustentos legales que utiliza el investigador como bases de toda la investigación
y que tiene que contar con ello ya que ayudan a su realización asi como también a
ampliar y empezar a ejecutar la investigación con la normativa legal que la misma
requiere. Todo trabajo debe estar sustentado con la normas y leyes emanadas por el
estado venezolano.

Por su parte Alvarez (2005) dice “se refiere a las consultas bibliográficas de textos
legales que están relacionados con el tema a investigar . Dentro de esta categoría se
debe revisar leyes y reglamentos que se hayan emitido y que proporcionan un marco
legal al trabajo de investigación“. Este sentido, puede señalarse que las bases legales
son todo el conjunto de normas sque conforman la parte jurídica de toda información
desde el punto de vista legal.

En la presente investigación se hace necesario fundamentar la misma legalidad, para

ello se presentan a continuación los diferentes artículos de leyes que sustentan desde
este punto de vista este estudio.

Constitucion de la Republica Bolivariana de Venezuela (1999)

Articulo 83. La salud es un derecho social fuandamental, obligación del estado, que
lo garantizara como parte del derehoa la vida. El estado promoverá y promocionara
políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los
servicios. Todas las personas tiene derecho a la protección de la salud, como asi como
el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las
medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionles suscritos y ratificados por la republica.

Articulo 84. Para garantizar el derechoa al salud, el estado creara, ejercerá la rectoría
y gestionara un sistema nacional de salud, de carácter intersectorial, desentralizado y
participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de
gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración, social y solidaridad. El
sistema publico nacional de la salud dara prioridad a la promoción de la salud y a la
prevención de las enfermedades, garantizado tratamiento oportuno y rehabilitación de
calidad. Los bienes y servicos públicos de la salud son propiedad del estado y no
podrán ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de
participar en a toma de desiciones sobre la planificación, ejecución y control de la
política especifica en las instituciones publicas de salud.

Esto expresa que es absolutamente admisible el desempeño de la salud como objeto

brindar el mayor bienestar posible a cada individuo garantizando a cada uno el
derecho a la salud.

Ley Organica para la protección del niño y del adolescente (1998)

Artículo 41. Derecho a la Salud y a Servicios de Salud. Todos los niños y

adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel más alto posible de salud física y
mental. Asimismo, tienen derecho a servicios de salud, de carácter gratuito y de la
más alta calidad, especialmente para la prevención, tratamiento y rehabilitación de las
afecciones a su salud.

Parágrafo Primero: El Estado debe garantizar a todos los niños y adolescentes acceso
universal e igualitario a planes, programas y servicios de prevención, promoción,
protección, tratamiento y rehabilitación de la salud. Asimismo, debe asegurarles
posibilidades de acceso a servicios médicos y odontológicos periódicos, gratuitos y
de la más alta calidad.
Parágrafo Segundo: El Estado debe asegurar a los niños y adolescentes que carezcan
de medios económicos, el suministro gratuito y oportuno de medicinas, prótesis y
otros recursos necesarios para su tratamiento médico o rehabilitación.

Artículo 42. Responsabilidad de los Padres, Representantes o Responsables en

Materia de Salud. Los padres, representantes o responsables son los garantes
inmediatos de la salud de los niños y adolescentes que se encuentren bajo su patria
potestad, representación o responsabilidad. En consecuencia, están obligados a
cumplir las instrucciones y controles médicos que se prescriban con el fin de velar
por la salud de los niños y adolescentes.

Artículo 43. Derecho a Información en Materia de Salud. Todos los niños y

adolescentes tienen derecho a ser informados y educados sobre los principios básicos
de prevención en materia de salud, nutrición, ventajas de la lactancia materna,
estimulación temprana en el desarrollo, salud sexual y reproductiva, higiene,
saneamiento sanitario ambiental y accidentes. Asimismo, tiene el derecho de ser
informado de forma veraz y oportuna sobre su estado de salud, de acuerdo a su
desarrollo.

El Estado, con la participación activa de la sociedad, debe garantizar programas de

información y educación sobre estas materias, dirigidos a los niños, adolescentes y
sus familias.
 Metodología

La metodología aplicada fue de tipo exploratorio, explicativo, mediante la búsqueda

de publicaciones de estudios ergonómicos, que aporten al establecimiento de la
correlación de los malos hábitos  de los escolares, con la presencia de  lesiones en el
sistema osteomuscular de los niños y jóvenes durante los años de formación primaria
y secundaria y posteriormente con la observación sistemática de dichos resultados
recopilados, permitan identificar la relación causa efecto y la magnitud de la
presencia real de Trastornos Musculo Esqueléticos TME y de la importancia y la
necesidad de prevenir futuras dolencias, mediante la implementación de programas
educativos que faciliten el aprendizaje de hábitos posturales que permanezcan en el
tiempo de la edad escolar y por el resto de su vida. Entre los métodos encontrados,
para evaluar la eficacia del programa preventivo de la salud, se referencia el método
conocido y aplicado en instituciones educativa del Valle del Cauca en Colombia
(Zambrano, 2014), denominado como RAS.

Las condiciones ergonómicas defectuosas causan alteraciones físicas como:

Dolor en la espalda y de cabeza, tensión en el cuello, dolor en las extremidades,

espasmos musculares y contracturas musculares.

El fisioterapeuta puede recomendar termoterapia o cualquier tipo de terapia relajante

y ejercicio.

Así mismo, el ejercicio es una forma saludable de relevar la energía contenida y la

tensión. También lo ayuda a estar en mejor forma.

Practicar deporte beneficia la salud cardiovascular y ayuda a quemar calorías. Sirve

como relajante y elimina tensiones.

El tema de la educación postural no lo desligaríamos de otros temas relacionados con

Calidad de Vida, salud, seguridad e higiene.
Por ejemplo, en la unidad didáctica se podrían incluir contenidos de: seguridad vial,
seguridad por caídas, higiene personal, hábitos alimenticios y obesidad, 
sedentarismo. Por ello, proponemos el diseño de una unidad didáctica en la que
mediante diferentes sesiones se vayan viendo estos contenidos. Esta unidad debería
realizarse a lo largo del periodo de escolarización, cubriendo objetivos adecuados a
diferentes etapas y ciclos.

Ergonomía

Proponemos tratar esta educación desde una visión ergonómica, en la que no se

analicen de forma aislada las posturas sino que se piense siempre y se relacionen con:
los pupitres, muebles, sillas, computadores, que se están usando. Por ejemplo, tomar
casos en relación con las medidas del mobiliario escolar y ver si este está de acorde
con las dimensiones corporales de los estudiantes dependiendo de la edad y el grado
de escolaridad y ahí es donde se le da relevancia la educación postural para minimizar
los efectos perjudiciales por diseños inadecuados. Hay que  partir de que las
condiciones de los pupitres y de las sillas estén en perfectas condiciones.

Bloques relacionados con la Educación de la Salud

Estos temas propuestos, encajarían dentro del bloque de contenidos de educación para
la salud y se pueden relacionar junto con contenidos de educación física, espacios
para recreo y juegos, la anatomía corporal, la expresión de lenguaje y medios de
comunicación como miniobras teatrales, etc. Acá juega un papel importante la
creatividad y la participación de alumnos - docentes

Actividades y material necesario del alumnado

Proponemos que se analicen posturas inadecuadas y también las neutrales, que

repercuten directamente en el alumnado, como la postura sedente en las sillas de la
clase, la forma como se interrelaciona con la superficie del pupitre o mesa de
estudios, con la manipulación de cargas cuando se utilizan las mochilas escolares, el
transporte de material didáctico, libros y material escolar. También tener en cuenta
usar los diferentes utensilios, muebles, sillas, elementos, computadores, celulares
utilizados por los alumnos(as), como por ejemplo: las propias sillas de clase, los
pupitres, las mochilas o las carteras, las facilidades en los laboratorios o en el centro
de informática, en el patio de juegos, etc.

Relación con temas transversales

Si el docente revisa los contenidos de la unidad que se propone, estos coinciden con
otros temas transversales que maneja la institución educativa,  por lo que se deberán
planificar  y coordinar junto con otras áreas.

En la participación está la clave

Es importante promover la participación de todo el centro educativo, a los docentes,

al personal administrativo, a la familia, al barrio, con el objeto de reforzar en el
alumnado los temas tratados y también sensibilizar por ellos a otras personas, ya que
esta educación postural atañe a todo el mundo. Para ello, se pueden seguir diversas
estrategias, desde planillas de observación que deban rellenar los alumnos junto con
sus padres y familiares, conferencias y mesas redondas, videos en las páginas Web
alusivos a la ergonomía, realización de posters y carteles hechos tras la unidad
didáctica por los alumnos, que se pueden colgar en diferentes lugares concurridos del
colegio, etc.

Estrategias claves

Es importante tener en cuenta que la educación postural puede tratarse mediante

estrategias que no conlleven un obligatorio cumplimiento e impositivo. Las posturas
más adecuadas para unos no tienen por qué ser las mejores para otros. No todo el
mundo tiene las mismas dimensiones, gustos y forma de aprender y de participar. Es
posible enseñar educación postural mediante estrategias, que estén basadas en que sea
el propio alumno quien encuentre las mejores posturas en las diversas actividades que
se proponen analizar y modificar.

Recursos

Se sugiere el uso de diferentes recursos didácticos como: tips ergonómicos en la web,

vídeos, fotografías, carteleras, el comics. Mediante vídeos y la fotografía y se pueden
realizar prácticas de observación y análisis de diferentes actividades y posturas y un
seguimiento de resultados como así era antes y así es ahora. Mediante el cómic, que
es un medio utilizado con éxito en diferentes ocasiones e incentiva la creatividad. Las
historietas ilustran de forma atractiva los principales conceptos, actitudes y valores
que se intentan transmitir, pudiendo usarse como promotoras de  discusiones de temas
posturales. Programas como la semana de la ergonomía educativa, la semana de la
observación postural. En resumen lo que se pretende es  tratar que estos temas sean
motivadores de mejores hábitos posturales y lleguen al subconsciente de los
estudiantes. En estos recursos juega la creatividad del grupo docentes-alumnos.

Evaluación y mejoramiento

Se propone una forma de evaluación específica para esta unidad que este soportada en
un conjunto de planillas y encuestas que debe complementar el alumnado a lo largo
de la unidad didáctica. En éstas, que algunas se deben realizar fuera del horario
escolar, se pide que se realicen observaciones, comentarios, dibujos y se conteste a
diferentes preguntas sobre actitudes, valores y normas adquiridos. La valoración de
esta unidad didáctica estará basada, especialmente, en la sensibilización lograda por
los temas y las modificaciones en las actitudes del alumnado. Un medio es mediante
videos de posturas en clase, evaluar cómo era antes la adopción de posturas de los
alumnos y como son ahora y mostrar mejoras. Importante sin identificar individuos
 Justificación

Las lesiones musculoesqueléticas son trastornos frecuentes en las diferentes

actividades físicas del hombre y en los servicios de salud al adulto promedio pero que
también afecta a los niños en etapa de crecimiento. La actividad que estos
desempeñan conlleva a tareas necesarias para cumplir su función, que representan
factores de riesgo de trastornos musculoesquelético que siendo identificados a tiempo
se pueden prevenir la progresión de los mismos, es por ello que este estudio tiene la
finalidad de identificar que síntomas de trastornos musculoesquelético percibe en el
colegio E. B . Este estudio contribuirá a este Centro de Salud a desarrollar un
programa que incluya las medidas necesarias para tratar los casos existentes y
prevenir los casos que inician en los estudiantes que aún no tienen trastornos
musculo esqueléticos, para que así puedan tener conocimiento de cómo prever este
tipo de trastornos.
26/02/2018 al 02/03/2018 PLANIFICACIÓN
Presentación con los estudiantes de la
DE ACTIVIDADES
E.B.N “Dr. Vicente Peña”

Planificación de actividades con el

personal docente.

Charla dirigida a los estudiantes de la

E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

 Cuerpo humano:
Conocer e identificar los huesos.
Funciones. Relación con los músculos.

 Movimiento:
Conocer los tipos de movimientos que
realiza el cuerpo humano.

05/03/2018 al 09/03/2018 Charla dirigida a los estudiantes de la

E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

 Lesiones Musculoesqueléticas:
 ¿Qué es una lesión?

¿Qué es una lesión musculoesqueléticas?

Síntomas

Factores de Riesgo: Posturas mantenidas

y prolongadas. Movimientos repetitivos.

Pausas Activas:

¿En qué consiste?

Importancia.

Actividades recreativas:

Juegos didácticos: Preguntas y respuestas

de Lesiones Musculoesqueléticos.

12/03/2018 al 16/03/2018 Charla dirigida a los estudiantes de la

E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

 Lesiones Musculoesqueléticas
 más comunes:
Sindrome Cervical por Tensión

Cervicalgias

Actividades recreativas dirigida a los

estudiantes y docente:

 Pausas Activas
19/03/2018 al 24/03/2018 Charla dirigida a los estudiantes de la
E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

 Lesiones Musculoesqueléticas
más comunes:
Torticollis

Dorsalgias

Actividades recreativas dirigida a los

estudiantes y docente:

 Pausas Activas
SEMANA SANTA
26/03/2018 al 30/03/2018

02/04/2018 al 06/04/2018 Charla dirigida a los estudiantes de la

E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

 Lesiones Musculoesqueléticas
más comunes:

Lesión del Manguito Rotador

Sindrome del túnel carpiano

Tendinitis

Actividades recreativas dirigida a los

estudiantes y docente:

 Pausas Activas

09/04/2018 a 13/04/2018 Charla dirigida a los estudiantes de la

E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

 Lesiones Musculoesqueléticas
más comunes:
 Epicondilitis

Epitrocleitis

Lumbalgias

Actividades recreativas dirigida a los

estudiantes y docente:

 Pausas Activas

16/04/2018 al 20/04/2018 Actividad Recreativa a los estudiantes de

la E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

 Prevención de lesiones
musculoesqueléticas

 Pausas Activas
23/04/2018 al 27/04/2018 Charla dirigida a los estudiantes de la
E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

Problemas posturales en la población

escolar:
 Columna Vertebral

Curvas normales de la columna y sus

alteraciones

Postura Corporal

Factores que influyen en la postura

corporal

Modelo postura correcta y postura viciosa

Pausas Activas

30/04/2018 al 04/05/2018 Actividad Recreativa a los estudiantes de

la E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

Postura corporal y criterios a tener en

cuenta para la realización de actividad
física

Pausas Activas
07/05/2018 al 11/05/2018 Actividad Recreativa a los estudiantes
de la E.B.N “Dr. Vicente Peña”:

Ejercicios Posturales

14/05/2018 al 18/05/2018 Charla y Taller Práctico dirigida a los

estudiantes de la E.B.N “Dr. Vicente
Peña”

Higiene Postural

Importancia

Prevención ante los factores de riesgo

Pausas Activas

21/05/2018 al 25/05/2018 Charla y taller dirigida a los estudiantes

de la E.B.N “Dr. Vicente Peña”

Ergonomía en la edad escolar:

 Sedestación

Pausas Activas

28/05/2018 al 1/06/2018 Charla y Taller práctico dirigida a los

estudiantes de la E.B.N “Dr. Vicente
Peña”

Ergonomía en la edad escolar:

Bipedestación

Pausas Activas

04/06/2018 al 08/06/2018 Charla y taller práctico dirigida a los

estudiantes de la E.B.N “Dr. Vicente
Peña”

Ergonomía en la edad escolar:

Mochila y carga de peso

 Pausas Activas

11/06/2018 al 15/06/2018 Charla y taller práctico dirigida a los

estudiantes de la E.B.N “Dr. Vicente
Peña”

Ergonomía en la edad escolar:

Mobiliario escolar

Pausas Activas

18/06/2018 al 22/06/2018 Realización de Cartelera Informativa con

los estudiantes E.B.N. “Dr. Vicente Peña”

Todos los temas desarrollados.

Culminación del servicio comunitario

 Enero febrero Marzo Abril Mayo
Actividades 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Encuentro tutor
academmico
Encuentro Personal
directivo
Solicitud Permiso Zona
Educativa
Seguimiento Solicitud
Permiso Zona Educativa

Entrega de Permiso al
Personal Directivo
Encuentro docente de
aula
Encuentro docente de
aula
Presentación con los
estudiantes

Jornada Educativa
“Lesiones”

Observación Practicas
Deportivas
Encuentro tutor
Academico
Jornada Educativa
“lesiones
musculoesqueleticas y
esguince”
Actividad Didactica
“lesiones
musculoesqueleticas y
esguince”
Encuentro con el
personal directivo

Jornada Educativa
“Epicondilitis,
Epitrocleitis”
Prácticas deportivas

Jornada Educativa
“Manguito Rotador,
Sindrome del Tunel
Carpiano, Tendinitis”
Acondicionamiento
Físico. Ejercicios de
Agilidad, Coord y
Destreza
Jornada Educativa
“Cervicalgias y
Torticolis”
Acondicionamiento
Físico y Jornada
Educativa
“Estiramientos”
Jornada Educativa
“Dorsalgias y
Lumbalgias”
Jornada Educativa
“Prevención de
lesiones
musculoesqueleticas”
Jornada Educativa
“Problemas Posturales”

Ejercicios Coord,
agilidad y destreza
Jornada Educativa
“Postura Corporal”

Acondicionamiento
Físico
 Plan de Acción

Objetivo General:
Desarrollar programa para prevenir lesiones musculo-esqueléticas en los niños de la E. B. N.
Dr. Vicente Peña, San Juan de los Morros, Edo. Guárico.

Objetivos Actividades Estrategias Materiales Tiempo Responsables

Específicos

Diseñar 1.1) Jornada -Sesiones Recursos

estrategias Educativa Educativas Materiales
educativas Lesiones :
-Dinamicas
donde se da a 1.2) Jornada de grupo Pizarron Bianca
conocer las Educativa Guzmán
diferentes Lesiones -Rondas de Marcador
Preguntas y es Kedrluz Ríos
lesiones Musculoesqu
eleticas y Respuestas
musculoesqu Borrador Gleidys
esguince Navarro
eleticas y sus -Videoforo
consecuencia Tablet
1.3) Jornada 8h Manuela
-Pausas
s en los niños educativa Laptop Seman Vidaurre
Activas
de la E. B. N. Epicondilitis, ales
Dr. Vicente Epitrocleitis -Entrega de Video Maura Hakim
Material Beam
Peña, San 1.4)Jornada
Juan de los Informativo
Educativa Muestras
Morros, Edo. Manguito - Prácticas de Rx
Guárico. Rotador, deportivas
Tendinitis, Muestras
Sindrome del de
Túnel Imagenes
Carpiano
Laminas
1.5)Jornada
 Educativa Rotafolio
Cervicalgias y
Torticolis Rompecab
ezas
1.6) Jornada
Educativa
Dorsalgias y
Recursos
Lumbalgias
Humanos:

-
Estudiante
s de
Fisioterapi
a

Formular 2.1) Sistematizac Recursos 8h Bianca

estrategias de Observación ión de las Materiales semana Guzmán
mejoramient de Prácticas prácticas : les
o físico para deportivas deportivas Kedrluz Ríos
los niños que Balones
2.2) Jornada -Ejercicios deportivos Gleidys
sufren las
Educativa de Navarro
diferentes
“Estiramiento calentamien Conos
lesiones Manuela
s” tos, deportivos
musculo- Vidaurre
esqueléticas estiramient
2.3) os.
en la E. B. N. Maura Hakim
Acondiciona
Dr. Vicente Recursos
miento Físico -Ejercicios
Peña, San Humanos:
Neuromuscul de
Juan de los Estudiante
ar coordinació
Morros, Edo. s de
n, agilidad y
Guárico. 2.4) Prácticas Fisioterapi
destreza
deportivas a
-Juegos
Deportivos:

-Kikimball

-Futboll

- Voleibol

Establecer 3.1) Jornadas - Sesiones Recursos 8h Bianca

medidas de Educativas Educativas Materiales semana Guzmán
prevención Postura
para evitar Corporal - Debates : les Kedrluz Ríos
futuras
lesiones Problemas - Taller Pizarrón Gleidys
musculo- Posturales práctico Navarro
(Ejercicios Marcador
esqueléticas
3.2) Jornada Posturales) es Manuela
en los adultos
Educativa Vidaurre
y niños Borrador
Prevención - Pausas
ocasionadas Maura Hakim
de lesiones Activas
por la mala Tablet
músculoesqu
postura en la -
eleticas Laptop
E. B. N. Dr. Acondiciona
Vicente Peña, 3.3) Jornada miento Video
San Juan de Educativa Físico Beam
los Morros, Problemas Neuromusc
Edo. Guárico. posturales ular Recursos
Humanos:

-
Estudiante
s de
Fisioterapi
a

Demostrar las 4.1) Jornada -Sesiones Recursos Bianca

diferentes Educativa Educativas Materiales Guzmán
técnicas Higiene : 8H
fisioterapéuti Postural -Dinamicas Seman Kedrluz Ríos
cas que de grupos Pizarron ales
4.2) Jornada Gleidys
ayuden a
Educativa -Pausas Marcador Navarro
mejorar las
Ergonomia Activas es
lesiones Manuela
musculo- -Ejercicios Borrador Vidaurre
- Sedestación
esqueléticas Posturales
en los adultos - Tablet Maura Hakim
y niños en la Bipedestación Ejercicios
E. B. N. Dr. Laptop
Ergonómicos
Vicente Peña, - Uso de
Video
San Juan de mochila
Beam
los Morros, escolar
Edo. Guárico Recursos
Humanos:
-
Estudiante
s de
Fisioterapi
a